1、第 第 頁XX省緊密型縣域醫療衛生共同體藥械統一管理指南目 錄TOC o 1-2 h u HYPERLINK l _Toc3283 一、 工作目標 PAGEREF _Toc3283 2 HYPERLINK l _Toc22365 二、 工作原則 PAGEREF _Toc22365 2 HYPERLINK l _Toc25792 三、 主要措施 PAGEREF _Toc25792 2 HYPERLINK l _Toc2694 （一）成立縣域醫共體藥械管理委員會。 PAGEREF _Toc2694 2 HYPERLINK l _Toc12439 （二）成立縣域醫共體藥械管理專家委員會。 PAGER

2、EF _Toc12439 3 HYPERLINK l _Toc13479 （三）成立縣域醫共體藥械管理中心。 PAGEREF _Toc13479 4 HYPERLINK l _Toc20574 （四）成立縣域醫共體藥械管理監督管理委員會。 PAGEREF _Toc20574 5 HYPERLINK l _Toc9587 四、工作流程 PAGEREF _Toc9587 5 HYPERLINK l _Toc3511 （一）制訂年度藥品、醫用耗材采購計劃及預算安排。 PAGEREF _Toc3511 5 HYPERLINK l _Toc15831 （二）月采購計劃的制定和審批。 PAGEREF _T

3、oc15831 6 HYPERLINK l _Toc21600 （三）采購。 PAGEREF _Toc21600 6 HYPERLINK l _Toc14071 （四）配送。 PAGEREF _Toc14071 6 HYPERLINK l _Toc3019 （五）驗收、記賬。 PAGEREF _Toc3019 6 HYPERLINK l _Toc2546 （六）統一結算、支付 PAGEREF _Toc2546 7 HYPERLINK l _Toc584 五、監督管理 PAGEREF _Toc584 7附件 HYPERLINK l _Toc7822 XX省緊密型縣域醫療衛生共同體藥械管理工作流程

4、圖 PAGEREF _Toc7822 9為落實XX省人民政府辦公廳關于印發XX省加強緊密型醫療衛生共同體建設實施方案的通知（粵府辦201918號）、XX省衛生健康委辦公室關于印發XX省加強緊密型縣域醫療衛生共同體建設指南的通知（粵衛辦20202號），做好緊密型縣域醫療衛生共同體（以下簡稱縣域醫共體）內藥械有效統一管理工作，制定本指南。工作目標 （一）通過科學遴選，統一目錄，促使縣域醫共體各成員單位的藥品、醫用耗材供應品種統一。（二）通過集中統一采購，促使縣域醫共體藥品、醫用耗材采購成本進一步下降。（三）通過統一支付，促進醫院與藥品、醫用耗材供應企業、配送企業三方的良性運行。（四）通過集中統一采

5、購，防止腐敗。工作原則縣域醫共體內藥械管理實行統一目錄、統一采購、統一配送、統一結算、統一藥事管理等五個方面要求。主要措施（一）成立縣域醫共體藥械管理委員會。1.組成人員。主任委員：由縣域醫共體主要負責人擔任副主任委員：由分管藥械管理中心分管負責人擔任委員：由各分院的主要負責人擔任2.主要職責。（1）審議藥械管理專家委員會提出的縣域醫共體藥品、醫用耗材目錄。（2）審議通過藥械管理中心提出的藥品、醫用耗材的采購計劃。（3）聽取藥械管理中心的相關工作匯報及督促、檢查藥械管理工作的落實情況。（二）成立縣域醫共體藥械管理專家委員會。1.組成人員。主任委員：由分管藥械管理中心的主要負責人擔任。委員：由各

6、單位具有高級技術職務任職資格的藥學、臨床醫學、護理和醫院感染管理、醫療行政管理等人員組成，鎮衛生院的人員可以放松到中級技術職稱。舉行相關會議時，由藥械管理中心隨機抽取1115名專家，組成委員，完成相關的會議任務。2.主要職責。（1）負責制定縣域醫共體內的藥品、醫用耗材的統一目錄；原則上每年更新一次。（2）負責制定醫院藥物臨床應用指導原則、管理辦法或實施細則，并督導實施。（3）根據國家基本用藥目錄及醫用耗材的相關文件，檢查審定各科用藥計劃，制定調整縣域醫共體內“基本用藥目錄”和處方手冊、調整縣域醫共體內醫用耗材的使用目錄，定期審定需要增加或淘汰的藥品、醫用耗材品種。（4）審核各種申請購入新藥和新

7、制劑、新耗材，并按有關規定報縣域醫共體藥械管理委員會備案或批準。（5）審查藥械采購計劃及實際執行情況，決定特殊緊缺藥品分配使用方案。（6）定期組織檢查各科藥械使用、管理情況及自配制劑的質量。（7）指導監督臨床各科合理用藥、分析藥物不良反應，研究防止用藥事故和藥源性疾病的措施，確保安全有效用藥。（8）督查毒、麻、精神及放射性等特殊管理藥品的臨床使用與規范化管理情況，及時研究存在的問題與隱患，提出改進與完善管理意見。（9）監督、檢查醫院貫徹執行國家有關藥械管理和衛生行政部門藥械工作的規定。（三）成立縣域醫共體藥械管理中心。1.人員組成。主任：由縣域醫共體任命成員：由各成員單位藥械管理負責人組成。2

8、.主要職責。（1）為縣域醫共體藥械管理委員會的執行機構；（2）執行藥械管理委員會通過的各項工作；（3）組織藥械管理專家委員會開展相關的藥械管理工作；包括縣域醫共體內的藥械的采購、配送等。（4）每月藥械管理中心至少召開工作會議一次，聽取各家醫院藥械工作方面的匯報，討論各家醫院的藥械采購計劃，呈批藥械管理委員會。及時解決藥械管理方面的存在問題，并向藥械管理委員會作出匯報。（四）成立縣域醫共體藥械管理監督管理委員會。1.組成人員。主任委員：由縣域醫共體紀檢部門的主要負責人擔任委員：由縣域醫共體紀檢部門人員組成。2.主要職責：負責藥品、醫用耗材安全監督管理，擬定監督管理政策規劃，擬定部門規章并監督實施

9、；負責藥品、醫用耗材標準監督管理；負責藥品、醫用耗材質量監督管理；負責藥品、醫用耗材風險監督管理，組織開展藥品不良反應、醫療器械不良事件評價和處置工作；負責組織指導藥品、醫用耗材監督檢查，制定檢查制度，依職責查處藥品、醫用耗材遴選、采購等過程的違法行為。負責相關申投訴處理。四、工作流程（一）制訂年度藥品、醫用耗材采購計劃及預算安排。1.藥械管理專家委員會制定縣域醫共體內統一的藥品、醫用耗材目錄，送縣域醫共體藥械管理委員會審核備案后統一執行。2.縣域醫共體內各成員單位，根據醫院上一年度藥品及醫用耗材的消耗情況、醫院醫療業務的增長預測情況、藥品、醫用耗材比例的調控情況等，科學編制各成員單位的藥品、

10、醫用耗材的年度采購計劃，報縣域醫共體藥械管理委員會批準后，將相關費用納入年度預算。3.藥械管理中心根據各成員單位的年度計劃，編制縣域醫共體藥械統一采購年度計劃，報縣域醫共體藥械管理委員會審定后組織實施。（二）月采購計劃的制定和審批。1.各成員單位根據醫院當月的藥品、醫用耗材使用情況，庫存情況制訂下月的采購計劃，報送到藥械管理中心匯總；2.藥械管理中心形XX域醫共體月采購計劃報縣域醫共體藥械管理委員會審議。（三）采購。1.縣域醫共體藥械管理中心設立唯一藥械采購賬戶，負責藥品、醫用耗材的采購和結算。2.以縣域醫共體牽頭單位為單位名稱，在各藥品、醫用耗材采購平臺，根據相關規定進行采購，藥品發票統一以

11、縣域醫共體牽頭單位為采購單位開具。（四）配送。采購后藥品、醫用耗材配送企業根據藥械管理中心的安排配送到相關成員單位；緊急需要藥品、醫用耗材如果縣域醫共體內其他成員單位有庫存，由相關單位藥庫、醫用耗材庫直接劃撥。如果縣域醫共體成員單位內無庫存，則由藥械管理中心緊急采購。（五）驗收、記賬。1.各成員單位收到貨物后，及時組織驗收，記賬，把相關情況向藥械管理中心報告。2.配送單位貨物到位后，根據成員單位的驗收情況向藥械管理中心報備。3.藥械管理中心每月約XX期，將各單位的采購情況匯總后、將情況反饋到各成員單位進行確認，向財務管理中心報賬。（六）統一結算、支付1.各成員單位于確認發票后于約XX期期限內向縣域醫共體財務管里中心結清相關的藥品、醫用耗材款（如果各成員單位于社保基金內有醫療記賬者，成員單位可授權縣域醫共體財務管理中心進行墊支結算）。2.財務管理中心發票確認后，統一支付。五、監督管理（一）藥品、醫用耗材遴選、采購等過程，必須嚴格按照關于印發XX省醫療機構基本用藥供應目錄管理指南（粵衛辦20121號）XX省醫療機構醫用耗材交易的辦法（粵衛201653號）進行（如有新的規定從其規定），主動接受紀檢部門的監管，每次縣域醫共體的重大會議、藥事采購及醫用耗材采購活動，縣域醫