1、關于嬰幼兒預防接種第1頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三新生的寶寶像幼苗一樣稚嫩、脆弱容易受到各種傳染病的侵襲接種疫苗是最有效的預防手段第2頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三預防接種有什么好處？在嬰幼兒時期生長發育旺盛，對傳染病的抵抗力很弱，這些傳染病嚴重威脅著孩子的生命和健康，通過給孩子打防疫針，有計劃有步驟地提高和增強兒童抵抗疾病的能力，可防止傳染病的發生。 第3頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三全球每年死亡兒童數2002年死于 疫苗可預防疾病 的5歲以下兒童為1,400,000人占全部死因的14%第4頁，共55頁，2

2、022年，5月20日，21點19分，星期三疫苗的價值每年. . .目前有26種疾病可以用疫苗來預防3,000,000寶貴生命得到挽救750,000兒童免于殘疾第5頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三疫苗到底是什么？它怎樣起作用呢？第6頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三疫苗到底是什么？到底是怎么回事啊？他又不認識我，怎么知道我是壞蛋啊！第7頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三疫苗到底是什么？哼！我認識你，你休得猖狂！這次怎么不行了啊？第8頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三疫苗怎么樣起作用？病毒細菌減毒或滅

3、活注入機體產生免疫力抵抗病毒第9頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三疫苗怎樣起作用？疫苗是將病原微生物（如細菌、立克次氏體、病毒等）及其代謝產物，經過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預防傳染病的自動免疫制劑。疫苗保留了病原菌刺激動物體免疫系統的特性。當動物體接觸到這種不具傷害力的病原菌后，免疫系統便會產生一定的保護物質，如免疫激素、活性生理物質、特殊抗體等；當動物再次接觸到這種病原菌時，動物體的免疫系統便會依循其原有的記憶，制造更多的保護物質來阻止病原菌的傷害。 第10頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三有多少種疫苗呢？第11頁，共55頁

4、，2022年，5月20日，21點19分，星期三疫苗的分類目前本市第一類疫苗有12種，分別是：小兒乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、甲肝疫苗、麻疹疫苗、 A+C群流腦疫苗、麻腮風疫苗、精致白百破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗和白破疫苗。目前本市推薦使用的第二類疫苗有10種，分別是：國產乙肝疫苗、愛寶維疫苗、水痘疫苗、四價流腦疫苗、23價肺炎疫苗、麻腮風疫苗、流感疫苗、B型流感嗜血桿菌菌苗(以下簡稱HIB疫苗)、進口乙型肝炎疫苗、五聯滅活疫苗、口服輪狀病毒疫苗。第12頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三無特殊情況必須接種免費接種自愿接種自費接種第一類疫苗第二類疫苗疫苗的分類

5、第13頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三計劃免疫管理（7苗防9病）卡介苗、百白破三聯、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗已經列入我國計劃免疫程序中不收費，又稱為基礎免疫乙腦疫苗、流腦疫苗納入計劃免疫但需自費接種非計劃免疫流感、流腮、水痘、甲肝等第14頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三卡介苗預防結核病卡介苗可預防結核病。卡介苗自從1921年應用至今已有70多年的歷史，無數經驗證明，卡介苗接種后可降低結核病的患病率和死亡率，如接種質量高，一次接種的保護力可達10一15年。卡介苗在一般嬰兒出生后即可接種。第15頁，共55頁，2022年，5月20日，21

6、點19分，星期三卡介苗接種時間一般新生兒出生體重在2.5kg以上在出生后24小時內進行接種。滿3個月時，還要進行復查（做結核菌實驗OT)不滿2.5kg,早產兒，嚴重窒息，吸入性肺炎時均不能接種，待身體恢復后接種第16頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三接種卡介苗后正常反應23天內接種處皮膚稍有紅腫為非特異反應，幾天后便很快消失，似正常皮膚。特異性反應要在兩周左右時才出現，局部產生紅腫的丘疹狀浸潤硬塊，有時會發生硬塊軟化，出現白小膿皰。當小膿皰自行破潰后，可滲出黃白色膿液，形成淺表潰（但不超過0.5厘米）并結痂。最后經過2-3個月，痂脫落后形成一顆永久性的圓形疤痕。這是卡介

7、苗接種的正常反應。第17頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三接種卡介苗后不良反應的護理接種卡介苗后嬰兒洗澡時要特別注意，不要擦洗接種部位和周圍，防止繼發感染。接種卡介苗后局部有膿皰或潰爛時，不必擦藥或包扎，但局部要保持清潔，衣服不要穿得太緊，如有膿液流出，可用無菌紗布或棉花輕輕拭凈，不要擠壓，平均約23個月自然會愈合結痂，要等自然脫落，不可提早摳去。局部反應較重時，應及時送醫院就診第18頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三脊髓灰質炎糖丸預防小兒麻痹癥脊髓灰質炎糖丸可預防 脊髓灰質炎，也就是俗稱的“小兒麻痹癥”。此病對兒童危害很大，可造成終身殘廢，給個

8、人、家庭、社會帶來很大的損失和不幸，現在服用的均是白色三價混和疫苗，服丸時應用溫開水化開或吞服，切不能用熱水服用，以免將糖丸中的活病毒燙死而失去作用。 第19頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三脊髓灰質炎后遺癥第20頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三脊髓灰質炎接種時間與反應脊髓灰炎接種時間為2、3、4月各一次接種反應 接種只有極少數嬰幼兒服用脊髓灰質炎疫苗后發生一過性腹瀉，一般不用治療反應第21頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三脊髓灰質炎的注意事項本疫苗是活疫苗，切勿加入熱開水或熱的食物中服用，盡量與母乳喂養隔開2小時（母乳

9、可能含有抗體），以免影響免疫效果。偶爾超劑量多劑次服用對人體無明顯危第22頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三脊髓灰質炎的禁忌有免疫缺陷癥禁服；在接受免疫抑制劑治療期間禁服；對牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸劑型疫苗；凡發熱、腹瀉（1日大便超過4次）及患急性傳染病期間、妊娠期間忌第23頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三乙肝疫苗預防乙型肝炎中國是一個肝炎大國，據部分資料表明中國1/10的人都是乙肝抗原攜帶者。乙肝是肝硬化、肝癌的重要誘發因素之一。注射乙肝疫苗是現在知道的最有效控制乙肝病毒的方法之一。第24頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分

10、，星期三百白破預防白喉、百日咳、破傷風百白破混合制劑可預防百日咳（反復痙攣性劇咳使患兒疲憊痛苦，可并發肺炎、腦病 ）、白喉（咽喉部假膜脫落易造成窒息死亡，并發心肌炎為最常見死因 ）、破傷風（早期癥狀可有牙關緊閉，吸乳困難，繼之面肌痙攣呈苦笑面容呼吸肌、喉肌痙攣可致窒息、呼吸衰竭、心力衰竭 ）。這三種疾病可嚴重威脅小兒的健康與生命。 第25頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三百白破接種反應局部可出現紅腫、疼痛、發癢或有低熱、疲倦、頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管神經性水腫。若全身反應較重，應及時到醫院進行診。第26頁，共55頁，2022年，5月20日

11、，21點19分，星期三麻疹疫苗預防麻疹麻疹是以往兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，俗稱“出篩子”，其傳染性很強，臨床上以發熱、上呼吸道炎癥、麻疹粘膜斑（Koplik斑）及全身斑丘疹為特征。我國自20世紀60年代始廣泛應用減毒活疫苗以來，麻疹發病率已顯著下降。 第27頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三麻疹第28頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三麻疹接種時間首次接種麻疹疫苗的時間是他滿8個月的時候，第二劑是1824個月。中國目前規定在寶寶8個月大時都應接種麻疹疫苗。這是因為在寶寶8個月時，由母親傳遞來的麻疹抗體逐漸消失，寶寶對麻疹的抵抗力下降。第29

12、頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三麻疹接種后不良反應只有5%10%的寶寶會出現麻疹疫苗不良反應，比如在接種后610天有輕微發燒，但體溫不會超過38.5，持續一兩天即可消退。同時寶寶的精神、食欲均應不受影響。第30頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三麻疹接種的注意事項1、麻疹疫苗不能和乙肝疫苗同時接種， 因抗原之間有干擾 2、注射疫苗后兩天內避免洗澡，以免感 染 3、注射后，應在接種場所休息半小時 4、在注射麻疹疫苗前不要空腹; 5、避免劇烈活動，不吃酸辣等刺激性食 物，多喝開第31頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三麻疹接種的

13、禁忌患嚴重疾病、高熱或有過敏史（特別是有雞蛋過敏史）者暫時不要接種。原發性和繼發性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者及妊娠期的婦女禁用。第32頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三其他疫苗可以預防的疾病乙型腦炎病死率高，存活者可留意識障礙、癡呆、失語及肢體癱瘓等后遺癥流行性腦脊髓膜炎發燒、頭痛和頸項強直，1歲以下或60歲以上者預后差，有一定死亡率甲型肝炎糞-口途徑傳播，發燒、黃疸等癥狀，常暴發流行，嚴重者危及生命風疹兒童常見的一個出疹性疾病，孕婦得風疹極易造成新生兒畸形流行性腮腺炎低熱、頭痛等癥狀，出現一側腮腺腫大或兩側腮腺同時腫大，如并發腦炎、胰腺炎、睪丸炎，后果嚴重水痘

14、全身丘疹和水皰疹，傳染性強，易繼發細菌性感染流行性感冒發病率高，曾引起數次世界大流行，表現為高熱、關節肌肉酸痛和乏力等中毒癥狀，可并發肺炎B型流感嗜血桿菌主要感染5歲以下兒童，引起腦膜炎、肺炎、會厭炎、蜂窩組織炎、敗血癥等第33頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三應該何時接種何種疫苗呢？第34頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三擴大國家免疫規劃疫苗免疫程序時間表 乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗白百破疫苗白破疫苗麻疹疫苗乙腦疫苗A群流腦疫苗減活出生24小時內第1劑0月齡第1劑1月齡第2劑2月齡第1劑3月齡第2劑第1劑4月齡第3劑第2劑5月齡第3劑6月齡第3劑第

15、1劑8月齡第1劑第1劑9月齡第2劑18月齡第4劑第2劑2歲第2劑3歲第3劑4歲第4劑6歲第1劑第3劑第35頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三預防接種證很重要嗎？第36頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三預防接種證的重要性預防接種證是您孩子預防接種的憑證，每一針預防針都有記錄。預防接種證還是孩子入托、入園、入學、出國等必須的證明。第37頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三寶寶身體不舒服能接種疫苗嗎？第38頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三第39頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三第4

16、0頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三第41頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三第42頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三第43頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三第44頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三第45頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三第46頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三第47頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三接種之前需要注意點什么？第48頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三接種

17、前請您先確認您的孩子今天身體好嗎？對食物和藥品過敏嗎？上次接種（該疫苗）有問題嗎？免疫系統有疾病嗎（包括家族史）？最近接受過血液制劑嗎（如輸血等）？第49頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三接種之后需要注意點什么？第50頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三接種之后需要注意點什么？接種后請在接種門診停留1530分鐘，觀察寶寶的反應。服用過脊髓灰質炎糖丸的，前、后半小時之內不能吃熱的東西。接種當天多給寶寶飲水。接種后三天不能洗澡。第51頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三接種之后需要注意點什么？由于生物制品本身的特性所引起的反應為一般反應。例如活的疫苗接種后可能在體內復制、繁殖，而出現類似輕度自然感染的臨床表現。生物制品中添加劑去除不盡時，都有可能出現。這種反應一般都很輕微，反應通常為一過性，一般不會造成器質性損害。分為局部反應和全身反應。第52頁，共55頁，2022年，5月20日，21點19分，星期三 局部反應通常僅限于接種部位，表現為接種部位的疼痛、紅腫。一般發生在接種后數小時及24小時之內。多在24至48小時內消退。很少超過3到4天。不必特殊處理。第53