1、 區域醫聯體（區域醫療共同體）績效考核指標體系一級指標二級指標序號三級指標指標屬性指標含義計算公式數據來源備注健康管理健康素養1.1居民健康素養達標率定量市民健康素養是指個體具有獲取、理解、處理基本健康信息和服務，并運用這些信息和服務做出正確判斷和決定，維持和促進健康的能力。達標人口數/轄區人口數專項調查具備健康素養的人數占總調查人數的百分比，對抽樣人群進行健康理念等方面的問卷調查，正確回答80%以上測評內容的調查對象視為具備健康素養。到2020年25%。區域健康關鍵指標1.2期望壽命定量指0歲時的預期壽命。一般用“歲”表示。即在某一死亡水平下，已經活到X歲年齡的人們平均還有可能繼續存活的年歲

2、數。將生命表中年齡X歲從X+1歲開始，把以后逐年一直到生命表終極的生存人數（Lw）全部加起來，除以年齡X歲的生存人數（Lx），所得的商即為該年齡X歲的簡約平均余命。統計年鑒居民期望壽命高于83歲1.3嬰兒死亡率定量該年該地出生至不滿1周歲的活產嬰兒死亡人數與某年某地活產數之比該年該地嬰兒死亡數/某年某地活產數統計年鑒1.4孕產婦死亡率定量每十萬例活產中孕產婦的死亡數從妊娠開始到產后42天內，因各種原因（除意外事故外）造成的孕產婦死亡數統計年鑒孕產婦死亡率3.01/10萬重點人群健康管理1.506歲兒童健康管理率定量該年該地0-6歲兒童健康管理人數與某年某地0-6歲兒童數之比該年該地0-6歲兒童

3、健康管理人數/某年某地0-6歲兒童數基層醫院填報1.6年度轄區內按要求進行管理的孕婦比例定量年度轄區內按要求進行管理的產婦比例該年該地區產婦系統管理人數與某年某地區活產數之比基層醫院填報孕產婦系統管理率90%； 系統管理人數：指按系統管理程序要求，從妊娠至產后28天內有過早孕檢查、至少5次產前檢查、住院分娩和產后訪視的產婦人數1.6.1孕產婦剖宮產率定量年度轄區內剖宮產的產婦比例該年該地區剖宮產活產數與某年某地區活產數之比醫院填報1.7老年人健康管理定量年度轄區內按要求接受健康管理的老年人比例接受健康管理的65歲及以上居民數/年內轄區內65歲及以上常住居民總人數基層醫院填報老年人健康管理67%

4、1.7.1老年人健康體檢率定量年度轄區內按要求接受健康體檢的老年人比例接受健康體檢的65歲及以上居民數/年內轄區內65歲及以上常住居民總人數基層醫院填報重點疾病健康管理1.8高血壓患者血壓控制率定量年度轄區內按要求血壓控制達標的高血壓患者比例年內最近一次隨訪血壓達標人數/年內已管理的高血壓患者人數基層醫院填報（1）管理人數達標得分50%； （2）控制率達標得分50%1.9糖尿病患者血糖控制率定量年度轄區內按要求血糖控制達標的糖尿病患者比例年內最近一次隨訪空腹血糖達標人數/年內已管理的 型糖尿病患者人數基層醫院填報（1）管理人數達標得分50%； （2）控制率達標得分50%1.10常見惡性腫瘤診斷

5、時早期比例定量年度轄區內發病率前十位的新發惡性腫瘤病例中診斷時被判定為期的比例。當年度轄區內發病率前十位的新發惡性腫瘤病例中診斷時被判定為期的/當年度轄區內發病率前十位的新發惡性腫瘤病例數專項調查該指標綜合反映了居民健康意識、腫瘤早期發現防治干預成效、臨床診斷水平，“健康XX2030”規劃綱要要求2020年30%1.11重大慢性病過早死亡率定量70歲之前死于心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等4類慢性非傳染性疾病的死亡率。70歲之前死于心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等4類慢性非傳染性疾病的人數/4類慢性非傳染性疾病的患病人數專項調查該指標同時作為“健康中國2030”規劃

6、綱要、“十三五”衛生與健康規劃和中國防治慢性病中長期規劃（20172025年）的規劃目標。到2020年10%疾病和公共衛生安全風險監測、登記、報告和應急處置1.12疾病和公共衛生安全風險監測、登記、報告和應急處置情況定性按照本市相關疾病登記報告管理辦法、監測方案、應急處置要求等，規范開展疾病和公共衛生安全風險監測、登記、報告和應急處置的情況各專業條線年度考核情況疾病預防控制機構醫聯體管理組織協作2.1醫聯體雙向轉診體系運作情況定性+定量從醫聯體內部管理章程、雙向轉診標準、規范和路徑以及醫聯體內雙向轉診專職部門和人員的設置情況了解醫聯體整體雙向轉診的規范運作情況1.是否完善相關內部管理機制； 2

7、.是否建立醫聯體內雙向轉診標準、規范及路徑； 3.各級機構是否設有轉診專門部門及專職人員數量4.是否通過轉診預約平臺開展轉診工作醫聯體信息化支撐2.2社區信息化建設評級等級提升情況定量完善信息平臺，建立醫聯體內各醫療機構的信息數據統一歸口和共享機制，提高優質醫療資源可及性及醫療服務整體效率1.信息化建設評級年度提升情況； 2.醫聯體對信息化建設的經費落實醫聯體2.3醫聯體內電子健康檔案和電子病歷的連續記錄和共享實現情況定量提高醫療資源利用效率，為提供無縫銜接的分級診療服務進行支撐是否能夠實現連續記錄和醫聯體內共享醫聯體運行效率2.4醫聯體內各級醫療機構醫務人員人均服務量情況定量完善醫聯體內部管

8、理機制，提升醫聯體運行效率1.各級醫療機構門急診診療量/各級醫療機構醫務人員數，縱向比較； 2.各級醫療機構手術量/各級醫療機構醫務人員數，縱向比較； 3.各級醫療機構住院床日/各級醫療機構醫務人員數，縱向比較醫聯體2.5藥品耗材支出在醫聯體支出中占比下降幅度定量完善醫聯體內部管理機制，提升醫聯體運行效率1.藥品支出/醫聯體總支出，縱向比較； 2.耗材支出/醫聯體總支出，縱向比較醫聯體輻射帶動2.6核心醫院下派的醫師在基層日門診量定量提升基層醫療服務能力年增長達5%得5分，不達標不得分核心醫院填報2.7核心醫院通過信息化手段幫助基層醫療機構進行診斷的診斷量年增長幅度定量提升基層醫療服務能力XX

9、區心電中心、影像中心、檢驗中心和遠程醫療每年的開展數量較上年增長情況區衛健委信息中心2.8核心醫院幫助基層醫療機構開展適宜新技術、新項目的數量定量提升基層醫療服務能力，促進人力資源有序流動適宜新技術、新項目較上年增長數量基層醫療機構填報2.9基層醫務人員每半年去上級醫院學習進修的人次數及總學時定量提升基層醫療服務能力，促進人力資源有序流動基層醫務人員每半年到上級醫院的進修總人次數；基層醫務人員每半年到上級醫院的進修總學時基層醫療機構填報滿意度2.10滿意度定量1.根據改革四個模式的探索了解患者對改革效果的體驗和獲得感2.根據改革四個模式的探索分別就醫務人員和政府部門了解其對改革效果的滿意度滿意

10、度90%得滿分，未滿90%的情況下以1%為單位，每下降1%則扣除相應分數第三方滿意度調查分級診療基層首診3.1常住人口“1+1+1”簽約率定量提高簽約覆蓋，加強基層醫療機構首診率常住人口中“1+1+1”簽約人數/常住人口總數社區綜改APP3.2“1+1+1”簽約居民組合內就診率定量明確就診流向，加強基層醫療機構首診率簽約居民在組合內就診的門診人次數/簽約居民門診總人次社區綜改APP3.3“1+1+1”簽約居民簽約社區就診率定量明確就診流向，加強基層醫療機構首診率簽約居民在簽約社區內就診的門診人次數/簽約居民門診總人次社區綜改APP3.4醫聯體內基層醫療衛生機構診療量占比（中醫診療占比）定量提升

11、基層醫療服務能力醫聯體基層醫療機構門診人次數/醫聯體內全部醫療機構門診人次數。（基層醫療衛生機構中醫診療占比=基層醫療衛生機構中醫門診人次數/醫聯體內全部醫療機構門診人次數）區衛健委機構功能定位3.5區屬綜合醫院門診CMI指數定量落實醫療機構功能定位門診病種指數（CMI）=（某病種組合指數該病種接診人數）醫院全部門診人數健康云APP3.6區屬綜合醫院住院CMI指數定量落實醫療機構功能定位住院病種指數（CMI）=（某病種組合指數醫院該病種組合例數）醫院全部出院患者數健康云APP3.7區屬綜合醫院門診rw分布情況定量落實醫療機構功能定位門診病種組合指數（RW）=該病種人均門診費用全病種人均門診費用

12、健康云APP3.8區屬綜合醫院住院rw分布情況定量落實醫療機構功能定位住院病種組合指數（RW）=該病種技術組合全市平均費用全市所有出院病例平均費用健康云APP醫保監管醫保預付管理4.1醫聯體醫保預付資金是否有結余定量提升運行效率，控制醫療費用是否有結余區醫保辦醫保醫療服務監管4.2醫聯體內醫療機構年度違規金額數占醫聯體機構年度醫?？偵陥箢~數比例定量確保醫保支付行為合理性醫聯體內醫療機構違規金額/醫聯體內機構年度醫保申報總額數區醫保辦4.3XX區實有人口醫聯體內就診比例定量引導醫聯體內部形成順暢的轉診機制，促使優質醫療資源下沉。1.常住人口醫聯體內門診人次/常住人口門診總人次；2.常住人口醫聯體內出院人數/常住人口出院總人數委信息中心4.4參保人員基層機構就診比例定量1.社區門診人次/醫聯體門診人次；2.社區出院人數/醫聯體出院人數區醫保辦4.5XX區實有人口醫聯體內醫療費用比例定量1.常住人口醫聯體內門診費用/常住人口門診總費用；2.常住人口醫聯體內住院費用/常住人口住院總費用委信息中心4.6醫?；鸹鶎訖C構支出比例定量1.社區門診費用/醫聯體門診費用；2.社區住院費用/醫聯體