1、第一單兒科學基（1）（2）細目一：小兒年齡分期與生第一單兒科學基（1）（2）細目一：小兒年齡分期與生長要點齡分期標42828 728113377（1213）7.11127.1112171813141820正確答案要點二 各年齡期特點及與預防保健的關保證充足的營養和睡眠。女孩出現月經不規則、痛經等。在保健方面，除保證供給足夠的營養以滿足生長發育迅速增加所需外，尚正確答案正確答案要點格生長發育常用指1.3kg32123；24；211122kg。為便于臨床應用，可按公式粗略估計體重：712：6（kg）34cm396cm146cm；2248cm，550cm，155458cm。頭圍測量在 2，頭圍過大常

2、見于腦積水和佝僂病后遺癥，頭圍過小提示腦發育不良。 1。顱骨發育 前囟出生時約 1.02.0cm，以后隨顱骨發育而增大，約在 11.5 歲時閉合。后囟在出生683隨著抬頭動作的發育出現頸椎前凸；6坐時，出現向后凸的胸曲；1 歲會走時出現腰椎前凸，至 67 歲時這 3 個脊柱自然彎曲才被韌帶所固定，7.X8.牙齒7.X8.牙齒的發育 牙齒可分為乳牙和恒牙兩種，乳牙 20 個，恒牙 32 個。約自 6 個月起（410 個月）乳牙開始萌出，12 個月尚未出牙者可視為異常，乳牙最晚 2 歲半出齊。2 歲以內乳牙的數目約為月齡減 4（或 6）。67正確答案46正確答案要點四 各年齡段呼吸、脈搏、血壓常數

3、及計算方1.11+33+77+14正確答案要點長發育規生長發育是連續的過程 生長發育在整個小兒時期不斷地進行，但各年齡階段生長發育并非等速進淋巴系統在兒童期生長迅速，于青春期前達到高峰，此后逐漸降至成人水平；其他器官如心、肝、腎和肌肉等增長基本與體格生長平行；生殖系統發育較晚。正確答案要點長發育規生長發育是連續的過程 生長發育在整個小兒時期不斷地進行，但各年齡階段生長發育并非等速進淋巴系統在兒童期生長迅速，于青春期前達到高峰，此后逐漸降至成人水平；其他器官如心、肝、腎和肌肉等增長基本與體格生長平行；生殖系統發育較晚。4.要點覺、運動和語言發（1520cm）緩慢移動的物體，可出現一時性斜視和眼球

4、震顫，34，1源，開始有頭眼協調；34 個月看自己的手；45 個月認識母親面容，初步分辨顏色，喜歡紅色；12 歲喜看圖畫，能區別形狀；61.0。3734時頭可轉向聲源，聽到悅耳聲時會微笑；79；1的名字；2；42.（包括平衡）和細運動兩大類。（2）334個月時能用匙取食、亂涂畫，23，43.3；61 簡單事情；63.3；61 簡單事情；6正確答案細目二 小兒生理特點、病理特要點理特靈樞逆順肥瘦曰：“嬰兒者，其肉脆、血少、氣弱?！毙核幾C直訣變蒸說：“五臟六脾、腎三臟更為突出，故曰小兒“肺常不足”、“脾常不足”及“腎常虛”。說：“凡孩子三歲以下，呼為純陽，元氣未散?！薄凹冴枴闭f明小兒生機旺盛，發

5、育迅速，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向榮的蓬勃景象。因此“純陽”并不等于“盛陽”、有陽無陰或陽亢陰要點理特1.2.要點陰稚陽學說的意清代醫家吳鞠通運用陰陽理論，將小兒的生理特點概括為“稚陽未充，稚陰未長”。這里的“陰”，指幼嫩而未臻成熟。稚陰稚陽包括了機體柔嫩、氣血未盛、脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅等特點。正確答案正確答案細目小兒喂養與要點營養基礎（略要點能量、營養細目小兒喂養與要點營養基礎（略要點能量、營養物質、水的生理需1.（糖類、脂肪、蛋白質）供給。kcal/kg）15250kJ/kg（60kcal/kg）。2.10%2530%50%60%，1.2.3.

6、4.5.6.正確答案正確答案正確答案要點乳喂養的優點和方61:3:6；母乳易201012正確答案要點工喂養的基本知牛乳是最常用的代乳品22:122:1（21）3:1 150mL/kg（包含牛乳量）要點助食品的添加原正確答案要點六 保健的主要內容、傳染病管理和計劃免母親的遺傳、營養、疾病、環境、生活、情緒等都可影響胎兒，故胎兒期保健應以孕母保健為重點。強調精神調攝，可令氣血安和，身心健康。此外，應調攝飲食，勿亂服藥，謹避六淫，預防各種感染，定期監測，以便早期發現異常。 2 3故應提倡母乳喂養，合理添加輔食；定期體格檢查，進行生長發育監測，及時發現異常；合理安排小兒生活，培養良好的生活習慣；完成基

7、礎計劃免疫。2.3.1腮腺炎疫苗、甲型肝炎病毒疫苗等的接種。細目兒診法概要點一 2.3.1腮腺炎疫苗、甲型肝炎病毒疫苗等的接種。細目兒診法概要點一 望診的主要內容及臨床1.2.按診（皮膚、頭顱、胸腹、四肢要點二 指紋診查的方法及臨床意要點三 啼哭聲、尿液、糞便氣味的臨床診斷意342332C.正確答案要點四 問診的主要內容及臨床2.正確答案要點本脈3紋診法代替切脈。3輾定寸脈，向后輾定尺脈。正常小兒脈象平和，較成人細軟而快。要點六 按診（皮膚、頭顱、胸腹、四肢D細目兒科辨證的意義（略細目兒科治療概要點治療原細目兒科辨證的意義（略細目兒科治療概要點治療原正確答案要點物劑量計算常用方1.（30kg3

8、0kgm=0.035kg+0.130kgm2=0.2（體k-0）+.05m）小兒體表面積（m2小兒中藥用量 新生兒用成人量的 1/6，乳嬰兒為成人量的 1/3，幼兒為成人量的 1/2，學齡兒童為成2/3正確答案正確答案要點用內治法則（略要點四 常用外治法的治療機理和適應1.打刺療法也稱皮膚針刺法（梅花針、七星針），4.E.正確答案細目七 小兒體液平衡的特點和液體療要點水程度的度失水量打刺療法也稱皮膚針刺法（梅花針、七星針），4.E.正確答案細目七 小兒體液平衡的特點和液體療要點水程度的度失水量眼淚口渴粘膜四肢躁有輕少略干溫無少明顯差干燥稍涼A.正確答案要點二 代謝A.正確答案要點二 代謝性酸中毒的主要臨床表輕度酸中毒的癥狀不明顯，常被原發病所掩蓋。較重酸中毒表現為呼吸深而有力，唇呈櫻桃紅色，精神萎靡，嗜睡，惡心，頻繁嘔吐，心率增快，煩躁不安，甚則出現昏睡、昏迷、驚厥等。嚴重酸中毒，血H720正確答案要點體療法液量計2/3，1/41