1、宮樂 Vcu 320宮內節育器與愛母牌Mcu宮內節育器的臨床效果觀察【摘要】目的比較宮樂vu320宮內節育器與愛母(u)宮內節育器的臨床效果。方法選擇我站2021年1月2021年1月自愿選擇放置宮樂和愛母宮內節育器iud的已婚育齡婦女260例，其中放置愛母的120例，放置宮樂的140例，隨訪時間為置器后1、3、6、12個月，觀察效果。結果放置滿12月時隨訪結果是宮樂vu320組的帶器妊娠率，脫落率，嵌頓率，因癥取出率和累計續用率分別為0.71%，0.71%，0%，2.14%，96.42%。愛母u組分別為3.33%，0.83%，0.83%，4.17%，90.83%。兩組iud指標比較差異均有統計

2、學意義p0.05。結論宮樂vu320宮內節育器平安性高，不良反響少具有臨床推廣價值。【關鍵詞】宮樂愛母宮內節育器臨床效果【abstrat】bjetivetinvestigatethelinialeffetfgngle(vu)320iudandaiu(u)iud.ethds140enhinsertedgngleand120enhinsertedaiufrjanuary2021tjanuary2021ereflledupat1,3,6,and12nthsafterinsertin.resultsthepregnanyrate,expulsinrate,inareratinrate,disntinu

3、atinrateanduulativentinuatinratefgnglegrupas0.71%,0.71%,0%,2.14%,and96.42%,respetively;therisethsefaiugrupas3.33%,0.83%,0.83%,4.17%,and90.83%.thereassignifiantdifferenebeteenthetgrups(p0.05).nlusingngleisreendedtbeusedangenduetitisresafetyandfeeradverse.【keyrds】gngleaiuintrauterinedevielinialeffet宮內

4、節育器iud是全世界育齡婦女使用的避孕器具，具有平安.長效，簡便，可逆，經濟等優點。據國家有關數據顯示，至2002年底在全國2.3億采用各種避孕措施的已婚育齡婦女中，有1.14億婦女使用iud，占綜合避孕節育措施的49.79%，是諸多避孕方法中育齡婦女最愿意承受的一種方法，我國使用iud的人數占全世界總數的80%。隨著方案生育避孕方法，知情選擇的全面推行，應用iud的比例將有增加的趨勢。近年來含銅宮內節育器廣泛地應用于臨床。但使用后出血，疼痛，脫落和帶器妊娠仍然是臨床面臨的主要問題。2021年1月2021年1月來我站放置愛母牌u節育器的120例和放置宮樂(vu)320宮內節育器的140例婦女進

5、展觀察，隨訪，比較。其結果報告如下。1資料與方法1.1觀察對象的選擇標準：選擇2021年1月2021年1月自愿在我站放置宮樂vu320和愛母牌(u)宮內節育器的安康已婚育齡婦女260例，年齡20歲42歲，近3個月月經規那么，近半年內未患性傳播性疾病，無嚴重或反復發著的盆腔感染，血常規，白帶常規檢查無異常。盆腔b超子宮附件無種塊。無置器禁忌癥。并簽定手術同意書。非哺乳期，宮腔深度69。由我們醫生推薦.本著受術者自愿選擇宮內節育器的種類，分為宮樂組和愛母組。1.2器械：宮樂vu320型iud是河南雅康藥業消費的。宮樂vu320型iud是一種新型記憶合金vu宮內節育器。宮樂vu320宮內節育器的中心

6、絲為鈦合金絲材料，外套有特殊工藝處理的高純度銅絲和醫用桂橡膠管。節育器形狀為宮型。銅外表1.3方法：但凡來我站要求放置節育器的安康育齡婦女，術前都要進展血常規，白帶常規和盆腔b超檢查，查無禁忌癥，建立病例檔案。向受術者介紹我站現有節育器的種類，并說明放置節育器的利益與風險，并簽定手術同意書。由技術純熟的臨床醫師操作。受術者排空膀胱，取膀胱截石位，用碘伏常規消毒陰道及外陰，鋪無菌巾，上窺器消毒宮頸。用探針探查宮腔深度及方向，按宮腔深度選擇宮內節育器的型號。宮樂(vu)320節育器:將選定iud在無菌條件下翻開包裝，取出送器裝置，按探針所示長度將導管外的游標移至長度位置，捏住送器導管順宮腔方向將其

7、送至宮底，導管前端抵達宮底后，一手捏住手柄不動，另一手向后輕拉導管至手柄橫檔，使宮樂節育器緩慢滑出張開，退出導管。愛母牌u宮內節育器：將選定好的節育器在無菌條件下取出，撥掉頂部套，捏住輸送器導管順宮腔方向將其送到宮底，然后一手捏住手柄不動，另一手向后退出導管，使節育器緩慢滑出張開放于宮底，然后手柄及管套退出。對放置宮樂vu320型iud和愛母牌uiud使用者在置器后第1，3，6，12個月進展隨訪，隨訪內容包括詢問月經情況，不良反映，使用情況，通過b超及婦科檢查觀察iud的情況，比較兩種iud的不良反映.不良事件的發生率和續用率。1.4統計學方法：采用spss統計軟件。2結果2.1兩組對象一般資

8、料宮樂vu320-iud組與愛母u-iud組手術的年齡、孕次、產次、宮腔深度、子宮位置、末次妊娠結局及iud使用等比較，差異均無顯著性，p0.05。2.2兩組臨床定期隨訪結果比較從隨訪結果觀察發現,術后一月、三月兩組結果差異無統計學意義，術后六月兩組差異亦無統計學意義，(p0.05)，術后十二月兩組差異顯著有統計學意義(p0.05)，又因節育環是一種長效避孕器具，因此以術后十二月作為臨床效果觀察。表1放置宮樂vu320-iud140例12月隨訪結果表2放置愛母u-iud120例12月隨結果。通過表1及表2可見，宮樂vu320-iud組與愛母u-iud組12月效果比較，宮樂vu320-iud的繼

9、續使用率為96.42%，因癥取出率為2.14%,帶器妊娠率為0.71%。愛母u-iud的繼續使用率為90.83%,因癥取出率為4.17%,帶器妊娠率為3.33%。差異有顯著性，(p0.05)。隨訪時在無提示下無主訴病癥，宮樂vu320-iud組高于愛母u-iud組，差異有顯著性p0.05，宮樂(vu)320-iud組放置6個月后主訴不良反響病癥很少。3討論宮內節育器的避孕效果,不良反映,放置時間等受其形狀,自身質量,受術者的個體因素,放置技術等多種因素共同作用的結果.宮樂vu320是新一代vu宮內節育器，它是國家人口計生委推薦使用產品，具有以下特點；1避孕效果好：宮樂節育器采用子宮腔形仿v，“

10、v形設計符合子宮的生理特點，配合經納迷技術處理在宮腔分布的高純度銅以及節育器的占位干擾，雙管齊下，大大降低帶器妊娠的發生率。支架為金屬構造，能有效的延長宮樂的避孕效果，有效期長達15年。2不良反響發生率低：宮樂節育器使用鈦合金絲支架的閉合環狀構造，纖巧的構型，有效的防止對子宮特別是角部的刺激。減少脫落，出血和疼痛，加上角部的硅膠管設計進一步有效防止節育器嵌入宮壁。這使得宮樂在有效避孕和降低不良反響的同時保證了將來取出的平安性。3易于操作，一般不需擴宮，減少了受術者的痛苦，有利于促進育齡婦女的安康生殖。宮內節育器不良反響，是指因醫學原因與安康有關的問題或事件而致iud終止使用。如帶器妊娠，出血，疼痛，重度貧血，嚴重盆腔炎，脫落，iud異位等。帶器妊娠與iud的銅外表積有關，帶銅iud的避孕作用是iud的占位干擾和銅離子對精子殺傷共同作用的結果。宮樂vu320的銅外表積高于愛母u,因此帶器妊娠率低。本次臨床結果顯示宮樂vu320組的帶器妊娠率，脫落率，嵌頓率因癥取出率和累計續用率分別為0.71%，0.71%，0，2.14%，96.42%。愛母u組分別為3.33%，0.83%，0.83%，4.17%，90.83%。兩組iud指標比較有統計學顯著差異，有統計學意義p0.05。提示宮樂vu320節育器抗生育效果