1、2022-2023年（備考資料）藥學考試-醫院藥學(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.關于藥物制劑配伍變化，正確的表述是A、藥物配伍后在理化性質或生理效應方面產生的變化統稱為配伍變化B、配伍變化包括物理、化學與藥理學方面的變化C、光照下氨基比林與安乃近混合后快速變色屬于物理配伍變化D、研究藥物制劑配伍變化的目的是保證臨床用藥的安全、有效E、藥理性配伍變化包括藥動學和藥效學的相互作用正確答案:A,B,D,E2.瞳孔縮小常見于A、有機磷類農藥中毒B、巴比妥類藥物中毒C、苯二氮類藥物中毒D、鴉片類中毒E、毒蕈中毒正確答案:A,B,C,D,E3.風濕性心臟病患者，因“心悸、

2、氣短、下肢水腫、不能平臥”來診。診斷為心力衰竭。應給予的治療藥物是A、強心苷B、硝普鈉C、利尿劑D、腎上腺素E、卡托普利正確答案:A服用強心苷后，癥狀一度好轉，近日出現室性期前收縮，治療措施是A、停用強心苷，改用利尿劑B、繼續服用強心苷C、減少強心苷劑量D、減少強心苷劑量、加服奎尼丁E、停用強心苷，改服利多卡因正確答案:E4.藥物從進入人體至達到一定的血藥濃度，其間要經歷吸收、分布、代謝、排泄等速度過程，該速度過程受許多因素的影響，包括A、環境因素，如氣候B、生理因素，如年齡、性別、妊娠等C、遺傳因素D、人體的晝夜節律E、病理因素，如胃腸疾病、肝腎功能等正確答案:A,B,C,D,E5.核對人

3、發藥人下列有關麻醉藥品的說法正確的有哪些A、麻醉藥品是指直摻作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用能產生依賴性的藥品B、麻醉藥品管理包括對阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥等的管理，但不包括藥用原植物的種植管理C、非醫療、教學、科研需要，一律不得使用麻醉藥品D、麻醉藥品每張處方注射劑不得超過2日常用量E、持麻醉藥品專用卡的病人用藥增加，醫療單位每季度供應量不足時，經所在地衛生行政部門批準后，可增加供應量F、醫療機構禁止非法使用、儲存、借用麻醉藥品正確答案:C,F有關處方藥物和非處方藥物的說法正確的有哪些A、經SFDA確定的非處方藥改變劑型，但不改變適應證給藥劑量以及給藥途徑的藥品，在申

4、請注冊的同時可申請為非處方藥B、我國遴選非處方藥的原則是:應用安全、療效確切、質量穩定、使用方便C、甲類非處方藥不準在大眾媒介上廣告宣傳D、購藥者憑醫師處方即可在社會藥店零售購買和使用處方藥E、乙類非處方藥可采用網上銷售方式銷售F、經批準的商業企業無需具有藥品經營許可證即可零售乙類非處方藥正確答案:A,B,F以下有關藥學專業技術人員調劑處方的說法正確的是哪些A、藥學專業技術人員調劑處方遵循安全、有效和保護患者的隱私權的原則B、藥學專業技術人員應目核處方的前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性C、藥士經培訓考核合格后，可以承擔處方審核、評估、核對等調劑工作D、藥學專業技術人員發現

5、藥品濫用和用藥失誤，可更改或配發代用藥品E、對規定必須做皮試的藥物，應審核開方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定F、藥學專業技術人員調劑配發的基本工作責任是提供合理用藥的正確指導正確答案:B,E藥學專業技術人員調劑處方時必須做到四查十對，下列有關四查十對說法正確的是哪些A、查處方，對科別、姓名、年齡B、查藥品，對藥名、規格、數量和標簽C、查配伍禁忌，對藥品形狀、用法用量D、查藥理作用，對作用類別、藥物相互作用E、查用藥合理性，對臨床診斷F、查藥品名稱，對價錢正確答案:A,C,E根據中華人民共和國藥品管理法及其實施條例，對藥品使用機構藥品調配、供應及藥學服務的規定有A、配備依法經過資格認定的藥學技

6、術人員B、建立并執行進貨檢查驗收制度C、必須從具有藥品生產、經營資格的企業購進藥品，有真實完整的藥品購進記錄D、藥劑人員調配處方，必須經過核對，對處方所列藥品不得擅自更改或代用，對有配伍禁忌或超劑量處方，應當拒絕調配E、制定和執行藥品保管制度，采取必要的保管措施，保證藥品質量F、開展社區保健服務正確答案:A,B,C,D,E下列有關醫療機構制劑說法正確的有哪些A、醫療機構制劑配制的管理文件指配制規程和標準操作規程B、檢驗記錄屬于配制制劑的質量管理文件C、工藝用水指制劑配制工藝中使用的水，包括:飲用水、純化水、注射用水D、醫療機構制劑是指醫療機構根據本單位臨床和科研需要而常規配制、自用的固定處方制

7、劑或科研制劑E、制劑的標簽和使用說明書應專柜存放，專人保管F、不同制劑的配制操作不得在同一操作間同時進行，同一制劑的不同規格除外正確答案:B,C,E6.片劑輔料按作用用途可分為以下幾種類型：A、填充劑B、崩解劑C、潤濕劑或粘合劑D、潤滑劑E、防腐劑正確答案:A,B,C,D7.屬于系統誤差的有A、試劑不純B、滴定管未經校準C、滴定時有溶液濺出D、分析方法選用不當E、實驗室溫度變化正確答案:A,B,D8.藥房貨架分類存放藥品的原則是A、集中有序B、就近存取C、有效期近的擺在外面D、定位存放E、移動貨架正確答案:A,B9.磷酸可待因中嗎啡的檢查：取待檢品0.10 g，加鹽酸溶液（91000）使溶解成

8、5 ml，加亞硝酸試液2 ml，放置15分鐘，加氨試液3 ml，所顯顏色與嗎啡溶液取無水嗎啡2.0 mg，加鹽酸溶液（91000）使溶解成100 ml5.0 ml用同一方法制成的對照液比較，不得更深。樣品中嗎啡的限量為A、0.05%B、0.10%C、0.20%D、0.50%E、1.00%正確答案:B雜質限量的表示方法有A、十分之幾B、千分之幾C、萬分之幾D、十萬分之幾E、百萬分之幾正確答案:E10.患者男性，15歲，因“受涼后低熱、流涕1周”來診。自服“感冒通”后出現腹痛、腹瀉及便血，次日雙下肢膝關節以下出現散在性紫癜。血常規：血紅蛋白120 g/L，白細胞1210/L，中性粒細胞0.80，血

9、小板16010/L。尿常規：尿蛋白陽性，紅細胞1020/HP，白細胞510/HP，顆粒管型12/HP。最可能的診斷是A、細菌性痢疾B、泌尿系統結石C、急性腎小球腎炎D、過敏性紫癜E、藥物疹F、大葉性肺炎正確答案:D過敏性紫癜出血的原因有A、血管損傷B、血管系統病變C、血小板減少D、血友病E、纖維蛋白原減少F、肝疾病所致凝血酶原減少G、使用過多抗凝藥物H、過敏性紫癜I、感染性紫癜正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I治療過敏性紫癜常用的藥物有A、抗過敏藥物：如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸鈣B、降低血管通透性藥物：如安絡血、蘆丁、維生素CC、血小板聚集抑制藥：如雙嘧達莫D、腎上腺皮質激素：如

10、氫化可的松、潑尼松、地塞米松E、對于腎型或潑尼松治療不佳者，還可采用免疫抑制劑：如環磷酰胺、硫唑嘌呤等化學治療藥物正確答案:A,B,C,D,E11.關于替硝唑，下列說法正確的是A、為咪唑類衍生物B、半衰期比甲硝唑長C、可用于陰道滴蟲病D、對阿米巴痢疾和腸外阿米巴病都有效E、療效與甲硝唑相當，但毒性稍低正確答案:A,B,C,D,E12.哺乳期婦女應禁用的藥物有A、甲硫咪唑B、環磷酰胺C、頭孢拉定D、硫脲嘧啶E、碘阿芬酸正確答案:A,B,D,E13.病歷摘要: 為了合理進行劑型設計，提高制劑質量，確保用藥安全有效，提高經濟效益，必須重視、研究藥物制劑的穩定性。按分散系統分類，脂質體屬于：A、溶液型

11、B、膠體溶液型C、乳劑型D、混懸型E、微粒分散型F、半固體分散型G、固體分散型正確答案:E下列藥物的用法正確的是：A、芬太尼透皮貼劑（多瑞吉）使用時應哪里疼貼哪里B、使用滴眼劑時應快速眨眼，促其吸收C、小兒退熱栓應用時應塞入距肛門口約2cm處D、使用滴鼻劑前先確定兩鼻孔都呼吸暢通E、噴霧劑多用于舌下、鼻腔粘膜給藥F、除滲透泵片劑外，其他緩釋、控釋片劑均可咀嚼或壓碎服用正確答案:C,D,E14.關于呋塞米，敘述正確的是A、不宜肌內注射B、可通過胎盤屏障C、乳汁不分泌D、使用時應從最小劑量開始E、可升高血糖正確答案:A,B,D,E15.靶向制劑可分為哪幾類A、主動靶向制劑B、被動靶向制劑C、物理化

12、學靶向制劑D、熱敏感靶向制劑E、結腸靶向制劑正確答案:A,B,C,E16.以下各項可增加藥物溶解度的方法為A、制成可溶性鹽B、使用潛溶劑C、加入助溶劑D、包薄膜衣E、引入親水基團正確答案:A,B,C,E17.患者男性，61歲，身高172 cm，體重64 kg。無藥物過敏史。查體：體溫37.7 ，心率122次/分，呼吸23次/分，血壓125/77 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。腹部CT：肝膿腫不排除，膽囊炎、膽結石，脾大，雙側少量胸腔積液。12月28日實驗室檢查：血白細胞13.810/L，中性粒細胞0.76，血紅蛋白95 g/L，血小板2010/L，C反應蛋白200 mg/L；白

13、蛋白28.4 g/L，丙氨酸氨基轉移酶129 U/L，天門冬氨酸氨基轉移酶74 U/L，總膽紅素38.6 mol/L，直接膽紅素8.86 mol/L；肌酐79 mol/L。12月31日引流液培養：肺炎克雷伯菌（不產超廣譜內酰胺酶）。1月2日血培養：人葡萄球菌。診斷：肝膿腫；感染性休克；2型糖尿病。用藥醫囑如下表。 亞胺培南與西司他丁配伍應用的原因不包括A、可發揮協同抗菌作用B、西司他丁為腎脫氫肽酶抑制劑，能阻斷亞胺培南在腎內的代謝C、西司他丁能抑制內酰胺酶，增加亞胺培南的抗菌譜D、西司他丁能減少亞胺培南的肝內代謝E、西司他丁能增加亞胺培南的穩定性F、西司他丁可減少亞胺培南的腎排泄正確答案:A,

14、C,D,E,F初始治療未選用利奈唑胺的主要原因是A、患者因嚴重感染使骨髓抑制，血小板低，利奈唑胺可能加重骨髓抑制B、利奈唑胺的組織濃度高于血液濃度C、患者肝功能損害，利奈唑胺通過肝代謝D、利奈唑胺可能誘導耐藥菌產生E、萬古霉素血藥濃度高于利奈唑胺F、患者腎功能正常正確答案:A,E,F成人嚴重感染與感染性休克血流動力學監測與支持指南中推薦的血管活性藥物和正性肌力藥物包括A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、去氧腎上腺素F、間羥胺正確答案:A,B,C,D18.患者男性，35歲，因“陣發性右下腹痙攣性絞痛15日”來診。患者排便后疼痛可緩解，無全身癥狀。查體：未觸及包塊，無梗阻。診斷

15、：輕度克羅恩病。首選藥物為A、潑尼松B、氫化可的松C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、柳氮磺吡啶正確答案:E柳氮磺吡啶的正確用量用法為A、6 g/d，分34次服用B、8 g/d，分34次服用C、4 g/d，分12次服用D、6 g/d，分12次服用E、8 g/d，分12次服用正確答案:A19.屬于第二類精神藥品的是A、布托啡諾及其注射液B、地佐辛及其注射液C、納布啡及其注射液D、嗎啡阿托品注射液E、氨芐西林注射液正確答案:A,B,C20.用紫外分光光度法測定維生素B的含量，在246 nm處測定其吸光度，按CHONSClHCl的吸收系數為421計算，即得。關于紫外分光光度計的吸光度準確度的檢定，中國藥典的規

16、定是A、使用重鉻酸鉀水溶液B、使用亞硝酸鈉甲醇溶液C、配制成5%的濃度D、測定不同波長下的吸光系數E、要求在220 nm波長處透光率小于0.8%正確答案:D維生素B原料藥的含量測定方法是A、碘量法B、酸性染料比色法C、雙相滴定法D、非水溶液滴定法E、酸堿滴定法正確答案:D21.案例摘要：患者，男性，16歲。開始先有全身不適，頭痛，食欲不振，寒戰，高熱，白細胞計數增多(3210/L)，中性粒細胞增多，血沉加快。左下肢軟組織紅腫及受熱加重，壓痛更明顯。確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。該患者在下列抗生素中的最佳選藥應是A、頭孢氨芐B、紅霉素C、青霉素GD、鏈霉素E、林可霉素正確答案:E關于該藥的

17、敘述正確的包括A、適用于敏感肺炎鏈球菌及甲氧西林敏感金葡菌所致的各種感染B、有神經肌肉阻滯作用，應避免與其他神經肌肉阻滯劑合用C、應注意假膜性腸炎的發生，如有可疑應及時停藥D、適用于腸球菌屬的感染E、靜脈制劑應靜脈推注正確答案:A,B,C如果患者在應用該藥后產生嚴重腹瀉，經實驗室檢查大便中見膿細胞和白細胞增多，并證實存在難辨梭狀芽孢桿菌，則應該采用的治療措施是A、止瀉藥易蒙停口服B、萬古霉素口服C、萬古霉素注射液靜脈注射D、萬古霉素注射液和滅滴靈注射液靜脈注射給藥E、止瀉藥白陶土口服正確答案:B醫生計劃加用紅霉素增強抗菌作用，但臨床藥師提醒醫生二者不可以合用，理由是A、擴大抗菌譜B、由于競爭結

18、合部位產生拮抗作用C、增強抗菌活性D、降低毒性E、增加毒性正確答案:B在嚴重肝功能受損時應減量并慎用的抗生素是A、萬古霉素B、慶大霉素C、多黏菌素D、林可霉素E、利福平正確答案:D22.我國GMP的適用范圍是A、片劑生產的全過程B、中藥制劑生產的全過程C、原料藥生產中影響產品質量的關鍵工序D、藥用輔料生產的全過程E、注射劑生產的全過程正確答案:A,B,C,E23.惡性腫瘤是一種嚴重威脅人類健康的常見病和多發病，人類因惡性腫瘤而引起的死亡率居所有疾病死亡率的第2位，僅次于心腦血管疾病。氮芥類藥物屬于A、烷化劑B、抗代謝藥物C、抗腫瘤抗生素D、天然抗腫瘤藥物E、金屬鉑類抗腫瘤藥物正確答案:A半合成

19、得到的紫杉烷類抗腫瘤藥是A、長春瑞濱B、多西他賽C、奧沙利鉑D、吉西他濱E、去氧氟尿苷正確答案:B具有亞硝基脲結構的是A、美法侖B、巰嘌呤C、塞替派D、卡莫司汀E、異環磷酰胺正確答案:D24.關于左旋多巴不良反應的敘述，正確的是A、胃腸道反應B、心動過速C、開-關現象D、不自主異常運動E、肝損害正確答案:A,B,C,D25.患者男性，33歲，因“右下腹痙攣性疼痛伴稀便15日”來診。患者于15日前開始出現右下腹痙攣性疼痛伴稀便（每日45次），腹痛初為陣發性，進食后加重，排便后稍有減輕，患者發病期間有厭食癥狀。診斷：重度克羅恩病。正確的治療方案是A、口服潑尼松40 mg/d，臨床癥狀緩解后逐漸減量

20、直至停藥B、口服潑尼松60 mg/d，臨床癥狀緩解后逐漸減量直至停藥C、口服潑尼松80 mg/d，臨床癥狀緩解后逐漸減量直至停藥D、若大劑量激素治療無改善，可同時使用硫唑嘌呤E、若大劑量激素治療無改善，可同時使用6-巰基嘌呤F、合并感染或膿腫時，應給予合適的抗生素或必要的引流治療正確答案:A,B,D,E,F提示患者經4周潑尼松（40 mg/d）治療后，癥狀已基本消失，臨床建議進行維持治療。宜選用的藥物是A、潑尼松B、柳氮磺吡啶C、抗生素D、硫唑嘌呤E、6-巰基嘌呤F、5-氨基水楊酸正確答案:D,E,F關于維持治療用藥，敘述正確的是A、硫唑嘌呤不良反應小，但緩解效果有限B、5-氨基水楊酸不良反應

21、小，但緩解效果有限C、6-巰基嘌呤不良反應小，但緩解效果有限D、硫唑嘌呤可有效維持緩解，但因其毒性而作為二線用藥E、5-氨基水楊酸可有效維持緩解，但因其毒性而作為二線用藥F、6-巰基嘌呤可有效維持緩解，但因其毒性而作為二線用藥G、硫唑嘌呤和6-巰基嘌呤無效或不耐受時，可肌內注射甲氨蝶呤（每周1525 mg）正確答案:B,D,E,F26.門診藥房藥師收到醫師處方，發現處方中同時含有復方磺胺甲惡唑和甲氧芐啶。以藥師對藥學專業知識的了解認識到，復方磺胺甲惡唑與甲氧芐啶聯用，可因甲氧芐啶劑量過大而造成血尿、白細胞及血小板下降。該處方用藥錯誤在于不了解復方制劑中的具體成分而造成重復用藥，藥物劑量顯著增加

22、。重復用藥最大的危害是增加藥物不良反應，嚴重時有致命危險。門診藥房收方者收到處方后要認真審查處方，首要審查的重點內容為A、處方前記、處方正文和藥品配伍等B、處方書寫和處方日期C、患者姓名和處方醫師D、處方用紙和書寫工具E、處方正文和醫師科室F、患者科室和藥品配伍正確答案:A藥師遇到不符合發藥規定的處方的處理方法是A、藥師自己更改為正確的處方，然后發藥B、請原處方醫師更改，簽名后方可調配C、藥師自己更改為正確的處方，然后簽字發藥D、藥師自己更改為正確的處方，然后請原處方醫師簽字，最后發藥E、藥師直接無視處方的錯誤，按原處方發藥F、藥師直接按正確的藥物發藥，不更改處方也不通知原處方醫師正確答案:B審查處方用藥的重點內容不包括A、藥物劑量B、藥物用法C、藥物相互作用D、藥物生產廠家E、用藥禁忌F、藥物不良反應正確答案:D27.腫瘤對抗腫瘤藥物產生耐藥性的原因包括A、藥物轉運或攝取障礙B、藥物活化障礙C、分解酶的增加D、靶酶質量的改變E、藥物本身效價降低正確答案:A,B,C,D28.關于氯霉素的敘述正確的是A、與核糖體30s亞基結合，抑制蛋白質合成B、細菌產生耐藥性較慢C、廣譜抗生素D、可引起嚴重的骨髓抑制E、對立克次體的感染如Q熱的治療有相當療效正確答案:B,C,D,E29.糖皮質激素的化學結構特征是A、孕甾烷母核B、11羥基或17羥基C、A環芳構化D、17-OHE、17酮醇正確答