1、優質護理病房建設及層級管理優質護理病房建設及層級管理優質護理病房建設及層級管理什么是優質護理服務示范病房02 我們該如何建設優質護理示范病房05 優質護理中分層級管理 內容2優質護理病房建設及層級管理優質護理病房建設及層級管理優質護理什么是優質護理服務示范病房02 我們該如何建設優質護理示范病房05 優質護理中分層級管理 內容2什么是優質護理服務示范病房0205內容2 打造落實基礎護理責任，立足專科護理發展，切實改進臨床護理服務質量，營造社會尊重、患者滿意、同行認可的護理服務新形象的病房。什么是優質護理服務示范病房？3 打造落實基礎護理責任，立足專科護理發展，切實改一、具有人性化、科學的工作程

2、序 二、圍繞病人的需要組織服務 五、規范培訓，為臨床一線護士提供良好的工作指引 三、有激勵護士快樂工作的措施 優質護理服務示范病房實質四、醫院有良好的支持系統，讓護士沒有抱怨的工作4一、具有人性化、科學的工作程序 五、規范培訓，為臨床一線護士首要條件環境美觀清潔衛生陪護下降護士認可患者舒服醫生滿意5首要條件環境美觀清潔衛生陪護下降護士認可患者舒服醫生滿意5 宗旨在深入貫徹落實醫藥衛生體制改革，進一步規范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。6 宗旨在深入貫徹落實醫藥衛生體制改革，進一步規范臨床護優質護理服務 應該

3、做到什么？以病人為中心，病人的需要作為護理目標，包括基礎護理、生活護理、心理護理及用藥指導、健康教育等全方位的護理。7優質護理服務 應該做到什么？以病人為中心，病人的需要作國家級優質醫院護理應該做到什么？1、護士質量必須達標 國家護士條例和衛生部的要求 床護比：1:0.4 ICU床護比：1:2.5-3.0 床護比不是編制，是實際開展床位數 含加床 95%以上護士在一線以確保病人得到優質護理8國家級優質醫院護理應該做到什么？1、護士質量必須達標8國家級優質醫院護理應該做到什么？ 2、必須實施以病人為中心的責任制整體護理模式。 優質護理服務有深入推進 護士有明確負責的病人 明確工作職責 明確培訓要

4、求 明確考核指標 明確晉升要求9國家級優質醫院護理應該做到什么？ 2、必須實施以病人為中國家級優質醫院護理應該做到什么？ 3、無非護理人員做護理工作 無病人自聘護工 家屬有定時探視時間 夜間無家屬住病房 病人住院要靠護士護理4、護士訓練有素 護士具有規范化培訓 培訓內容、方式、方法完全符合責任制整體護理 本質區別：培訓后的護士下病房能護理病人10國家級優質醫院護理應該做到什么？ 3、無非護理人員做護理工國家級優質醫院護理應該做到什么？ 5、護士具有開展科學研究的能力 護士開展護理科研脫離臨床開展護理科研在實驗室工作 護理科研包括護理整個體系研究臨床技術研究護士科學管理研究11國家級優質醫院護理

5、應該做到什么？ 5、護士具有開展科學研究的國家級優質醫院護理應該做到什么？6.具有培訓基地的作用 能為他院培訓勝任責任制整體護理的護士 對他院護理改革具有良好的正確的輻射作用12國家級優質醫院護理應該做到什么？6.具有培訓基地的作用12國家級優質醫院護理應該做到什么？7、具有與國際接軌的先進的科學的護士管理體制、機制（有領先的） 這是護理改革的深層次問題 以病人為中心 護士工作量要飽和 護士要動態管理 護士隊伍穩定 護士職業生涯軌跡清晰可尋 護士以護理工作為終生職業并有穩定護理隊伍 護士收入得到認可13國家級優質醫院護理應該做到什么？13國家級優質醫院護理應該做到什么？ 8、優質護理服務 對醫

6、療質量的提高有顯著成效 能體現優質護理服務的水平 能體現優質護理服務的質量14國家級優質醫院護理應該做到什么？ 8、優質護理服務14管理者的思考我們該如何建設優質護理示范病房？15我們該如何建設優質護理15開展優質護理服務示范工程活動活動目標社會滿意患者滿意政府滿意醫院滿意醫生滿意護士滿意16開展優質護理服務示范工程活動活動目標社會滿意患者滿意政府滿意制定方案，全體動員召開會議 統一思想召開“創優質護理服務”動員大會17制定方案，全體動員召開會議 統一思想17學習文件 注重培訓組織病區所有醫護人員學習相關文件衛生部住院患者基礎護理服務項目（試行）關于加強醫院臨床護理工作的通知護理部關于創建優質

7、護理服務優質病房的文件和指示精神組織專題講座、現場宣講、集中筆試，使護士明確臨床護理服務的內涵、服務項目和工作標準，力爭合格率達到100%。18學習文件 注重培訓18 定期召開患者、患者家屬、社會監督員座談會，開展護理服務滿意度調查。 多方聽取廣大傷病員和社會對臨床護理工作的意見和建議，不斷改進工作，提高護理質量。19 定期召開患者、患者家屬、社會監督員座談會，開展護理服20 在創優的基礎上建設改變工作模式 實行分組2細化職責 健全制度31改變排班模式 實行彈性排班33優化病房環境 改變護理服務意識 342020 在創優的基礎上建設改變工作模式 實行分組2細化職 在創優的基礎上建設加強病區三級

8、質量控制37建立護士績效考核制度38護理人員分層級管理36引入評價制度 接受監督39簡化護理文書書寫3521 在創優的基礎上建設加強病區三級質量控制37建立護士績效考六有患者就診有人引、檢查有人陪、入院有人迎、出院有人送、問詢有人答、困難有人幫。五不以病人方便不方便、需要不需要、高興不高興、答應不答應、滿意不滿意作為一切工作的落腳點。四明讓病人了解病情及預后、明白用何藥品、知曉作何檢查、清楚醫療費用。 開展服務工程“六、五、四、三、二、一”教育，豐富護理內涵，從思想上改變護理人員的服務理念22六有患者就診有人引、檢查有人陪、入院有人迎、出院有人送、問詢三無杜絕“門難進、臉難看、事難辦”的現象。

9、二中病人在我心中、服務在我手中。一滿意真正讓每一位前來就醫的病人感到滿意23三無二中一滿意23加大基礎護理落實力度 護士管床 高年資護士 分管病情重患者年輕護士 分管病情輕患者在病區公示分級護理服務內容和工作流程增強護士的責任感保證護理服務更加到位 24加大基礎護理落實力度 護士管床 高年資護士 分管病情重患者住院患者基礎護理服務項目告知書25住院患者基礎護理服務項目告知書25 整潔美觀的病區環境，為患者及護士提供了一個身心愉悅的休養、工作場所。 病區環境的改善 整潔明亮的護士站 病區走廊26 整潔美觀的病區環境，為患者及護士提供了一個身心愉整潔美觀的病區環境，為患者及護士提供了一個身心愉悅的

10、休養、工作場所。 整齊的治療室 整潔的病床病區環境的改善27整潔美觀的病區環境，為患者及護士提供了一個身心愉悅的休養、工 多功能治療車的應用，減少了護士奔波于治療室與病房工作的時間，把時間還給護士，把護士還給病人，對患者滿意度的提升起到了促進作用。 護理用具的改善28 多功能治療車的應用，減少了護士奔波于治療室與病房工 貼心的便民服務 優質護理宣傳欄 貼心的便民箱29 貼心的便民服務 優質護理宣傳欄 貼 親 情 服 務 實施我把患者當親人的親情服務 把護士的名字掛在病人床頭30 親 情 服 務 實施我把患者當親人的親情服務30 親 情 服 務 實施我把患者當親人的親情服務 為科室患者慶祝生日3

11、1 親 情 服 務 實施我把患者當親人的親情服務31 健康宣教實施集體或個體化 管床護士實施床邊個體化健康宣教，貫穿與住院全過程，并延伸至患者出院后進行的回訪制度32 健康宣教實施集體或個體化 管床護士實施床邊個體化健技術服務服務的效果 合理需要 護理質量=實際護理服務質量-患者的期望值 職業特色工作內涵層級管理模式的建立層級管理33技術服務服務的效果 合理需要 護理質量=實際護理服務質量-層級管理的目標人盡其才才盡其用科學配置提高效率34層級管理的目標人盡其才34分層管理 合理配置 動態管理分層級管理模式 護士長護理組長責任護士輔助護士護士分層級結構圖輔助護士（一年內護士） 高年資護士（3年

12、以上）單一管理模式人人參與管理35分層管理 合理配置 動態管理分層級管理模式 護士長護理護士長責任組長責任組長責任護士輕病人責任組長重病人責任護士輕病人責任護士輕病人責任組長重病人責任護士輕病人助理護士責任護士輕病人責任組長重病人責任護士輕病人助理護士助理護士責任組長36護士長責任組長責任組長責任護士責任組長責任護士責任護士責任組分管較重的病人、指導本組護理人員完成醫療護理任務責任組長層級管理37分管較重的病人、責任組長層級管理37責任護士熟悉自己負責患者的病情、觀察重點、治療要點、飲食和營養狀況、身體自理能力等情況，并及時與醫師溝通 層級管理38責任護士熟悉自己負責患者的病情、層級管理38助

13、理護士在責任護士指導下進行生活護理基礎護理非技術護理層級管理39助理護士在責任護士指導下進行層級管理39護理質量前移責任下沉責任組長提前上班，檢查夜班護士工作完成質量，指導晨間護理早會交接班時，責任組長把當天重點觀察的患者及需要注意的項目作為交班內容層級管理40護理質量責任組長提前上班，檢查夜班護早會交接班時，責任組長把護理質量前移責任下沉下班前責任組長向當班人員進行交接，總結，以便查遺補缺，能力互補。依據病人全天的情況，重點鎖定及交接夜間容易出現病情變化的病人，防范意外發生。層級管理41護理質量下班前責任組長向當班人員進行交接，依據病人全天的情況建立護士崗位責任制 責任護士履行基礎護理、心理

14、護理、病情觀察、治療和健康指導等工作職責，為患者提供連續、全程的護理服務 。層級管理42建立護士崗責任護士履行基礎護理、層級管理42建立護士崗位責任制 護士長督查、抽查，出現問題直接找責任組長責任組長督查、抽查，出現問題直接找責任護士每周護長、責任組長參與主任、主管醫生查房層級管理43建立護士崗護士長督查、抽查，層級管理43 科學調配人力提高管理效率，實行24小時內以時間分段為節點的3段彈性排班 8-4/ 4-12/ 12-8 減少了護士反復交接班的環節 每個班次老護士帶新兩名護士 減輕了年輕護士的精神壓力 增強了資深護士的責任意識 有 效 排 班44 科學調配人力提高管理效率，實行24小時內以時間分段為12-8 4-128-4 病人 4512-8 4-128-4 病人 45病區陪伴率明顯下降周到入微的護理服務得到患者和家屬的認可與信任陪伴率明顯下降層級管理模式的建立，保證了護理效果46病區陪伴率明顯下降陪