1、2022-2023年（備考資料）醫療招聘臨床類-泌尿外科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，40歲。近2個月來經常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，5天前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側放射，每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重。脊髓造影顯示L45.gif椎間盤水平偏右有一圓形壓跡。最可能的診斷是A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部損傷C、強直性脊柱炎D、勞累性腰痛E、腰椎間盤突出癥正確答案:E2.女性，35歲。步行時后仰跌倒，右手掌撐地。傷后右肩痛，不敢活動。查體：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。臨床診斷首先考慮A、右肩周軟組織損傷B、右肩關節前脫位C、肱骨外科頸骨折D、肱骨

2、解剖頸骨折E、肩鎖關節脫位正確答案:B首先要做的輔助檢查是A、X線正位平片B、X線正側位平片C、X線正位及穿胸位平片D、CTE、肩關節鏡正確答案:C3.A.胰頭癌B.急性化膿性膽管炎C.慢性膽囊炎D.急性胰腺炎E.壺腹周圍癌無痛性、進行性加重的黃疸，常見于正確答案:A黃疸開始有波動，以后加深，大便潛血陽性，常見于正確答案:E4.男，38歲，右下胸撞傷6小時，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg，P110次分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應考慮的診斷是A、外傷性血氣胸B、肝破裂C、右腎破裂D、結腸肝區破裂E、胃、十二指腸穿孔正確答

3、案:B5.A.急性闌尾炎B.胃、十二指腸潰瘍穿孔C.輸尿管結石D.膽囊結石E.急性胰腺炎患者女，49歲，近半年反復發作性右上腹疼痛，惡心嘔吐，多為夜間睡眠后發作，并向右肩部放射。查體：肥胖體質，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是正確答案:D患者男，18歲，突發臍周疼痛6小時后，出現右下腹疼痛。查體：右下腹麥氏點壓痛，可能的診斷為正確答案:A患者男，40歲，突發上腹部疼痛6小時后，出現右下腹疼痛。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，可能的診斷為正確答案:B患者男，50歲，進食后出現上腹部束帶狀疼痛，多呈持續性，前屈位可緩解，既往有膽囊結石病史。查

4、體：體形消瘦，上腹中部壓痛，此患者最可能的診斷是正確答案:E6.淺度燒傷的局部損害深度達A、皮膚全層B、皮下脂肪層C、真皮淺層，部分生發層存在D、表皮淺層，有生發層健在E、真皮深層，有皮膚附屬器殘留正確答案:C7.男性患者，熱燒傷20%，傷后10天，創面有膿性分泌物并伴有創緣炎性反應，體溫39，伴有寒戰，創面分泌物細菌培養(+)，創面組織細菌計數105.gifCFU/g。該患者診斷為A、非侵入性感染B、創面膿毒癥C、腸源性感染D、毒血癥E、膿毒癥正確答案:B該患者最佳的治療方案A、全身應用抗生素B、實施切痂植皮術C、局部應用強力抗生素D、去除壞死組織，同時全身抗感染治療E、包扎療法正確答案:D

5、8.當前哪項臨床檢測指標能夠比較準確地反映組織缺氧的情況A、動脈血壓B、動脈血氣分析C、血乳酸含量D、胃腸黏膜pHE、中心靜脈壓正確答案:D9.口服膽囊造影時，膽囊顯影最佳時間為口服造影劑后A、6小時B、68小時C、810小時D、1214小時E、24小時正確答案:D10.有關燒傷焦痂切開減張，以下哪項是正確的A、凡肢體、軀干、頸部環形焦痂束縛，均可行焦痂切開減張術B、以深度創面為主的燒傷患者，即使是環匝狀燒傷，也不需行焦痂切開減張術C、非環匝狀燒傷創面，不需行焦痂切開減張術D、行焦痂切開減張術時，往往將表層壞死皮膚全層切開即可E、必須在麻醉下進行正確答案:A11.一病人脛腓骨骨折，閉合復位石膏

6、外固定，當時肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極進行功能練習，2個月后去除外固定見骨折已經愈合。經1個月功能鍛煉，恢復不滿意，膝關節功能差，此為A、損傷性骨化B、創傷性關節炎C、關節僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌痙攣正確答案:C12.迷走神經切斷術治療十二指腸潰瘍時，附加幽門成形術的目的是( )A、降低潰瘍復發率B、防止手術后腹瀉C、有利于消化吸收D、進一步降低胃酸E、解除胃滯留正確答案:E13.有關焦痂切開減壓術的切口位置及深度，錯誤的是A、常規切至深筋膜B、深筋膜下張力過高可將肌膜切開C、肢體屈側做縱切口，不越過踝關節或腕關節D、兩側胸壁腋前線下做縱切口E、頸部做縱切口正確答案:C14.男

7、性，58歲，患右側腹股溝斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回納，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐6小時就診。此時首要的處理是A、還納疝內容物B、判斷有無腸梗阻癥狀C、判斷是否有絞窄疝D、應用止痛藥，解除痙攣E、以上都不是正確答案:C15.股骨下1/3骨折后，遠折端向后傾斜移位，主要是由于A、腘繩肌的牽拉B、腓腸肌的牽拉C、半腱肌的牽拉D、股二頭肌的牽拉E、縫匠肌的牽拉正確答案:B16.指間關節增生性關節炎的典型體征A、梭形腫脹B、臘腸樣腫脹C、Heberden結節D、扣眼畸形E、鵝頸畸形正確答案:C17.血源性骨髓炎的病理特點是A、死骨及死腔形成B、以骨質增生為主C、以骨質破壞、壞死為主D、膿腫及骨壞

8、死、骨膜下新骨形成E、以水腫、細胞浸潤和炎癥滲出為主正確答案:D18.男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復發作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT檢查：腰5骶1椎間盤突向左后方，壓迫神經根。以下體征中與該診斷不相符合的是A、腰5骶1棘突間壓痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性C、左足外側外踝部皮膚感覺減退D、左踝反射明顯減弱E、左背伸肌力下降正確答案:E19.A.壓瘡B.尿道損傷C.損傷性骨化D.缺血性肌攣縮E.脂肪栓塞下列損傷的并發癥是脊髓損傷正確答案:A骨盆骨折正確答案:B20.男性，28歲。右上臂被刀多處砍傷后右手活動受限。查體：右肘關節活動可，右拇、示、中指不能屈

9、曲，拇指不能外展和橈側三個半手指掌背側均無感覺。最可能損傷的神經是A、尺神經B、橈神經C、正中神經D、腋神經E、肌皮神經正確答案:C21.在臂叢神經損傷的臨床表現中，以下敘述錯誤的是A、臂叢上干損傷多見B、霍納綜合征為可有可無的體征C、臂叢完全性損傷運動障礙表現為手、前臂、上臂肌肉全癱D、臂叢神經完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失E、臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成正確答案:D22.腰椎間盤突出癥，出現鞍區麻木及大小便功能障礙，是由于壓迫了A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經D、骶1神經根E、骶2神經根正確答案:C23.男性，48歲。右上腹疼痛伴寒戰、高熱、黃疸1天。查體

10、：T39.6，BP83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可捫及腫大的膽囊。實驗室檢查：白細胞26109.gif/L，N90%。診斷首先考慮為A、肝膿腫B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、肝內膽管結石繼發膽道感染正確答案:D24.一側坐骨神經在梨狀肌下孔處受損，將出現A、同側髖關節不能伸B、同側膝關節不能伸C、同側下肢皮膚感覺完全喪失D、足不能活動E、以上都不是正確答案:D25.，女性，33歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動障礙。最可能的診斷是A、左肩關節前脫位B、左肩關節后脫位C、左肩軟組織挫

11、傷D、肱骨外科頸骨折E、肱骨外科頸骨折合并關節脫位正確答案:D26.女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經前顯著，行經后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項輔助檢查對診斷最有價值：A、乳房鉬靶X線攝片B、紅外線熱圖像檢查C、活組織切片檢查D、B超檢查E、乳頭溢液涂片檢查正確答案:C確診為乳癌后采用下列何種治療方法A、局部切除術B、根治切除術C、化學藥物治療D、放射治療E、激素治療正確答案:B左乳房內上象限捫及3cm3cm腫塊，質地偏硬，邊界不太清楚，與皮膚胸肌無粘連；左腋下可捫及腫大淋巴結3個質韌，約蠶豆大小，活動良好，病理證實乳房腺癌淋

12、巴結轉移，按TNM分期應為：A、TNMB、TNMC、T12.gifNMsubD、T12.gifNMsubE、T13.gifNMsub正確答案:C27.年輕女性，因甲亢行雙側甲狀腺大部切除術，3天后出現聲音嘶啞，可能的原因A、喉上神經損傷B、術中切斷一側喉返神經C、術中誤扎一側喉返神經D、術后血腫壓迫E、以上都不正確正確答案:D28.頸椎病行頜枕吊帶牽引治療，錯誤的是A、適用于除交感神經型外的各型頸椎病B、牽引重量為26kgC、牽引時頭前屈15D、可解除肌痙攣E、可使小關節內的滑膜皺襞復位正確答案:A29.晚期髖關節結核的X線表現特征是A、股骨頭消失B、病理性后脫位C、進行性關節間隙變窄D、邊緣

13、型骨質破壞E、顯示腫脹的關節囊正確答案:B30.燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標準中哪一項不正確A、少尿20mmol/L正確答案:A31.早期骨與關節結核首先應采取的治療措施是A、積極進行功能鍛煉以防關節強直B、盡早手術清除病灶C、絕對臥床休息D、理療促進病灶吸收E、抗結核藥物治療，充分休息加強營養正確答案:E32.濃硫酸燒傷后，最佳的現場緊急處理方法為A、立即到專科醫院就診B、立即用堿性溶液中和處理C、立即用大量清水沖洗D、立即包扎好創面，再到醫院就診E、立即進行冷療正確答案:C33.闌尾炎術后最嚴重的并發癥是A、腹腔內出血B、腹腔膿腫C、化膿性門靜脈炎D、粘連性腸梗阻E、盲腸瘺正確答案:C34.一患者遭車禍3小時，查體：一般情況尚可，右小腿有一長約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應該進行的處理是( )A、行簡單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術室D、長腿石膏托固定E、緊急輸血、輸