1、一、單項選擇題每題的備選答案中只有一個最正確答案。1、 20歲，男性。半年前比賽中右膝扭傷，傷后右膝關節(jié)疼痛，腫脹活動障礙，經保守治療，兩周后逐漸消腫，恢復正常活動，以后經常感覺右膝關節(jié)不穩(wěn)，有時有彈響聲并有關節(jié)絞鎖。查體：右膝稍腫， 外側關節(jié)間隙壓痛，麥氏征 + 。X線檢查，右膝未見骨質異常。最可能的診斷：A. 右膝關節(jié)前交叉韌帶損傷B. 右膝關節(jié)內游離體C. 右膝外側附韌帶損傷D. 右膝外側半月板損傷E. 右膝內側附韌帶損傷標準答案： d2、 男性， 20歲。左小腿外傷19小時就診， 查體： 左小腿畸形， 假關節(jié)活動， 骨摩擦感，脛前傷口3cm， 骨端外露， X線顯示： 左脛骨中段粉碎性骨

2、折， 臨床診斷： 左脛骨中段開放性粉碎性骨折， 正確的急診治療：A. 急診手術， 鋼板螺釘內固定B. 清創(chuàng)縫合， 小夾板固定C. 傷口包扎， 石膏固定D. 傷口包扎，小夾板固定E. 外固定架固定標準答案： e3、 以下哪種骨折要求解剖復位？A. 股骨干骨折B. 肱骨干骨折C. 掌骨骨折D. 腓骨骨折E. 踝關節(jié)骨折標準答案： e4、 女性， 28歲， 左小腿挫傷12小時， 傷口有分泌物， 骨折端外露， 小腿成角畸形， 正確處理方法：A. 外固定架B. 小夾板C. 髓內釘內固定D. 鋼板內固定E. 清創(chuàng)縫合術標準答案： a5、 男性青年， 左膝外傷2個月， 疼痛， 查體： 左膝稍腫， 外側關節(jié)間

3、隙壓痛， 外側盤旋擠壓試驗 + ， 側方應力試驗 - ， 其診治最正確方法：A. 膝關節(jié)探查術B. 膝關節(jié)雙重造影C. 膝關節(jié)穿刺抽液D. 膝關節(jié)CT檢查E. 膝關節(jié)鏡檢查手術標準答案： e6、 男性， 16歲， 左小腿挫傷24小時， 疼痛漸加重， 左小腿腫脹， 脛前傷口與骨折處相通， 有出血， 足趾皮膚有花紋， 足背動脈搏動稍弱， 足的感覺遲鈍， 足趾被動屈伸劇痛， X線示脛腓骨中段橫行骨折， 正確處理：A. 清創(chuàng)縫合傷口， 石膏固定B. 加壓包扎止血， 密切觀察C. 充分切開皮膚， 深筋膜D. 傷口放引流條， 小夾板固定E. 足趾拍X線片， 明確是否合并骨折標準答案： c7、 男性， 20

4、歲， 左股骨干骨折6小時， 查體： 血壓9.3/6.7kPa 70/50mmHg， 心率120次/分， 神志清， 表情冷淡， 左大腿腫脹， 扭屈畸形， 足背動脈搏動稍弱， 首先處理：A. 手術探查血管B. 鋼板內固定術C. 骨牽引術D. 手法復位， 小夾板固定E. 輸血， 輸液標準答案： e8、 女性60歲， 外傷1天， 左下肢短縮， 足外旋約50A. 左髖臼骨折B. 左股骨頭骨折C. 左股骨頸骨折D. 左股骨轉子間骨折E. 左股骨干骨折標準答案： c9、 女性， 45歲， 左脛腓骨下1/3開放性骨折清創(chuàng)縫合石膏固定治療， 3個月后局部仍有壓疼， X線顯示骨折線尚存在， 有少量外骨痂， 骨折對

5、位良好， 以下哪項是影響骨折延遲愈合或不愈合的主要因素？A. 年齡大B. 開放性骨折C. 骨折部血液供給差D. 軟組織損傷E. 石膏固定標準答案： c10、 股骨頸骨折空心釘內固定術后可能引起股骨頭壞死的最可能的原因是：A. 股骨頸頭下型骨折B. 術式選擇不當C. X線表現(xiàn)Pauwels大于70D. 傷后早期下地負重E. X線表現(xiàn)， 頸干角大于127標準答案： d11、 男27歲， 左小腿被石頭砸傷， 傷口3cm長， 小腿腫脹變形， 在急救處理中最重要的一項為哪一項：A. 包扎開放的傷口B. 給止痛及鎮(zhèn)靜藥物以減少病人疼痛C. 輸血輸液預防休克D. 用妥善的方法固定骨折的肢體E. 迅速運往醫(yī)院

6、標準答案： d12、 脛骨骨折后因局部血運供給差， 易造成延遲愈合或骨不連接的部位是：A. 脛骨上骨折B. 脛骨平合骨折C. 脛骨中段骨折D. 脛骨中下1/3骨折E. 踝上骨折標準答案： d13、 男性， 29歲， 砸傷致雙股骨干骨折24小時， 血壓脈搏不穩(wěn)定， 急診緊急輸血輸液，進行檢查時， 突然意識喪失， 呼吸困難， 皮膚發(fā)現(xiàn)點狀出血點， 肢體發(fā)紺發(fā)涼。其病癥發(fā)生的機理是：A. 硬膜處血腫B. 出血性休克C. 腦挫傷D. 急性呼吸窘迫綜合癥 ARDSE. 脂肪栓塞標準答案： e14、 男性， 20歲， 左股骨干骨折6小時， 檢查： 血壓9.3/6.7kPa 70/50mmHg， 心率120

7、次/分， 神志清楚， 表情冷淡， 左大腿腫脹， 扭屈畸形， 左足背動脈搏動弱。首先處理：A. 手術探查血管B. 鋼板內固定術C. 骨牽引術D. 手術復位E. 輸血輸液標準答案： e15、 下肢骨折引起整個肢體外旋時， 其最可能部位是：A. 股骨頸在髖關節(jié)囊內骨折B. 股骨轉子間骨折C. 股骨干骨折D. 股骨髁部骨折E. 脛骨骨折標準答案： b16、 男性， 56歲。被汽車撞傷小時，臨床表現(xiàn)左大腿及髖痛，表情冷淡，氣促，患肢拒動。最重要的檢查是：A. 測血壓， 脈搏B. 骨盆擠壓試驗C. 左下肢縱叩試驗D. 測量Nelatons線E. 明確壓痛部位標準答案： a17、 8歲女童， 右股骨中段橫骨

8、折， 外院手法復位單髖人字石膏固定12天， 因照片發(fā)現(xiàn)骨折仍有重疊移位2cm并有少許成角， 家屬要求轉入本院治療。以下哪種處理最不適宜？A. 撤除石膏， 小腿皮牽引B. 維持目前治療， 繼續(xù)石膏固定C. 撤除石膏， 改換新的石膏 因肢體消腫原石膏變松D. 撤除石膏， 大腿小夾板固定加小腿皮牽引E. 切開復位內固定糾正重疊及成角畸形標準答案： e18、 男性， 60歲， 體健。騎車跌傷左髖。X線片股骨頸骨折， Garden 型。以下哪種方法治療是絕對錯誤的？A. 閉合復位， 三刃釘內固定B. 閉合復位， 多根釘內固定C. 切開復位， 三刃釘內固定+局部植骨D. 人工股骨頭置換術E. 閉合復位，

9、髖人字石膏固定標準答案： e19、 男性， 28歲。左膝扭傷周，疼痛，行走時患膝有彈響，絞鎖，關節(jié)不穩(wěn)定。哪項檢查無助于診斷？A. 關節(jié)過伸， 過屈試驗B. 關節(jié)間隙的壓痛C. 浮髕試驗D. 研磨試驗E. 盤旋擠壓試驗標準答案： c20、 男性， 44歲。右小腿被車撞傷1天， 劇痛， 右足不能主動背伸， 足背動脈搏動消失，足趾感覺過敏， 小腿腫， 皮膚略紅， 溫度稍高。此狀態(tài)的病理原因是：A. 脛動脈斷裂B. 脛靜脈斷裂C. 脛神經挫傷D. 缺血后水腫E. 患部早期感染標準答案： d21、 女性20歲，10小時前從高處跌落， 左上肢受傷， 查： 左肘腫脹， 壓痛， 半屈位畸形，前臂明顯腫脹，

10、手部皮膚蒼白， 發(fā)涼， 麻木， 橈動脈搏動微弱， 測前臂組織壓為7.3kPa 55mmHg X檢查： 肱骨髁上骨折， 緊急處理應為： A. 患肢石膏固定B. 手法復位C. 口服利尿藥D. 夾板固定E. 立即手術標準答案： e22、 肱骨干中段骨折后主要的并發(fā)癥是：A. 臂叢神經損傷B. 肩關節(jié)功能障礙C. 肱動， 靜脈損傷D. 肱二頭肌骨化性肌炎E. 橈神經損傷標準答案： e23、 男性， 14歲， 摔傷時手撐地， 入院檢查， 右肘上方腫脹， 壓痛， 右手發(fā)涼， 蒼白，橈動脈搏動弱， 拍X線片示左肱骨髁上骨折，手法復位后病癥無緩解，此病人宜行：A. 石膏外固定，觀察B. 即刻行手術探查C. 持

11、續(xù)懸吊骨牽引D. 即刻行血管造影術E. 先行血管擴張劑， 如無好轉那么手術標準答案： b24、 女性， 39歲， 摔傷12小時， 傷時右手掌著地， 前臂腫痛， 醫(yī)生發(fā)現(xiàn)以下情況， 即診斷為“前臂骨折，其主要依據(jù)是：A. 腫脹明顯B. 局部皮下瘀血C. 活動障礙明顯D. 局部壓痛明顯， 被動活動時誘發(fā)劇烈疼痛E. 局部反常活動標準答案： e25、 前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是：A. “鍋鏟畸形B. “槍刺刀畸形C. 垂腕畸形D. 爪形手畸形E. 猿手畸形標準答案： d26、 前臂骨折手法復位夾板固定后，感覺局部劇痛，手指麻木腫脹，活動不靈，其最多見原因是A.神經損傷B.動脈受壓C.筋膜間隙高

12、壓D.靜脈受壓E.靜脈栓塞標準答案： c27、 Colles氏骨折最有診斷意義的體征是：A.銀叉畸形B.局部壓痛C.反?；顒覦.骨擦音E.腕部腫脹標準答案： a28、 影響骨折愈合的因素最重要的是：A. 患者的年齡B. 營養(yǎng)狀況C. 骨折部位的血液供給情況D. 是否進行了恰當?shù)墓δ苠憻扙. 有無慢性疾病標準答案： c29、 骨折的并發(fā)癥哪項應優(yōu)先處理：A. 神經損傷B. 開放性骨折合并感染C. 休克D. 軟組織血腫E. 脊髓損傷標準答案： c30、 以下哪種情況骨折愈合快？A. 脛骨干中，下1/3骨折B. 兒童骨折C. 牽引過度， 骨折段別離移位D. 軟組織嵌入E. 反復手法復位標準答案： b

13、31、 易造成骨折不愈合的因素是：A. 高齡B. 糖尿病C. 骨折部位血腫D. 骨折間有軟組織嵌入E. 畸形位置固定標準答案： d32、 某人被重物砸傷雙股骨干骨折， 住院2天， 突然意識喪失， 呼吸困難， 皮膚可見點狀出血， 肢體末端紫紺發(fā)涼， 可能是：A. 硬腦膜外血腫B. 顱內血腫C. 腦損傷D. 墜積性肺炎E. 脂肪栓塞標準答案： e33、 止血帶使用不當造成的最嚴重的后果是：A. 患肢麻木B. 患肢劇烈疼痛C. 傷口出血不止D. 休克E. 患肢壞死標準答案： e34、 鷹嘴骨折手術后一個半月關節(jié)伸屈活動范圍120度， 3個月后伸屈范圍縮小， X線示：肘前方軟組織云狀密度增高， 診斷：

14、A. 肘關節(jié)挫傷B. 肱骨下端不全骨折C. 骨化性肌炎D. 肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎E. 滑囊炎標準答案： c35、 一恥骨骨折患者， 合并膀胱破裂， 檢查所見： 恥骨骨折輕度移位， 骨折分類應屬：A. 閉合骨折B. 裂縫骨折C. 壓縮骨折D. 骨骺別離E. 開放骨折標準答案： e36、 骨折急救的主要方法是：A. 骨折固定B. 骨折復位C. 恢復功能D. 解除疼痛E. 消除腫脹標準答案： a37、 骨折后， 反復整復的最嚴重的并發(fā)癥是：A. 骨折移位B. 骨折不愈合C. 骨折端刺破皮膚骨外露D. 骨折延遲愈合E. 皮膚壞死標準答案： b38、 在下述骨折并發(fā)癥中首先應予重視和處理的是：A. 骶后大

15、的褥瘡B. 周圍神經損傷C. 脂肪栓塞D. 鏡檢血尿E. 感染標準答案： c39、 確診骨折的主要依據(jù)是：A. 影響學檢查B. 病史與體征C. 肢體畸形D. 肢體功能障礙E. 全身表現(xiàn)標準答案： a40、 骨折的臨床專有體征是：A. 腫脹B. 壓痛C. 瘀斑D. 骨擦音E. 功能障礙標準答案： d41、 女性，36歲，在家中切菜時不慎切傷左手中指，前來就診，查體見：左中指創(chuàng)面整齊，末節(jié)余23，指骨外露，以下處理方法中哪個不恰當A清創(chuàng)后縮短指骨，縫合皮膚B清創(chuàng)后用皮瓣移植閉合創(chuàng)口C清創(chuàng)后用胸壁帶蒂皮瓣移植覆蓋創(chuàng)口D清創(chuàng)后用幾士林紗布包扎。E清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植標準答案： d42、 以下各項關于手外

16、傷的處理中，錯誤的是A單純指端皮膚缺損，可用中厚皮片移植，閉合創(chuàng)口B張力過大的創(chuàng)口，應采用“Z字成形術。C創(chuàng)口方向縱行越過關節(jié)，也應采用“Z字成形術D不適于游離植皮者，可考慮用帶蒂皮瓣移植E創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳者，可盡量游離周圍的軟組織予以覆蓋，然后植上中厚皮片標準答案： b43、 。在手部各關節(jié)中， 外傷修復時應特別注意下面3個關節(jié)的功能恢復與重建：A. 腕關節(jié)， 第1腕掌關節(jié)， 掌指關節(jié)B. 第1腕掌關節(jié)， 第2， 3掌指關節(jié)C. 腕關節(jié)， 掌指關節(jié)， 指間關節(jié)D. 拇指掌指關節(jié)， 示， 中指指間關節(jié)E. 拇指各關節(jié)及指掌指關節(jié)標準答案： a44、 男性， 22歲。左拇指末節(jié)切割傷兩小時，1

17、.02.0cm攩2攪軟組織缺損， 指骨外露，最正確處理方案：A. 游離植皮B. 轉移皮瓣C. 直接縫合D. 縮短指骨， 直接縫合E. 鄰指皮瓣標準答案： e45、 外傷處理后，如考慮石膏固定，其位置應是：A 傷指指間關節(jié)屈曲保護位B 手部休息位C 傷指指間關節(jié)伸直位D 手部功能位E 手部反功能位標準答案： a46、 如果進行肌腱修復，術后常見的并發(fā)癥是：A 肌健不愈合B 肌腱壞死C 肌健斷裂D 肌腱硬化E 肌腱粘連標準答案： e47、 如果小指末節(jié)、中節(jié)以遠完全離斷，最適宜的處理是：A 斷指原位縫合，指骨克氏針內固定B 斷指再植C 清創(chuàng)后包扎傷口D 清創(chuàng)后，短縮指骨，縫合傷口E 斷指原位縫合，

18、石膏托外固定標準答案： d48、 1.3歲小兒，右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧，肘略屈，不敢拿東西。其診斷最大可能是：A.右肘關節(jié)脫位B.右肘關節(jié)軟組織損傷C.右橈骨小頭半脫位。D.右肱骨髁上骨折E.孟氏骨折標準答案： c49、 肘關節(jié)脫位的正確治療：A. 手法復位肘部繃帶包扎， 隨意活動B. 均應手術C. 手法復位， 石膏托90固定6周D. 手法復位， 石膏托90固定3周E. 手法復位次日即開始局部按摩治療標準答案： d50、 男性25歲， 2小時前與別人摔跤時扭傷左髖關節(jié)， 局部劇痛， 不能站立行走。查體：右下肢短縮， 髖關節(jié)不能活動， 處于屈曲， 內收， 內旋位， 論斷：A. 右髖關節(jié)后脫位B

19、. 右髖關節(jié)前脫位C. 右股骨頸骨折D. 骨盆骨折E. 右股骨粗隆間骨折標準答案： a51、 男性， 42歲， 車禍外傷2小時 當時坐于車中 右髖痛。查體：右髖強迫于屈曲，內收，內旋畸形位置，不能伸直，X線片未見髖臼及股骨頭骨折，可見右髖關節(jié)后脫位。 治療選擇：A. 骨牽引B. 三翼釘內固定術C. 手法復位D. 切開復位E. 人工關節(jié)置換術標準答案： c52、 30歲， 男性， 跌傷后， 右肘疼痛， 腫脹， 不能活動， 肘關節(jié)固定于半伸直位， 尺骨鷹嘴突出于肘后， 肘部3點關系改變， 未拍X線片前最可能的診斷是：A. 肱骨內上髁骨折B. 尺骨鷹嘴骨折C. 肱骨髁上骨折D. 肘關節(jié)后脫位E. 肱

20、骨髁間骨折標準答案： d53、 肘關節(jié)脫位常為：A. 前脫位B. 后脫位C. 左脫位D. 右脫位E. 骨折脫位標準答案： b54、 以下哪種征象最支持骨盆骨折的診斷？A. 下肢外旋， 短縮B. 骨盆別離擠壓試驗陽性C. 局部腫脹， 皮下瘀斑D. 直腿抬高試驗陽性E. 髂部屈曲， 內收， 內旋畸形標準答案： b55、 男性， 46歲， 頸部外傷4天， 頸項痛， 四肢癱， 未排大便， 腹脹， 高燒40.5A. 泌尿系感染B. 腸梗阻C. 肺炎D. 植物神經紊亂E. 褥瘡標準答案： d56、 骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是：A. 腹膜后巨大血腫B. 膀胱尿道損傷C. 直腸損傷D. 腰骶神經叢損傷E. 功能

21、障礙標準答案： a57、 脊柱損傷傷員的正確搬運方法是：A. 二人分別抱頭抱腳平放于硬板上后送B. 二人用手分別托住傷員頭肩， 臀和下肢， 動作一致將傷員搬起平放于門板擔架上后送C. 一人抱起傷員放于門板擔架上后送D. 二人用手分別托住傷員頭， 肩， 臀和下肢， 平放于帆布擔架上后送E. 無搬運工具時可背負傷員后送標準答案： b58、 骨盆骨折主要的體征是：A. 畸形B. 反?；顒覥. 骨盆擠壓和別離試驗陽性D. 骨擦音或骨擦斑E. 腫脹和瘀斑標準答案： c59、 男性， 25歲， 雙恥骨支骨折， 傷后10小時無尿， 血壓、脈搏正常，為診斷合并損傷最簡捷的方法是：A. 靜脈腎盂造影B. 放置導

22、尿管C. 膀胱鏡檢查D. 逆行性輸尿管造影E. 腹部及盆腔B超標準答案： b60、 男性， 45歲， 13小時前自房上墜地摔傷， 查體： 神清合作， 血壓： 13.3/8kPa100/60mmHg 心率： 100次/分， 第一腰椎棘突明顯后凸， 壓痛， 叩痛， 膀胱充盈，腹股溝韌帶下痛覺消失， 左腿無自主運動， 右踝可背屈， X線片顯示第一腰椎椎體壓縮骨折 超過1/2。CT顯示椎管內有碎骨片。需要采取的處理方法是：A. 臥床牽引B. 三桌法復位， 石膏背心固定C. 手術減壓D. 手術固定E. 推拿標準答案： c61、 診斷前列腺增生癥簡單易行的方法：A.超聲波探查B.剩余尿測定C.膀胱造影D.膀胱鏡檢查E.直腸指診標準答案： e62、 處理急性尿潴留最常用的方法是：A.針灸B.用手掌壓迫下腹部C.導尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺標準答案： c63、 前列腺增生排尿困難出現(xiàn)的尿失禁現(xiàn)象是：A.壓力性尿失禁B.真性