1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.骨折的發(fā)生與骨骼的解剖特點(diǎn)有關(guān)，常發(fā)生于( )。A、疏松部B、致密部C、疏松部和致密部交接處D、靜止段和活動段之交接處E、活動過多處正確答案:C,D2.骨盆骨折的常用檢查方法是：A、直腿抬高試驗(yàn)B、仰臥屈髖試驗(yàn)C、單髖后伸試驗(yàn)D、床邊試驗(yàn)E、骨盆擠壓試驗(yàn)正確答案:E3.患者男性，23歲，因“左膝關(guān)節(jié)外傷1小時”來診。X線片：左股骨髁上骨折。急診應(yīng)行檢查和處理，正確的是A、若無移位骨折，可將膝關(guān)節(jié)內(nèi)的積血抽凈，石膏外固定B、適當(dāng)?shù)穆樽鞢、持續(xù)牽引復(fù)位固定D、手法復(fù)位治療

2、E、血常規(guī)檢查F、心電圖G、切開復(fù)位治療正確答案:A,C,D,G股骨髁上骨折檢查的注意事項(xiàng)有A、注意防止膝關(guān)節(jié)過伸而造成血管損傷B、注意防止膝關(guān)節(jié)過伸而造成神經(jīng)損傷C、密切觀察脛后動脈搏動情況D、及時攝X線片以明確骨折類型和骨折移位情況E、密切觀察足背動脈搏動情況F、密切觀察患者有無休克征象正確答案:A,B,C,D,E對青枝骨折或無移位的股骨髁上骨折，正確的處理方法是A、應(yīng)先將膝關(guān)節(jié)內(nèi)的積血抽凈B、夾板固定，前側(cè)板下端至髕骨上緣，后側(cè)板的下端至腘窩中部C、兩側(cè)板以帶軸活動夾板超膝關(guān)節(jié)固定D、小腿部的固定方法與小腿骨折相同E、膝上以4根布帶固定，膝下也以4根布帶固定F、采用骨牽引治療正確答案:A

3、,B,C,D,E,F4.MR檢查中顯示高密度的組織是A、脂肪B、髓質(zhì)骨C、肌肉D、皮質(zhì)骨E、透明軟骨正確答案:A5.患者男性，30歲，因“打籃球時被人撞到前胸致胸部疼痛，活動受限1小時”來診。查體：胸骨柄處壓痛（+），胸廓擠壓征（+），頭部后仰時疼痛加重，無神經(jīng)障礙，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦略數(shù)。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括A、心電圖B、胸部B超C、胸骨X線片D、胸骨CTE、胸骨MRIF、血常規(guī)正確答案:C為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有A、心電圖B、胸部B超C、胸骨X線片D、胸骨CTE、血生化F、血常規(guī)G、胸骨多層螺旋CTH、胸骨MRI正確答案:A,B,D,G,H目前主要考慮的疾病有A、肋

4、骨骨折B、胸骨骨折C、肋部軟組織挫傷D、胸壁軟組織挫傷E、氣管挫傷F、胸膜炎正確答案:B,D6.肩關(guān)節(jié)前脫位，其病理改變有：A、關(guān)節(jié)囊破裂B、肱骨頭異位C、較常合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折D、肱二頭肌腱長頭可自結(jié)節(jié)間溝滑出E、嚴(yán)重者，可并發(fā)腋神經(jīng)牽拉傷正確答案:A,B,C,D,E7.損傷外因主要指A、外力B、肌力C、靜力D、暴力E、復(fù)合力正確答案:A8.脛腓骨骨折有移位時，可有( )A、肢體縮短B、足內(nèi)旋畸形C、足外旋畸形D、成角畸形E、骨擦音正確答案:A,C,D,E9.脊柱易發(fā)生骨折和脫位的節(jié)段是A、CB、TC、TD、LE、L正確答案:A,C,E10.男性，45歲，13小時前自房上墜地摔傷，查體：

5、神清合作，血壓：100/60mmHg心率：100次/分，L棘突明顯后凸，壓痛，叩痛，膀胱充盈，腹股溝韌帶下痛覺消失，左腿無自主活動，右踝可背屈。X片顯示：L壓縮骨折(超過1/2)。CT顯示：椎管內(nèi)有碎骨片。需要采取的處理方法是：A、臥床牽引B、功能療法C、手術(shù)減壓D、手術(shù)固定E、推拿正確答案:C,D11.下肢損傷應(yīng)采取的練功方法為A、聳肩活動B、伸掌握拳C、踝關(guān)節(jié)背伸D、云手轉(zhuǎn)體E、股四頭肌舒縮活動正確答案:C,E12.兩骨并列部位的骨折，常采用A、拔伸B、回旋C、分骨D、旋轉(zhuǎn)E、提按正確答案:C13.大骨節(jié)病主要的病理特征是A、骨質(zhì)壞死B、關(guān)節(jié)軟骨壞死C、骨質(zhì)破壞D、骨質(zhì)硬化E、死骨形成正確

6、答案:B14.骨折的骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)是A、X線照片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線B、X線照片顯示骨小梁通過骨折線C、患肢已有干力D、具備臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)E、關(guān)節(jié)活動恢復(fù)正常正確答案:B,D15.肘部的三點(diǎn)骨突標(biāo)志是A、肱骨內(nèi)、外上髁B、肱骨內(nèi)、外髁C、肱骨內(nèi)上、外髁D、尺骨鷹嘴突E、尺骨鷹嘴正確答案:A,E16.掌指關(guān)節(jié)脫位多見的是()。A、環(huán)指和小指B、中指和環(huán)指C、拇指和食指D、食指和中指E、拇指和中指正確答案:C17.夾板固定后應(yīng)注意A、抬高患肢，以利于腫脹恢復(fù)B、密切觀察患肢血液循環(huán)C、及時調(diào)整夾板松緊度D、定期拍攝X線片，了解骨折對位狀況E、指導(dǎo)患者功能鍛煉正確答案:A,B,C,D

7、,E18.致密骨島一般可呈圓形或卵圓形，其直徑多為A、12 cmB、24 cmC、34 cmD、45 cmE、46 cm正確答案:B19.患者男性，10歲，因“右膝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛7天”來診。查體：寒戰(zhàn)高熱，體溫39.5，浮髕試驗(yàn)（+），口干。舌紅，苔黃，脈數(shù)。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.510/L，中性粒細(xì)胞0.85。X線片：右膝關(guān)節(jié)囊腫脹增厚，關(guān)節(jié)間隙增寬。膝關(guān)節(jié)穿刺可抽出膿液。最可能的診斷為A、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、右膝軟組織感染C、右股骨遠(yuǎn)端惡性腫瘤D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、急性化膿性骨髓炎F、膝關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案:D現(xiàn)階段可選用的方劑有A、黃連解毒湯B、仙方活命飲C、五味消毒飲D、左歸丸E、四物湯F

8、、八珍湯正確答案:A,B,C治療中制動的目的是A、減輕患肢疼痛B、防止炎癥擴(kuò)散C、防止關(guān)節(jié)攣縮畸形D、減輕關(guān)節(jié)面壓力E、減輕關(guān)節(jié)軟骨破壞F、防止病理性骨折正確答案:A,B,C,D,E20.月骨常見脫位方向是()。A、橈側(cè)B、尺側(cè)C、掌側(cè)D、背側(cè)E、旋轉(zhuǎn)移位正確答案:C21.損傷分為輕傷和重傷的分類依據(jù)是A、按部位B、按時間C、按過程D、按外力作用的性質(zhì)E、按程度正確答案:E22.最容易引起腰椎間盤突出癥的部位是A、L2B、L3C、L4D、L45E、L5、S1正確答案:D,E23.診斷無明顯移位骨折的重要體征是( )。A、縱軸叩擊痛B、腫脹和瘀斑C、環(huán)狀壓痛D、異常活動E、骨擦音和骨擦感正確答案

9、:A,C24.下列屬于熱熨法的有（ ）A、坎離砂B、活絡(luò)油膏C、熨藥D、活血酒E、傷油膏正確答案:A,C25.以健側(cè)手臂扶持患側(cè)的前臂，身體也向患側(cè)傾斜者可診斷為A、腰部急性扭傷B、肩關(guān)節(jié)脫位C、顳頜關(guān)節(jié)脫位D、肘關(guān)節(jié)脫位E、髖關(guān)節(jié)脫位正確答案:B,D26.患者男性，43歲，因“左小腿無力、跛行、行走困難”來診。患者2年前車禍致左脛骨平臺骨折，行手術(shù)切開內(nèi)固定。查體：體溫36.5，脈搏80次/分，呼吸24次/分，血壓105/65 mmHg（1 mmHg0.133 kPa）。言語音低，頭暈，目眩，脫發(fā)，面色蒼白，爪甲不華，肌膚干燥枯裂，形體消瘦，神疲肢倦，左小腿三頭肌萎縮（左小腿最大周徑40 c

10、m，右小腿最大周徑49 cm），肌力4級。舌淡，苔薄白，脈細(xì)。宜選用的內(nèi)治法是A、溫陽驅(qū)寒法B、攻下逐瘀法C、祛痰散結(jié)法D、開竅活血法E、補(bǔ)氣養(yǎng)血法F、祛邪通絡(luò)法正確答案:E宜選用的中藥內(nèi)服方劑是A、復(fù)元活血湯B、五味消毒飲C、八珍湯D、陽和湯E、和營通氣散F、十全大補(bǔ)湯正確答案:C,F最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿、營養(yǎng)調(diào)護(hù)B、中藥熏洗C、石膏固定D、臥床休息E、下肢牽引F、練功活動（蹬車活動、扶拐練走等）正確答案:A,B,F27.哪一項(xiàng)不屬于小腿的筋膜間隔：A、脛內(nèi)間隙B、脛前間隙C、脛外側(cè)間隙D、脛后淺間隙E、脛后深間隙正確答案:A28.患兒，男性，9歲。扭傷右足4小時，負(fù)重不能。檢查：外踝部位腫

11、脹明顯，且有環(huán)行壓痛，被動內(nèi)翻外翻時疼痛加重。此病例最有可能的踝部外傷姿勢為：A、內(nèi)翻位扭傷B、外翻位扭傷C、垂直位損傷D、跖屈位損傷E、背伸位損傷正確答案:A如X線未見明顯骨折征象診斷應(yīng)考慮：A、下脛腓關(guān)節(jié)損傷B、下脛腓聯(lián)合韌帶損傷C、外踝骨折D、外踝骨骺損傷E、外側(cè)韌帶損傷正確答案:D如為骨骺損傷，急性期最佳治療應(yīng)：A、按摩治療B、夾板固定C、石膏固定D、理療E、手術(shù)固定正確答案:B如采取外固定法，踝關(guān)節(jié)應(yīng)置于：A、內(nèi)翻位B、外翻位C、跖屈位D、背伸位E、內(nèi)旋位正確答案:C此病例有可能出現(xiàn)的后遺癥是：A、關(guān)節(jié)僵硬B、關(guān)節(jié)粘連C、骨不愈合D、骨壞死E、遲發(fā)性畸形正確答案:E29.患者女性，3

12、3歲，因“發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊7天”來診。患者髖關(guān)節(jié)活動時疼痛3個月，功能正常。否認(rèn)外傷史，平常喜歡打網(wǎng)球。查體：右側(cè)腹股溝可觸及5 cm5 cm腫塊，較硬，界限清楚，固定；髖關(guān)節(jié)功能正常，關(guān)節(jié)穿刺少許褐色液體。實(shí)驗(yàn)室檢查均正常。影像學(xué)檢查：X線片示股骨頭下部透亮區(qū)，邊緣銳，邊界清楚。強(qiáng)化CT示髖關(guān)節(jié)周圍結(jié)節(jié)狀軟組織腫塊，下內(nèi)側(cè)見股骨頭溶骨性病灶約2 cm2 cm。最可能的診斷為A、滑膜肉瘤B、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎C、軟骨肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨髓炎F、骨關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案:B腫瘤來自于A、肌肉B、關(guān)節(jié)囊C、骨D、軟骨E、滑膜F、韌帶正確答案:E軟組織腫塊和骨破壞的關(guān)系可能是A、骨轉(zhuǎn)移B、骨侵犯C

13、、多原發(fā)灶D、衛(wèi)星結(jié)節(jié)E、跳躍性病灶F、失用性正確答案:B治療方法首選A、化學(xué)治療B、放射治療C、化學(xué)治療+放射治療D、手術(shù)E、分次廣泛切除F、廣泛切除軟組織腫塊，刮除植骨內(nèi)固定正確答案:F30.骨質(zhì)軟化的X線表現(xiàn)為A、骨密度增高B、骨密度減低C、骨結(jié)構(gòu)清晰D、骨結(jié)構(gòu)模糊E、骨密度不均勻正確答案:B,D31.首次記載髖關(guān)節(jié)脫位有前、后兩種類型的著作是：A、外臺秘要B、仙授理傷續(xù)斷秘方C、千金要方D、肘后方E、內(nèi)經(jīng)正確答案:B32.患者男性，24歲，因“搬運(yùn)貨物，砸傷左足”來診。查體：足跖部腫脹，疼痛，不能觸底，患趾縮短，橫徑增寬，關(guān)節(jié)呈彈性固定。可能的診斷為A、跖趾關(guān)節(jié)脫位B、足趾間關(guān)節(jié)脫位C、距骨脫位D、踝關(guān)節(jié)脫位E、距骨周圍跗骨脫位F、距骨骨折正確答案:A,B可能的并發(fā)癥有A、跖趾關(guān)節(jié)及趾間關(guān)節(jié)囊撕裂B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、爪形趾畸形D、趾痛癥E、足筋膜間隔綜合征F、神經(jīng)麻痹G、平足畸形正確答案:A,B,C,D該疾病的手術(shù)適應(yīng)證有A、新鮮關(guān)節(jié)脫位，因跖板、籽骨嵌入關(guān)節(jié)，手法復(fù)位不成功者B、新鮮開放性脫位C、陳舊性骨折伴爪形趾畸形D、陳舊性骨折伴創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、合并足筋膜間隔綜合征F、神經(jīng)麻痹G、平足畸形正確答案:A,B,C,D33.骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期治療應(yīng)()。A、溫經(jīng)散寒，化痰通絡(luò)B、滋陰清熱，和營托毒C、清熱解毒D、補(bǔ)益氣血E、活血祛瘀，祛風(fēng)勝濕正確答案: