1、贈人玫瑰、手有余香贈人玫瑰、手有余香本文由江湖醫生張易盛整理2018臨床醫學綜合能力（中醫）真題一、A型題：每一道考題下面都有AB、GD、E5個備選答案，在答題時請選擇一個最合適的答案，寫在答題紙上1.下列屬于金元時期滋陰派觀點的是（A）A陽常有余，陰常不足陰常有余，陽常不足獨陽不生，孤陰不長陽在外，陰之守也.陰陽互損體現了什么陰陽關系？（B）相互轉化陰陽互根互用C消長平衡D.相互制約.依據疾病的傳變規律，肝火犯肺屬于（D）母病傳子子病傳母相乘傳變B相侮傳變.肝主疏泄最基本的機能是（C）調暢情志B促進消化C調暢氣機D疏通經絡.氣的推動作用減弱會出現的是（A）早衰畏寒自汗出血.按照子午流注運行規

2、律，上接手少陽經的是（C）手少陰經足少陰經C手厥陰經D.足太陰經.下列選項中，體現風性善行的的是（B）A.眩暈震顫.痛無定處C手足抽搐D角弓反張五氣過極與六郁氣滯均可化生（D）單選題痰濁濕熱C燥熱D.內火“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”出自（B）單選題內經難經中藏經傷寒論癥見表情淡漠，反應遲鈍，呼吸微弱者，屬于（D）單選題A假神B神亂少神失神濡脈和弱脈的共同特征是（A）單選題脈形細脈勢軟脈位沉脈勢軟C脈位沉脈形細D.脈形細脈率快以下選項中，屬于斑禿常見原因的是（D）氣陰兩虛氣血兩虛C血燥化熱D.血虛受風C）C）單選題肝陽上亢證肝火上炎證心火亢盛證心陰虛證脈弦細數的證是（B）單選題肝火上炎肝腎陰

3、虛C血虛肝郁D.肝郁氣滯15.證見胸悶息促，肋間飽滿，咳唾引痛，苔白滑，脈弦者，應診斷為A-痰飲B懸飲C溢飲D支飲癥見胸中煩熱，咽痛口干，腹痛喜暖，大便溏薄，屬于（B）單選題A-表寒里熱B-上熱下寒C真寒假熱D-熱癥轉寒癥見脘腹，腰膝冷痛，五更泄瀉，倦怠食少，舌淡嫩，苔白膩，脈弱辨證為A-腎陽虛B-脾陽虛C脾腎陽虛D.腎氣不固癥見高熱，大汗，口渴喜冷飲者，宜診斷為（B）單選題A-太陽經證B-陽明經證C陽明腑實證D.少陽熱化證下列藥物中，孕婦宜慎用的是（A）單選題蟬蛻B桑葉C菊花D.蔓荊子外用可引起皮膚發紅-灼熱-起泡-甚至腐爛，故不宜久敷的藥物是（CA硫黃白磯C斑螯D硼砂治療麻風，疥癬宜選用的

4、藥物是:（B）單選題木瓜烏梢蛇C川烏D.威靈仙萹蓄、地膚子的共同功效（D）單選題B）單選題CB）單選題C）單選題單選題B利尿通淋，止咳C利尿通淋，止血D利尿通淋，止癢23.玫瑰花的功效是（A）單選題A疏肝解郁，和血止痛B疏肝解郁，理氣止痛C理氣和中，醒脾開胃D理氣健脾，燥濕化痰內服宜炒去油，胃弱者慎用的藥物是（D）單選題穿山甲自然銅土鱉蟲沒藥下列可用酸棗仁而不能用柏子仁的是（B）單選題潤腸通便津傷口渴心神不寧血虛身痛芫花內服入煎劑的劑量（C）單選題A0.3-0.5gB0.5-1gC1.5-3gD6-9g27清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用的是（B）單選題青黛B貫眾C土茯苓D漏蘆大黃牡丹湯和桃仁承氣

5、湯組成相同的藥物上是（D）單選題A.大黃，丹皮B桃仁，丹皮C大黃，枳實D.大黃，桃仁葛根.前胡.桔梗同用的方劑（A）單選題A.參蘇飲B.杏蘇散C敗毒散D.柴葛解肌湯牛蒡解肌湯的功效（C）單選題A疏風清熱解毒透診B疏散外邪發表解肌C疏風清熱涼血消腫D疏風散邪，清熱解毒具有養血安神，清熱除煩的方劑（B）單選題歸脾湯酸棗仁湯C珍珠母丸D.天王補心丹單選題單選題溫脾湯腎氣丸C濟川煎D.大黃附子湯患者大熱渴飲，吐衄發斑，四肢抽搐，舌絳唇焦，脈沉數，治用（D）單選題白虎加人參湯犀角地黃湯C黃連解毒湯D.清瘟敗毒飲體現風痰并治.標本兼顧的方劑（B）單選題天麻鉤藤飲半夏白術天麻湯C清氣化痰丸D.三子養親湯苓桂

6、術甘湯和五苓散中，配伍桂枝的相同點（C）單選題解肌發表平沖降逆C溫陽化氣D.溫通經脈應用六味地黃丸治療陰虛火旺應該加配的藥物是（D）單選題枸杞子，菊花五味子，麥冬黃連，阿膠知母，黃柏患者，男，64歲，大量飲酒后出現吞咽梗阻，進食后胸脘滿悶，嘔吐痰涎，口干咽燥，舌紅苔薄膩，脈弦滑，治療宜選用（C）單選題A疏肝解郁，和胃消痞B健脾和中，理氣化痰C開郁化痰，潤燥降氣D理氣和胃，降逆止嘔患者，女，43歲，脅肋脹痛反復發作，進食油膩食物加重，半年前黃疸，手術后黃疸消退。現脅肋隱痛，脘痞脹悶，食少便溏，舌苔薄白，脈弦細，其證候是（D）單選題肝郁氣滯濕熱阻滯C氣滯血瘀D.肝脾不調患者女，19歲，因情志刺激后

7、突然呼吸短促，息粗氣憋，咽中如窒，胸悶，舌苔薄白。脈弦滑，治宜選用（A）單選題五磨飲子導痰湯C三子養親湯D.橘皮竹茹湯肺癰預后順與逆的轉折點（C）單選題初期成癰期C潰膿期D.恢復期內傷發熱血瘀證治宜當選（B）單選題補陽還五湯血府逐瘀湯C四物湯D.圣愈湯患者女，54歲，糖尿病史3年，近來胸脅隱痛，時作時止，心悸氣短，動則益甚，倦怠乏力，舌淡紅少津，脈細，治宜選用（C）單選題益氣溫陽，活血通脈溫補陽氣，振奮心陽C益氣養陰，活血通脈D滋陰清熱，養心和絡患者男，22歲，一年前突發昏仆抽搐，經救治后未再發，平素急躁易怒，心煩失眠，昨日又突發昏仆抽搐，口吐涎沫，尿黃，便秘，舌紅苔黃，脈滑數，治宜選用（D）

8、單選題定癇丸合四逆散黃連清心飲合四七湯C柴胡疏肝散合通瘀煎D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯患者糖尿病多年，出現口咽干燥，干咳無痰，痰中帶血，宜診斷為（B）單選題肝火犯肺肺陰虧虛C氣陰兩傷D.肺腎陰虛患者男，41歲，便下赤白膿血，半年服藥好轉，停藥又發，刻下癥見，痢下赤白，滑脫不禁，肛門墜脹，腹部隱痛，喜溫喜按，食少神疲，四末不溫，舌淡苔薄白，脈沉細，治宜選用（B）單選題芍藥湯合白頭翁湯桃花湯合真人養臟湯C駐車丸合黃連阿膠湯D.連理湯合烏梅丸男，66歲，平素腰酸耳鳴，頭痛眩暈，突發口舌歪斜，言語不利，舌紅苔薄，脈弦細數。治法（C）單選題A平肝潛陽，活血通絡B祛風化瘀，活血通絡C滋陰潛陽，息風通絡D益氣養血

9、，息風通絡患者男性，49歲，每日飲白酒四兩，體檢發現腹部積塊，固定不移，脹痛不適，舌苔薄白，脈弦，治宜選用（D）單選題A補益氣血，化瘀消積B祛瘀軟堅，益氣化瘀C理氣化瘀，軟堅散結D.理氣消積，活血化瘀患者女性，30歲。1月來脘腹痞塞不舒，不思飲食，惡心欲嘔，泛吐痰涎，頭暈目眩，體位變化時眩暈加重，舌苔白膩，脈沉。治療宜選（B）單選題小陷胸湯二陳平胃散C枳實消痞丸D.半夏瀉心湯患者女性，49歲，突發呼吸困難3天，現呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸悶如窒，口不渴形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脈弦緊，治宜選用（B）單選題小陷胸湯二陳平胃散C枳實消痞丸D.半夏瀉心湯患者男性，61歲，平素急躁易怒，昨日與人爭

10、吵后脅腹脹滿，小便點滴而下，舌苔薄白，脈弦，治宜選用（C）單選題A代抵當丸B.逍遙散C沉香散D八正散患者男性，54歲，搬運工，2年來腰腿疼痛重著，不能重負，下肢酸軟無力，長走感覺麻木，舌淡苔白，脈弦，治宜選用（）單選題干姜苓術湯蠲痹湯C右歸丸D.獨活寄生湯根據腧穴主治規律，手.足少陽經穴均治（A）單選題A.眼病B膽病C神志病D.咽喉病第四腰椎旁開3.5寸的腧穴是（B）單選題A腎俞B腰眼C膀胱俞D.大腸俞體現遠治作用的是（B）單選題腰痛選腰痛點膽絞痛選陽陵泉心絞痛選膻中痰熱內擾不寐選豐隆下列五腧穴中，屬于本經子穴的是（C）單選題少府太白C行間D大淵56-58共用題干患者男性，72歲，高血壓病史1

11、6年，糖尿病病史12年，1個月來干咳少痰，咳聲短促，口干咽燥，痰中帶血，形體消瘦，舌質暗紅有裂紋，脈細，其證型是（A）單選題肺陰虧虛肝火犯肺C氣陰虧耗D.肺腎陰虛治宜選用（C）單選題秦蕪鱉甲散百合固金湯C月華丸D.保真湯若患者時時咳血，血色鮮紅，治宜選配（D）單選題A.當歸、三七B阿膠、蛤蛉C地榆、訶子D丹皮、紫珠葉5961共用題干患者女，42歲，長期工作緊張，郁郁寡歡，心煩易怒，頭痛時作，近來頭痛加重，晝輕夜重，經前胸悶乳脹，經血量少色暗，舌暗苔白，脈弦。其診斷為（B）單選題痰濁頭痛肝陽頭痛C血虛頭痛D.瘀血頭痛患者外出后，出現發熱惡風，頭部兩側脹痛，舌邊尖紅，苔薄黃，脈弦數，治宜（A）單選

12、題A.苜芷石膏湯B川苜茶調散C天麻鉤藤湯D.丹桅逍遙散根據頭痛部位，宜加用引經藥（C）單選題A羌活，蔓荊子B.吳茱萸，藁本C柴胡，黃苓D.葛根，知母患者男性，21歲，3年前曾患過敏性鼻炎，每逢秋季就打噴嚏，流鼻涕。昨日外出游玩后出現呼吸氣促，發作前自覺耳鼻發癢，咳嗽痰白量多，喉中哮鳴有聲，苔白后，脈滑宜診斷為（B）單選題虛哮風痰哮C寒哮D熱哮最適宜選用（B）單選題射干麻黃湯加減三子養親湯加減C定喘湯加減D.平喘固本湯加減未經過治療，一周后身熱面赤，咳喘，咯痰轉黃，口苦口渴，苔黃，治法為（D）單選題A宣肺散寒，化痰平喘B祛風滌痰，降氣平喘C解表宣肺，清化熱痰D.清熱宣肺，化痰平喘（65-67）共

13、用題干患者男性，56歲。慢性乙肝病史30余年，腹脹5年。1周前因與家人生氣后腹脹加重，腹部漸膨隆，按之較堅，納食減少，食后脘悶不舒，口干不欲飲，頭身困重，二便調。舌淡紅，苔白膩，脈弦滑。移動性濁音陽性。65.其辨證是（A）單選題氣滯濕阻證水熱蘊結證C陽虛水盛證D.瘀結水留證其治法是（D）單選題A.活血化瘀，行氣利水B溫補脾腎，行氣利水C清熱利濕，攻下逐水D疏肝理氣，運脾化濕治宜首先（B）單選題實脾飲合血府逐瘀湯柴胡疏肝散合胃苓湯C中滿分消丸合茵陳蒿湯D.濟生腎氣丸合五苓散68-70共用題干患者女性，17歲，經行2天，少腹脹痛拒按，經色紫紅夾瘀塊，血塊下后，疼痛減輕，舌有紫點，苔薄白，脈沉澀68

14、.除了主穴次髎，中極，三陰交，還應配穴（A）單選題A.太沖、血海B月F俞、期門C歸來、關元D.合谷、氣海69.針刺方法（B）單選題A.補法B瀉法平補平瀉法先補后瀉法應用次醪的是因為（D）單選題溫經止痛通調沖任C-行氣止痛D.經驗取穴患者女，83歲，從左側背部至臍帶皮膚灼熱疼痛，奇癢，持續2天，今天出現簇集狀黃豆大小的皰疹，身處黃白色水液，伴胸腹痞悶，舌苔黃膩，脈滑數。選穴除了局部阿是穴，夾脊穴，還應選（C）單選題手足陽明經手足太陰經C手足少陽經D.手足太陽經主穴外應配伍的是（A）單選題A.陰陵泉、血海B俠溪、太沖合谷、三陰交D天樞、上巨虛夾脊穴的正確針刺方向是（B）單選題向背俞穴斜刺向脊柱方向

15、斜刺向上斜刺向下斜刺醫師憲章：新千年的醫師責任，三項基本原則和十項專業義務，下面屬于三項基本原則的是（A）單選題把病人利益放在首位對患者誠實為患者保密提高醫療質量.某醫院立一標牌上面寫著：“輸液扎針不能一次成功的，給患者5元”這一行為把醫患關系錯誤的理解為（B）單選題技術關系消費關系C權責關系D信托關系.患者，男，53歲，手術前給主刀醫生送紅包，醫生拒收，但患者執意要給，說醫生不收他無法安心上手術臺，此時醫生應當（B）單選題A難以推辭，收下紅包B收下紅包并上交，等手術后還給病人C收下紅包作為科室經費D拒收紅包，拒絕手術.屬于醫生的義務的是（D）單選題進行科學研究使用醫療設備C保障自身安全D.妥

16、善保管病歷侵權責任法第六十一條規定:“醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫并妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用等病歷資料。患者要求查閱、復制前款規定的病歷資料的，醫療機構應當提供。”.患者因腦梗死昏迷被家屬送入醫院，經多日治療無效后，遂放棄治療，根據家屬的意愿，醫生應該首先考慮因素是（D）單選題家庭的地位及狀況家屬的意愿C家庭的經濟狀況D.患者的疾病情況.徐某，男，45歲，艾滋病病毒抗體檢驗陽性，要求醫生為其保密，醫生以下哪種做法可以得到倫理辯護？（C）單選題將患者病情告知來詢問的患者父親將患者病情上報其他單位領導C將患者病情上報疾病預防控制中心D.

17、將患者病情告訴來詢問的患者投保公司職員人體科學實驗倫理原則（C）單選題A.符合受試者利益B符合受試者與社會利益的C維護受試者的利益優先D只要是為了實驗還有人類健康，少數受試者受傷害沒事A）A）單選題A因未能親自診斷，故不開證明B因患者不便來醫院，可以開具證明C考慮患者家屬帶患者就診困難，為其開具證明D.簡化看病流程，可以開具證明根據素問?宣明五氣篇，久視則（A）單選題A傷血B傷肉C傷骨D傷筋根據素問?宣明五氣篇，久坐則（B）單選題A傷血B傷肉C傷骨D傷筋月生無瀉，月滿無補，其原因是（C）單選題因人制宜因地制宜因時制宜因病制宜用寒遠寒，用涼遠涼，其原因是（C）單選題因人制宜因地制宜因時制宜因病制宜女子帶下質稠，赤白雜見者，其原因是（C）單選題濕濁下注陽虛寒濕下注C肝經郁熱D.濕熱夾瘀下注女子帶下色白，狀如凝乳狀，其原因是（A）單選題濕濁下注陽虛寒濕下注C肝經郁熱D.濕熱夾瘀下注干咳少痰，痰中帶血，發熱，微惡風寒,，證屬（B）A.風熱B風燥C肺陰虛D.肺腎陰虛干咳少痰，痰中帶血，低熱，盜汗，證屬（C）單選題A.風熱B