1、精選文檔傳患病題目及答案(一)單項選擇題1傳染的含義是：病原體侵入人體的結(jié)果B傳染亦稱傳染過程，是病原體與人體互相作用、互相斗爭的過程C病原體、人體及環(huán)境要素的綜合D病原體借助于流傳媒介作用于人體E宿主與病原體發(fā)生的特異性免疫反響答案：B2組成傳染過程必然具備的三個要素是：傳染源、流傳門路、易動人群B微生物、媒介、宿主C病原體、環(huán)境、宿主D病原體、人體和它們所處的環(huán)境E病原體的數(shù)目、致病力、特異性定位答案：D3下傳記染過程，哪一種出現(xiàn)率最多？A隱性感染B隱藏性感染C顯性感染D病原攜帶狀態(tài)E病原體被消滅或排出體外答案：A4可作為傳患病早期診療標記之一的免疫球蛋白是：AIgGBIgMCIgADIg

2、EEIgD答案：B5檢疫限時依據(jù)：A傳染期B帶菌期C隱藏期D排菌期E恢復(fù)期答案：C6慢性活動性肝炎的發(fā)病原理是：A感患病毒的數(shù)目多B感患病毒的毒力強C機體免疫麻木D免疫功能低下或缺點E與自己免疫反響相關(guān)答案：E7慢性活動性乙型肝炎的主要病理變化是：寬泛性肝細胞水腫及嗜酸性變性B肝細胞呈點狀或小灶性壞死C肝小葉呈寬泛的壞死及形成重生結(jié)節(jié)D肝組織寬泛壞死及淤膽，未見重生E肝細胞呈碎屑葉壞死及肝小葉被纖維組織切割答案：E8淤膽型肝炎惹起黃疸的根本源因是：A肝細胞攝入膽紅素阻攔B肝細胞聯(lián)合膽紅素阻攔C膽汁排泄阻攔D肝細胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶功能低下E肝內(nèi)膽道畸形答案：C9診療慢性活動性肝炎有參照價值的化驗

3、檢查是：AGPT上漲BGOT高升C-GT高升DAKP高升E-球蛋白高升答案：E.精選文檔10以下項目中對急性重癥肝炎診療價值最小的是：ASGPT500單位B肝性腦病C深度黃疸D肝臟快速減小E腹水、鼓腸答案：A11能惹起傷寒不停流傳或流行的重要傳染源是：A傷寒極期病人B隱藏期末的病人C恢復(fù)期帶菌者D暫帶菌者E慢性帶菌者答案：E12傷寒患者傳染性最強的時間是：A隱藏期末B極期（發(fā)病后24周內(nèi)）C緩解期D恢復(fù)期E恢復(fù)后期答案：B13傷寒的玫瑰疹出現(xiàn)于：A疾病早期B原發(fā)性菌血癥C第二次菌血癥D敗血癥E緩解期答案：C14傷寒患者肥達氏試驗陽性反響常開始于病程的：A第一周B第二周C第三周D第四周E第五周答

4、案：B15霍亂的主要致病物質(zhì)是活菌產(chǎn)生的：A內(nèi)毒素B腸毒素C粘蛋白酶D代射產(chǎn)物E溶血素答案：B16霍亂所惹起的腹瀉是大批失水，其性質(zhì)屬內(nèi)：A高滲性失水B等滲性失水C低滲性失水D混淆性失水E以上都不是答案：B17霍亂患者出現(xiàn)四周循環(huán)衰竭的原由是：A心力弱竭B電解質(zhì)紛亂C酸中毒D快速而嚴重的脫水，血容量減少E毒血癥答案：D18霍亂確診依據(jù)是：A接觸史B典型臨床表現(xiàn)C除去食品中毒，菌痢等其余病D脫水、血流濃縮E大便培育或血清凝聚試驗陽性答案：E19霍亂急救的重點是：口服四環(huán)素B抗休克輸注低分子右旋糖酐C在擴容、糾正酸中毒的基礎(chǔ)上大批使用激素D補液、實時糾正水電解質(zhì)及酸堿均衡紛亂E早期應(yīng)用血管活性藥物

5、答案：D20現(xiàn)以為中毒型菌痢的發(fā)病原理可能是激烈的過敏反響，其主要病理生理變化為：電解質(zhì)嚴重紛亂和代謝性酸中毒B以腦水腫為主C以顱內(nèi)壓增高為主D感染性休克為主E以急性微循環(huán)阻攔為主答案：E21細菌性痢疾和阿米巴痢疾的鑒識，主要依據(jù)是：A發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度B腹部悲傷與壓痛的部位不一樣樣.精選文檔C糞便的性狀及紅、白細胞數(shù)的多少D糞便中檢查出病原體E乙狀結(jié)腸鏡察看粘膜病變答案：D22腸道阿米巴病最常受入侵的部位是：A空腸B回腸C盲腸、升結(jié)腸及直腸D橫結(jié)腸E降結(jié)腸答案：C23、惹起暴發(fā)型流腦（敗血癥休克型）：A腦膜炎球菌內(nèi)毒素B腦膜炎球菌外毒素C腦膜炎球菌傷害血管壁D腦膜炎球菌使腎皮質(zhì)壞死E腦膜

6、炎球菌傷害血管中樞答案：A24流腦皮膚淤點、淤斑點發(fā)生的病理基礎(chǔ)是：A毛細血管脆性增添B細菌及毒素惹起皮膚小血管增生性炎癥C細菌及內(nèi)毒素惹起皮膚小血管栓塞性炎癥及微循環(huán)阻攔D凝血因子耗費E細菌及外毒素惹起皮膚小血管壞死性炎癥答案：C25一般型流腦敗血癥期的主要表現(xiàn)為：A發(fā)熱、淤點、淤斑B發(fā)熱、頭痛、嘔吐C發(fā)熱、皮膚感覺過D發(fā)熱、驚厥E發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛答案：A26乙腦臨床分型下述哪項正確？A輕型、一般型、重型、危重型B輕型、一般型、危重型C不典型、輕型、重型D輕型、一般型、重型、深重型E不典型、中型、重型答案：D27預(yù)防乙型腦炎的重點舉措是：A管好動物傳染源B提早發(fā)現(xiàn)、治療、間隔病人C滅蚊、防蚊D預(yù)

7、防接種E滅蚊及疫苗預(yù)防接種答案：E28、瘧疾典型臨床癥狀的發(fā)生是因為：A感染瘧原蟲的數(shù)目好多B毒素所致C瘧原蟲及其代謝產(chǎn)物、瘧色素進入血液D瘧原蟲寄生在肝細胞內(nèi)生長所致E瘧原蟲寄生在紅細胞內(nèi)生長所致答案：C29相關(guān)流行性出血熱的流行病學見解，以下哪項是正確的？傳染源主假如豬和黑線姬鼠B流傳門路僅為蟲媒接觸和消化道流傳C疫區(qū)中流行特色為自然疫源性、發(fā)散性、邊沿性和暴發(fā)性D本病的預(yù)防重點是滅鼠和疫苗注射E伴有腎病綜合征的出血熱是我國最常有的種類答案：E30流行性出血熱的基本病理變化是：A小血管炎及血管四周炎B渾身性、寬泛性小血管傷害C渾身毛細血管中毒性傷害D增生性、壞死性小血管炎E渾身性、寬泛性淋

8、巴管傷害答案：B31流行性出血熱病程中各期發(fā)展過程為：發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期.精選文檔B發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期C發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期D發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期E發(fā)熱期、中毒期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期答案：C32稱為流行性出血熱的“三痛”是：A頭痛、渾身痛、腰痛B頭痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛C頭痛、腰痛、腓腸肌痛D頭痛、腰痛、眼眶痛E頭痛、腰痛、腹痛答案：D33對流行性出血熱擁有早期特異診療價值的血清學檢查是：A補體聯(lián)合試驗B中和試驗C特異性Ig抗體檢D凝溶試驗E炭凝聚試驗答案：C34鉤端螺旋體病的感染方式主假如：A皮膚或粘膜接觸

9、疫水B經(jīng)胎盤使嬰兒感染C接觸病人的尿液D昆蟲媒介叮咬E接觸受感染的動物答案：A35對于鉤體病的發(fā)病機理以下哪項是錯誤的？A鉤體血癥惹起嚴重中毒癥狀及內(nèi)臟病變B病變輕重主要與人體免疫狀態(tài)相關(guān)C病變輕重主要與菌型毒力相關(guān)D病變輕重與人體免疫力狀態(tài)相關(guān)E同一菌型可惹起不一樣樣臨床種類答案：C368歲男孩，發(fā)熱，頭痛，嘔吐二天，2月5日住院。體檢，急病容，神志清楚，血壓80/60mmHg，頸有抵擋感，皮膚有淤點，心肺正常，腹軟，肝脾未涉及，克氏征，布氏征均陰性。血象：WBC21，700，N83%，L17%。腦子脊液微混，蛋白160mg/dl,尿蛋白（+）。以下診療中，哪項可能性最大？A流行性乙腦炎B敗

10、血癥C流行性出血熱D流行性腦脊髓膜炎E腦型瘧疾答案：D（二）、多項選擇題1、傳染過程五種表現(xiàn)的意義為：病原攜帶狀態(tài)能排出病原體，作為傳染源擁有重要意義B隱性感染可防備流行擴散，亦能作為傳染源流傳疾病C隱藏性感染與病源攜帶狀態(tài)同時存在時，也能作為傳染源D顯性感染為重要的傳染源答案：E2非特異性體液免疫的抗菌物質(zhì)包含：A補體B溶菌酶C備解素D攪亂素答案：E3對于隱藏期的見解：自病原體侵入人體起，直到最先出現(xiàn)癥狀從前的時期，稱為隱藏期B、隱性感染在連續(xù)性抗體產(chǎn)生從前為隱藏期C蠕蟲病隱藏期的計算應(yīng)自病原體侵入人體至蟲卵或幼蟲出現(xiàn)時止D寄生蟲病的隱藏期比細菌懷疾病的隱藏期要短答案：B.精選文檔4慢性乙型

11、肝炎病原攜帶者，血清中一列哪些項目可呈陽性？AHBsAgB抗-HBcCHBeAgD抗-HBs答案：A5病毒性肝炎產(chǎn)生黃疽的原由是：A肝細胞壞死，膽汁反流入血竇B肝細胞腫脹壓迫膽怯管，致使膽汁淤積C肝細胞膜通透性增添及膽紅素的攝入、聯(lián)合排泄受阻D膽管及膽囊炎癥，膽汁排泄受阻答案：A6重癥肝炎急性腎功能不全的原由：A氮質(zhì)血癥B醛固酮增高CDIC，嚴重感染D血容量不足答案：D7對于病毒性肝炎的發(fā)病原理是：甲型肝炎病毒在肝細胞內(nèi)復(fù)制致使膽細胞傷害B乙型肝炎的組織傷害系通進機體免疫反響所致C慢性乙型肝炎患者循環(huán)中的免疫復(fù)合物可惹起肝外多器官傷害D甲、乙型肝炎均可發(fā)展為慢性經(jīng)過或呈病毒攜帶狀態(tài)答案：A8慢

12、性活動性肝炎，可出現(xiàn)的肝表面現(xiàn)是：A腎小球性腎炎B黑尿熱C結(jié)節(jié)性多動脈炎D膽囊炎答案：B9重癥肝炎治療中，以下哪級是錯誤的？A增強營養(yǎng)、高蛋白飲食B保持水、電解質(zhì)均衡C可長久應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D預(yù)防或抗感染答案：B10傷寒發(fā)病過程中，當細菌再次進入血液形成第二次菌血癥時，其臨床表現(xiàn)特色是：A發(fā)熱，顯然渾身中毒癥狀B玫瑰疹C、血培育陽性率高D傷寒桿菌鞭毛抗體滴度顯然高升，而菌體抗體滴度不高答案：A11對于霍亂的臨床表現(xiàn)，以下哪些是正確的：A激烈腹瀉既而嘔吐，大批米泔水樣排泄物B激烈腹痛C失水性休克D血白細胞增高、中性粒細胞增高答案：B12霍亂補液療法的正確方法是：A輕、中型病人可用口服補液B重型

13、病人應(yīng)實時和適合靜脈補液C口服補液中應(yīng)含有葡萄糖D補液同時應(yīng)注意堿性藥物及電解質(zhì)的補給答案：E13霍亂病人用抗菌素的主要目的是：A縮短腹時間B治療腸毒素所致的病理過程C減少帶菌現(xiàn)象D預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生答案：B14細菌性痢疾，以下哪組是正確的？A我國某些地域仍有志賀菌群流行B“依鏈”（Sd）痢疾票菌活菌苗可用作人工自動免疫C菌痢是屬于侵襲型感染性腹瀉D全部痢疾桿菌均只有內(nèi)毒素答案：A.精選文檔15形成慢性菌痢的原由為：A多由輕型病例未能診治B一般病例治療不實時或不合理C菌株耐藥D有營養(yǎng)不良、胃酸低、慢性膽囊炎、腸道寄生蟲病答案：E16腦脊液的白細胞中以淋巴細胞為多的疾病有：A乙腦B中毒性菌痢腦型C

14、鉤體病腦膜腦炎型D流行性腦脊髓膜炎答案：B17暴發(fā)型流腦（休克型）的主要發(fā)病機理，以下哪些是正確的？A內(nèi)毒素惹起微循環(huán)阻攔B內(nèi)毒生性休克C內(nèi)毒素激活凝血系統(tǒng)，產(chǎn)生播散懷血管內(nèi)凝血D腎上腺皮質(zhì)功能衰竭答案：A18一般型流腦臨床發(fā)展過程可分為：A上呼吸道感染期B敗血癥期C腦膜炎期D恢復(fù)期答案：A19對于流行性乙型腦炎的發(fā)病原理為：人體被帶病毒的蚊蟲叮咬后，病毒在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)內(nèi)生殖B病毒在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中被消滅為隱性感染C少量人因為抗病毒能力低，血腦屏障機能減弱，入侵病毒數(shù)目多，毒力強，則形成病毒血癥，侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)患病變D中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變以腦血管病變成主答案：A20乙型腦炎中樞性呼吸衰竭的原由

15、是：A、昏倒B呼吸中樞傷害C肺炎D腦水腫，腦疝和低鈉性腦病答案：C21人感染瘧原蟲后的免疫是：可產(chǎn)生必然的免疫力，但產(chǎn)生遲緩，保持時間不長B多次頻頻發(fā)生或重復(fù)感染后，再感染時癥狀較輕或無癥狀C瘧疾免疫力有種和株的特異性D因瘧疾免疫力短暫，易于產(chǎn)生臨床復(fù)發(fā)答案：A22流行性出血熱發(fā)熱期的臨床表現(xiàn)為：發(fā)熱、頭痛、腰痛、眼眶痛B顏面、頸及上胸部充血，球結(jié)膜及眼瞼水腫（酒醉貌）C軟腭針尖樣出血點、腋下，胸背部搔抓樣、條痕樣出血點D發(fā)熱、渾身乏力，淋奉承腫大答案：A23流行性了出血熱少尿期的治療原則是：A控制氮質(zhì)血癥的發(fā)展B保持水、電解質(zhì)及酸堿均衡，控制進液量C利尿或?qū)aD透析療法答案：E24、鉤體病典

16、型的早期中毒癥狀群是：A發(fā)熱、渾身肌肉酸痛，渾身乏力B發(fā)熱、虹膜睫狀體炎，脈絡(luò)膜炎或葡萄膜炎C表淺淋奉承腫大，聯(lián)合膜充血，腓腸肌壓痛D反響性腦膜炎，閉塞性腦動脈炎答案：B.精選文檔名詞解說1HFRS：腎綜合征出血熱。是由漢坦病毒惹起的一種自然疫源性疾病，鼠為主要傳染源。臨床上以發(fā)熱、休克、充血、出血和急性腎功能衰竭為主要表現(xiàn)。2赫氏反響：是鉤體患者經(jīng)青霉素治療后加重反響，多在首劑青霉素后半小時至4小時發(fā)生，表現(xiàn)為忽然寒戰(zhàn)。3再燃：當傳患病患者的臨床癥狀和體征漸漸減少，但體溫還沒有完滿恢復(fù)正常的緩解階段，因為隱藏于血液或組織中的病原體再度生殖，使體溫再次高升，初發(fā)病的癥狀與特色再度出現(xiàn)的情況。4

17、AIDS：獲取性免疫缺點綜合證，由人類免疫缺點病毒惹起的，主要經(jīng)性接觸和體液流傳的慢性傳患病，人類免疫缺點病毒主要入侵、損壞CD4+T細胞，致使機體細胞免疫功能損害，最后并發(fā)嚴重機會性感染和腫瘤。闡述題：1簡述肝硬化腹水產(chǎn)生的原由。答：肝硬化腹水形成的系統(tǒng)為鈉、水的過分滁留、與以下腹腔局部要素和渾身要素相關(guān)門靜脈壓力增高低白蛋白血癥肝淋巴液生成過多繼發(fā)性醛固酮增添致腎鈉重汲取增添抗利尿激素分泌增添致水的重汲取增添有效循環(huán)血容量不足2流行性出血熱少尿期的治療原則答：治療原則為“穩(wěn)、促、導、透”即堅固機體內(nèi)環(huán)境、促使利尿、導瀉和透析治療,堅固內(nèi)環(huán)境要保持水、電解質(zhì)、酸堿均衡、減少蛋白分解、挫制氮質(zhì)

18、血癥，賞賜高碳水化含物，高維生素和底蛋白飲食、促使利尿可用20%甘露醇125mL靜脈注射，也可使用速尿、導瀉是經(jīng)過腸道排出體內(nèi)節(jié)余水分鉀離子，必然用于無消化道出血者，有透析適應(yīng)證者賞賜透析療法。3簡述血吸蟲病的臨床表現(xiàn)。答：血吸蟲病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，輕重不一，可分為四型：（1）急性血吸蟲病。發(fā)生于夏秋季、有明確疫水接觸史、患者有發(fā)熱、以間歇型，弛張型常有，早晚顛簸很大，有過敏反響，如蚤咬樣紅色皮損、麻疹、血管神經(jīng)性水腫等，患者可有食欲減退，腹部不適、腹瀉、嘔吐等、多半患者出現(xiàn)肝脾腫大、重癥痛人可出現(xiàn)神志冷淡、等嚴重毒血癥表現(xiàn)。（2）慢性血吸蟲病。輕重感染者大多無癥狀、有癥狀型患者主要表現(xiàn)為血吸

19、蟲性肉芽腫肝病和結(jié)腸炎，最常有癥狀為慢性腹瀉、膿血粘便、隨病情延伸可出現(xiàn)肝硬化癥狀。（3）后期血吸蟲病。有門靜脈高壓、脾顯然腫大和臨床并發(fā)癥、分為巨脾型、腹水型、結(jié)腸肉芽腫型和侏儒型。4）異位血吸蟲病。常有的為肺型血吸蟲病、腦型血吸蟲病、肺型血吸蟲病毒為咳嗽、胸痛、痰少、肺部體征不顯然、胸部X線檢查肺部有洋溢云霧狀、點片狀、粟粒樣浸潤暗影、以位于中下肺野為多。腦型血吸蟲病表現(xiàn)為意識阻攔，腦刺繳低，癱瘓、腱反射亢進等。CSF嗜酸性粒細胞可增高或有蛋白質(zhì)與白細胞輕度增添。慢性型主要癥狀為癲癇發(fā)生。病例分析1楊東，男17歲。發(fā)熱，乏力、厭油一周余。尿色加深三天。患者一周前無顯然誘因感畏寒，發(fā)熱，渾身

20、乏力，食欲不振，厭油，惡心，嘔吐，燒退后，尿色漸漸加深，呈濃茶樣改變，大便顏色正常，無腹脹、腹痛、沒關(guān)節(jié)悲傷等癥。既往無“肝炎”病史，無血吸蟲疫接觸史。體檢：急性病容，一般情況可，皮膚鞏膜顯然黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，心聽診無異.精選文檔常，腹平軟，肝右脅下2CM，有壓痛，脾肋下未及，腹水片（一），下肢不腫。請寫出診療，診療依據(jù)、鑒識診療，需要進行的檢查及治療。答：（1）診療：病毒性急性肝炎診療依據(jù)：患者起病較急，有畏寒、發(fā)熱、無力，有食欲不振，厭油、惡心、嘔吐等消化道癥狀，目熱退后尿色呈深茶樣改變，并感搔癢。體檢皮膚顯然黃染，肝右肋下2cm，有壓痛。鑒識診療：其余原由惹起的溶血性黃疸：常有藥物

21、或感染等誘因，表現(xiàn)為貧血，腰痛，發(fā)熱，血紅蛋白尿，網(wǎng)織紅細胞高升，主要為間接脂膽紅素高升。b肝外擁堵性黃疸：有原發(fā)病癥狀，體征，如膽囊炎，膽石癥，肝功能傷害輕,黃疸以直接膽紅素為主，肝內(nèi)外膽管擴大。其余原由惹起的肝炎：感染中毒性肝炎，如腎綜合出血熱，阿米巴肝病等，主要依據(jù)原發(fā)病臨床特色和實驗室檢查進行鑒識。藥性肝傷害：有使用肝傷害藥物的歷史，停藥后肝功能可漸漸恢復(fù)，肝炎病毒標記物陰性。C自己免疫性肝炎：主要有原發(fā)性膽汁性肝硬化和自己免疫性活動性肝炎，診療主要依賴自身抗體的檢測。（2）需要進行的檢查：血常例ALP；b.血清蛋白；c.膽紅素HEV血清學檢查。尿常例肝功能檢查：a.血清酶測定ALT、AST、r-GT、；d.PTA；e.血氨；病原學檢查：HAV、HBV、HCV、（3）治療：極性肝炎一般為自限性，多可完滿痊愈，以一般治療及對癥支持治療為主。急性期應(yīng)進行間隔，癥狀顯然及有黃疸者應(yīng)臥床歇息，恢復(fù)期可漸漸增添活動量，但防備過勞。予平凡飲食，適合增補維生素，熱量不足者應(yīng)靜脈增補葡萄糖，防備喝酒和應(yīng)用傷