1、 常用急救技術參照急危重癥護理學第3版 常用急救技術參照急危重癥護理學第3版第一節、球囊-面罩通氣術球囊-面罩又稱簡易呼吸器，比口對口呼吸供氧濃度高，且操作方便。由一個彈性的球、三通呼吸活門、銜接管和面罩組成。第一節、球囊-面罩通氣術球囊-面罩又稱簡易呼吸器，比口對口呼？口咽通氣管？口咽通氣管適應證：途中、現場、臨時替代呼吸機的人工通氣。禁忌證：1、中等以上活動性咯血。 2、頜面部外傷或嚴重骨折 3、大量胸腔積液適應證：途中、現場、臨時替代呼吸機的人工通氣。操作方法1、物品準備：合適的面罩，外接氧氣，將儲氣袋充滿氧氣（10-15L/min）。2、患者準備：仰臥，去枕，頭后仰體位。操作方法1、物

2、品準備：合適的面罩，外接氧氣，將儲氣袋充滿氧氣3、操作方法：仰臥，頭后仰，清除口腔中假牙和異物，松開患者衣領和腰帶。（1）單人操作法（EC手法）：開放氣道、EC3、操作方法：仰臥，頭后仰，清除口腔中假牙和異物，松開患者衣常用急救技術課件（2）雙人操作：一人采用EC手法固定面罩，將患者下頜向前拉，伸展頭部，通暢氣道，保持面罩密封，一人擠壓雙手擠壓球囊。常用急救技術課件常用急救技術課件注意事項1、選擇適宜通氣量 胸廓適當起伏，潮氣量大約400-600ml。送氣時間1秒以上2、選擇適當的呼吸頻率 2010年AHA建議存在脈搏者，5-6秒給予呼吸一次呼吸，沒有脈搏，使用30:2進行ALS，高級生命支持

3、給予8-10次/分呼吸。有自主呼吸的患者，擠壓呼吸球囊應順應患者的呼吸規律3、監測病情變化 面色、胸廓起伏等注意事項1、選擇適宜通氣量 胸廓適當起伏，潮氣量大約40常用急救技術課件第二節、除顫心臟電復律（cardioversion）是用電能治療異位性心律失常使之轉復為竇性心律。同步電復律：啟用同步觸發裝置轉復室顫以 外的各類異位性快速心律失常非同步電復律：任何時間放點，轉復心室顫 動，亦稱除顫第二節、除顫心臟電復律（cardioversion）是用電能除顫適應證心室顫動心室撲動無脈性室速除顫適應證心室心室無脈性除顫儀、導電糊或生理鹽水紗布，簡易呼吸器、吸氧、吸痰用物、急救藥品物品準備去枕平臥于

4、硬板上，除去金屬及導電物質，暴露胸部、了解有無起搏器患者準備操作方法除顫儀、導電糊或生理鹽水紗布，簡易呼吸器、吸氧、吸痰用物、急操作步驟1、確定心電情況：分析確認需要除顫的心律2、開啟除顫儀3、準備電極板，涂導電糊4、正確放置電極板：前-側位前-后位5、選擇能量：雙向120-200J，單向360J（成人），兒童2-4J/kg6、充電7、放電：接觸良好、喊“離床”8、立即胸外按壓9、除顫后處理操作步驟1、確定心電情況：分析確認需要除顫的心律2、開啟除顫前側位：一個放在胸骨右緣鎖骨下或2-3肋間（心底部）一個放在左乳頭外下方或左腋前線內第5肋間（心尖部），此法迅速便利適用于緊急情況。前后位：一個在左側心前區標準位置，一個放在左/右背部肩胛下電極板放置位置前側位：一個放在胸骨右緣鎖骨下或2-3肋間（心底部）一個放在 非同步（成人）雙向200J 單向360J （小兒）24J/kg常用急救技術課件常用急救技術