1、醫院污水污物標準管理工人醫院 張曉蕓 2022.6第一頁，共八十五頁。 醫院污水標準管理 120.org 2消毒監測監測方法監測頻率第二頁，共八十五頁。污水消毒消毒技術標準2002版二氧化氯消毒次氯酸鈉消毒臭氧消毒二溴海因消毒復合消毒粉消毒 120.org 鹽酸+氯酸鈉電解鹽水產生次氯酸鈉第三頁，共八十五頁。 120.org 規模較小的鄉鎮衛生院、診所污水需要消毒處理嗎？較大規模醫院污水處理系統第四頁，共八十五頁。 120.org ?GB18466醫療機構水污染物排放標準?第五頁，共八十五頁。20床以下污水如何消毒？?醫院消毒技術標準?2002版3.14.3 小型醫院污水處理不需要污水處理站，

2、建消毒池即可。3.15.52 小型污水池消毒處理：可用漂白粉、次氯酸鈉定容定量加氯投放消毒法，按有效氯50mg/L用量參加污水中，并攪拌均勻，作用2h后排放。 120.org 第六頁，共八十五頁。 120.org 污水監測第七頁，共八十五頁。 120.org 第八頁，共八十五頁。其他污染物每季度一次 120.org 第九頁，共八十五頁。 120.org 當醫院污水排放到有集中污水處理廠的城市下水道時，以解決生物性污染為主，采用一級處理。 當醫院污水排放到地面水域時，應根據水體的用途和環境保護部門的法規與規定，對污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物質進行全面處理，應采用二級處理。第十頁，共八

3、十五頁。 120.org 不許超過此值必須要到達此標準第十一頁，共八十五頁。糞大腸菌群監測都是0？ 120.org 怎么做的呢？常規采樣做細菌培養？第十二頁，共八十五頁。 120.org 多管發酵法 怎么做呢？第十三頁，共八十五頁。 120.org 多管發酵法：乳糖膽鹽培養液多管發酵法是根據大腸菌群能發酵乳糖產酸產氣的特征，檢測水樣中大腸菌群的方法。第十四頁，共八十五頁。 120.org 第十五頁，共八十五頁。 120.org 5個管分別參加0.1ml 5個管分別參加1ml 5個管分別參加10ml 準備15支乳糖膽鹽培養液試管培養后觀察顏色變化第十六頁，共八十五頁。 120.org 10ml

4、1ml第十七頁，共八十五頁。培養后觀察顏色變化 120.org 第十八頁，共八十五頁。 120.org 0.1ml，有2個產酸黃色1ml，有2個產酸黃色10ml，無產酸無黃色0 2 2第十九頁，共八十五頁。 120.org 7*10=70mg/L第二十頁，共八十五頁。 120.org 0.1ml，有2個產酸黃色1ml，有2個產酸黃色10ml，無產酸無黃色為什么管的液面高度不一致？第二十一頁，共八十五頁。余氯怎么監測？ 120.org 第二十二頁，共八十五頁。余氯監測方法之一：試紙法 120.org 監測范圍：0-10mg/L標準：3-10mg/L2-8mg/L第二十三頁，共八十五頁。余氯監測方

5、法之二：比色法 120.org 第二十四頁，共八十五頁。 醫院污水標準管理 120.org 25消毒監測消毒技術標準2002版醫療機構水污染物排放標準GB18466-2005第二十五頁，共八十五頁。醫療廢物標準管理 120.org 26分類處理方法第二十六頁，共八十五頁。污物管理相關文件?中華人民共和國傳染病防治法?醫療廢物管理條例?醫療衛生機構醫療廢物管理方法?醫療廢物管理行政處分方法?傳染病防治衛生監督工作標準?河北省醫療衛生機構醫療廢物管理標準試行?醫療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準? . 120.org 第二十七頁，共八十五頁。 120.org 第二十八頁，共八十五頁。 120.o

6、rg 第二十九頁，共八十五頁。 120.org 第三十頁，共八十五頁。 120.org 第三十一頁，共八十五頁。醫療廢物的分類 120.org 第三十二頁，共八十五頁。 120.org 第三十三頁，共八十五頁。醫療廢物的分類 120.org 第三十四頁，共八十五頁。 120.org 一次性醫療用品一次性醫療器械一次性使用衛生用品： 是指使用一次后即丟棄的，與人體直接或者間接接觸的，并為到達人體生理衛生或者衛生保健目的而使用的各種日常生活用品。第三十五頁，共八十五頁。 120.org 第三十六頁，共八十五頁。 120.org ?河北省醫療衛生機構醫療廢物管理標準試行?第三十七頁，共八十五頁。醫療

7、廢物的分類 120.org 第三十八頁，共八十五頁。 120.org ?WS233-2022病原微生物實驗室生物平安通用準那么?包內化學指示卡包外化學指示膠帶第三十九頁，共八十五頁。 120.org ?WS233-2022病原微生物實驗室生物平安通用準那么?第四十頁，共八十五頁。供給室生物監測化學監測物理檢測檢驗科小型滅菌器生物監測化學監測物理檢測？ themegallery 第四十一頁，共八十五頁。 120.org ?WS233-2022病原微生物實驗室生物平安通用準那么?第四十二頁，共八十五頁。醫療廢物的分類 120.org 第四十三頁，共八十五頁。衛生部關于江蘇省衛生廳玻璃安瓿處理歸類的

8、批復 蘇衛醫202278號 南京市衛生局： 你局轉來南京市鼓樓醫院?關于玻璃安瓿處理歸類的請示?寧鼓醫字202280號收悉。經請示衛生部，現批復如下： 玻璃安瓿，未被病人血液、體液、排泄物污染的，按照衛生部?關于明確醫療廢物分類有關問題的通知?衛辦醫發2005292號中的規定，不屬于醫療廢物，不必按照醫療廢物進行管理。 此復。 二一年七月二十七日 抄送：省環保廳、其他各市衛生局、無錫市醫管中心、廳直屬醫院。 120.org 第四十四頁，共八十五頁。 120.org 第四十五頁，共八十五頁。 120.org 第四十六頁，共八十五頁。醫療廢物的分類 120.org 第四十七頁，共八十五頁。 120

9、.org 婦產科學：妊娠20周后，胎死宮內德國：死胎體重500g國外：16周以上，體重500g?基層醫療機構感染預防與控制500問?：16周以上，體重500g個人觀點：流產病理性廢物 引產遺體有人形第四十八頁，共八十五頁。醫療廢物的分類 120.org 第四十九頁，共八十五頁。 120.org 國家醫療廢物分類目錄河北省醫療衛生機構醫療廢物管理規范（試行）第五十頁，共八十五頁。醫療廢物的分類 120.org 第五十一頁，共八十五頁。醫療廢物的分類 120.org 第五十二頁，共八十五頁。一次性口罩、帽子、棉簽算什么廢物？ 120.org 第五十三頁，共八十五頁。輸液器、注射器需要毀型嗎？ ?醫

10、療衛生機構醫療廢物管理方法?第二十七條 不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區，醫療衛生機構應當按照當地衛生行政主管部門和環境保護主管部門的要求，自行就地處置其產生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的，應當符合以下根本要求：一使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物，應當消毒并作毀形處理. 120.org 唐山市要求：19張床以下的無條件設暫存點的可設黃色暫存箱，上送到轄區內設定的機構，上送廢棄物不屬于私自轉移。市要求不允許自行處置第五十四頁，共八十五頁。什么情況下使用雙層塑料袋？ 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封； 包裝物或者容器的外外表被感染性廢

11、物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。 檢驗科廢棄的血液、血清 120.org 第五十五頁，共八十五頁。戊二醛怎么處理？ 120.org ?河北省醫療衛生機構醫療廢物管理標準試行?國家醫療廢物分類目錄第五十六頁，共八十五頁。銳器盒有效期多長時間？第二十條 醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時存的時間不得超過2天。?醫療廢物管理方法? 產生地能存放多長時間？ 120.org 第五十七頁，共八十五頁。 120.org 第五十八頁，共八十五頁。銳器盒有效期多長時間？?醫療衛生機構醫療廢物管理方法?第十三條 盛裝的醫療廢物到達包裝物或者容器

12、的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。 120.org 第五十九頁，共八十五頁。 120.org 第六十頁，共八十五頁。用紙質銳器盒或自制銳器盒可以嗎？ 120.org 第六十一頁，共八十五頁。醫療廢物專用包裝物、容器和警示標識標準HJ421-2022 1.利器盒整體為硬制材料制成，密封，以保證利器盒在正常使用的情況下，盒內盛裝的銳利器具不撒漏，利器盒一旦被封口，那么無法在不破壞的情況下被再次翻開； 2.利器盒能防刺穿，其盛裝的注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒； 3.滿盛裝量的利器盒從1.5m高處垂直跌落至水泥地面，連續3次，利器盒不會出現破裂、被

13、刺穿等情況； 120.org 第六十二頁，共八十五頁。 120.org 第六十三頁，共八十五頁。 120.org 第六十四頁，共八十五頁。 120.org 第六十五頁，共八十五頁。 120.org 第六十六頁，共八十五頁。要標準使用銳器盒 120.org 第六十七頁，共八十五頁。醫療垃圾里不能混有生活垃圾 120.org 第六十八頁，共八十五頁。醫療垃圾里不能混有生活垃圾 120.org 第六十九頁，共八十五頁。醫療廢物不能放在走廊，防止非工作人員接觸醫療廢物 120.org 第七十頁，共八十五頁。 120.org 第七十一頁，共八十五頁。醫療廢物二次分揀NO! 120.org 第七十二頁，共

14、八十五頁。 120.org 第七十三頁，共八十五頁。污染區與清潔區分區不清 120.org 第七十四頁，共八十五頁。 120.org 第七十五頁，共八十五頁。 醫療廢物暫存點、包裝物、容器警示標識 120.org 76第七十六頁，共八十五頁。相關文件醫療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準HJ421-2022河北省關于進一步明確危險廢物標識設置有關事宜的通知 120.org 第七十七頁，共八十五頁。醫療廢物暫存點的標識 120.org 第七十八頁，共八十五頁。 120.org 第七十九頁，共八十五頁。醫療廢物轉運車 120.org 第八十頁，共八十五頁。化學性廢物 120.org 第八十一頁，共八十五頁。 120.org 這2個標識一樣嗎？醫療廢物暫存點標識？危險廢物標簽第八十二頁，共八十五頁。相關文件?醫療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準?HJ421-2022?河北省關于進一步明確危險廢物標識設置有關事宜的通知? 120.org 第八十三頁，共八十五頁。多謝聆聽 請提寶貴意見第八十四頁，