1、醫院護理部的工作計劃年護理部工作計劃將圍繞醫院管理工作目標，在加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士培訓，提高各級護士技能水平，開展滿意服務，提高護理服務品質等方面開展工作，現計劃如下。一、加強制度建設保障患者安全1、根據患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規范，如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。2、監督各項護理安全制度的落實如：對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置，醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速

2、等。3、加強執行醫囑的環節管理強化執行醫囑的準確性，有疑問時及時與醫生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，發藥時使用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫等。4、加強護理風險教育與培訓針對護理隊伍年輕化、新護士技術操作不熟練、解釋問題不到位、?？浦R不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩級培訓和考核計劃，開展護理風險教育，提高護士法制意識，培養高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業務培訓，鼓勵報告不良事件。通的能力，提高護士服務意識和健康教育能力。（3）讓病人方便一

3、點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務（4）讓病人滿意一點：通過開展特色護理溫馨服務活動，創建護理服務特色，提高護士服務品質，提高護理質量。七、護理科研1、對10年已經立項的1項護理課題，定期進行檢查，確保計劃目標的實現。2、進一步提高提高中高級職稱護理人員論文撰寫能力，加快護理學科建設，提高護理科學化水平。二、更新管理理念提高護理質量護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。兩院區以“等級醫院評價標準”及“醫院管理評價指南”為準繩，結合各院區實際，分析護理工作現狀，探索質量管理新模式。1、完善標準，重視環節監控。修改和完善護理質量評價標準，改進質量監控的方法，重視環節質

4、量，融培訓、檢查、指導為一體，將質控貫穿于護理工作始終。按省中心要求有計劃地開展質量評價活動，通過護理部、質控小組、護士長行政查房、各科室質控員自查等形式進行多方位監控。2、組建護理質量持續改進小組。兩院區將頻發的事件如跌倒、給藥錯誤等作為年度持續質量改進的研究項目，將改進的內容以制度、流程或規范形式進行固化，使規范成為習慣，以控制質量波動。3、以專業化促護理質量提升。為認真貫徹落實護士條例、中國護理事業發展規劃綱要（2005-2011年）、浙江省實施中國護理事業發展規劃綱要（2005-2011年）方案，完善我院護理人才培養體系，提高護理隊伍整體素質，積極創造有利于參加“浙江省?？谱o士培訓”的

5、條件，鼓勵有較好理論基礎和扎實基本功的護士向專業化方向發展，有計劃、分步驟地在重癥監護、急診急救、手術室護理、腫瘤病人護理、母嬰護理、糖尿病護理等專科或專病領域開展?？谱o士培訓工作，培養一批具有較高業務水平和專長，能較好地解決實際?？谱o理問題并指導其他護士開展相關工作，有良好的職業道德，熱愛護理事業，全心全意為患者服務的臨床護理骨干。爭取在5年內達到每科室至少有1名專科護士。兩院區要發揮?？谱o理小組的作用，傷口管理小組對全院壓瘡進行了全面的監控與指導；靜脈治療安全管理小組負責全院與靜脈治療相關的問題及處理。?？谱o理提高了護理質量及臨床護士的職業成就感，也為?？谱o士和臨床護理專家的培養打下基礎。

6、三、加強在職教育提高護理人員知識技能水平1、制定與落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃（內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。2、按崗位需求舉辦護理技能培訓班，如護理急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。四、中醫特色護理：1.有組織實施中醫護理常規技術操作規程的計劃并加以落實。2.每個病區確定辨證施護病種2種，書寫辨證施護病歷每年15份。3.采取中醫護理措施，體現辨證施護，并能正確應用中醫術語。4.積極開展?？疲▽２。┲嗅t特色護理。5.對中醫特色護理進行評價并制定改進措施。五、完善實習管理，提高教學水平根據學

7、院要求，完成教學查房、個案分析、觀摩性教學、專題講座及技能考核，實行師生雙向測評，實時監控帶教質量，發現問題及時整改。六、開展滿意服務活動提高護士服務品質開展溫馨服務：（1）為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。（2）為病人多講一點：多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高護士與病人有效溝通2018年護理部工作計劃2018年護理部結合醫院總體工作目標，落實護理生活照護、溝通協調、協助診療、健康宣教的現代護理理念，遵循“以人為本” “以病人為中心”的服務理念，實現讓“患者滿意、師生滿意、醫院滿意、護士

8、滿意”的工作目標。現將具體計劃制定如下：一、 工作目標：1、積極配合完成醫院分配的各項工作任務；2、健全細化各班職責并狠抓落實;3、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全;4、強化優質護理服務內涵，大力推行人文關懷理念;5、加強護理管理、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質;6、創新思維加強培訓學習，提高護理技術操作能力及理論水平，提升護士觀察病情及健康教育能力。二、具體措施1、根據醫院中心任務，協助醫院各科室的工作。做好上傳下達，安排好各項義診、體檢，外派等工作任務。2、護理部重新整理護理制度及各班職責、工作程序標準，組織各科室護理人員學習并在護理工作中

9、融會貫通。嚴格要求按制度、職責落實工作。實行上級護士負責指導、監督和檢查下級護士工作。3、護理部采取以“病人為中心”的護理質量管理模式，具體分組為護理安全、病房管理、急救物品、醫院感染等，并結合醫院實際科學落實各項工作。4、每季度組織一次護理質量安全管理會議，落實護理工作質量持續改進，做好以下幾個環節：（1）護理質量管理小組檢查督導：護理部制定計劃組織督查小組成員對各科室進行護理質量檢查，每季一重點，對存在的問題和缺點及時向護理部進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施，反饋至科室限期整改。（2）護理日常檢查督導：護士長深入各科室巡查，對發現的問題及時指出，

10、進行督導并促其整改。緊抓日常護理工作，注重各個環節質量。護理部充分發揮質控小組的作用，責任到人。5、重點抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。（1）護理人員的環節監控：對新入、資歷較淺的護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。（2）病人的環節監控：新入院、危重、術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理，護士長進行不定時查房。（4）護理操作的環節監控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、用藥、手術等各環節執行正確查對及正確的

11、身份識別。6、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下查看，組織討論分析，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。（四）強化優質護理服務內涵，繼續推行人文關懷理念1、在上一年人文關懷活動的基礎上，從培訓、護患溝通能力、環境流程改造等方面入手，完善各種操作診療告知，為病人提供方便舒適的就醫環境等，繼續大力推行護理人文關懷理念。為病人提供出院的延伸服務，由責任護士做好出院回訪，指導復查時間、藥物、功能鍛煉等。2、評選患者心目中的好護士，年終或“5.12護士節”進行表彰或獎勵。3、護理部每季度進行病人服務滿意度及護士主動服務意識調查，廣泛聽

12、取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高護理服務質量。（五）創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展 加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極參加本院及外院組織的護理理論與操作培訓，鼓勵撰寫護理論文。護理部 2017年12月12日第二篇：2016年護理部工作計劃(1)2016年護理部工作計劃為適應時代發展要求，推動醫院可持續發展，提升醫院核心競爭力，全面提高區域醫療服務保障能力，促進社會效益和經濟效益不斷提高，2016年，護理部將盡全力配合醫院三級綜合醫院創建工程。確保創建工作有序、有力、有效推進。 在新的一年里,我們全體護理人員要以“創三級”的標準，嚴格要求自己，

13、堅持以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，加強健康教育，保證基礎護理落到實處，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效，現制訂2016年護理工作計劃如下：一、落實三級綜合醫院評審標準實施細則，加強護理管理，不斷提高護理質量，保證護理安全。貫徹落實醫院“創三級”的要求，認真布置各項準備工作。1、認真細致學習三甲醫院評審標準，制訂創“創三級”責任落實計劃，組織全員護士長學習，認清創三甲的重要性，梳理“創三級”存在問題和困難。2、護理部組織資料表格收

14、集要求的培訓，各科室的資料統一規范使用標準的表格，各上報材料統一規范打印，以完善必備資料的管理及存檔。3、結合三甲評審要求，更新護理質量督導檢查標準，使三級質控更貼合評審實際。4、按照細則中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，制訂措施并落實，重點做好護理管理與質量持續改進，完善與護理質量相配套的制度、考核標準、考核辦法、質量標準、重點部門管理標準與措施等，對方案執行、制度落實、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋、及時修訂和更新，體現護理質量持續改進，切實保證護理質量。二、按照優質護理服務評價細則（2014版）的要求，結合我院實際，實施科學護理管理改善臨床護理服務持續改進護理質量。

15、1、在做好護理管理的基礎上，對護士實施“人文關懷”，落實職業防護制度及醫療保健服務的相關規定，使護士能夠獲得與其從事的護理工作相適應的衛生防護與醫療保健服務。關注護士對工作環境的滿意度，將護理人員工作滿意度調查列入工作計劃，為護理人員營造和諧的大環境。2、健全并定期更新護理管理制度、護理常規、服務規范和標準，并有效落實，提升護理人員理論水平。使護士能夠掌握相關知識，并結合患者個性化實際情況實施“以患者為中心”的護理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護理的重點內容，根據患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導內容，進一步豐富健康教育的內容及形式。3、 深化延伸護理服務，對提升醫院運行效率，降低

16、醫療費用發揮作用，對于出院患者通過電話隨訪等形式進行健康教育、慢病管理及用藥指導等服務。4、定期監測護理質量相關指標，對數據有分析并整改。如醫院內跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術并發癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出)的質量監控指標，對監控指標數據進行分析，制訂改進措施并落實，評價改進效果，實現護理質量的可持續改進。三、貫徹落實衛生部關于實施醫院護士崗位管理的指導意見，建立和完善護士崗位管理，調動護士積極性，為患者提供更加安全、優質、滿意的護理服務。1、深化護理模式改革，在原來優質護理服務的基礎上，要繼續堅定不移地推行責任制整體護理模式，實施護理人員分級管理，護士崗位分級設設置為N1

17、、N2、N3、N4、N5五級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例5%。3、結合各科實際，合理配置護士數量，科學按照

18、護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質質量滿足工作需要，根據不同?？铺攸c，護理工作量實行科學的排班制度，護 士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段（午間、夜間、節假日）增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。4、完善績效考核制度 建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鉤，以護理服務質量、數量、技術風險和患者滿意度為主要依據，并向夜班、工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。三、加強護士在職教育，提高護士綜

19、合素質，適應臨床護理發展的需要。1、加強護理管理人員培訓，對從事護理管理崗位的人員按照要求，人人參與省衛生廳組織的護理管理崗位培訓。2016年上半年邀請省內知名護理專家授課，以提高護理管理者的理論水平、業務能力和管理素質。2、加強?？谱o理培訓，按照衛生部和省衛生廳要求，組織重癥監護室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應中心、手術室、新生兒監護室等護理人員參加省衛生廳組織的?？谱o士培訓。各科室制定本科室專科理論與技能培訓及考核計劃，每月考核一次，以提高?？谱o士水平。3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓制度，內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全

20、、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等進行輪轉，一年后確定科室。4、不斷更新護理新知識，提高護士學術水平。有計劃的選送部分護士到省人民醫院進修學習，以提高護理人員的素質，計劃申報市級繼續教育項目12項，省級1項，申報市級護理科研項目2項，計劃完成國家級論文40篇。5、加強對護士的專業考核，強化學習意識，提高護理人員專業素質。 (1)理論考試：由各科護士長組織本科室護理人員考試，每月一次內容為?？评碚撝R、相關法律法規、院內感染知識等。由護理部組織全院各級各類護理人員考試。定于9月中旬舉行，內容為基礎護理學第四、五版為主

21、。試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評定為合格，80分以上評定為良好，90分以上評定為優秀，未達到及格分評定為不合格。(2)技術考試：由各科護士長組織本科護理人員考試，每月一次，內容為22項護理技術操作及專科技術操作考試。全院護理人員考試由護理部三級質控操作組負責。具體安排見2016護理人員技能操作培訓考核計劃。技術考核為百分制，中級、高級職稱95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優秀，中級及以下人員90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優秀。(3)考核獎懲辦法：考核不合格人員，一個月內給予一次補考機會，考核評價以補考成績為準。凡參加補考合格的，一律只能評定為 合格，

22、不能評定為良好或優秀。補考一次仍不合格者，離崗培訓一周并通知財務科扣罰所在科室100元現金/次/人。再次補考仍不合格者，責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，直至考核合格后方可繼續執業。進修、長期培訓、懷孕7個月以上、長期病事假等不能參加考核者，需本人寫出申請、護士長簽字，護理部批準，方可免于考試。凡在規定期限內無故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現金/次/人，對當事人給與一次補考機會，仍無故不參加考試者視為零分。責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，經考核合格后方可繼續執業?？剖疫B續3次有不合格者，護士長負連帶責任并處以100元罰款。 對理論考核和技術考核均達到“優秀”的護理人員，適

23、時予以表彰和獎勵，在年終評先、職稱晉升時給予優先考慮。護理核心制度考核每月1-2項，應急預案及處理程序考核每月1-2項，由病區、大科質控組每月抽查兩項，護理部質控管理一組每季度對病區上季度考核的內容任抽一項考核.四、加強護理質量過程控制，確保護理質量1、繼續實行護理質量三級管理體系，各科室、大科、護理部每月對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長及個人的有關責任。2、加強對護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。認真落實低年資護士實景考核方案

24、。3、加強對患者的環節監控：對于新入院、新轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控：對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防止意外事件的發生；對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案；能為患者提供符合規范的輸血治療服務等，確?；颊甙踩?、加強對實習、進修生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士、進修護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查

25、對制度，杜絕護理差錯發生。5、確保各項護理指標完成。 1.基礎護理合格率90%。 2.重?；颊咦o理合格率90%。 3.急救物品完好率100%。 4.護理文件書寫合格率95%。 5.護理人員業務考核合格率100%。 6.護理技術操作合格率100%.五、進一步深化“以病人為中心”的服務理念，扎實推進優質護理服務工作。1、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要全面履行護理職責，并關注患者身心健康，做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理素質、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。2、加強護理內涵建設。認真落實臨床護理實踐指南、護理常規和護理技術規范，責任護士要求能夠正確實施治療

26、處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。3、提高?？谱o理水平。臨床護理服務充分突出?？铺攸c，各護理單元有?？谱o理常規，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高?？谱o理水平，提高護理質量。六、精心組織“5.12”國際護士節慶?；顒?，計劃舉行以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象”為主題的競賽活動，強化護士的現代護理文化意識，進一步規范護理操作用語、護患溝通技巧，以樹立我院護士良好的職業形象。第三篇：2018年護理

27、部工作計劃_12018年護理部工作計劃1、制定護理常規、技術操作規范：根據臨床實際和最新規范要求，進一步完善各項護理常規和臨床常用護理技術操作規范，要求具有一定的專業領域內的前沿性，符合我院的實際情況，具有科操作性，完善修訂成冊，全院護士人手一冊，方便護士及時查閱。2、實行危重患者風險評估，成立危重患者護理質量督查小組：建立完善危重患者風險評估體系，根據危重患者病情觀察評分系統，建立各項風險預警值。成立危重患者護理質量督查小組，完善危重患者護理質量檢查標準及督查表格，具有可操作性，每月對分管科室內的危重患者護理質量進行督導，所計分數與各科室的季度護理質量檢查分數掛鉤。3、加強護理會診：加強護理

28、會診的規范化管理：完善護理會診制度和護理會診單，擴大護理會診范圍，并按照會診程序嚴格執行，對會診病例遵照會診意見正確實施護理措施后，保持后續關注度，對預后做好記錄。護理會診單留存護理部。4、舉辦多科聯合護理查房：為打破護理知識的局限性，解決臨床實際問題，從全院危重、疑難、復雜、病例以及護理難點中選擇典型病例進行聯合護理查房，促進臨床科室之間的相互交流，體現護理患者的整體性、連續性和動態性，培養護士分析問題、解決問題的實際能力。通過查房能了解國內外學術動態，提高護理人員理論水平，開拓思維，開闊視野。5、不良事件傷情鑒定，實行每月一案：制定完善不良事件傷情鑒定標準。對所有不良事件的級別進行嚴格劃分

29、，做好相應的處理及保持后續關注。每月科護士長從上報的所有不良事件或其他醫院發生的不良事件中選出一例典型案例組織全院護理人員討論學習。6、加強風險評估及防范，開展疼痛評估、下肢靜脈血栓形成的風險評估：完善三風險評估表(自理能力、壓瘡、跌倒墜床、管路滑脫)，制定疼痛評估、靜脈血栓形成的風險評估表，加強全院護理人員的風險及防范意識，提高風險評估及防范能力，做好環節控制，提高護士的預見性和工作的主動性，有效地防范風險的發生，做到防患于未然，7、護理信息化建設：與信息中心共同協商，延伸信息化路徑，科學物化護士勞動。實現護理文書全部電子版，使護理工作走上數據講評質量的無紙化快捷通道，促進護理管理的科學化。

30、申請購買使用護理辦公系統，逐步向無紙化辦公方向過渡。1、新護士規范化培訓：為加快新護士培養，使期盡快適應臨床護理工作，制定新護士規范化培訓方案，新進崗的護士由護理部統一組織進行崗前培訓，各臨床科室須進行本科室上崗前培訓，安排具體的帶教老師全面負責輪轉護士的理論和臨床技能培訓，組織護理理論及操作考核。每位新護士輪轉培訓科室不少于2個，每個科室不少于3個月，輪轉科室由本科科室根據?？乒ぷ餍枰贫?，輪轉培訓需在工作后2年內完成，考核合格后方可晉級N2護士，輪轉期間，個人表現、理論操作考核成績與獎金掛鉤。并采用雙向考核辦法，保證培訓效果。2、加強重點科室的準入培訓：對ICU、CCU、RICU、EICU

31、、PICU、手術室、血透室、消毒供應中心等特殊病區的注冊護士必須經過科內3個月以上初步培訓，且掌握相關理論及技能后，方可取得相應的準入資格證。根據科內嚴格的?？婆嘤?，通過本?？葡嚓P理論、技能考核合格后，方可授權單獨值班。3、調整應急護士隊伍，進行規范化的應急護理小組培訓。從全院范圍內重新篩選出精干力量，要求工作3年以上，至少輪轉過2個科室，具有一定臨床經驗、專業技術熟練、心理素質穩定、工作責任心強，有較強的適應能力和應急能力。進行規范化的應急護理小組培訓，通過相關理論技能的考核后，方可取得應急護士資格。4、細化?？菩〗M，發揮?？谱o士的作用：根據我院專科護理的發展規劃，重點發揮?？谱o士的作用，制

32、定?？谱o士結業后的培訓和工作開展計劃，細化專科小組，擴大組員范圍，以點帶面，提升?？菩〗M影響力，在保證基礎護理質量的同時提升專科護理水平，促進?？谱o理的發展和全院護理人員的綜合素質。1、充分發揮科研小組的作用，以點帶面，全面提升全院護理人員的科研能力和水平，鼓勵支持護理人員申報科研課題。2、繼續舉辦護理論文交流大會，幫助低年資護士掌握論文書寫方法技巧;提升高年資護士書寫論文的水平，拓寬護理人員的視野，提高護理理論水平。3、鼓勵各?？粕贽k專科護理方面的繼教學習班，探討?？谱o理熱點、難點問題，為增進醫院及護理人員的的學習和交流搭建廣闊的平臺，提升專科護理水平。4、積極申報省特色重點?？萍皣抑攸c專

33、科。以“十八大”精神、“三個代表”思想為工作指南，在醫院領導的指導下，以創三級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作:人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，

34、又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以?？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數的55。2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新

35、業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。3、堅持三級質控組每季、月護理質量

36、檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年后三名的科室予以懲罰。4、護理部針對20 xx年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少

37、醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。(1)、護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。(2)、病人的環節監控:新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病

38、人要重點督促、檢查和監控。(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。(4)、護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。1、通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心

39、、全方位，全過程、多渠道的系統護理。2、對全院護理人員進行禮儀培訓。3、 國際護士節舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優質服務。4、在全院開展評選服務明星活動。1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科

40、室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。1、基礎護理合格率100(合格標準85分)。2、特、一級護理合格率85(合格標準為80分)。3、急救物品完好率達100。4、護理文件書寫合格率90(合格標準為80分)。5、護理人員“三基考核合格率達100(合格標準為80分)。6、一人一針一管一用滅菌合格率達100。7、常規器械消毒滅菌合格率100。8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率

41、達100。9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。第四篇：2018年護理部工作計劃12018年護理部工作計劃2018年護理部繼續以創三級醫院標準要求，結合醫院總體工作目標，落實護士生活照護、溝通協調、協助診療、健康宣教的現代護理理念，遵循“以人為本”的科學發展觀，“以病人為中心”的服務理念，實現讓“患者滿意、社會滿意、醫院滿意、護士滿意”的工作目標?，F將具體計劃制定如下：一、工作目標：1、健全護理管理制度并狠抓落實;2、積極配合完成醫院交辦各項工作任務；3、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全;4、強化優質護理服務內涵，大力推行人文關懷理念;5、加強護士長、護士工作能

42、力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質;6、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。二、具體措施（一）健全各項管理制度并狠抓落實護理部將重整的護理部制度匯編成冊下發科室，各科室組織科內人員學習并在護理工作中融會貫通。護理部組織人員下病房督查，嚴格要求按制度落實工作。（二）積極配合完成醫院交辦各項工作任務根據院部中心任務，協助院部及各職能科室的工作，做好上傳下達，安排好各項義診、體檢，迎接上級檢查。（三）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全1、護理部采取以“病人為中心”的全程質控檢查模式，具體分組為護理安全組、分級護理組、病房管理組、優質護理組、各特殊科室專

43、科質量、急救物品、護理文書、靜療小組、壓瘡評估小組、輸血安全組，并將護理敏感性指標與專科質量指標融入檢查中，能使檢查結果更直觀、科學。各質控組對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。2、護理部及護士長經常深入各科室檢查、督導、考評，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監控，每季度組織一次護理質量與安全管理委員會會議，每月一次質控小會，落實護理工作質量持續改進，做好以下幾個環節：（1）護理質量組檢查督導：護理部制定計劃組織督查小組成員對各護理單元進行護理質量檢查，各質控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護

44、士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。（2）護理日常檢查督導：護理部/護士長經常深入各病區巡查，對發現的問題及時指出，進行督導并促其整改。護士長堅持每日自查，并做好護士長檢查記錄本的登記，緊抓日常護理工作，注重各個環節質量?？苾瘸浞职l揮質控小組的作用，責任到人。（3）護士長早夜查房督導：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質量管理，及時發現問題、解決問題，提高夜班時段護理質量。3、重點抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。（1）護理人員的環節監控：對新入、轉科、實習護士以及

45、有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部/護士長進行不定時查房。 （4）護理操作的環節監控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術等各環節執行正確查對及正確的身份識別。3、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，組織討論分析，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。4、鼓勵科室以品管圈為

46、載體，圍繞護理工作中質量、安全、技術改進等內容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進護理工作改進，切實解決工作中存在的突出問題，從而真正有效提升護理質量、改善服務態度、提高病人滿意度。（四）強化優質護理服務內涵，大力推行人文關懷理念1、在上一年人文關懷活動的基礎上，從培訓、護患溝通能力、環境流程改造等方面入手，完善各種操作診療告知，為病人提供方便舒適的就醫環境等，繼續大力推行護理人文關懷理念。為病人提供出院的延伸服務，由責任護士做好出院回訪，指導復查時間、藥物、功能鍛煉等。優化病人出入院流程，為病人提供人性化服務。2、為貫徹落實衛計委優質護理服務工程活動方案，優化病人就醫服務，與后勤、醫技

47、部門做好配合，實行口服藥發放，降低服藥差錯及提高治療效果；優化病人運送流程，杜絕運送過程中差錯事故。護理部將護理5S管理工作融入病房管理組考核中，實施常態化評比，每季度按各科室考核結果評比病房管理優秀考核。3、強化“心語角”工作，季度評選患者心目中的好護士，年終進行表彰或獎勵。護理部總結2017年上半年內二科情景模擬護患溝通和考核的演練的不足和亮點，重新修訂人文關懷情景模擬演練方案。在內一科、婦產科舉行情景模擬護患溝通演練和考核，并做好記錄。4、護理部每季度進行病人服務滿意度及護士主動服務意識調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高護理服務質量。（五）加強護理人員分層級管理，提高護

48、理隊伍整體素質1、護士長隊伍建設：建立一支“管理型”護士長團隊。 （1）申請護士長外出培訓學習，計劃今年選派2-4名護士長到上級醫院學習護理管理知識，提高科學化護理管理水平。（2）從護士長及護理骨干為抓手，邀請外院專家對其進行護理禮儀培訓，在今年護士節開展護理人員形體禮儀評比活動，塑造優秀護士職業形象。（3）加強品管圈知識培訓，了解品管圈的實施步驟，持續質量改進。（4）根據福建省護理質量敏感指標，分析全院護理質量現狀基礎上，解讀護理質控新標準2、?？谱o士和護理骨干隊伍管理：根據各科室培訓計劃，外派各科室護理骨干及?？谱o士赴上級醫院進行?？七M修學習，提高專科知識能力。3、護士隊伍管理（1）護理隊

49、伍建設：增加護理隊伍人力資源，做好人力儲備；進一步提升各層級護理人員的崗位能力，實現護士長不再“身兼多職”，全身心投入護理管理工作。（2）護士專科知識培訓：為更好地落實病人及家屬的健康教育，要求各科室組織?？平】敌瘫九嘤?，護理部不定期下臨床抽查現場床邊健教。（3）為提升我院護理隊伍應急搶救能力，護理部與醫務科聯合，擬定醫護配合急救能力培訓方案，組織醫護培訓急救能力比賽。（4）為能更好地推進我院人文關懷病區的工作，護理部將邀請外院專家對全院護理人員進行護理人文知識培訓。4、新入職護士規范化培訓：詳見新入職護士規范化培訓手冊。5、根據2018年分層級培訓計劃，安排三基考核一次、核心制度考核一次、

50、護理質量敏感性指標考試一次，護理技能操作（心肺復蘇術、靜脈輸液操作）每半年考核一次。具體內容詳見2018年護理部分層級培訓計劃。（六）創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展 加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理論文，力爭在年底完成一項科研論文立項。護理部 2017年11月11日第五篇：2014年護理部工作計劃(1)2014年護理工作計劃以“十八大”精神、“三個代表”思想為工作指南,在醫院領導的指導下,以創二甲標準要求,結合醫院總體工作目標和工作計劃,緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，我院護理工作依舊落實“以人為本”的科學發展觀，樹

51、立以病人為中心的服務理念，以醫療護理安全為主，加強患者安全管理，保障患者醫療護理安全，強調環節管理和質量責任，強化內涵建設；加強護士培訓，提高各級護士技能水平；積極開展優質護理服務，提升護理服務品質，提高護理技術水平和服務質量，為病人提供優質護理服務，認真履行職能，創造優質的就醫環境。護理部將認真搞好以下工作:一、指導思想在院領導及醫院醫療質量管理委員會的領導下，遵循和落實“以人為本”的科學發展觀，“以病人為中心”的服務理念，以醫療護理安全為目標，預防為主，強調過程管理和質量責任，強化內涵建設，提高護理技術水平和服務質量，深化優質護理內涵，提高醫院社會效益和經濟效益。二、工作目標繼續抓好“三基

52、，三嚴”訓練和護理人員的繼續教育工作。 提升護理管理質量，構建一支活力、智慧的護理管理團隊。嚴格院、科兩級質量考核，做好質量分析和質量反饋，并與績效掛鉤，持續改善護理服務品質，確保病人護理安全，尤其要使質量管理落到實處，惠及病人。按照衛生部“三好一滿意”、優質護理服務活動等標準要求，深入開展優質護理服務，提高服務質量。廣泛開展群眾性服務活動，將“優質護理、微笑服務”落到實處，深入人心。創新思維積極開展護理科研和教學，推進護理專業發展。三、工作指標1、護理人員三基水平平均分90分2、護理技術操作合格率90%3、護理人員培訓率達95%4、基礎護理合格率90%5、特護、一級護理合格率90%6、護理文

53、件書寫合格率90%7、急救物品完好率100%8、常規器械消毒滅菌合率100 %9、護理安全管理合格率90%10、病區管理合格率90%11、特殊科室管理合格率90%12、病人對護理服務的滿意率90%四、工作措施（一）、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在 2014 年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。通過護理部、科室質控小組、科護士長查房，各科室質控員自查等形式進行多方位監控督導。 按照護理部制定的相關質量 標準

54、與檢查評分細則考評。1、重新調整護理質量管理委員會考核小組成員的分工，每月進行一次全面的護理質量督查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，護士長帶領各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標責任制管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。2、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科、透析室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲醫院標準要求進行監管，確保護理安全。3、進一步加大醫院感染控制力度。嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、

55、使用、處理。4、健全、完善患者風險評估制度：加強危重病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。5、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，注重護理文件書寫內涵質量，加強對每份護理文書采取病區質控護士護士長護理質控部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。6、根據患者安全目標，進一步落實各項患者安全制度與規范；如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等， 提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。（二）強化優質護理服務內涵，落實責任制整

56、體護理1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實行責任制整體護理，加強健康教育，為患者及家屬提供安全，優質、高效、滿意的服務。3、盡一步加大對優質護理服務的考核力度，每周召開護士長例會，不斷總結改進臨床護理工作。4、護理部每月進行患者滿意度調查，不定期召開公休座談會，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，把病人的滿意作為最終服務目標。（三）、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質1、嚴格護士規范化培訓，抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作。崗前培訓：凡到醫院的新護士，必

57、須進行入職考試和崗前培訓。內容：護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。在崗培訓：制定與落實各級護理人員業務培訓和“三基”考核計劃 （內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。如臨床護理技能、護理急救技能、管道護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。鼓勵護理人員在職繼續學習，通過自學、函授、遠程等多種方法提高學歷，提升知識層次，改善護理隊伍智能結構。護理部每季度組織一次全院護理人員的“三基”考試和護理技術操作考核，要求全院護士不論年齡、學歷、職稱如何全部參加，人人過關，護理技能培訓全院開花。護理部每

58、月進行一次全院性的業務學習和業務查房，科室每周組織護理人員的業務學習一次，每月一次三基和護理技術操作考試 ，月底將考核成績上報護理部。2、注重骨干護士培養計劃，提升?？谱o理水平。年內繼續選送臨床科室骨干護士前往上級醫院進修學習，選送培養急診科、手術室、血透室、ICU等?？谱o士，不斷壯大我院?？谱o士隊伍，提升?？谱o理水平。外出進修學習人員回院后總結學習經驗，分享進修體驗，全院護士會議交流，啟發護士工作激情，共同進步。3、強化護理管理素質教育，提高護士長管理水平。積極組織護士長參加院外各級護理管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的護理

59、工作展望以及護士長感情溝通交流等。以外出培訓學習、院內工作督導、科室間參觀借鑒等方式提升護士長管理水平，構建一支活力、智慧的護理管理團隊。（四）、大力推進護理信息化建設，提高工作效率加強護理不良事件、壓瘡、夜查房上報的管理，實行各種護理文書表格電子版，充分發揮現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率。依托信息化進行循證護理研究，體現優質護理服務工作的深刻內涵，促進護理質量管理水平的全面提升，真正實現把時間還給護士，把護士還給病人，滿足護理工作的需求。（五）、創新思維開展科研，推進臨床護理教學1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理論文，力

60、爭在CN級期刊上發表論文2-5篇，多向醫院通訊投稿，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，不得讓實習生單獨進行護理技術操作，帶教老師要做到放手不放眼，認真指導，以身作則?？剖乙袔Ы逃媱?，教學查房。新上崗護士崗前培訓一月，入科室前進行相應的理論和操作考核。（六）、加強護理管理,合理利用人力資源全院各護理單元實行彈性排班，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務,減少人力資源浪費,避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。（七）、根據醫院整體部署