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1、護(hù)理人員“三基”考核合格率（合格分分）100%2、護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格分3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率95%4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率（合格分6、急救物品完好率7、消毒隔離合格率8、健康教育覆蓋率9、健康教育有效率90%10、醫(yī)療廢物處理合格率11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率（合格分13、手衛(wèi)生依從性90%14、核心制度執(zhí)行率15、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度90%16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率0.5%17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率及進(jìn)一步改善醫(yī)1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn)，體現(xiàn)我院良好精2、保持環(huán)境整潔，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù)，為患者5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專8、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施，11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和13、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé)。科室質(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記。

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