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文檔簡介

1、初級護(hù)師專業(yè)知識真題預(yù)測-(2)(總分:100.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1/A2型選擇題 (總題數(shù):33,分?jǐn)?shù):66.00)1.Horner(霍納)綜合征的體現(xiàn)不涉及(分?jǐn)?shù):2.00)A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗E.對側(cè)上肢麻木解析:解析 Horner綜合征是指頸部交感神經(jīng)受壓,浮現(xiàn)病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)額部及胸部無汗或少汗。2.食管癌食管明顯梗阻的患者術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是(分?jǐn)?shù):2.00)A.術(shù)前禁食B.營養(yǎng)支持C.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃解析:解析 對進(jìn)食后有滯留或反流者,術(shù)前1日晚遵醫(yī)囑

2、予以生理鹽水100ml加抗生素經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃,可減輕局部充血水腫,減少術(shù)中污染,避免吻合口瘺。3.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別重要在于(分?jǐn)?shù):2.00)A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.疝內(nèi)容物多少D.有無腸梗阻體現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙解析:解析 疝環(huán)較小而腹內(nèi)壓忽然增高時(shí),疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張囊頸而進(jìn)入疝囊,隨后因疝囊頸的彈性收縮,將內(nèi)容物卡住,使其不能回納,稱為嵌頓性疝。疝嵌頓若未能及時(shí)解除,腸管及其系膜受壓限度不斷加重可使動脈血流量減少,最后導(dǎo)致完全阻斷,即為絞窄性疝。4.胃腸減壓護(hù)理不對的的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.患者應(yīng)禁食B.保持減壓管暢通C.胃管堵塞嚴(yán)禁沖洗D.注意口腔護(hù)理E

3、.記錄吸出液的量及性質(zhì)解析:解析 胃腸減壓的患者應(yīng)同步禁食,否則會影響減壓效果。若胃管堵塞應(yīng)及時(shí)沖洗,保持減壓管暢通。同步注意做好患者的口腔護(hù)理,并記錄吸出液的量和性質(zhì)。5.有關(guān)腹部損傷的急救措施,哪項(xiàng)不對的(分?jǐn)?shù):2.00)A.在病室內(nèi)回納脫出的腸管B.一方面解決威脅生命的多發(fā)性損傷C.防治感染D.治休克E.妥善解決傷口解析:解析 患者一旦發(fā)生了腹部損傷,應(yīng)一方面解決威脅生命的因素,如窒息、開放性氣胸或張力性氣胸、大量外出血等,同步防治感染和休克,并妥善解決傷口。若腹部內(nèi)臟脫出,強(qiáng)行還納可加重腹腔污染。因此應(yīng)用消毒碗覆蓋脫出物,初步包扎傷口后迅速轉(zhuǎn)送手術(shù)室,麻醉后進(jìn)行還納。6.胃、十二指腸潰

4、瘍穿孔非手術(shù)治療期間最核心的措施是(分?jǐn)?shù):2.00)A.禁食B.胃腸減壓C.嚴(yán)密觀測病情D.補(bǔ)液,糾正水電解質(zhì)紊亂E.半臥位解析:解析 胃、十二指腸潰瘍穿孔患者因胃內(nèi)容物外漏導(dǎo)致腹膜感染,非手術(shù)治療期間應(yīng)予以胃腸減壓,減少胃內(nèi)容物外漏。7.結(jié)腸癌最早浮現(xiàn)的癥狀是(分?jǐn)?shù):2.00)A.腹痛B.排便習(xí)慣及糞便性狀變化C.腹部血塊D.全身癥狀E.腸梗阻解析:解析 結(jié)腸癌的初期癥狀為排便習(xí)慣和糞便性狀的變化,體現(xiàn)為排便次數(shù)增長,腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。8.肛裂的疼痛特點(diǎn)是(分?jǐn)?shù):2.00)A.疼痛呈馬鞍形B.便血C.便秘D.排便時(shí)疼痛E.便后疼痛解析:解析 肛裂患者最重要的癥狀是排便時(shí)和排便后

5、肛門部兩次疼痛高峰,也稱為馬鞍形疼痛。9.肝癌患者首發(fā)癥狀是(分?jǐn)?shù):2.00)A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血解析:解析 肝癌的臨床體現(xiàn)最常用的有肝區(qū)疼痛,半數(shù)以上患者以此為首發(fā)癥狀,多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛,夜間或勞累后加重,癌腫累及橫膈時(shí)有右肩背部牽涉痛。10.肝癌術(shù)前護(hù)理不對的的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.予以維生素K1B.適量輸血和清蛋白C.術(shù)前晚用肥皂水灌腸D.全面檢查肝功能和凝血功能E.術(shù)前3天口服腸道不吸取抗生素解析:解析 肝癌患者因肝臟自身病變以及術(shù)中阻斷肝血流引起肝損害等,術(shù)后患者浮現(xiàn)肝性腦病,故術(shù)前不可用肥皂水灌腸,以減少腸道氨的吸取,避免肝性腦病。11.膽石

6、癥患者浮現(xiàn)急性重癥膽管炎時(shí)的體現(xiàn)是(分?jǐn)?shù):2.00)A.膽囊腫大B.血壓下降伴意識不清C.上腹絞痛D.高熱、寒戰(zhàn)E.黃疸明顯解析:解析 對急性重癥膽管炎的診斷,重要是在Charot三聯(lián)征的基本上,又浮現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀,具有這五聯(lián)癥(Reynolds五聯(lián)征)即可診斷。12.女性,61歲,暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀測時(shí)要警惕該患者也許發(fā)生的最常用并發(fā)癥是(分?jǐn)?shù):2.00)A.休克B.化膿感染C.腎衰竭D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫解析:解析 急性胰腺炎患者最常用的并發(fā)癥是休克,故應(yīng)警惕。13.王女士,40歲。被汽車撞后2小時(shí),自感腹痛、胸悶。查體:脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,面

7、色蒼白,四肢濕冷,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,但以左上腹為明顯;移動性濁音(+),腸鳴音削弱。下列措施不當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù):2.00)A.讓患者平臥位B.立即建立靜脈通路C.補(bǔ)充血容量,必要時(shí)輸血D.做好急診手術(shù)前的準(zhǔn)備E.可送患者去放射科檢查,進(jìn)一步明確診斷解析:解析 該患者腹部被撞后浮現(xiàn)血容量局限性體現(xiàn),應(yīng)考慮為腹腔內(nèi)出血,為避免加重出血,應(yīng)減少搬動患者。14.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施,如下錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.定期觀測生命體征B.注意觀測血尿狀況C.監(jiān)測體溫變化D.注意腹痛的變化E.鼓勵(lì)患者初期起床活動解析:解析 腎損傷非手術(shù)治療患者需絕對臥床2周以上,不可以初期下床活動,容易導(dǎo)致?lián)p

8、傷加重。15.腎結(jié)核晚期的重要癥狀為(分?jǐn)?shù):2.00)A.全程血尿B.慢性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛解析:解析 腎結(jié)核晚期患者可有發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀。16.產(chǎn)婦,27歲。正常陰道分娩,護(hù)士給護(hù)生解說正常的臍帶構(gòu)造是(分?jǐn)?shù):2.00)A.一條動脈,一條靜脈B.一條動脈,兩條靜脈C.兩條動脈,一條靜脈D.靜脈較粗壁厚E.動脈較細(xì)壁薄解析:解析 臍帶內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動脈。17.提示妊娠最早的臨床體現(xiàn)是(分?jǐn)?shù):2.00)A.黑格征B.子宮體變軟C.乳房浮現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)D.停經(jīng)E.胎心音解析:解析 停經(jīng)是妊

9、娠最早的臨床體現(xiàn),但不是確診的根據(jù)。18.初孕婦,28歲。規(guī)律性子宮收縮10小時(shí),宮口開大8cm,胎心140次/分,胎膜未破。首選的護(hù)理措施是(分?jǐn)?shù):2.00)A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀測4小時(shí)E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備解析:解析 規(guī)律性子宮收縮10小時(shí),宮口開大8cm,胎心140次/分,闡明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利,沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要,因此排除E;宮口開大8cm,屬于灌腸禁忌證,因此A不對的。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后,宮口開大速度較快,繼續(xù)觀測4小時(shí)也不當(dāng)當(dāng),因此排除D;在B和C中選擇,而從題干的成果可知應(yīng)當(dāng)是剛檢查過,并且在這個(gè)時(shí)間胎膜尚未破裂,可以行人工破膜增進(jìn)胎頭下降,因此

10、最佳答案應(yīng)為B。19.對產(chǎn)婦對的的出院指引是(分?jǐn)?shù):2.00)A.產(chǎn)后64天復(fù)查B.堅(jiān)持母乳飼養(yǎng)42天C.哺乳期間無需避孕D.新生兒生理性黃疸持續(xù)1周左右E.性生活在產(chǎn)后4周恢復(fù)解析:解析 正常狀況下,新生兒在出生后23天浮現(xiàn)生理性黃疸,持續(xù)410天后自然消退。20.有關(guān)正常足月新生兒護(hù)理內(nèi)容,下列對的的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.為避免溢乳,哺乳后將嬰兒頭抬高仰臥B.母乳飼養(yǎng)者應(yīng)定期哺乳C.出生后保存胎脂2天D.黃疸浮現(xiàn)過早、限度重,為病理性黃疸E.新生兒乳腺腫大應(yīng)擠出乳汁解析:解析 新生兒出生后4872小時(shí)浮現(xiàn)黃疸,稱為生理性黃疸;新生兒體內(nèi)膽紅素值在5天后迅速下降。如果合并有血型不合等其她異

11、常狀況,則黃疸浮現(xiàn)過早、且限度重,屬于病理性黃疸。A、B、C、E項(xiàng)的內(nèi)容是錯(cuò)誤的。21.患者急診入院,面色蒼白,急性失血性病容。查:BP 80/50mmHg,腹部有明顯壓痛及反跳痛,叩診有明顯移動性濁音,初步診斷為異位妊娠,準(zhǔn)備做剖腹探查,根據(jù)患者狀況,術(shù)前護(hù)理不當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù):2.00)A.立即將患者取半臥位B.立即給氧吸入并保暖C.迅速輸液D.做好輸血準(zhǔn)備E.按急診手術(shù)規(guī)定做好手術(shù)前準(zhǔn)備解析:解析 該患者初步診斷為異位妊娠并準(zhǔn)備做剖腹探查術(shù),入院時(shí),面色蒼白,呈急性失血性病容,BP 80/50mmHg,目前應(yīng)當(dāng)按休克患者進(jìn)行解決,不應(yīng)當(dāng)將患者取半臥位。同步應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密觀測患者的生命體征,配合醫(yī)生

12、積極抗休克、補(bǔ)充血容量,并按急診手術(shù)規(guī)定做好手術(shù)前準(zhǔn)備。22.某孕婦合并乙型病毒性肝炎,為了避免發(fā)生產(chǎn)后出血,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素KB.產(chǎn)前備好急救物品C.產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程D.產(chǎn)時(shí)密切觀測,避免滯產(chǎn)E.胎兒娩出后盡量不使用縮宮素,由于肝臟損害解析:解析 合并乙型病毒性肝炎的孕婦,由于凝血功能較差,容易浮現(xiàn)產(chǎn)后出血,為了避免發(fā)生產(chǎn)后出血,應(yīng)注意使用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮,產(chǎn)前考慮使用維生素K,加強(qiáng)凝血功能,備好急救物品,盡量縮短第二產(chǎn)程,避免產(chǎn)程延長甚至滯產(chǎn)。23.產(chǎn)褥感染的護(hù)理不當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù):2.00)A.防治交叉感染,進(jìn)行床邊隔離B.產(chǎn)婦平臥,臀部抬高C.體溫

13、超過38應(yīng)停止哺乳D.保證營養(yǎng)攝入E.保持外陰清潔解析:解析 對產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦積極護(hù)理,這些項(xiàng)目涉及積極進(jìn)行床邊隔離,避免交叉感染,產(chǎn)婦半臥位,利于惡露的引流,體溫超過38應(yīng)停止哺乳;保證營養(yǎng)攝入和保持外陰清潔。24.子宮頸癌的初期癥狀是(分?jǐn)?shù):2.00)A.腹部包塊B.絕經(jīng)后出血C.接觸性出血D.陰道排液E.腹痛解析:解析 宮頸癌最常用的初期癥狀是陰道流血,體現(xiàn)為接觸性出血,可見性交后或婦科檢查后出血。隨著病情進(jìn)展,陰道排液增多,為白色或血色。晚期癌組織壞死繼發(fā)感染時(shí),有大量膿性或米湯樣惡臭白帶。絕經(jīng)后陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的常用癥狀。25.護(hù)士指引婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間,對的的是(分?jǐn)?shù):2

14、.00)A.月經(jīng)來潮前1天B.月經(jīng)來潮前37天C.月經(jīng)干凈后1天D.月經(jīng)干凈后37天E.非月經(jīng)期的任何時(shí)間解析:解析 宮內(nèi)節(jié)育器的放置時(shí)間界定是月經(jīng)干凈后37天;產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小,惡露已凈,會陰切口已愈合;剖宮產(chǎn)術(shù)后半年,哺乳期排除早孕;人工流產(chǎn)術(shù)后,宮腔深度10cm等。26.放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)中及術(shù)后的解決錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.術(shù)中隨時(shí)觀測受術(shù)者的狀況B.囑術(shù)者如有出血多、腹痛、發(fā)熱等狀況隨時(shí)就診C.術(shù)后休息3天D.1周內(nèi)嚴(yán)禁性生活E.術(shù)后于1、3、6個(gè)月及1年,分別復(fù)查1次解析:解析 放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女,術(shù)中應(yīng)注意隨時(shí)觀測受術(shù)者的反映,理解有無不適。術(shù)后應(yīng)注意指引婦女休息

15、3天,避免重體力勞動1周;術(shù)后2周內(nèi)嚴(yán)禁性生活及盆浴;節(jié)育器放置后1、3、6、12個(gè)月各復(fù)查1次;術(shù)后也許有少量陰道出血及下腹不適,囑若發(fā)熱、下腹痛及陰道流血量多時(shí),應(yīng)隨時(shí)就診。27.某小兒,重9.6kg,身長75cm,頭圍46cm,其年齡是(分?jǐn)?shù):2.00)A.8個(gè)月B.10個(gè)月C.12個(gè)月D.14個(gè)月E.16個(gè)月解析:解析 根據(jù)身長75cm,頭圍46cm可初步判斷出該小兒約為12個(gè)月,根據(jù)體重9.6kg可以進(jìn)一步擬定年齡約為12個(gè)月。28.對藍(lán)光照射哪項(xiàng)護(hù)理不對的(分?jǐn)?shù):2.00)A.保證液體補(bǔ)給,不能經(jīng)口飼養(yǎng)者保證靜脈輸液B.若單面光照,不要勤翻身C.患兒需戴護(hù)眼罩D.患兒需系好尿布,脫

16、光衣服E.要對的記錄藍(lán)光燈管使用時(shí)間解析:解析 藍(lán)光照射應(yīng)保證皮膚均勻受光,并盡量使身體廣泛照射,以保證照射的效果。因此若使用單面光療箱一般每2小時(shí)應(yīng)更換體位一次,仰臥、側(cè)臥、俯臥交替更換。29.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不涉及(分?jǐn)?shù):2.00)A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺少D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖解析:解析 營養(yǎng)不良的并發(fā)癥最常用的為營養(yǎng)性貧血,多種維生素和微量元素缺少;也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時(shí)期的嚴(yán)重營養(yǎng)不良才可導(dǎo)致大腦發(fā)育受影響。30.肺炎患兒宜采用的體位是(分?jǐn)?shù):2.00)A.平臥位B.去枕仰臥位C.頭部抬高2030cm,下肢抬高1020cmD.半臥

17、位E.左側(cè)臥位解析:解析 肺炎患兒宜采用半臥位或高枕臥位,并常常更換體位,有助于保持呼吸道暢通。31.屬于右向左分流型先心病的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.房間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.室間隔缺損D.動脈導(dǎo)管未閉E.右位心解析:解析 法洛四聯(lián)癥為右向左分流型(青紫型)先心病;室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉為左向右分流型(潛伏青紫型)。32.符合單純性腎病典型臨床體現(xiàn)的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.多發(fā)27歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補(bǔ)體下降E.常伴持續(xù)性血尿解析:解析 單純性腎病發(fā)病年齡多為27歲,水腫最常用,水腫呈可凹性,一般無血尿、高血壓及補(bǔ)體下降。B、C、D、E選項(xiàng)均為急性腎小

18、球腎炎的體現(xiàn)。33.水痘為自限性疾病,其病程一般是(分?jǐn)?shù):2.00)A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天解析:解析 水痘為自限性疾病,一般病程為10天左右。二、A3/A4型選擇題 (總題數(shù):4,分?jǐn)?shù):24.00)男性,65歲。有慢性便秘近年。近半年來發(fā)現(xiàn)站立時(shí)陰囊部位浮現(xiàn)腫塊,呈梨形,平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大,囑患者咳嗽時(shí)指尖有沖擊感,平臥回納腫塊后,手指壓迫內(nèi)環(huán)處,站立咳嗽,腫塊不再浮現(xiàn),診為腹外疝,擬行疝成形術(shù)。(分?jǐn)?shù):8.00)(1).此患者診斷為(分?jǐn)?shù):2.00)A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝解析:解析 疝囊通過腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)(深環(huán))

19、突出,向內(nèi)、向下、向前斜行通過腹股溝管,再穿出腹股溝管外環(huán)(淺環(huán)),并可進(jìn)入陰囊者,稱為腹股溝斜疝,是最多見的腹外疝。如患者平臥休息或用手將腫塊推送向腹腔回納而消失。回納后檢查時(shí),以手指通過陰囊皮膚伸入淺環(huán),可感淺環(huán)擴(kuò)大、腹壁軟弱;此時(shí)囑患者咳嗽,指尖有沖擊感。用手指緊壓腹股溝管深環(huán),讓患者起立并咳嗽,并不浮現(xiàn)疝塊;如果一旦移去手指,則可見疝塊由外上向內(nèi)下鼓出。(2).為避免疾病復(fù)發(fā)術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.灌腸B.備皮C.排尿D.治療便秘E.麻醉前用藥解析:解析 術(shù)前若患者存在腹內(nèi)壓增高因素應(yīng)先解除,否則易導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)。因此患者存在慢性便秘近年,應(yīng)先解決。(3).術(shù)后當(dāng)天患者宜

20、采用的體位是(分?jǐn)?shù):2.00)A.半臥位B.端坐位C.斜坡臥位D.頭低腳高位E.平臥位,膝、髖關(guān)節(jié)微屈解析:解析 術(shù)后當(dāng)天宜取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力,利于切口愈合和減輕切口疼痛。(4).術(shù)后避免陰囊血腫的重要措施是(分?jǐn)?shù):2.00)A.保持合適臥位B.應(yīng)用止血藥物C.不可過早下床活動D.保持敷料清潔、干燥E.托起陰囊、傷口用沙袋壓迫解析:解析 由于陰囊比較松弛、位置較低,滲血、滲液易積聚于陰囊。為避免陰囊內(nèi)積血、積液和增進(jìn)淋巴回流,術(shù)后可用丁字帶將陰囊托起,并密切觀測陰囊腫脹狀況。局部傷口用沙袋壓迫也有助于避免陰囊血腫。女性,30歲。右前臂骨

21、折石膏繃帶固定。(分?jǐn)?shù):6.00)(1).協(xié)助醫(yī)師包扎時(shí)不對的的護(hù)理是(分?jǐn)?shù):2.00)A.清潔患肢皮膚,有傷口者先換藥B.石膏繃帶緊貼皮膚沿肢體滾動纏繞C.用手掌托扶肢體石膏模型D.石膏包扎后1020分鐘內(nèi)避免肢體活動E.石膏固定當(dāng)天即可做患肢肌肉舒縮運(yùn)動解析:解析 包扎石膏前應(yīng)清潔患肢皮膚,有傷口者應(yīng)先局部換藥。包石膏繃帶時(shí),將石膏卷由肢體近端開始向遠(yuǎn)端滾動,切忌拉緊,另一手將石膏繃帶抹平整,但在關(guān)節(jié)和石膏邊沿加固23層。石膏干固前應(yīng)用手掌托扶肢體石膏型。石膏包扎后1020分鐘內(nèi)避免肢體活動,石膏干固后即可做患肢肌肉舒縮運(yùn)動。(2).若患者石膏繃帶固定后,訴肢體疼痛難忍,護(hù)理不應(yīng)做的是(分

22、數(shù):2.00)A.觀測橈動脈搏動B.詢問患者肢端感覺、運(yùn)動狀況C.觀測肢端膚色和體溫D.發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告醫(yī)生E.立即給藥物鎮(zhèn)痛解析:解析 在辨明疼痛因素前嚴(yán)禁給患者鎮(zhèn)痛藥物,以免影響病情觀測。(3).患者石膏繃帶固定后護(hù)理,叮囑患者不當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是(分?jǐn)?shù):2.00)A.肢體平放于體側(cè)B.患肢常做握拳動作C.患肢手指可隨意做伸屈運(yùn)動D.疼痛難忍勿自行服用止痛劑E.保持石膏清潔,免受潮解析:解析 患肢應(yīng)合適抬高,以增進(jìn)靜脈血液回流。石膏繃帶固定后,應(yīng)鼓勵(lì)患者做患側(cè)握拳運(yùn)動以及手指伸屈運(yùn)動等功能鍛煉。疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,針對病因進(jìn)行解決,切勿自行服用止痛藥。保持石膏清潔干燥,避免受潮,否則石膏軟化,無法有效固

23、定患肢。孕婦王女士,34歲。初次懷孕,孕16周發(fā)慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于級。通過增長產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測孕期通過等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。(分?jǐn)?shù):6.00)(1).該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中,描述錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.常規(guī)吸氧B.胎盤娩出后腹部放置沙袋C.采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.注意補(bǔ)充營養(yǎng)E.注意保暖解析:解析 對于心臟病婦女,分娩過程中應(yīng)注意吸氧,補(bǔ)充營養(yǎng)和保暖,注意采用手術(shù)方式縮短第二產(chǎn)程,如選用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。胎兒娩出后,產(chǎn)婦的腹部應(yīng)立即放置沙袋,持續(xù)24小時(shí),以防腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭,而不是等胎盤娩出后才放置沙袋。(2).該產(chǎn)婦的臥位最佳是(分?jǐn)?shù):2.00)A.平臥位B.右側(cè)臥

24、位C.左側(cè)臥位D.左側(cè)半臥位E.隨意臥位解析:解析 心功能級的產(chǎn)婦,臥位應(yīng)注意不要增長心臟承當(dāng),同步利于惡露的排出,因此要采用左側(cè)半臥位。(3).該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理,對的的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.為避免菌群失調(diào),不得使用抗生素治療B.產(chǎn)后的第5天,最容易發(fā)生心力衰竭C.為了初期母子感情的建立,不要讓別人幫忙D.積極下床活動,避免便秘E.住院觀測2周解析:解析 對于心臟病產(chǎn)婦,產(chǎn)褥期應(yīng)注意臥床休息,以免增長心臟承當(dāng),盡量減少勞累,哺乳后應(yīng)充足休息,產(chǎn)后的72小時(shí)內(nèi)容易誘發(fā)心力衰竭,常規(guī)使用抗生素避免感染,住院觀測2周。因此本題選E。患兒,男,4歲。因腎病綜合征入院,體既有水腫、蛋白尿,目前無感染跡象。(分?jǐn)?shù):4.00)(1).患兒入院后,護(hù)士為她制定護(hù)理籌劃,下列哪項(xiàng)不當(dāng)(分?jǐn)?shù):2.00)A.每日測量體重B.絕對臥床休息C.具體記出入量D.不限制液體攝入E.蛋白攝入量為每天2g/kg解析:解析 患兒有水腫故

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