1、 軍醫大學臨床心理學課程教學設計的思考 武圣君 史康 王秀超 張玉婷 劉旭峰Summary：軍醫大學本科臨床醫學專業學員學習的臨床心理學是一門對理論聯系實際要求較高的課程，文章對該課程的教學目標、性質和要求等內容進行了全方位的闡述和討論，初步建立了該課程的標準化教學模式，對醫學本科教育課程的設計和教學實施工作具有一定的啟示意義。Key：臨床心理學;教學模式;課程設計：G642 文獻標志碼：A ：1674-9324（2019）50-0225-02臨床心理學是我校針對所有專業學員開設的一門課程，課時設置為30學時，內容包括臨床心理評估與心理測驗、應激與應激障礙、心理健康與心理衛生、智力障礙、人格障

2、礙、神經癥、行為障礙、心身疾病、心理咨詢、臨床心理治療和危機干預等內容。盡管課程已經開設了許多年，但是對于課程的定位、性質以及教學模式還存在一些模糊認識，對于年輕教員而言，無法從一開始就準確把握課程的一些基本原則，在授課過程中難免會出現顧此失彼，甚至本末倒置的課程設計方面的失誤。根據全體教員多年的教學經驗和總結，我們對臨床心理學課程的教學設計做了簡要的梳理。一、課程的教學性質和地位臨床心理學是應用心理學的分支，是一門應用性學科，隨著現代醫學模式由生物醫學模式轉向生物、心理、社會醫學模式，臨床心理學已經成了醫學專業本科生的一門必修課程，主要是對人們的心理適應和精神健康問題進行鑒別、診斷和治療，從

3、而促進人們的身心健康和整體發展。通過對相關知識的理解和掌握，為臨床專業學員的臨床心理學理論及實踐的發展奠定堅實基礎。二、課程的教學目標1.總體目標。通過對臨床心理學的學習，使學員熟悉和掌握現代臨床心理學的基本知識和基本技能，了解臨床心理學的發展現狀，能夠從身心統一的整體水平理解人的健康與疾病的關系，為臨床醫學實踐和醫學研究打下必要的基礎。2.分類目標。（1）知識與技能目標。臨床心理學教學應緊緊圍繞臨床實踐需要，以臨床常見心理障礙知識學習為主，包括應激障礙、心身疾病、人格障礙、神經癥等，熟悉臨床常用心理評估技術，熟悉常用心理咨詢、心理治療方法，了解國內外臨床心理學的新進展。（2）過程和方法目標。

4、通過課堂教學，打牢學員專業基礎;通過小組討論、案例分析等方法，培養學員發現問題、分析問題和解決問題的能力;通過課程教學活動和教員、學員的雙邊互動，使學員培養自主學習、主動提問、善于觀察的能力，養成自覺運用所學知識分析、解決問題的良好習慣，并具備一定的獨立思考、分析概括和創新能力。（3）情感態度與價值觀目標。在學習知識的同時，也要了解臨床工作中心理學的重要意義，能夠積極培養醫務工作者健全的人格，自覺維護自身心理健康，善于與人相處，具有較強的團結協作精神，樹立獻身國防軍事醫學的信念，努力學習知識，提高心理服務技能。三、課程的教學原則由于授課對象處于本科三年級，基本沒有接觸過心理學的相關知識，而且將

5、來畢業之后大部分要去基層部隊工作，因此，本課程的教學活動應緊緊圍繞部隊工作的實際需要，講解臨床心理學知識和技能在部隊工作的重要作用，理論結合實際，讓學員在掌握基本理論和基本技能的基礎上，也能具有一定的實踐能力，為部隊的心理衛生服務工作貢獻力量。四、課程的教學理念1.理論聯系實際。臨床心理學作為一門應用學科，在教學活動中教師必須結合實際案例分析心理現象，能夠讓學生用所學知識解決實際問題，培養其實踐能力。2.加強交流互動。臨床心理學是一門將心理學應用到臨床實踐中的學科，教師在教學中發揮主導作用的同時，也應充分調動學生的積極性，讓其參與教學的全過程，特別是培養學生的交流能力，通過小組討論、案例分析、

6、情景模擬等活動，使學生提高咨詢技能。3注重因材施教。要充分注意到學生的個性差異，關注學生的心理需要，根據學生的不同特點提出相應的要求，充分挖掘每個學生的潛能。五、課程的教學準備工作鑒于學員對部隊的實際了解較少，因此，考慮以課堂講授結合部隊案例分析為主，講解基層部隊常見心理問題和精神障礙，通過布置課前作業、資料查詢等任務，激發學生學習的積極性、主動性，在整體教學規劃中，以臨床心理學為框架，逐一講授基礎理論，并充分利用幻燈、視頻、圖片、舉例和討論等輔助手段，深入淺出地講解有關理論，在課堂教學中注重了師生互動、體驗和以問題為中心，也充分考慮了知識的拓展和前沿知識的介紹，指導參照相關課外書籍和影視作品

7、，以提高學生的學習興趣。在教學過程中不斷征求學生意見，在教學結束后及時總結經驗、教訓，改進教學，真正做到教學互長。六、課堂授課（1）導入主題：通過案例、視頻或圖片等導入每次課的內容。（2）分析理論：對臨床常見精神障礙的類型、概念、癥狀表現、治療和轉歸等進行分析講解。（3）講解案例：通過案例、視頻和部隊實例等揭示理論，講解知識。七、實踐教學（1）傳授技能：通過典型案例，分析心理評估、心理咨詢、治療和測評的技能，以及各種技能的理論基礎。（2）強調知識、學科間的聯系：在授課中強調知識的橫向、縱向聯系，注意聯系其他相關學科，以及新知識的引進。（3）激發興趣：理論與實際相結合，有效帶動課堂氛圍，讓學生在

8、輕松和愉快中接受知識。（4）增進健康：通過學習心理學知識，學生不僅要學會如何服務他人，更應該學會自我心理調適，不斷促進心理健康和人格完善。八、講授原則根據人才培養方案和課程標準，對內容進行合理整合。（1）講授基礎知識：對基礎知識要合理取舍，注意知識點的分配，適當安排學生自學內容。（2）把握重點、難點：在學生掌握了相應基礎知識后，注重對重點和難點知識的講解，使每次課的內容條理清晰，邏輯性強，便于學生理解。臨床心理學作為一門醫學院校的非傳統優勢課程，在實際授課中，我們也經常發現有學員不重視、教員不認真的現象。這一方面是由于軍事醫學院校學員課業負擔較重，許多學員將主要精力集中于內、外、婦、兒等專業臨

9、床醫學課程上，而無暇顧及這一課程，另一方面也是因為部分學員和教員對課程的重視程度不足，對課程的性質、地位和內容的認識存在一些偏差，因此在學習態度、教學準備等環節存在不足。因此，通過上述的分析討論，對這門課程教學設計做出了系統總結，理清思路，明確課程要求和教學注意事項。培養合格醫學人才，是當今世界醫學教育面臨的一項重大課題。軍醫大學始終貫徹主席“聽黨指揮，能打勝仗，作風優良”的強軍目標，堅持把軍隊需求和臨床工作實際相結合，培養具有實事求是、獨立思考、勇于創造的科學精神的軍事醫學人才。在傳統的基礎醫學和臨床醫學的基礎上，軍醫大學率先開展了心理學系列課程，其中把醫學心理系承擔的臨床心理學作為重要內容

10、，率先從理論和體系上探討了課程的設置、教學實施的方案等內容，希望從基礎做起，不斷完善，全面促進醫學人才素質的提高，優化醫學生知識結構，從而培養出具有心理學知識和人文精神的合格醫務工作者。Reference：1馮輝.臨床心理學實踐課程教學改革探索J.中國高等醫學教育，2011，（10）：75-76.2張伯華，劉羽曦.體驗建構式教學在臨床心理學課程教學中的應用J.中國高等醫學教育，2008，（11）：68-69.3呂航，杜文東.醫學院校應用心理學專業的發展狀況及對策思考J.西北醫學教育，2007，15（6）：981-983.4林賢浩.醫學院校應用心理學本科教育的反思J.中國高等醫學教育，2009，（4）：31-33.5謝杏利，鄒兵.TBL教學法在臨床心理學教學改革中的應用J.重慶醫學，2012，41（23）：2443-2445.6姜能志，王艷郁，孫宏偉.醫學院校