1、第PAGE9頁共NUMPAGES9頁2022年第二季度公共衛生工作督導總結標準第一季度基本公共衛生-慢性病管理督導小結_年第一季度，市公共衛生服務中心慢病科_對全市_個項目實施單位進行了項目開展情況督導，督導以核查檔案、查閱電子居民健康檔案系統、現場指導培訓等方式進行，重點核實項目管理的真實性及規范性，以及_年考核中問題整改落實情況。一、整改情況1、領導重視程度加強。公共衛生是一項社會性工作，涉及面廣，服務對象復雜多樣，同時老年人管理又被列入政府_考核項目，各醫院年初就謀劃部署此項工作，由院長親自向鎮黨委、政府主要領導和分管領導匯報。通過這一舉措，公共衛生服務工作取得了他們的高度重視和大力支持

2、，為老年人查體及慢性病患者的體檢及隨訪建立了一條綠色通道。2、管理重點及技術力量逐漸加強往年各實施單位管理人口均為戶籍人口，外出打工、遷出等流動人口較多，實際能體檢及隨訪到的人口比例較低，_年初，按照管理規范要求，各單位均積極統計轄區常住人口，嚴格按照常住人口分布為居民提供服務，提高慢病患者的管理率。合理調配公共衛生科人員，使服務人員與服務活動匹配，更加注重專業技術、服務能力。往年各醫院均存在重醫療、輕公衛的現象，導致公衛醫生基本為當兵_或即將退休人員，服務素質參差不齊，而現在大部分醫院領導已經意識到基本公共衛生服務的重要性。開始探索團隊合作的工作模式，基本醫療服務與基本公共衛生服務不再截然分

3、清，相互之間開始協調配合，共同完成社區衛生各項任務。部分醫院已經進行人員調整，由臨床人員負責老年人查體和高血壓、糖尿病體檢及隨訪，提高了患者管理的規范性。3、檔案真實性及規范性穩步提高。今年初開始，各醫院_人員力量陸續開展檔案核實查重工作，剔除假檔案、重復檔案，注銷死亡者檔案，確保檔案的真實性，定期_鄉醫培訓，教授病人隨訪技巧及各種表格的填寫規范，提高了慢病患者管理的規范性。二、督導內容1、居民健康檔案管理全市第一季度新建居民健康檔案_份，共建居民健康檔案_份，建檔率_%。2、老年人健康管理全市老年人總數_人，第一季度開展查體_人，健康管理率_%，健康體檢表完整率_%。還未開展老年人查體的單位

4、有_等。3、慢性病患者管理第一季度新發現高血壓患者_人，全市高血壓患者管理總數_人，健康管理率_%。規范管理_人，規范管理率_%，血壓控制_人，控制率_%。第一季度新發現2型糖尿病患者_人，全市2型糖尿病患者管理總數_人，健康管理率_%。規范管理_人，規范管理率_%，血糖控制_人，控制率_%。三、存在問題及下步工作建議1、部分單位不能將慢病管理與慢病監測工作有效結合。公衛各項工作均是相輔相成的，如在建立或更新居民健康檔案或開展慢病患者體檢及隨訪時可通過了解疾病史和既往史搜索腫瘤、腦卒中患者，提高腫瘤及心腦血管病的報告發病率。2、部分單位新建健康檔案中新生兒部分缺少體檢表，如_等；部分單位第一季

5、度重點人群隨訪未完成，如_等；部分單位體檢表及隨訪記錄仍有錯項，如_等。針對上述問題需加強慢病科及兒?？频南嗷f作能力，加強鄉醫技術培訓，強化衛生室的項目執行能力。3、兗礦及電廠工作協調不力，工作落實不到位。2022年第二季度公共衛生工作督導總結標準（二）遂寧市安居區分水鎮衛生院關于_年第一季度國家基本公共衛生服務項目工作督查的報告安居區衛生局、區疾控股：根據國家基本公共衛生服務規范(_年版)和_年分水鎮基本公共衛生服務項目績效考核各鄉村存在的問題，經請示衛生局領導，由分水鎮衛生院_鎮衛生院公共衛生科、院辦公室、婦幼兒保、基本公共衛生技術指導中心人員于_年_月_日-_月_日對全鎮_個行政村進行

6、_年第一季度國家基本公共衛生服務項目例行督查?，F將督查結果報告如下：一、各項目工作落實情況和整改措施(一)建立居民健康檔案1、存在問題：(1)電子健康檔案體檢率低，全鎮共錄入電子化健康檔案_份，健康體檢_人，體檢率_%。(2)檔案資料欠規范，大部分電子檔案只有居民基本信息，無周期性體檢表、隨訪表；部分重點人群無相關的輔助檢查，診斷依據不充分，甚至個別重點人群的診斷不明確。2、整改措施及建議：(1)各村衛生室加強自我業務學習、能力提高，鎮衛生院加強村衛生室的業務培訓，充分調動村衛生室衛生網絡網底工作的積極性和主動性，與村衛生室簽訂目標責任書，制定并實施績效考核方案，采取一切可行的方法錄入和完善電

7、子化居民健康檔案，保質保量完成區衛生局下達的任務要求。(2)盡快完善重點人群電子化健康檔案的規范性和完整性，提高規范化電子建檔率。(二)健康教育1、存在問題：(1)多數村健康教育宣傳專欄更新次數不夠，專欄小樣、照片缺失。(2)大部分衛生室缺乏必要的健康教育設備，未能提供相應健康教育資料或未開展健康教育知識講座。2、整改措施及建議：(1)宣傳內容要結合中國公民健康素養-基本知識與技能(試行)和季節性傳染病防治、新農合政策、住院分娩、衛生法律法規以及世界衛生日相關活動及時更新，并做好資料的整理、收集。(2)認真落實健康知識講座和健康咨詢活動，全年健康知識講座要包含中醫藥內容_次以上。提高居民的健康

8、知識知曉率和健康行為形成率。(3)增設健康教育設備，定期宣傳健康宣傳知識，按要求做好健康教育講座知識資料。(三)預防接種1、存在的問題：(1)兒童預防接種信息未合理運用、未及時上報鎮衛生院。多數村衛生室人員對預防接種知識、免疫程序不熟。2、整改措施及建議：(1)加強衛生室人員預防接種的相關知識的培訓。利用春季有利接種時機，加強查漏補種工作，提高接種率。(四)傳染病防治1、存在的問題(1)多數村衛生室人員重視程度不夠，制度形同虛設，致使傳染病工作落不到實處。(2)門診日志登記不完整、填寫不規范;個別醫療機構門診醫生填寫傳染病報告卡內容不完整，報告卡與門診登記不相符合以及卡片內容填寫不齊。(3)部

9、分村衛生室傳染病零病例報告任然存在。(如。魏家灣村衛生室、李家灣村衛生室、范家溝村衛生室、黃林埡村衛生室等)2、整改措施及建議(1)各村衛生室醫生加強認真學習傳染病防治法等法律法規，提高傳染病的診斷水平，強化管理制度、措施落實。(2)各村衛生室人員應增強責任心，減少傳染病漏報，杜絕傳染病零病例報告，同時使用規范的門診及傳染病登記本，并登記齊全。(五)孕產婦和兒童保健1、存在問題：(1)孕產婦和_歲兒童健康管理執行進度參差不齊。兩個登記管理率需進一步提高，大部分村衛生室婦保、兒保登記率極低。(2)孕產婦健康管理。大部分衛生室至今未開展孕產婦健康管理工作，無任何登記資料；各村衛生室都存在未及時完善

10、電子檔案錄入；多數衛生室未加強高危妊娠管理，有漏登、漏管現象。(3)兒童健康管理。大部分衛生室至今未開展兒童登記管理工作；多數衛生室對體弱兒管理存在漏登、漏管或未增加訪視次數等情況。2、整改措施及建議：(1)提高孕產婦和兒童保健手冊的發放率，嚴格按照國家基本公共衛生服務項目績效考核標準提高孕產婦產前、產后保健系統管理率和新生兒訪視率、兒童系統保健率。及時建立兩類人群的電子化健康檔案和完善相關訪視記錄。(2)加強孕產婦和_歲兒童保健工作，增加高危孕產婦和體弱兒訪視次數。(六)老年人保健1、存在問題：(1)各單位死因報告率低，部分衛生室年均無死亡病例報告(2、3、5、9、11、13、15、19、2

11、2村衛生室)(2)多數衛生室_歲以上老年人未開展一年一次的健康體檢，體檢表填寫不完善。2、整改措施及建議：(1)各村衛生室人員須提高死因報告率并按要求及時上報。(2)立即開展_歲以上老年人一年一次體檢工作，保證體檢內容的完整性。(七)、慢性病管理1、存在問題：(1)大部分村衛生室慢病未登記、管理欠規范、資料不完善、高血壓和糖尿病的診斷欠明確或不明確、未定期隨訪或隨訪次數不夠，未開展慢性病人一年一次體檢工作。(2)多數衛生室高血壓、糖尿病發現率低，普遍村衛生室慢病患者的電子化健康檔案錄入量少。(3)大部分衛生室未開展門診、首診測血壓，無_歲以上測血壓登記(蘇家河村衛生室喻貞壽、黃桷橋村衛生室石洪

12、宣等)2、整改措施及建議：(1)各村衛生室加強自我業務學習、能力提高，鎮衛生院加強村衛生室的業務培訓，提高高血壓和糖尿病的發現率，各村衛生室人員強化慢性病人的隨訪工作，并及時錄入電子化健康檔案。(2)加強慢性病患者一年一次體檢工作，并嚴格按照_年版規范對患者提供免費的體檢項目。(八)重性精神疾病管理1、存在問題：(1)多數衛生室隨訪次數不夠，對不穩定的重性精神病患者隨訪未做到_周一次。(2)患者健康檔案資料填寫不規范，有缺項，存在邏輯錯誤。2、整改措施及建議：(1)進一步做好重性精神病的基線調查，準確核實每一位患者的身份，加強隨訪和監控。各醫療機構協調村委會，對轄區內重性精神疾病患者進行摸底，

13、進一步核實病人數。(2)轄區內所管理的重性精神病患者報鎮政府綜治辦和派出所備案，建立聯動機制。(九)衛生監督與協管1、存在問題：(1)多數衛生室無衛生監督相關記錄或不齊、不規范。2、整改措施及建議：(1)加強衛生監督協管建設，強化協管員的法律法規培訓。(2)按照衛生監督與協管規范要求，定期對轄區進行巡查，收集相關信息上報，同時做好登記。(十)、部分村衛生室人員不配合鎮衛生院督導組工作。衛生院工作人員多次_，均稱不在家。督導組先后兩次在該村衛生室所在地等候約_小時均不見其人(蘇家河村衛生室喻貞壽)二、下一步工作意見和措施(一)加強項目實施機構_領導，完善相關的工作制度，并嚴格執行。各村衛生室針對督導工作存在的問題及時整改，堅決杜絕同樣問題反復存在。(二)認真_醫院醫務人員和村衛生室人員學習國家基本公共衛生服務規范(_版)，簽訂目標責任書，制定可行的績效考核方案，加快項目工作進度，同時_完善城鄉居民電子健康檔案，把“死”檔變“活”檔，初步