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文檔簡介
1、四川省2015年下半年中醫內科:腎病綜合征辯證分型2010-07-15 模擬試題一、單項選擇題(共27題,每題的備選項中,只有 1個事最符合題意)1、患者男性,癥見黎明之前臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,瀉下完谷不化, 形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細,治療可用A.附子理中湯B.參苓白術散C.四神丸D.胃苓湯E.平胃散2、患者,女,60歲。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,澹語,煩躁不安, 嗜睡,顏面發甜,舌紫暗,舌苔白膩,脈滑數。動脈血氣分析: PaO2:50mmHg, PaCO2:55mmH4其診斷是A. I型呼吸衰竭痰蒙神竅證B. II型呼吸衰竭痰蒙神竅證C. I型呼吸衰竭脾腎陽虛證D
2、. II型呼吸衰竭脾腎陽虛證E. II型呼吸衰竭痰濁阻肺證3、治療甲狀腺功能亢進癥心腎陰虛證,應首選A.天王補心丹B.白虎湯C.六味地黃湯合黃連阿膠湯D.消噱丹E.丹桅消遙散4、下列各項,不符合貧血診斷的是A.男性血紅蛋白 120g/L,女性血紅蛋白 110g/L B.血清鐵濃度常 8.9小 mol/L,總鐵結合力64.4 mol/LC.血清鐵蛋白 14g/L D.紅細胞內游離原嚇咻 0.9仙mol/L E,骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵增加 5、以下屬癇病表現的是A.精神癡呆,喃喃自語 B.突然昏倒,口吐涎沫C.瘋狂怒罵,打人毀物 D.精神不振,健忘嗜睡E.煩躁不安,神昏澹語6、舌有點刺色絳紫
3、者是 A.陰虛火旺 B.熱入營血 C.氣滯血瘀D.脾虛濕盛E.痰濁凝滯7、下列癥狀中,與表證無關的是A.發熱惡寒B.苔薄白C.頭身疼痛D.脈浮緩E.尿清便酒8、患者,女,60歲。反復發作胸悶胸痛半月余,痰多白粘,納呆,脫脹,形寒 肢冷,舌苔白膩,脈弦滑。心電圖V3、V4、V5、V6導聯ST段下移,T波倒置。 其證型是()A.痰瘀痹阻B.氣陰兩虛C.寒痰痹阻D.氣血不足 E .肝氣郁結 9、行政處分和行政處罰共同的方式是 A .罰款B .記過C .降級 D.沒收非法所得E.警告10、某肺葉發生肺不張時,典型的 X線表現是A,密度增高,邊緣銳利的線條狀陰影B,密度增高,邊緣清楚,呈散在小花朵狀陰影
4、C.中等密度,邊界不清的云絮狀陰影D.斑點狀或小塊狀密度甚高的致密陰影E.三角形密度均勻增高的片狀陰影11、患者,男,40歲。癥見腹水,腹部脹滿,呼吸喘促,大小便不利。其治則 宜() A.先治其標 B.先治其本 C.標本兼治 D.因人制宜 E.扶正祛邪 12、高某,2周前患上呼吸道感染,口服藥物治療后癥狀減輕,但近日皮膚多處 瘀點、瘀斑,牙齦出血,不伴發熱。血象檢查:白細胞 0.9X109/L,血紅蛋白 130g/L,血小板38X109/L。應首先考慮的診斷是A.上呼吸道感染B.白血病 C.過敏性紫瘢D.特發性血小板減少性紫瘢 E.再生障礙性貧血 13、肉眼觀察腎體積明顯縮小,質地變硬,表面有
5、大的不規則瘢痕凹陷,該病變 性質最可能是A.晚期腎小球腎炎B.局灶性節段性腎小球腎炎 C.輕微病變性腎小球腎炎 D.良性高血壓病引起的萎縮腎 E.慢性腎盂腎炎 14、旋覆花、代赭石在旋復代赭湯中的配伍意義是 A.溫胃化痰止嘔B.平沖降逆止嘔 C.祛痰降逆和胃 D.鎮沖逆除噫氣 E.化痰消食和胃 15、患兒,3歲,起病急驟,體溫39C。神識不清,項背強直,陣陣抽搐,唇干, 喉中痰鳴,惡心嘔吐,舌紅絳,苔黃膩,脈數。治療應用A.清瘟敗毒飲加減B.滌痰湯加減C.指迷扶苓丸合桃紅四物湯加減D.麻杏石甘湯加減E.五味消毒飲加減16、下列關于產后感染邪毒發熱主證的敘述,錯誤的是A.高熱寒戰B.小腹疼痛拒接
6、C.惡露色暗如敗醬D. 口干不欲飲E.舌紅,苔黃,脈數 17、女,29歲,停經16周,1個多月來問有少量陰道出血,檢查腹部無明顯壓 痛反跳痛,子宮頸口未開,子宮增大如孕 8周。最可能診斷為A.稽留流產B.先兆流產C.不全流產D.完全流產 E.難免流產18、某男,34歲。癥見煩躁不安,汗出,唇舌干燥,口渴欲飲,皮膚干燥,肢 體軟弱,少尿或無尿,舌紅少津,脈細無力,證屬A.熱傷營血B.熱傷氣陰C.寒厥D.厥逆E.陰厥19、某患者24小時尿量為3000ml,尿比重為1.035,診斷應考慮為A.尿崩癥B.精神性多尿C.糖尿病D .腎功能不全E.大量飲水后20、風濕熱濕熱阻絡證的治療方藥直選用A.宣痹湯
7、加減B.蠲痹湯合獨活寄生湯加減C.大秦荒湯加減 D .真武湯合金匱腎氣丸加減E.補陽還五湯加減21、腹股溝直疝與斜疝的最主要的鑒別之處是A.與腹壁下動脈的關系B.嵌頓的程度C,包塊的位置D.疝塊的形狀E.發病的年齡22、患兒,6歲。入院時診斷為腺病毒肺炎,今突然面色發灰,口唇發甜,煩躁 不安。查體:呼吸60次/分,心率168次/分,心音低鈍,右脅下痞塊。舌質略紫, 脈細弱。在抗心力衰竭治療的同時應首選的方劑是A.參附龍牡救逆湯B.麻杏石甘湯C.羚角鉤藤湯D.獨參湯E.真武湯23、患兒,4個月。口腔舌面滿布白屑,面赤唇紅,煩躁不安,吮乳啼哭,大便 干結,小便黃赤。治療首選A.瀉黃散 B.清胃散
8、C.導赤散 D.清熱瀉脾散E.大承氣湯24、患者老年男性,持續劇烈胸痛,如刺如絞,甚則心痛徹背,背痛徹心,形寒 肢冷,神疲氣怯,伴心悸氣促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑潤,脈沉細無力,診 斷為急性前壁心肌梗死。其證型是A.心陽虛衰,寒凝心脈B.心腎陽虛,虛陽外越C.心脾兩虛,痰濁阻遏D.心肺氣虛,痰瘀互結E.氣陰虧損,心絡瘀阻25、患兒,女,3歲。低熱惡寒,鼻塞流涕,全身皮膚成批出疹,為紅色斑疹和 斑丘疹,繼有皰疹,皰漿清亮,頭面、軀干多見,舌紅.苔薄白,脈浮數。其診 斷是A.風疹,邪郁肺衛證B .麻疹,見形期C.幼兒急疹,肺衛蘊熱證D .猩紅熱,邪侵肺胃證E.水痘,風熱輕證26、觀察舌苔以辨別病
9、邪深淺,主要依據是A.舌苔的顏色B.舌苔的真假C.舌苔的厚薄D.舌苔的潤燥E.舌苔的有無27、患兒12歲,被暴打達8小時之久,其后突發少尿,神志不清。檢查:血中 尿素氮50mg/dl,肌酊5mg/dl。具腎臟的變化是A.腎梗死B .腎膿月中C .腎小管壞死D .快速進行性腎小球腎炎E,毛細血管內增生性腎小球腎炎28、患者,男,30歲。輸血后45min .即一出現寒戰,高熱,頭痛,腰背劇痛, 心前區壓迫感,全身有散在性尊麻疹,血壓為ll/8kPa (80/60mmHg),血漿呈 粉紅色。應首先考慮的是()A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應E.枸橡酸鹽中毒二、多項選擇題(共 27
10、題,每題的備選項中,有 2個或2個以上符合題意, 至少有1個錯項。)1、易導致腎氣不周的情志異常是A.過度悲傷B.過度憤怒C.突然受驚D.喜樂過度E.恐懼過度2、下列各項,屬感染因素引起的體表化膿性疾病的是()A.瘡瘍B.疔瘡C.瘍D.外瘍E.潰瘍3、關于肺炎的中醫病因病機敘述正確的是A.病位在肺,與心、肝、腎關系密切B.病位在肺,與脾、腎關系密切C .病理性質為實證、熱證D.病理性質為虛實夾雜 E.以上都不是4、在我國上消化道出血最常見的病因是A .慢性胃炎B.胃癌C.曲張的食管靜脈破裂D.消化性潰瘍E,胃黏膜脫垂癥5、皰疹性口炎風熱乘脾證的首選方劑是 A.導赤散加減B.瀉黃散加減 C.清胃
11、散加減D.涼膈散加減E.銀翹散加減6、鐵皮劃傷小腿皮膚3小時,自行敷料包扎,見小腿裂口約 2cm,深達筋膜, 首選措施為A.外用抗生素藥膏B.清創換藥,自然愈合 C,清創換藥,二期縫合D.徹底清創,一期縫合E.清創后外用中藥生肌收口7、下列各項,提示胎兒儲備能力異常的項目是OCT陰性 B. FHR有加速和減速的變化C .胎動30次/12小時D. NST是宮縮時FHR的變化 E. NST出現反應型8、對提插補瀉法中補法的操作,敘述錯誤的是A.先淺后深B,輕插重提C.提插幅度小,頻率慢 D.操作時間短E.以下插用力為主9、患兒,2歲半。病初2天有輕微咳嗽,隨后出現高熱,體溫達 40C,煩躁, 頻繁
12、嘔吐。查體,神志清楚,頸項強直;腦膜刺激征陽性,巴彬斯基征陽性;舌 質紅,苔薄黃;腦脊液檢查:外觀混濁,壓力增高,細胞計數2000X 109/L;以多核細胞為主,糖O. 8mmol/L,蛋白質1.1g/L。應首先考慮的診斷是:() A.病毒性腦膜腦炎Reye綜合征C.急性化膿性腦膜炎D.結核性腦膜炎E .隱球菌性腦膜炎10、患者,男,27歲。發現頸前月中塊3個月,診斷為甲狀腺瘤,局部時有發脹, 胸悶,有痰難咳,舌淡紅苔薄白,脈弦。治療應首選A.八珍湯 B.海藻玉壺湯C.逍遙散 D.柴胡疏肝散E.二陳湯11、根據作用機制分析,奧美拉哇是A .粘膜保護藥B,胃壁細胞H+泵抑制藥C.胃泌素受體阻斷藥
13、H2受體阻斷藥M膽堿受體阻斷藥12、苯妥英鈉是哪種癩痼發作的首選藥物A.單純部分性發作B.癲痼大發作C.復雜部分性發作D.癲痼持續狀態E.失神小發作13、消渴病的并發癥不包括A.頭痛B.肺跨C.白內障D.雀目E.瘡瘍癰疽14、患者,女,24歲。貧血原因不明。試服鐵劑治療 1周后復查血象,網織紅 細胞上升達6%,但未見血紅蛋白增加,鏡檢見紅細胞大小不等,中心淡染區擴 大。考慮為A.急性白血病B,再生障礙性貧血C,缺鐵性貧血D.巨幼細胞性貧血E.陣發性睡眠性血紅蛋白尿15、小兒病毒性心肌炎臨床表現不包括A.前期有輕重不等的呼吸道感染或消化道感染史B,可有頭暈,疲倦乏力C.重癥者可見肝大 D.心尖區
14、第一心音亢進 E.反復發作心衰者,心臟 明顯擴大16、肺動脈高壓早期的X線表現是A.雙肺紋理增多B .雙肺透亮度增加C.右下肺動脈主干增寬D.右心房肥大E.右心室肥厚、擴張17、關于女性生殖器淋巴,下列哪項正確:A,陰道上段淋巴引流基本與宮頸引流相同B .腹股溝淺淋巴結大部分注入閉孔淋巴結C .腹股溝淺淋巴結少部分注入腹股溝深淋巴結D.盆腔淋巴不包括腰淋巴組E.宮頸兩側淋巴沿宮鼾韌帶匯入腹股溝深淋巴結18、某男,35歲。廣州人,2003年2月5日急性起病,持續高熱,伴有頭痛、 肌肉酸痛、乏力,干咳無痰,胸悶、氣短 5天。就診時查體:體溫 40.2 C,聽 診呼吸音減低,未聞及明顯干濕性啰音。起
15、病前曾與SARS疑似患者有密切接觸 史。對此患者的處理錯誤的是A .門診治療 B .退熱 C.上報傳染病卡D.尚缺少針對病因的特效治療E.進一步完善實驗室檢查19、具有利濕清熱,疏風止痛功用的方劑是A.九味羌活湯 B.當歸拈痛湯C .獨活寄生湯D .川茸茶調散E.羌活勝濕湯20、下列除哪項外,均可出現口臭A.幽齒 B.心火 C.胃熱 D.宿食 E.內癰21、患者外感風邪,頭痛較甚,舌苔薄白,脈浮。治療宜首選A.川茸 B .羌活 C .麻黃 D.牛膝 E.葛根22、病人,女,42歲。出現頸前月中塊,按之較硬約半年,胸悶,納差,苔薄白, 脈弦澀。其治法是A.理氣活血,化痰消嚶B.滋養陰精,寧心柔肝
16、C.活血化瘀,利濕消月中D.理氣解郁,化痰消嚶E.消肝瀉火23、女性患者,23歲。產后23天,左乳房月中痛,伴發熱惡寒,口干,舌紅苔薄 黃,脈浮數。查體:左乳外上象限可捫及一硬塊,皮膚微紅壓痛。診斷為急性乳 腺炎,治療應首選青霉素加A.瓜簍牛茅湯B.黃連清解湯C.四妙散 D.黃連解毒湯E.仙方活命飲24、治療寒哮最常用的方劑是A.定喘湯 B.杏蘇散 C.射干麻黃湯D,大青龍湯E.清氣化痰丸25、患者,女,26歲,已焙。分娩時失血較多,產后小腹隱隱作痛,喜按,惡 露量少、色淡,頭暈耳鳴,大便干燥,舌淡苔薄,脈虛細。應首先考慮的是 A.產后血暈B.產后腹痛C.產后大便不通D.產后惡露過少E.以上均非26、觀察舌苔以辨別病邪深淺,主要依據是A.舌苔的顏色B.舌苔的真假C.舌苔的厚薄D.舌
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