1、實施老年健康促進工程行動方案“十四五”時期，我國開啟全面建設社會主義現代化國家新征程。中華人民共和國國民經濟和社會開展第十四個五年規劃和2035年遠 景目標綱要中作了專門部署。人口老齡化是人類社會開展的客觀趨 勢，我國具備堅實的物質基礎、充足的人力資本、歷史悠久的孝道文 化，完全有條件、有能力、有信心解決好這一重大課題。同時也要看 到，我國老年人口規模大，老齡化速度快，老年人需求結構正在從生 存型向開展型轉變，老齡事業和養老服務還存在開展不平衡不充分等 問題，主要表達在農村養老服務水平不高、居家社區養老和優質普惠 服務供給缺乏、專業人才特別是護理人員短缺、科技創新和產品支撐 有待加強、事業產業

2、協同開展尚需提升等方面，建設與人口老齡化進 程相適應的老齡事業和養老服務體系的重要性和緊迫性日益凸顯，任 務更加艱巨繁重。一、織牢社會保障和兜底性養老服務網完善基本養老保險和基本醫療保險體系。不斷擴大基本養老保險 覆蓋面。盡快實現企業職工基本養老保險全國統籌。實施漸進式延遲 法定退休年齡。落實基本養老金合理調整機制，適時適度調整城鄉居 民基礎養老金標準。大力開展企業年金、職業年金，提高企業年金覆 蓋率，促進和規范開展第三支柱養老保險，推動個人養老金開展。完規范中高端機構養老開展。對建設、銷售以老年人為主要居住群 體的住宅或居住小區，要堅持以服務為本的功能定位，鼓勵地方建立 監管機制，落實信用承

3、諾，強化日常監管，確保經營健康穩定可持續, 嚴禁以養老之名“跑馬圈地” O四、實施老年健康促進工程加強老年人群重點慢性病的早期篩查、干預及分類指導，開展老 年口腔健康、老年營養改善、老年癡呆防治和心理關愛行動。推動老 年健康領域科研成果轉化，遴選推廣一批老年健康適宜技術，提高基 層的老年健康服務能力。發揮中醫藥在老年病、慢性病防治等方面的 優勢和作用。五、開展目標“十四五”時期，積極應對人口老齡化國家戰略的制度框架基本 建立，老齡事業和產業有效協同、高質量開展，居家社區機構相協調、 醫養康養相結合的養老服務體系和健康支撐體系加快健全，全社會積 極應對人口老齡化格局初步形成，老年人獲得感、幸福感

4、、平安感顯 著提升。養老服務供給不斷擴大。覆蓋城鄉、惠及全民、均衡合理、優質 高效的養老服務供給進一步擴大，家庭養老照護能力有效增強，兜底養老服務更加健全，普惠養老服務資源持續擴大，多層次多樣化養老 服務優質規范開展。老年健康支撐體系更加健全。老年健康服務資源供給不斷增加， 配置更加合理，人才隊伍不斷擴大。家庭病床、上門巡診等居家醫療 服務積極開展。老年人健康水平不斷提升，健康需求得到更好滿足。為老服務多業態創新融合開展。老年人教育培訓、文化旅游、健 身休閑、金融支持等服務不斷豐富，圍繞老年人衣食住行、康復護理 的老年用品產業不斷壯大，科技創新能力明顯增強，智能化產品和服 務惠及更多老年人。要

5、素保障能力持續增強。行業營商環境持續優化，規劃、土地、 住房、財政、投資、融資、人才等支持政策更加有力，從業人員規模 和能力不斷提升，養老服務綜合監管、長期護理保險等制度更加健全。社會環境更加適老宜居。全國示范性老年友好型社區建設全面推 進，敬老愛老助老的社會氣氛日益濃厚，老年人社會參與程度不斷提 高。老年人在運用智能技術方面遇到的困難得到有效解決，廣大老年 人更好地適應并融入智慧社會。六、背景“十三五”時期，在黨和國家重大規劃和政策意見引領下，我國 老齡事業開展和養老服務體系建設取得一系列新成就。一是老齡政策法規體系不斷完備。涉老相關法律法規、規章制度和政策措施不斷完 善，老年人權益保障機制

6、、優待政策等不斷細化，養老服務體系建設、 運營、開展的標準和監管制度更加健全。二是多元社會保障不斷加強。 基本社會保險進一步擴大覆蓋范圍，企業退休人員養老保險待遇和城 鄉居民基礎養老金水平得到提升。穩步推進長期護理保險試點工作， 明確了兩批共49個試點城市，在制度框架、政策標準、運行機制、管 理方法等方面作出探索。商業養老保險、商業健康保險快速開展。三 是養老服務體系不斷完善。“十三五”期間，全國各類養老服務機構（包括養老機構、社區養老服務機構，下同）和設施從n. 6萬個增加 到32.9萬個，床位數從672. 7萬張增加到821萬張。各級政府持續推 進公辦養老機構建設，加強特困人員養老保障，對

7、經濟困難的高齡、 失能（含失智，下同）老年人給予補貼，初步建立農村留守老年人關 愛服務體系。居家社區養老服務開展迅速，機構養老服務穩步推進， 普惠養老專項行動順利實施。四是健康支撐體系不斷健全。老年人健 康水平持續提升，2020年人均預期壽命提高至77. 9歲，65歲及以上 老年人在基層醫療衛生機構免費獲得健康管理服務。醫養結合服務有 序開展，照護服務能力明顯提高，2020年全國兩證齊全（具備醫療衛 生機構資質，并進行養老機構備案）的醫養結合機構5857家，床位數 到達158萬張。五是老齡事業和產業加快開展。老年教育機構持續增 加，老年人精神文化生活不斷豐富，更多老年人積極參與社區治理、 文教

8、衛生等活動。老年宜居環境建設積極推進，老年人權益保障持續 加強。老年用品制造業和服務業加快轉型升級，科技化水平顯著提升, 教育培訓、文化娛樂、健康養生、旅居養老等融合開展的新業態不斷 涌現。“十四五”時期，我國開啟全面建設社會主義現代化國家新征程。 黨中央把積極應對人口老齡化上升為國家戰略，在中華人民共和國 國民經濟和社會開展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要中作 了專門部署。人口老齡化是人類社會開展的客觀趨勢，我國具備堅實 的物質基礎、充足的人力資本、歷史悠久的孝道文化，完全有條件、 有能力、有信心解決好這一重大課題。同時也要看到，我國老年人口 規模大，老齡化速度快，老年人需求結構正在

9、從生存型向開展型轉變， 老齡事業和養老服務還存在開展不平衡不充分等問題，主要表達在農 村養老服務水平不高、居家社區養老和優質普惠服務供給缺乏、專業 人才特別是護理人員短缺、科技創新和產品支撐有待加強、事業產業 協同開展尚需提升等方面，建設與人口老齡化進程相適應的老齡事業 和養老服務體系的重要性和緊迫性日益凸顯，任務更加艱巨繁重。參考資料：“十四五”國家老齡事業開展和養老服務體系規劃善基本醫保政策，逐步實現門診費用跨省直接結算，擴大老年人慢性 病用藥報銷范圍，將更多慢性病用藥納入集中帶量采購，降低老年人 用藥負擔。穩步建立長期護理保險制度。適應我國經濟社會開展水平和老齡 化開展趨勢，構建長期護理

10、保險制度政策框架，協同促進長期照護服 務體系建設。從職工基本醫療保險參保人群起步，重點解決重度失能 人員基本護理保障需求。探索建立互助共濟、責任共擔的多渠道籌資 機制，參加長期護理保險的職工籌資以單位和個人繳費為主，形成與 經濟社會開展和保障水平相適應的籌資動態調整機制。建立公平適度 的待遇保障機制，合理確定待遇保障范圍和基金支付水平。制定全國 統一的長期護理保險失能等級評估標準，建立并完善長期護理保險需 求認定、等級評定等標準體系和管理方法，明確長期護理保險基本保 障工程。做好與經濟困難的高齡、失能老年人補貼以及重度殘疾人護 理補貼等政策的銜接。健全長期護理保險經辦服務體系。針對不同老年人群

11、體分類提供服務。各地要根據財政承受能力， 出臺基本養老服務清單，對健康、失能、經濟困難等不同老年人群體, 分類提供養老保障、生活照料、康復照護、社會救助等適宜服務。清 單要明確服務對象、服務內容、服務標準和支出責任，并根據經濟社 會開展和科技進步進行動態調整。堅持公辦養老機構公益屬性。各地要根據特困老年人規模確定公 辦養老機構床位總量下限，做好規劃建設和保運轉等工作。在滿足有 意愿的特困老年人集中供養需求的前提下，公辦養老機構重點為經濟 困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭 老年人等（以下統稱特殊困難老年人）提供服務。建立公辦養老機構 入住評估管理制度，明確老年人入住條

12、件和排序原那么。引導公建民營、 民辦公助等養老機構優先接收特殊困難老年人、作出特殊貢獻的老年 人。鼓勵地方探索解決無監護人老年人入住養老機構難的問題。提升公辦養老機構服務水平。加大現有公辦養老機構改造力度， 提升失能老年人照護能力，增設失智老年人照護專區，在滿足政策保 障對象入住需求的基礎上優先安排失能老年人入住。支持1000個左右 公辦養老機構增加護理型床位。針對公共衛生、自然災害等突發事件, 增設隔離功能，改造消防設施，配備必要的物資和設備，加強人員應 急知識培訓，提升公辦養老機構應急保障能力。發揮公辦養老機構作 用，輻射帶動周邊各類養老機構完善突發事件預防與應急準備、監測 與預警、應急處

13、置與救援等機制。通過支持縣級養老服務機構建設改造、將具備條件的鄉鎮級特困 人員供養服務設施（敬老院）改擴建為區域養老服務中心、綜合利用 殘疾人托養服務設施等方式，因地制宜實現農村有意愿的特困老年人集中供養。以村級鄰里互助點、農村幸福院等為依托，構建農村互助 式養老服務網絡。支持鄉鎮級特困人員供養服務設施（敬老院）增加 養老服務指導功能，將專業養老服務延伸至村級鄰里互助點、農村幸 福院和居家老年人。對于特困人員供養服務設施（敬老院）原地改造 升級工程，不需要調整規劃用途，不額外占用建設指標。加強農村養 老服務和管理人才隊伍建設，提高職業化、專業化水平。以行政村為 單位，依托村民自治組織和鄰里互助

14、力量，建立特殊困難老年人定期 巡訪制度，催促家庭成員履行贍養扶養義務，提供必要的援助服務， 幫助解決基本生活平安問題。二、營造老年友好型社會環境鞏固和增強家庭養老功能。在全社會開展人口老齡化國情教育， 積極踐行社會主義核心價值觀，傳承弘揚“百善孝為先”的中華民族 傳統美德。建立常態化指導監督機制，催促贍養人履行贍養義務，防 止欺老虐老棄老問題發生，將有能力贍養而拒不贍養老年人的違法行 為納入個人社會信用記錄。支持地方制定具體措施，推動解決無監護 人的特殊困難老年人監護保障問題。完善家庭養老支持政策體系。將家庭照護者納入養老護理員職業 技能培訓等范圍，支持有關機構、行業協會開發公益課程并利用互聯

15、 網平臺等免費開放，依托基層群眾性自治組織等提供指導，幫助老年人家庭成員提高照護能力。支持有條件的地區對分散供養特困人員中 的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造，配備輔助器具 和防走失裝置等設施設備。探索設立獨生子女父母護理假制度。探索 開展失能老年人家庭照護者“喘息服務”。提升社區和家庭適老化水平。有序推進城鎮老舊小區改造，完成 小區路面平整、出入口和通道無障礙改造、地面防滑處理等，在樓梯 沿墻加裝扶手，在樓層間安裝掛壁式休息椅等，做好應急避險等平安 防護。有條件的小區可建設涼亭、休閑座椅等。完善社區衛生服務中 心、社區綜合服務設施等的適老化改造。推動將適老化標準融入農村 人居環境

16、建設。鼓勵有條件的地方對經濟困難的失能、殘疾、高齡等 老年人家庭實施無障礙和適老化改造。推動公共場所適老化改造。大力推進無障礙環境建設。加大城市 道路、交通設施、公共交通工具等適老化改造力度，在機場、火車站、 三級以上汽車客運站等公共場所為老年人設置專席以及綠色通道，加 強對坡道、電梯、扶手等的改造，全面開展適老型智能交通體系，提 供便捷舒適的老年人出行環境。推動街道鄉鎮、城鄉社區公共服務環 境適老化改造。完善傳統服務保障措施。對醫療、社保、民政、金融、電信、郵 政、出入境、生活繳費等高頻服務事項，設置必要的線下辦事渠道并向基層延伸。公共服務場所應保存人工窗口和 專線，為老年人保 留一定數量的

17、線下名額。加強身份證信息歸集和數據互聯互通，在更 多領域推廣“一證通行”。定期開展拒收現金專項治理。推進智能化服務適應老年人需求。依托全國一體化政務服務平臺, 推進政務數據共享，優化線上線下政務服務，讓老年人辦事少跑腿。 持續推進互聯網網站、移動互聯網應用適老化改造，優化界面交互、 內容朗讀、操作提示、語音輔助等功能，鼓勵企業提供相關應用的 “關懷模式”、“長輩模式”，將無障礙改造納入日常更新維護。支 持終端設備制造商、應用產品提供商、養老服務機構聯動，促進上下 游功能銜接。以市場力量為主體推動出臺一批智能技術適老化改造標 準。組織開展老年人運用智能技術教育培訓，通過體驗學習、嘗試應 用、經驗

18、交流、互助幫扶等，引導老年人了解新事物、體驗新科技、 運用新技術。嚴厲打擊電信網絡詐騙等違法犯罪行為。長效解決“數字鴻溝”難題。發揮解決老年人運用智能技術困難 工作部際聯席會議制度作用，總結各地創新經驗和舉措，及時推廣并 適時形成政策文件。組織開展第三方評估，對各地公共服務適老化程 度進行評價，相關結果納入積極應對人口老齡化綜合評估。營造良好社會氣氛。健全老年人權益保障機制，加強老齡法治建 設，加大普法宣傳教育力度。鼓勵各地爭創積極應對人口老齡化重點聯系城市，開展全國示范性老年友好型社區創立活動，將老年友好型 社會建設情況納入文明城市評選的重要內容。加強老年人優待工作， 鼓勵各地推廣與當地文化

19、風俗、經濟社會開展水平相適應的敬老愛老 優待服務和活動。積極發揮多方合力。建立健全為老志愿服務工程庫，鼓勵機構開 發志愿服務工程，支持公益慈善類社會組織參與，引導在校生志愿服 務和暑期實踐、相關專業學生社會實習、社會愛心人士志愿服務等與 老年人生活服務、健康服務、精神慰藉、法律援助等需求有效對接。 圍繞關愛老年人開展慈善募捐、慈善信托等慈善活動，依法加強對慈 善組織和慈善活動的扶持和監管。三、維護老年人合法權益落實市場主體信用承諾。建立健全養老服務機構備案信用承諾制 度，備案申請人書面承諾養老服務機構按照有關法律法規和國家標準 開展活動，書面承諾向社會公開，履約情況記入信用記錄。催促養老 服務

20、機構落實主體責任，主動防范消除本機構在建筑、消防、食品、 醫療衛生等方面的風險隱患，提高養老服務、平安管理、風險防控的 能力和水平。加強市場秩序監管。對未依法取得營業執照以市場主體名義從事養老服務經營活動、未經登記擅自以社會服務機構名義開展養老服務 活動、未經登記管理機關核準登記擅自以事業單位法人名義開展養老 服務活動等無證無照違法經營行為，加大依法打擊查處力度。嚴禁利 用養老服務機構設施和場地開展與養老服務無關的活動。指導養老服 務機構按照國家有關規定和當事方協議約定提供服務，建立糾紛協商 調解機制，引導老年人及其代理人依法維權。健全養老服務綜合監管制度。加強協同監管，健全各部門協調配 合機制，實現違法線索互聯、監管標準互通、處理結果互認，防止多 頭多層重復執法，切實減輕養老服務機構和從業人員負擔。加強對養 老服務機構的行為監管，嚴防欺老虐老行為。利用大數據分析等多種 手段，創新開展智能監管，推動行業自律。建立“養老服務+信用”機 制，充分運用全國信用信息共享平臺、國家企業信用信息公示系統、 中國社會組織政務服務平臺，建立覆蓋養老服務機構、