1、縣人 民 醫 院 問 責 辦 法（試行）第一章 總則第一條 為加強醫院管理，強化工作責任，依法行政，依法行醫、恪盡職守，提高執行力和公信力，根據云南省人民政府關于省人民政府部門及州市行政負責人問責辦法和省政府、省衛生廳建設責任政府四項制度要求及相關法律法規，結合醫院實際情況，制定本辦法。第二條 問責對象：全院職工不履行或不正確履行法定職責和工作職責，造成不良影響和后果的，依照本辦法問責。第三條 問責原則：問責堅持權責統一、實事求是、公正公平和追究責任與改進工作相結合的原則。第二章 問責事項有下列情形的，應當問責：第四條 對醫院黨委、行政決定的事項，不按規定和要求落實、拖延不辦造成不良影響和后果

2、的。第五條 對不良作風不采取措施及時糾正，服務意識差，患者投訴查實的。第六條 不依照規定程序進行科學民主決策，致使決策失誤，造成不良影響和后果的。第七條 違反規定干預建設工程、政府采購項目、藥品、試劑、耗材、醫療設備招標投標活動的。第八條 機關、后勤部門對前來辦事的人員及臨床一線提出的要求，進行吃、拿、卡、要，故意刁難，拖延時間，造成不良影響和嚴重后果的。第九條 在醫療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其它不正當利益的。第十條 利用職務便利，收受“紅包”、“回扣”、“開單提成”的，收受藥品、醫用設備、醫用耗材、試劑等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的。第十一條 違反醫療服

3、務和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取現金，情節嚴重的。第十二條 隱匿、偽造、丟失和擅自銷毀醫療文書及有關資料的。第十三條 不認真履行職責，導致發生醫療差錯、醫療糾紛、醫療事故的。第十四條 出具虛假醫學證明文件或參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的。第十五條 不遵守勞動紀律及有關規章制度，擅離職守、推諉病人、延誤病人診治和搶救，造成嚴重后果的；違反技術操作規范，導致財物損失的。第十六條 對突發公共衛生事件、重大疫情、重大安全事故、醫療糾紛措施不力、處置不當，致使國家、醫院和服務對象生命安全、身體健康等相對權益遭受嚴重損害或造成惡劣影響的。第十七條 對本科室或身邊工作人員，以權謀私、貪

4、贓枉法等嚴重違法違紀問題，瞞案不報，壓案不查的。第十八條 有其它嚴重違反職業道德、醫學倫理道德或有誣告陷害、造謠中傷他人情形的。第三章 問責方式第十九條 問責方式。（一）戒勉談話；（二）取消當年評優評先資格；（三）責令作出書面檢查；（四）責令公開道歉；（五）與晉職晉級和年終考核掛鉤（一年內不得晉職晉級）；（六）通報批評；（七）調整工作崗位；（八）停職檢查；（九）引咎辭職；（十）責令辭職；（十一）免職；（十二）開除公職；（十三）根據中華人民共和國執業醫師法、中華人民共和國護士管理條例、醫療事故處理條例等相關法律法規規定的方式處理。問責方式可以單獨使用，也可以并用。采用前款第（七）項至第（十二）項

5、問責方式的，按照干部管理權限和規定的程序辦理。被問責的情形構成違反黨紀、政紀應追究紀律責任的，按相關程序查處；涉嫌犯罪的，移送司法機關依法立案處理。第二十條 醫院職工發生問責事項的，視情節輕重、損害和影響程度，決定問責方式。（一）情節輕微，損害和影響小的，采用戒勉談話、取消當年評先評優資格、責令作出書面檢查的方式問責；（二）情節嚴重，損害和影響較大的，采用責令公開道歉、通報批評、與晉職、晉級和年終考核掛鉤、調整工作崗位、停職檢查的方式問責；（三）情節特別嚴重，損害和影響較大的，采用引咎辭職、責令辭職、免職、開除公職等方式問責。第二十一條 有下列情形之一的，應當從重問責。（一）1年內出現2次以上

6、被問責的；（二）在問責過程中，干擾、阻礙、不配合調查的；（三）打擊、報復、陷害檢舉人、控告人、證人及其他有關人員的；（四）采取不正當行為，拉攏、收買問責調查人員，影響公正實施問責的。第二十二條 發現并及時主動糾正錯誤、未造成重大損害和影響的，可從輕、減輕問責。第四章 問責程序和要求第二十三條 由醫院決定啟動問責程序，指定相關部門組成調查組進行調查。調查組在處理調查事項時，應當嚴格遵守保密規定。被調查的人員應當配合調查。阻撓和干預調查工作的，調查組可以按照有關規定，提請暫停其職務。調查組應當聽取被調查人員的陳述和申辯，并進行核實，如其成立，應當采納。不得因被調查人申辯而從重問責。第二十四條 調查

7、組一般應在30個工作日內完成調查工作，并向醫院提出書面調查報告。情況復雜的，經過批準，可適當延長工作日。調查報告包括問責情形的具體事實、基本結論和問責建議。第二十五條 調查終結后，由醫院作出問責決定。第二十六條 問責決定書應當自作出之日起10個工作日內送達，并告知被問責人享有的權利。第二十七條 被問責的人員對問責決定不服的，可自收到決定之日起15個工作日內向醫院提出申訴。申訴期間，問責決定暫不執行。第二十八條 醫院收到被問責人的申訴，組織有關部門進行復議、復查，在30個工作日內作出決定。（一）問責認定事實清楚、證據確鑿、問責方式適當的，維持原決定。（二）問責認定事實基本清楚，但問責方式不當的，變更原決定。（三）問責認定事實不清楚、證據不確鑿的，撤消原決定，并在一定范圍內澄清事實、恢復名譽。第二十九條 調查組成員與被調查的人員有利害關系、可能影響公正處理的，應當依法回避。調查人員濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守，作出的調查結論與事實出現重大偏差，致使醫院作出錯誤的問責決定，應當依照有關規定追究其