1、優質護理服務考評勉勵機制為提高優質護理服務水平, 調動一線護士工作熱忱與積極性,發揮有限護理人力資源的潛力為根本,特制定優質護理考評勉勵機制如下：一、建立健全勉勵機制（一）建立“ 崗位公開、條件公布、定編定崗、自主擇業、動態治理” 的用人機制；1、實施崗位治理,依據“ 科學治理、按需設崗、保證患者安全和臨床護理質量” 的原就,結合崗位工作量、技術難度、專業要求和工作風險等要素,合理設備護理崗位,動態調整護士配置,保證護理質量和患者安全；2、依據工作必質、工作任務、責任輕重和技術難度等要素,對不同崗位護士的進行分類分級,實施分層治理,使護理人員才能與崗位要求相匹配,促進護士的合理使用與專業進展；

2、3、規劃護士的職業進展階梯,為護士搭建事業進展的平臺,讓護士有更明確的職業進展方向和目標,使其在 事業舞臺上各展其長,各得其所,更能夠表達專業價值、人生價值和社會價值；（二）建立“ 責任包干、工效掛鉤、自主安排” 的績效安排機制；1、健全以崗位職責要求為基礎,以品德、才能、業績為導向的考核標準,在安排面制上向工作量大、技術性 強的臨床一線護士傾斜,向年齡、職稱傾斜,建立更加留意臨以上護理實踐的考核方法；2、留意護士的工作業績、技術才能,將護士護理患者和完成護理工作的數量、質量、技術難度、患者中意度 等要素作為績效考核重點,并作為護士薪酬安排、晉升、評優的主要條件,表達多勞多得、優績優酬、同工同

3、酬；（三）建立“ 面對臨床、崗位掛鉤、資質認定、評定有效、長短結合” 的培訓機制；1、加強護理治理人員崗位培訓,制訂護士長培訓方案組織記士長開展多種形式的護理治理理論和方法學習,更新治理理念,拓寬思路,轉變體會治理模式的盲目性,從被動治理到主動治理,培育護士長科學化、規范化化和標準化治理及開拓創新才能,提高護理治理執行力和護理治理水平；2、依據護理人員的實際業務水平、崗位工作需要以及職業生涯進展,完善并落實護士規范化培訓方案、護士分層培訓方案,有針對性地開展培咫工作,增加培訓的科學性和有用性,不斷提高護士隊全的專業技術水平和服務的需求；3 制造條件,為全院護理治理人員、護士供應國內、外學習、培

4、訓機會,提高護理人員的學習熱忱；4、依據臨床專科護理領域的工作需要,有方案地培育專業化護理骨干,在重癥監護、急診急救、器官移植、手術室護理、腫瘤病人護理等專科護理領域開展專業培訓、提高護理工作的技術含量；二、勉勵方法（一）工作、事業、晉升勉勵 1、實行分層治理、依據護理人員的工作才能、專業技術水平、工作年限、職稱和學士、三級護士及專科護士 五級,對經過考核或守鋮相慶的培訓考核且優秀者,可進入相應崗位,行使相應的權益,合護理工作具有挑占性和 自我實現感；2、落實競選護士長崗位實施方案、護理組長負責制方案,護士長、護理組長的聘任必需通過“ 聘任 上崗” 的形式進行選拔,調動廣大護理人員的工作積極性

5、,為年輕的護理人員供應展現自我的機會,供應競爭上崗 的平臺,提高護士的競爭意識、積極參與、主動治理的意識；（二）培訓和進展機會勉勵組織工作表現積極的優秀護理治理干部、優秀護士參與各種護理學會組織的培訓班學習或選送國內、外知名醫院進修、學習、充分調動護士工作積極性的作用；（三）榮譽、嘉獎、合理績效勉勵 1、對工作表現突出的護理工作者,授予優秀護士、優秀帶教老師、操作能手等的榮譽稱號,并予精神及適當 的物質嘉獎；2、表彰從事護理工作30 年的護士,激發護士的工作積極必性,形成敬重護士、關愛惜士的良好氛圍；（四）敬重、情感勉勵；1、護理部、護士長加強與護士的溝通談心、開展護理沙龍、護士座談會,征求護

6、士的看法和建議,明白護士 的心聲和心理變化,造就和諧的護理團隊；2、節假日期間進行科室會餐、旅行、激發護士的工作熱忱和愛好；優質服務護理質量檢查標準及考核細就項目 基本要求標準分得考核細就值分現場檢查或詢問病1、分管護士在病人入院10 分鐘內完成入院人,未落實扣 1-2介紹和安全訓練（急診24 小時內）,并介分,介紹內容不全、紹自我、主管醫師、護士長、病友,向病人不準時扣 1-2 分；護 1 、主動及家屬具體介紹病房環境,包括護士站、醫3 士長未進行床前自生辦、洗漱間、廁所、開水房等具體位置；我介紹扣 2 分；一、介紹2、護士長在半小時內到病人床前自我介紹；3 護患現場檢查或詢問病溝通3、住院

7、須知、探視陪伴制度等醫院有關規人,未落實扣 1-2規范章制度；分；成效不佳、 內容不全各扣 1 分化按病程準時向病人介紹疾病及康復、飲食、查看相關記錄,與病2、主動進人交談,健康訓練未活動等學問, 特別治療及檢查、 手術前、中、落實扣 1-2 分,成效行健康教后均有介紹相關協作學問,講解留意事項,育不佳、內容不全各扣并指導病人把握用藥學問；1 分；1、護理人員實行“ 首問負責制” ；當病人 來院就醫,詢問,投訴時,首位接待人員為3、主動解“ 首接負責人” ,要仔細負責究竟；屬于本3 未落實首問負責制科室職責范疇的事宜,能夠立刻解決的,要扣 3 分；對病人提出立刻賜予答復；不能立刻解決的,要講明

8、原的問題不能賜予詳委,并在 3 日內答復；非本科室職責范疇的細的解答扣 12答疑問事宜,要將病人引導至責任科室,并負責督分；病人顯現投訴扣促責任科室盡快解決；5 分；2、對病人提出的問題準時賜予具體解答,如病人有不懂得的地方, 耐心說明至病人滿 意；4、主動溝1、主動加強與病人溝通,并盡量使用通俗3 現場檢查溝通記錄、語言進行,對部分懂得才能差的病人,要耐詢問病人,沒有與病心地反復進行；人主動溝通扣 1-22、對全部病人實行全方位、多層次的全程通分,溝通不完全造成溝通,明白病人的心理狀態,準時賜予說明病人投訴扣 5 分和心理疏導；現場查看或詢問新 1、新病人入院時,實行零分鐘接待制；值 入院病

9、人或急診入班護士熱忱、主動迎接病人,分管護士幫忙院病人,傾聽接口科1、迎接病病人到床前, 做好五測, 10 分鐘內通知醫生3 室反饋,核實存在問題；接待病人不及診治；人規范2、危重病人立刻接診,快速完成急診病人時、搶救物品預備不二、3 齊、交接班不清、 未安置,幫助病人臥床,并查看病人治療、各種管道及皮膚情形,快速幫助醫生診治；準時通知醫生診治禮儀均扣 1 分；服務與病人交談時,語言要文明,語氣要親切,規范現場查看或詢問病化2、文明用人,違者扣 12 分；自覺使用“ 服務用語”,“ 請” 字當先,“ 謝”語規范病人顯現投訴扣 5不離口；分3、禮儀著1、著裝潔凈,淡妝上崗,護士帽、護士服、3 現

10、場查看或詢問病護士鞋統一規范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不裝舉止行佩帶外露首飾；人,違者扣 1-2 分；為規范2、必需遵守有關的行為文明規范,做到穩重端莊,美麗大方,站、坐、行走、持物符 合行為規范,無不良行為舉止；3、做到四輕：說話輕、操作輕、關門輕、走路輕；4、稱呼病要依據病人的年齡,性別,職業,職稱挑選3 現場查看或詢問病人,違者扣 12 分；合適的尊稱, 如“ 王大爺,張女士,李老師,人規范病人顯現投訴扣 5張科長” 等；禁止直呼姓名, 禁止直呼床號；分征詢病人看法時,態度要懇切、虛心,語言 要文明；如：您好,為了改進我們的服務,5、征詢意請您多提珍貴看法和建議 . 您有什么不清3 現場查看

11、或詢問病人,違者扣 12 分；見規范楚,我可以為您說明；您提的看法很好,我們肯定會仔細改進的； 感謝您對我們工作的 懂得和支持等；6、送別出幫助辦理出院手續,幫忙病人整理好物品；3 現場查看或詢問病面帶微笑,護送病人,征求病人看法,并向人,違者扣 12 分；院規范病人講明出院后的留意事項,如留意飲食、用藥、錘煉、復查等；將需要帶的藥品交給 病人,講明用法；病人出院無親友接送時,可幫忙聯系車輛,并將病人送至門口；1、各班次保持衛生清潔,環境舒服：病室1、病區清寂靜、潔凈、潔凈、空氣新奇、溫馨相宜；4 現場查看或詢問病2、床單位按要求配備齊全、床上用品舒服；人,一項做不到扣 1潔寂靜到3、病床間、

12、床上、床下及公共通道無雜物、2 分；病人顯現投位空間便于人員活動,適合治療和搶救的需訴扣 5 分三、要；溫馨4、家屬和陪護治理有序,勿大聲喧嘩；4 現場查看或詢問病服務2、入院接一聲問候,一個微笑,一張潔凈的床鋪,一規范人,一項做不到扣 1化待次具體的入院介紹,一張溫馨提示卡；2 分到位3、服務態1、在為病人實施診療,檢查,手術等過程4 現場查看或詢問病中,多使用勸慰性、勉勵性語言,不談論與人,違者扣 12 分；其無關的事宜；操作有誤,不忘賠禮；度到位如因服務態度問題2、禁態度冷硬,禁作風推委,禁接診草率,導致病人投訴,扣 5禁治療馬虎；分；3、嚴格做到不斥責、不埋怨、不吵架；4、對病人要多一

13、點敬重,多一點懂得,多 一點說明,多一點勉勵,多一點幫忙；1、當班護士主動為病人供應各種生活上的 便利,幫助病人解決困難；2、對日常生活不能自理或由于疾病帶來生4、舒服服活上的不便（如大小便失禁）的病人,加強4 現場查看或詢問病生活護理,主動關懷病人的生活起居；人,一項做不到扣 13、各班保持病人體位舒服、安全、符合治務2 分；病人顯現投到位療要求；訴扣 5 分4、各班供應安全有效的防護措施,防止病人住院期間發生意外；5、病人家屬來院探視,護士應主動供應適 當幫忙；5、愛護隱1、暴露病人操作時,要實行有遮擋的人性3 詢問病人,做不到扣12 分；病人顯現私化操作到位2、不談論病人隱私；3 投訴扣

14、 5 分；6、便利病各科依據本科特點, 不斷創新出便利病人的無舉措扣 12 分；人舉措,供應系列便民服務到位7、全程服看病有人引,檢查有人陪,配藥有人拿,住3 現場查看或詢問病人,一項做不到扣 1院有人送,出院有人訪務到位2 分四、護士熟識醫囑查對制度,準時執行醫囑,服6 提問護士醫囑查對藥、注射、輸液等嚴格執行“ 三查八對” ,制度,查看相關記記錄準時、完整；錄；查對制度執行不護士每天總查對醫囑1 次,護士長每周總查好、記錄不完整扣護理1、醫囑執對醫囑 1 次,有記錄；1-2 分；質量行靜脈輸液瓶加藥后簽名,各類醫囑執行單、缺總查對醫囑或記治理巡察卡執行后簽名,并儲存至病人出院；錄扣 1 分

15、/ 次；輸血病人執行查對及輸血監護制度,做好輸現場查看,執行不佳血護理標識；扣 1-2 分,個別未執依據醫囑做好相應護理標識：分級護理、隔 行扣 1 分/ 人；離、新生兒、飲食、藥敏等標識；現場查看或詢問護士,未按要求執行扣 1-2 分,回答疑題不 全扣 1-2 分；現場查看病人標識,新生兒、藥敏無標識 扣 1-2 分,其余每項 扣 1 分/ 人無護理記錄扣 2 分,2、病情觀危重病人有護理記錄,內容完整、具體；3 記錄內容不詳扣 1分,措施不到位扣 1分；護士熟識分級護理制度, 依據護理級別定時3 提問 1 名護士分級察制度、詢問病人, 制巡察病人,發覺病情變化做到 “ 三準時” （及度回答

16、不全扣 1-2時報告醫生,準時協作處理、 準時精確記錄）分,未按要求巡察扣2 分,未做到“ 三及 時” 扣 1 分；現場查看,提問 1 名 護士交接班規范及早、晚執行口頭、床邊交接班,交班內容完4 要求,抽查重點病人交接班情形；未按要整；重點病人做到交接治療、用藥、病情、求執行口頭、床頭交皮膚、輸液、引流等；接班扣 1-2 分,交接內容不全或交接不清扣 1-2 分；抽查 2 名病人“ 八知主班護士把握病區動態,責任護士把握特、4 道” ,3 名病人呼叫應答時間,八知道不一級護理病人“ 八知道” ,對病人的呼叫到把握、達到時間不達達時間少于 2 分鐘；標扣 1-2 分,其余每項扣 1 分；3、基

17、礎護住院病人每周更換床單、 被服一次,分娩前、 4 現場查看、詢問病理手術當天應更換床單元, 床單元如有血跡等人,任何一項未執行污染應準時更換；或執行不佳扣 1 分,個別未執行每項扣 0.5-1 分各種導管、引流管有標志、固定、清潔、通4 管道不通暢未發覺或護理不當脫落扣 2暢,定時更換引流袋,準時清理、傾倒引流分,未定期更換管道液,長期留置胃管、尿管病人（病情答應）每次扣 3 分,其余每每周更換；項扣 0.5 分；現場查看及詢問病輸液病人接瓶準時,無褥瘡發生,預防褥瘡4 人,接瓶不準時扣 2病人措施落實；分,預防措施未落實或發生褥瘡扣 1 分；開水、藥物、便器送到病人床前,能幫助不4 未落實每人每項扣 1能自理病人服藥、進食及生活照料；分；采集檢驗標本嚴格查對、挑選合適容器,放4 現場查看及詢問病置環境符合要求,準時送檢,送檢確保標本人,標本遺失、摔破、安全、完好,標識正確、清楚；采集或標識錯誤易導致護理差錯者均扣 1 分,其余每項扣1 分；住院病人做到“ 三短” （指趾甲、胡須短）4 執行不佳扣 1 分,個別未執行,每項每人“ 六潔” （皮膚、手足、口腔、頭發、肛門、扣 1 分；無記錄扣 1會陰）；危重患者有記錄；分；護士熟識常見、多發疾病護理常規,技術操4 現場檢查或提問護士,與病人交談, 技作嫻熟、精確,嚴格執行護理常規和技術操能不嫻熟扣 1-2 分,作規程