1、放射治療學Radiation Oncology課程代碼：26410254學分：1學時：18 （其中：課堂教學學時：18實驗學時：0上機學時：0課程實踐學時：0） 先修課程：人體解剖學、病理學、影像解剖學、影像診斷學、超聲診斷學、診斷學、 內科學 外科學 婦產科學、兒科學、耳鼻喉科學適用專業：醫學影像學教材：腫瘤放射治療學，徐向英，人民衛生出版社，2010年8月第2版一、課程性質與課程目標（一）課程性質（需說明課程對人才培養方面的貢獻）放射治療學是醫學影像學專業教學計劃中特殊的關于疾病治療專業必修課，也是一門 臨床醫學課程。其本質是放射醫學和臨床醫學之間的交叉學科。它建立在人體解剖學、病理學、影

2、 像解剖學、影像診斷學、超聲診斷學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、耳鼻喉科學 等課程知識的基礎上，為醫學影像學專業的學生拓展知識面乃至拓寬就業渠道打好有利基礎。（-）課程目標課程目標1:掌握腫瘤放射治療學的物理學基礎知識；課程目標2：掌握腫瘤放射治療學的生物學基礎知識；課程目標3：掌握臨床放射治療學的概論；課程目標4：掌握常見腫瘤的特點、診治原那么和放射治療在其中的地位、適應癥、方法，了 解不常見腫瘤的特點、治療原那么和方法。（三）課程目標與專業畢業要求指標點的對應關系本課程支撐專業培養計劃中畢業要求以下指標點：.畢業要求2:掌握基礎醫學、臨床醫學、電子學的基本理論知識；熟悉有關放

3、射防護的方法，了解國家有關放射使用和防護的政策、法律和法規;(2)病理學；(3)診斷；(4)治療；(5)預后。(二)教學要求(1)掌握乳腺癌病因學和病理學；(2)掌握乳腺癌的診斷和分期；(3)掌握乳腺癌的治療；(4) 了解乳腺癌的預后。(三)重點與難點.重點掌握乳腺癌病因、診斷分期和治療；.難點掌握乳腺癌分子發病機制。第十二章中樞神經系統腫瘤(一)課程內容(1)概述；(2)星形細胞瘤；(3)髓母細胞瘤；(4)顱咽管瘤；(5)腦膜瘤(6)顱內生殖細胞瘤(7)垂體瘤(8)腦轉移瘤(二)教學要求(1)掌握中樞神經腫瘤流行病學、病因、分類、病理、病癥體征、診斷、治療;(2)掌握星形細胞瘤分類及各自特點

4、；(3)掌握髓母細胞瘤的特點；了解腦膜瘤流行病學、病因、病理、臨床表現、診斷和治療；了解垂體瘤的分類及各自特點。（三）重點與難點.重點掌握中樞神經腫瘤流行病學、病因、分類、病理、病癥體征、診斷治療;.難點掌握神經膠質瘤和髓母細胞瘤的特點。第十三章骨與軟組織腫瘤（一）課程內容（1）尤文肉瘤；（2）骨轉移瘤；（3）軟組織肉瘤。（二）教學要求了解尤文肉瘤、軟骨肉瘤的病因、病理、臨床表現、診斷和治療；了解軟組織肉瘤的病因、病理、臨床表現、診斷分期和治療。（三）重點與難點.難點了解軟組織肉瘤、尤文肉瘤的病因、病理、臨床表現、診斷分期和治療。第十四章良性病的放射治療（一）課程內容（1）概述；（2）臨床常見

5、良性病的放射治療；（二）教學要求了解良性病的概念（2）掌握臨床常見良性病的放射治療；（三）重點與難點.重點掌握臨床常見良性病的放射治療。三、學時分配及教學方法章（按序填寫）教學形式及學時分配主要教學方法支撐的課程目標課堂 教學實 驗上機課程 實踐小 計第一章10001講授法課程目標3、4A-7r- ,?r.第一早20002講授法課程目標1第三章10001講授法課程目標2第四章10001講授法課程目標3、4第五章20002講授法課程目標4第六章20002講授法課程目標4第七章20002講授法課程目標4第八章10001講授法課程目標4第九章10001講授法課程目標4第十章10001講授法課程目標4

6、第十一章10001講授法課程目標4第十二章10001講授法課程目標4第十三章10001講授法課程目標4第十四章10001講授法課程目標4合計1800018四、課程考核考核形式考核要求考核權重備注期末考試閉卷100%無五、參考書目及學習資料.腫瘤放射治療學，殷蔚伯主編，中國協和醫科大學出版社，2007年（第4版）。.臨床腫瘤學，萬德森主編，科學出版社，2010年7月第3版。.臨床腫瘤學概論，蔣國梁主編，復旦大學出版社，2013年1月第2版。六、大綱說明.本課程的課程設計見腫瘤放射治療學課程設計教學大綱。.本課程采用多媒體教學。.每次課后布置1-2道思考題,供學生選做，以便深入理解教學內容。2.畢

7、業要求4：掌握各種影像設備的檢查方法及使用原那么，具備影像設備檢修基本技能, 運用各種影像診斷技術進行疾病診斷的能力。課程目標畢業要求指標點課程目標1課程目標2課程目標3課程目標4畢業要求2/畢業要求4二、課程內容與教學要求第一章放射腫瘤學的歷史與地位(一)課程內容(1)本課程的性質、研究對象與方法、目的、任務；(2)放射腫瘤學的歷史；(3)放射治療在腫瘤治療中的地位；(二)教學要求(1) 了解本課程的性質、研究對象與方法、任務；(2)掌握學習本課程的幾個基礎概念；(3) 了解人類對放射腫瘤及放射腫瘤學認識的開展進程；(4)掌握放射腫瘤學在社會生活和醫學學科中的地位；了解放射腫瘤學的開展方向及

8、趨勢。(三)重點與難點(假設不單獨列出，需在教學要求中適當注明).重點掌握學習本課程的幾個基礎概念和放射腫瘤學的地位；.難點了解放射腫瘤學的開展方向及趨勢。第二章腫瘤放射治療學的物理學基礎(-)課程內容(1)放射物理的基本知識；(2)射線與物質的相互作用；(3)射線源的種類及照射方式；(4)各種放射治療設備；X ( y )射線劑量學有關的名詞；X ( y)射線的深度劑量分布；X射線束的修整；(8)處方劑量的計算；(9)電子線的能量表述；(10)電子線的劑量分布特征；(11)電子線的特殊照射技術；(12)近距離放射治療源的物理量與周圍的劑量分布;(13)近距離治療的劑量體系；(14)臨床治療計劃

9、設計的基本原那么；(15)射線種類的選擇；(16)靶區體積定義與計劃描述；(17)計劃設計與評估；(18)治療計劃確實認；(19)三維適形放射治療與調強適形放射治療；(20)三維適形放射治療與調強適形放射治療；(21)全身照射技術；(22)放射治療的物理質量保證與質量控制的定義；(23)放射治療的開展過程與建立的規范；(24)放射治療的物理質量保證與質量控制的內容(25)輻射的生物效應；(26)輻射照射的類型；(27)輻射防護中使用的量和單位；(28)輻射防護的基本要求；(29)輻射防護的基本方法。(二)教學要求(1)掌握放射物理的幾個基礎概念；放射治療設備的種類和臨床醫用特點；掌握放射治療設

10、備 的種類和臨床醫用特點；掌握放射治療設備在放射治療中的作用；掌握X射線束修整的幾種方法； 掌握電子線的能量表述的概念；掌握電子線的劑量分布特征的曲線和因素；掌握近距離放射治療源 的概念；掌握近距離治療的劑量體系；掌握臨床治療計劃設計的基本原那么；掌握靶區體積的概念； 掌握計劃設計與評估步驟與過程；掌握治療計劃的測試與驗證；掌握三維適形放射治療與調強適形 放射治療的概念及特點與方式；掌握輻射防護的基本方法和基本要求。了解腫瘤分析流行病學的三種常用方法；了解X (丫)射線劑量學有關的名詞；了解電子 線的特殊照射的幾種技術；了解射線種類的選擇；了解全身照射技術的概念；了解放射治療的物理 質量保證與

11、質量控制的定義；了解放射治療的物理質量保證與質量控制的內容；了輻射照射的類型。(三)重點與難點.重點掌握放射物理的幾個基礎概念；掌握放射治療設備的種類和臨床醫用特點；掌握放射治 療設備的種類和臨床醫用特點；X(y)射線的深度劑量分布的幾種方式；電子線的能量表述的概念; 掌握近距離治療的劑量中各射線強度；掌握靶區體積的概念；掌握三維適形放射治療與調強適形放 射治療的概念；了解放射治療的物理質量保證與質量控制的定義；掌握放射治療的輻射防護與平安 的概念。.難點射線與物質的相互作用和射線源的種類及照射方式；處方劑量的計算；電子線的劑量分 布特征的曲線和因素；近距離治療的在組織劑量體系；掌握計劃設計測

12、試與驗證；全身照射技術的 概念；理解輻射防護的基本方法和要求。第三章腫瘤放射治療學的生物學基礎(一)課程內容(1)輻射生物效應的時間標尺；(2)電離輻射的直接作用和間接作用；(4)輻射誘導的DNA損傷及修復；(5)輻射所致的細胞死亡；(6)細胞放射存活曲線；(7)細胞周期時相與放射敏感性(8)腫瘤的增殖動力學；（9）正常組織的結構組分 （10）早起和晚期放射反響的發生機制（11）正常組織的體積效應（12）分次放射治療的生物學原理（13）臨床放射治療中非常規分割治療研究（14）腫瘤放射治療中的生物劑量等效換算的數學模型（二）教學要求了解輻射生物效應的時間標尺的概念；了解輻射誘導的DNA損傷及修復

13、的概念；了解腫瘤 的細胞動力學層次；了解早起和晚期放射反響的發生機制；了解分割治療的常見方法；了解生物劑 量等效換算的概念。（2）掌握電離輻射的作用；掌握輻射所致的細胞死亡的機制；掌握細胞放射存活曲線的概念； 掌握腫瘤的細胞的生長速度；掌握正常組織的分化層次和各反響組織；掌握分次放射治療的生物學 原理中的幾種概念（三）重點與難點.重點掌握電離輻射的作用；掌握了解輻射誘導的DNA損傷及修復的概念；腫瘤的增殖動力學; 掌握正常組織的結構組分；超分割放射治療和加速治療的方法。.難點掌握放射存活曲線與細胞周期與放射敏感性；了解早起和晚期放射反響的發生機制。第四章臨床放射治療學總論（一）課程內容（1）放

14、射治療的適應癥與禁忌癥；（2）放射治療方式（3）放射治療技術（4）放射治療實施過程中的臨床問題（5）放射反響與放射損傷（6）加溫治療（7）放射治療與化學治療的并用 （8）放射治療與分子靶向治療(9)放射治療與放射增敏劑(二)教學要求(1)掌握放射治療的適應癥與禁忌癥(2)掌握放射治療方式的種類了解放射治療技術的種類掌握放射治療臨床問題的解決方法了解放射反響與損傷的概念掌握放射治療和化學治療并用的理論基礎和臨床應用掌握放射治療與分子靶向治療的概念(三)重點與難點(假設不單獨列出，需在教學要求中適當注明).重點掌握放射治療的適應癥與禁忌癥的種類。.難點掌握幾種常見放射治療的方式和技術；掌握放射治療

15、和化學治療并用的機制，基礎和應 用。第五章頭頸部腫瘤(-)課程內容(1)鼻咽癌；口腔癌；(3)下咽癌(4)鼻腔與鼻竇惡性腫瘤(5)喉癌(6)原發灶不明的頸淋巴結轉移癌(二)教學要求(1) 了解鼻腔副鼻竇癌的臨床表現和治療原那么；(2)掌握鼻咽癌流行病學、病因、臨床表現、診斷和治療；了解扁桃體癌、口腔癌的臨床表現和治療原那么；(4)掌握喉癌、喉咽癌的臨床表現和治療原那么；了解舌癌的臨床表現和治療。（三）重點與難點.重點掌握鼻咽癌、喉癌流行病學、病因、診斷和治療；.難點掌握鼻咽癌、喉癌綜合治療和放療原那么方法。第六章胸部腫瘤（-）課程內容（1）食管癌；（2）原發性支氣管肺癌；（3）縱膈腫瘤；（二）

16、教學要求（1）掌握肺癌流行病學、病因（分子機制）、病理、臨床表現、診斷分期和治療；了解胸膜腫瘤的病因、病理、診斷和治療；了解縱膈腫瘤的診斷和治療；（4）掌握食管癌流行病學、病因（分子機制）、病理、臨床表現、診斷分期和治療。（三）重點與難點（假設不單獨列出，需在教學要求中適當注明）.重點肺癌、食管癌流行病學、病因、病理、臨床表現、診斷分期和治療；2,難點肺癌、食管癌分子發病機制、診斷分期和治療。第七章消化道腫瘤（一）課程內容（1）直腸癌；（2）原發性肝癌；（3）胰腺癌；（4）胃癌（二）教學要求（1）掌握胃癌流行病學、病因（分子機制）、病理、臨床表現、診斷分期和治療；（2）掌握原發性肝癌流行病學、

17、病因、病理、臨床表現、診斷分期和治療；(3)掌握結直腸癌流行病學、病因(分子機制)、病理、臨床表現、診斷分期和治療；(4)掌握胰腺癌病因、病理、臨床表現、診斷和治療(三)重點與難點.重點掌握胃癌、原發性肝癌、結直腸癌、胰腺癌流行病學、病因、病理、臨床表現、診斷分 期和治療；.難點掌握胃癌、原發性肝癌、結直腸癌、胰腺癌分子發病機制、診斷分期和治療。第八章泌尿及男性生殖系統腫瘤(-)課程內容(1)膀胱癌；(2)腎癌；(3)前列腺癌；(4)睪丸惡性腫瘤(二)教學要求(1)掌握腎癌病因、發病分子機制、診斷分期和治療；了解睪丸惡性腫瘤病因、發病機制、臨床表現、診斷分期和治療；了解膀胱癌病因、發病分子機制

18、、病理、臨床表現、診斷分期和治療；掌握前列腺癌病因、發病分子機制、病理、臨床表現、診斷分期和治療。(三)重點與難點.重點掌握腎癌病因、發病分子機制、診斷分期和治療；2,難點前列腺癌病因、發病分子機制、病理、臨床表現、診斷分期和治療。第九章女性生殖系統腫瘤(一)課程內容(1)宮頸癌；(2)子宮內膜癌；(3)卵巢惡性腫瘤(4)外陰癌(5)陰道癌(二)教學要求(1)掌握子宮頸癌流行病學、病因、病理、臨床表現、診斷分期和治療；(2)掌握卵巢癌病因、病理、臨床表現、診斷分期和治療；(3) 了解外陰癌、陰道癌的診斷和治療；(4)掌握子宮內膜癌流行病學、病因、病理、臨床表現、診斷分期和治療。(三)重點與難點.重點掌握子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌病因、病理、診斷分期和治療；.難點掌