1、基礎護理技術測試題及答案1. 遇有真菌感染的病人，口腔護理應用的漱口液是（）. A.1%3%過氧化氫B.2%3%硼酸C.09%氯化鈉D.01%醋酸E.1%4%碳酸氫鈉(正確答案)2. 為昏迷病人進行口腔護理時，不需備的用物是（） A. 棉球B.吸管C.漱口液(正確答案)D.開口器E.壓舌板3. 有假牙的病人，口腔護理時，取下假牙暫時不用，應放在（） A.熱水中B.冷開水中(正確答案)C.酒精中D.清洗消毒液中E.朵貝爾漱口液中4. 患者，男性，56 歲，因顱骨骨折行急診手術，護士為其準備麻醉床，不符合要求的操作是（） A.可將原有的備用床改鋪為麻醉床B.橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部(正確答案

2、)C.蓋被縱向三折疊于門對側床邊D.枕頭開口背門并橫立于床頭E.備麻醉護理盤、輸液架等5. 患者，男性，32 歲，留置 PICC，護士小王戴無菌手套為患者換藥，不正確的步驟是（） A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B.核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手(正確答案)D.戴上手套的雙手置腰部水平以上E.脫手套時，將手套翻轉脫下答案解析：原則：未戴手套的手只能碰手套的內面，戴了手套的手只能碰手套的外面6. 患者李某，男，30歲，從高處墜落，腰椎骨折收入院，須立即手術。護士將該患者移至平車上的方法宜為（） A.挪動法B.一人搬運法C.二人搬運法D.三人搬運法E.四

3、人搬運法(正確答案)7. 患者，男性，64 歲，因“發熱待查”收入院，護士在收集患者資料時，屬于主觀資料的是（） A.T 39.2B.黃疸C.發紺D.心臟雜音E.乏力(正確答案)答案解析：口訣：主觀即為“你”所講，客觀即為“我”所見8. 膽囊造影試驗飲食前一日午餐應給與（） A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.高脂肪飲食(正確答案)D.高膳食纖維飲食E.要素飲食9. 患者，男性，60歲，慢性乙型肝炎肝硬化，需采用肌肉注射長效干擾素抗病毒治療。對長期進行肌內注射的患者，護士在注射前要特別注意（） A.詢問患者有無過敏史B.針梗不可全部刺入C.患者體位的舒適D.認真消毒患者局部皮膚E.評估患者局部組織

4、狀態(正確答案)10. 連續兩次鼻飼的間隔時間應不少于（） A.1小時B.1.5小時C.2小時(正確答案)D.2.5小時E.3小時11. 患者陳先生，50歲，因意外事故導致頸椎骨折，右側面部擦傷，失血約1200ml，經及時搶救，現已病情穩定，今日已行顱骨牽引治療。護士應為患者采取的體位是（） A.去枕仰臥位B.側臥位C.中凹臥位D.頭高足低位(正確答案)E.頭低足高位答案解析：原則：牽哪哪高12. 為防止虛脫和血尿，對膀胱高度膨脹的病人第一次放尿不應超過（） A.1000ml(正確答案)B.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml13. 含有大量血紅蛋白尿的尿液顏色呈（）

5、A.鮮紅色B.暗紅色C.醬油色(正確答案)D.黃褐色E.乳白色14. 灌腸的壓力是指 （） A.筒上緣距床沿的距離B.筒底距床面的距離C.筒底距肛門的距離D.液面距肛門的距離(正確答案)E.液面距床面的距離15. 肝硬化病人意識不清，不能選用肥皂水灌腸的原因是（） A肥皂水易引起腹脹B肥皂水易造成腸穿孔C肥皂水灌腸可使氨的產生和吸收增加(正確答案)D可以防止發生水腫E可以防止發生酸中毒16. 患者男，35歲，因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，行全血腫清除術。術后第三天采取去枕仰臥位，頭偏向一側,此臥位的目的是（） A.利于呼吸B.促進排痰C.便于觀察瞳孔D.預防腦水腫

6、(正確答案)E.促進引流17. 護士劉某，為一名患者進行靜脈注射，在準備藥物過程中護士做法不妥的是（） A.確保操作環境光線充足B.嚴格遵守無菌操作原則C.抽吸后立即單手操作套上針帽D.抽吸藥液時嚴格使用無菌針頭E.使用安瓿制劑時，先用砂輪劃痕再直接用手掰開安瓿(正確答案)18. 患者，男性，33 歲，肝硬化合并上消化道出血，經對癥治療后出血停止，病情好轉。此患者需做大便隱血試驗，前三天應禁食（） A.白菜B.牛奶C.土豆D.豆皮E.羊血(正確答案)答案解析：原則：任何帶有顏色的食物不可吃19. 1、2、3灌腸液的組成是（） A.甘油30ml、50%硫酸鎂60ml、溫開水90mlB.甘油60m

7、l、50%硫酸鎂30ml、溫開水90ml(正確答案)C.甘油90ml、50%硫酸鎂30ml、溫開水60mlD.甘油60ml、50%硫酸鎂30ml、溫開水90mlE.甘油60ml、50%硫酸鎂90ml、溫開水30ml20. 自行排便一次，灌腸后排便2次的表示方法是 （） A.1 2/E(正確答案)B.2/EC.2/CD.1/EE.1/2E21. 慢性痢疾病人病變部位常在直腸、或乙狀結腸,進行保留灌腸常采用（） A.左側臥位(正確答案)B.右側臥位C.頭高足低位D.頭低足高位E.側臥屈膝位22. 內服藥在藥瓶上應貼哪種顏色邊的標簽（） A紅色B黃色C藍色(正確答案)D黑色E白色23. 屬于機械性梗

8、阻導致的尿潴留是（） A.前列腺肥大(正確答案)B.麻醉后C.神經系統疾病D.分娩后E.排尿環境的改變24. 心功能不全伴水腫的病人應選用下列哪種飲食（） A.無鹽飲食(正確答案)B.低蛋白飲食C.低脂肪飲食D.含鈣低的飲食E.高蛋白飲食25. 應用要素飲食的原則正確的是（） A.低濃度、快速開始B.低濃度、慢速開始(正確答案)C.高濃度、快速開始D.高濃度、慢速開始E.根據病人的要求調節26. 靜脈注射過程中，發現病人局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能原因是（） A.針頭穿透血管壁，針頭斜面完全在血管外B.針刺人過深，藥物注在組織間隙C.針頭斜面一半在血管外(正確答案)D.針頭斜面緊貼血管壁E

9、.針頭阻塞27. 軟組織損傷48 h內局部應采用的處理方法是（） A.熱療法B.冷療法(正確答案)C.冷、熱療法交替使用D.應用止血劑E.應用藥物封閉28. 急腹癥在診斷未明了時，禁忌使用熱療的原因是（） A體溫升高B可引起反射性的冠狀動脈收縮C導致腹瀉D妨礙炎癥吸收E掩蓋病情(正確答案)29. 患者女，30歲，低熱3月余，咳嗽、盜汗、消瘦，入院診斷為肺結核，為配合治療應給予（） A.高熱量、高脂肪飲食B.高熱量、高蛋白飲食(正確答案)C.高熱量、低脂肪飲食D.低脂肪、高蛋白飲食E.高脂肪、高蛋白飲食30. 患者男，20歲。傷寒，體溫38，不宜使用的食物是（） A.豆腐B.芹菜(正確答案)C.

10、魚湯D.赤豆粥E.蒸雞蛋31. 正確服用止咳糖漿的方法是（） A.飯前服，服后立即飲少量的水B.飯后服，服后立即飲大量的水C.睡前服，服后立即飲少量的水D.咳嗽時服，服后立即飲少量的水E.在其他藥物后服，服后不宜立即飲水.(正確答案)32. 下列那種藥物遇光易變質（） A.酵母片B.氨茶堿(正確答案)C.魯米那D.胃舒平E.環氧乙烷33. 可將高頻電能轉化為超聲波聲能的是（） A.超聲波發生器B.霧化罐過濾器C.透聲膜D.晶體換能器(正確答案)E.膠體換能器34. 股靜脈穿刺部位正確的是（） A.股動脈內側0.5cm(正確答案)B.股動脈外側0.5cmC.股神經內側0.5cmD.股神經外側0.

11、5cmE.股神經和股動脈之間35. 備藥時下列哪項正確（） A.先備液體藥，再備固體藥B.取固體藥時用量杯倒入藥杯中C.取液體藥時可使勁震蕩液體D.用量杯時視線比刻度高E.不足1ml液體用滴管抽取(正確答案)36. 服用前需要測心率的藥物是（） A.地高辛(正確答案)B.普萘洛爾C.硫糖鋁片D.阿司匹林E.甲氧氯普胺37. 馬先生，67歲，患慢性支氣管炎，近幾天咳嗽加劇，痰液粘稠，不易咳出給予超聲波霧化吸人治療。 為該病人作超聲波霧化吸人治療，首選的藥物是 （） A.舒喘靈B.氨茶堿C.地塞米松D.-糜蛋白酶(正確答案)E.青霉素38. 進行霧化吸入時不正確的操作步驟是（） A水槽內盛冷蒸餾水

12、B霧化罐內藥液稀釋至3050mLC先開電源開關，再開霧化開關D使用中水槽內換水時不必關機(正確答案)E治療畢，先關霧化開關，再關電源開關39. 霧化吸入治療結束后，不需消毒的物品是 （） A霧化罐B水槽(正確答案)C螺紋管D口含嘴E. 面罩40. 患者，男性，56 歲，診斷為病毒性肝炎，其使用的票證、書信等物品宜采用的消毒方法 是（） A.噴霧法B.壓力蒸汽滅菌法C.擦拭法D.浸泡法E.甲醛熏蒸法(正確答案)41. 患者，男性，60 歲，因骨折臥床 2 周。護士為其床上洗頭過程中，發現其面色蒼白、出冷汗。護士應立即（） A.請家屬協助洗發B.加快操作速度完成洗發C.邊洗發邊通知醫生D.鼓勵患者

13、再堅持片刻E.停止操作，讓患者平臥(正確答案)42. 患者，男性，63 歲，腎炎，全身水腫，體質虛弱不能自行翻身。下述預防壓瘡的護理措施中，不妥的一項是（） A.保持皮膚清潔B.及時更換潮濕的床單C.每 2 小時變換 1 次體位D.骨突處墊橡皮氣圈(正確答案)E.整理床單位時不拖拉患者43. 患兒，男性，6 歲，不慎將花生米吸入氣管。其不可能出現的臨床表現是（） A.吸氣費力B.呼氣費力(正確答案)C.口唇發紺D.煩躁不安E.鼻翼扇動44. 患者，女性，40 歲，發熱，咳嗽，左側胸痛，患者多采取左側臥位休息，自訴此臥位胸 部疼痛減輕，呼吸道通暢。此時臥位性質屬于（） A.主動臥位B.被動臥位C

14、.被迫臥位(正確答案)D.習慣臥位E.特異臥位45. 患者，男性，55 歲，因“風濕性心臟病、房顫”入院。護士為其測量脈率、心率的正確方法是（） A.先測脈率，再測心率B.護士測脈率，醫生測心率C.一人同時測脈率和心率D.一人測脈率一人計時E.一人聽心率，一人測脈率，同時測 1 分鐘(正確答案)46. 患者，女性，32 歲，誤服敵百蟲后需立即洗胃，不能選用的洗胃液是（） A.碳酸氫鈉(正確答案)B.高錳酸鉀C.1%生理鹽水D.溫開水E.清水47. 患者，男性，70 歲，肺源性心臟病合并呼吸衰竭，應用呼吸機搶救過程中，突然出現煩 躁不安，皮膚潮紅，淺表靜脈充盈。應立即（） A.應用呼吸興奮劑B.

15、檢查氣道有無堵塞(正確答案)C.減小氧流量D.增加呼吸頻率E.減小潮氣量48. 患者，男性，65 歲，肝性腦病，目前處于昏迷狀態，脈搏細速，呼吸微弱，肌張力喪失，血壓下降。患者屬于（） A.瀕死期(正確答案)B.接受期C.憂郁期D.臨床死亡期E.生物學死亡期49. 患者，女性，62 歲，乳腺癌晚期，患者傷心悲哀，急于要求見親朋好友和交代后事。該 患者心理反應屬于（） A.接受期B.憂郁期(正確答案)C.協議期D.憤怒期E.否認期50. 50患者，女性，32 歲，醫囑予“地西泮 10mg，po，sos”，此醫囑屬（） A.臨時醫囑B.長期醫囑C.臨時備用醫囑(正確答案)D.長期備用醫囑E.立即執

16、行醫囑51. 患者，男性，35 歲，因遭歹徒搶劫致左上肢及胸部多處外傷，患者大量出血、呼吸急促、 意識模糊，由同事送至急診科搶救。急診科護士在緊急處理中不妥的一項是（） A.詢問外傷原因B.請陪伴者留下C.安排觀察病床，等待醫生(正確答案)D.迅速與公安部門聯系E.記錄患者到達的時間52. 導尿術的目的不包括（） A.留取尿標本，做細菌培養B.測量膀胱容量壓力C.治療膀胱和尿道疾病(正確答案)D.解除尿潴留患者的痛苦E.協助臨床診斷53. 患者，男，79歲，以傷寒入院，需做大量不保留灌腸，以下操作錯誤的是（） A患者采取左側體位.B.插入長度7-10cmC.筒內液面距肛門的距離是40-60cm

17、(正確答案)D.灌腸液量500mlE.用0.1-0.2%的肥皂液灌腸答案解析：液面距肛門的距離30cm54. 當病人吸入氧氣流量為5L/min時其氧濃度是（） A.29%B.33%C.37%D.41%(正確答案)E.45%答案解析：氧濃度為：21+45=4155. 避光放置的藥物有（） A、三溴片B、硝酸銀(正確答案)C、疫菌D、芳香類藥E. 酵母片56. 接種結核菌素的部位是（） A.前臂內側下段(正確答案)B.上臂三角肌C.前臂外側D.三角肌下緣E.臀大肌57. 庫存血的有效保存期（） A.710天B.1421天(正確答案)C.2530天D.5060天E.30-40天58. 能增加血漿膠體

18、滲透壓和循環血量的溶液是什么 （） A、5%GSB、0.9%NaClC、低分子右旋糖酐D、50%GSE. 中分子右旋糖酐(正確答案)59. 可增加血紅蛋白在尿中溶解度的溶液是（） A、枸櫞酸鈉B、NaClC、乳酸鈉D、NaHCO3(正確答案)E. 5%GS60. 引導交談，下列哪項屬于開放式提問（） A.您的父母有高血壓病史嗎？B.您對手術有顧慮嗎？C.您每天解幾次大便？D.您的右上腹是否疼痛？E.您今天的感覺怎么樣？(正確答案)61. 吳老太太，處于昏迷狀態。近日病人骶尾部皮膚出現2cm 4cm 壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡屬于（） A.淤血紅潤期B

19、.炎性紅潤期C.炎性浸潤期D.淤血浸潤期E.潰瘍期(正確答案)62. 哪項除外均屬腦死亡的標準（） A.不可逆的深昏迷B.自發呼吸停止C.腦干反射消失D.心跳停止(正確答案)E.腦電波消失63. 同時采集多種血標本時注入標本容器的順序是 （ ） A.抗凝血清培養B.血清培養抗凝C.培養血清抗凝D.培養抗凝血清(正確答案)E.血清抗凝培養64. 患者，女性，23 歲，因肺炎需要輸注青霉素治療，皮試過程中出現四肢濕冷，胸悶、 氣急、面色蒼白、出冷汗、護士首選的搶救措施是（） A.平臥、吸氧、保暖、注射抗過敏藥B.平臥、吸氧、保暖、地塞米松C.平臥、測血壓、吸氧、保暖D.平臥、吸氧、注射間羥胺E.平

20、臥、吸氧、遵醫囑注射鹽酸腎上腺素(正確答案)65. 患者，女性，21 歲，因再生障礙性貧血入院。根據醫囑此患者須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療。依據合理使用靜脈的原則，護士在選擇血管時應注意（） A.由近心端到遠心端B.由遠心端到近心端(正確答案)D.先粗大后細小D.先細直后彎曲E.先上后下66. 患者，女性，32 歲，以高熱 3 天為主訴入院。入院后，患者體溫波動在 3939.9之 間，脈搏 108 次/分，呼吸 24 次/分，意識清楚，口唇干裂，皮膚蒼白干燥，畏寒，有時出 現寒戰。請你判斷該患者的發熱屬于（） A.超高熱B.稽留熱(正確答案)C.弛張熱D.不規則熱E.間歇熱67. 患者

21、，女性，43 歲，闌尾術后高熱，醫囑予乙醇拭浴，護士在為其進行操作時不恰當的是（） A.乙醇濃度為 45%55%(正確答案)B.溫度為 32C.禁忌擦拭心前區、腹部、后頸、足心部位D.擦浴過程不宜超過 20minE.腋窩、肘窩、手心、腹股溝、幗窩處稍用力擦拭，并延長擦拭時間，以促進散熱答案解析：乙醇濃度為25%-35%68. 患者，男性，82 歲，因急性心力衰竭，搶救中，護士叮囑家屬保持病室安靜，勿在患 者床邊大聲喧嘩，因為瀕死患者最后消失的感覺是（） A.視覺B.聽覺(正確答案)C.嗅覺D.味覺E.觸覺69. 患者，男性，62 歲，腦梗塞后言語不利，本次因發熱入院治療，護士為其做在護理評估的

22、過程中，資料最主要的來源是（） A.其他的護士B.和患者有重要關系的人(正確答案)C.患者個人的醫療文件D.醫生E.參考資料70. 患者，男性，38 歲，右上肢骨折，護士給患者脫、穿衣服的正確方法是（） A.先脫右肢，先穿右肢B.先脫右肢，先穿左肢C.先脫左肢，先穿左肢D.先脫左肢，先穿右肢(正確答案)E.以上都不是71. 患者，女性，27 歲，闌尾炎術后第 5 天，體溫 36.8，刀口無滲血滲液。當日上午 9 時許，繼續靜脈點滴青霉素，30 分鐘后，患者突然寒戰，繼之高熱，體溫 40，并伴有頭 痛，惡心，嘔吐，以下有關說法不正確的是（） A.根據上述表現，判斷此患者可能發熱反應B.上述反應產

23、生的主要原因可能是輸入致熱物質引起C.輸液前認真檢查藥液質量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，嚴格無菌技術操作D.反應輕者，可減慢點滴速度或停止輸液，通知醫生，同時注意體溫的變化E.反應嚴重者，可減慢點滴速度或停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器進行檢測，查找反應原因(正確答案)72. 患者，男性，39 歲，因車禍內臟大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵 醫囑迅速為患者建立靜脈通道并進行輸血治療，因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡 早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5 分鐘后為患者輸入。當輸入 10 分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。以下有關說法不正確的是（）

24、 A.此患者最可能出現了溶血反應B.此反應發生的最可能的原因是輸血速度過快(正確答案)C.大量的血紅蛋白進入血漿后，此患者可能出現寒戰、高熱、呼吸急促和血壓下降等癥狀D.患者出現以上情況，首選的措施是停止輸血并通知醫生，保留余血E.采集患者血標本重做血型鑒定和交叉配血試驗73. 患者，女性，32 歲，不慎割破手指，醫囑 TAT 肌肉注射，立刻執行。患者行 TAT 過敏試驗，結果陽性，正確的做法是（） A.禁用 TAT 注射B.備好搶救物品，直接注射 TATC.注射腎上腺素等藥物抗過敏D.采用脫敏療法注射 TAT(正確答案)E.再做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗答案解析：TAT試驗陽性：采用脫敏

25、療法，分四次，量遞增74. 患者，男性，64 歲，患糖尿病 10 年，常規胰島素 6IU 餐前 30 分鐘用藥，最常用的注射部位是（） A.腹部臍周(正確答案)B.前臂外側C.股外側肌D.臀中肌E.臀大肌75. 患者，男性，78 歲，因上呼吸道感染誘發慢性阻塞性肺病急性發作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為 800ml，計劃 5 小時輸完，輸液器點滴系數為 15，每分鐘滴數為（） A.30 滴B.35 滴C.40 滴(正確答案)D.45 滴E.50 滴76. 患者，女性，28 歲，近日晨起嘔吐，月經停止，疑為早孕，為確診需采集尿標本，留取標本時間宜為（） A.飯前B.飯后 2hC.

26、即刻D.睡前E.晨起(正確答案)77. 患者，男性，46 歲，因交通意外致多器官功能損傷，經搶救無效，宣布死亡，其最早出現的尸體現象是（） A.尸冷(正確答案)B.尸斑C.尸僵D.尸體腐爛E.尸綠78. 患者，男性，28 歲，因因脊柱外傷入院，今晨出現大便失禁，護士需將此內容用符號形式記錄在體溫單上，表示便失禁的符號是（） A.“”B.“”C.“”D.“E”E.“”(正確答案)79. 患者，男性，72 歲，肝性腦病昏迷給予呼吸機輔助呼吸，近一周患者高熱并發肺部感染，給予大量抗生素治療。今晨護士為其行口腔護理時發現其口腔黏膜破潰，創面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創面輕微出血。護士分析引起患者

27、口腔病變最可能的原因是（） A.病毒感染B.真菌感染(正確答案)C.缺乏食物刺激D.凝血功能障礙E.大腸桿菌感染80. 在工作中，一位護士下班交班時發現，漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素 C 等，護士首先應采取的措施是（） A.匯報護士長(正確答案)B.補發藥物即可C.向患者道歉D.向患者解釋E.尋求醫生幫助81. 患者，男性，30 歲。患 HIN1 型流感，為患者采集咽拭子標本的時間可安排在餐前1小時，其原因是（） A.減輕疼痛B.防止嘔吐(正確答案)C.防止污染D.減少口腔細菌E.保持細菌活力82. 護士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味，該患者很可能患有（） A.膀胱炎

28、B.尿道炎C.前列腺炎D.急性腎炎E.糖尿病酸中毒(正確答案)83. 患者，男性，35 歲，體溫 40，口腔糜爛，疼痛難忍，根據病情，你應給予哪種飲食 （） A.軟食B.半流質飲食C.流質飲食(正確答案)D.高熱量飲食E.高蛋白飲食84. 患者，男性，53 歲，服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即 （） A.報告護士長B.給予止吐藥甲氧氯普胺C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫生(正確答案)85. 患者，男，85 歲，安眠藥中毒，洗胃后采取下列哪種導瀉藥（） A.硫酸鎂B.硫酸鈉(正確答案)C.硫酸銅D.醋酸E.過氧化氫86. 患者，男性，59 歲，慢性支

29、氣管炎癥，鼻導管吸氧后病情好轉，停用氧時首先應（） A.關閉氧氣筒總開關B.關閉氧氣流量表C.取下濕化瓶D.拔出鼻導管(正確答案)E.記錄停氧時間87. 護士為某普外科患者制定的護理目標描述不完整的是（） A.患者 1 周內借助支撐物下床活動B.患者 3 周內體重增長 0.5kgC.患者 1 周內學會皮下注射胰島素D.患者 2 周內能自行下床活動E.患者能下床活動(正確答案)答案解析：護理目標陳述方式：主語、謂語、行為標準、條件狀語、時間狀語88. 患者，女性，61 歲，在輸液治療心絞痛的過程中突然出現肺水腫。請問急性肺水腫的最典型癥狀是（） A.發紺，煩躁不安B.呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音C.

30、聽診心前區可聞及響亮的“水泡音”D.心慌，血壓下降E.咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰(正確答案)89. 女性，67 歲，直腸癌晚期。主治醫生在下班前開臨時備用醫囑：鹽酸嗎啡緩釋片 30mg 口服 sos。正確執行該醫囑的方法是（） A.執行多次B.有效時間在 24 小時以上C.在臨時醫囑欄內醫生注明停止時間方為失效D.立即執行E.過期尚未執行即失效(正確答案)答案解析：有效時間12h，只執行一次，過時未執行即失效90. 患者，女性，75 歲，股骨頸骨折臥床 2 年，2 天前出現尿潴留，護士給予留置導尿處理，關于留置導尿管的護理正確的是（） A.保持引流通暢，避免導管受壓、扭曲(正確答案)B.集尿袋高于

31、膀胱位置C.消毒液擦拭尿道口每天 3 次D.每 2 天更換集尿袋一次E.每 2 周更換導尿管一次答案解析：B.集尿袋位置低于膀胱C.每天消毒1-2次D.每天更換一次集尿袋E.普通尿管一周更換一次，硅膠尿管一月更換一次91. 患者，男性，69 歲，冠心病、高血壓，醫囑給予患者低分子肝素鈉皮下注射，護士在準備皮下注射這一無菌技術操作時，正確的是（） A.操作環境要清潔，操作前 1 小時禁止清掃工作B.操作者要修剪指甲，為方便操作，應將手表盡量塞進衣袖C.取出的用物沒有用完應及時放回原無菌容器中D.定期檢查無菌物品保存情況，有效期為 14 天E.操作者不得跨越無菌區，手臂始終保持在操作臺面以上(正確答案)92. 患者，男性，60 歲，因腎功能不全入院，醫囑給予患者測血壓 Bid，為患者測量血壓時應該注意（） A.測量前囑患者先休息 1020 分鐘B.固定袖帶時應緊貼肘窩，松緊能放入