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文檔簡介
1、臟腑經絡先后病脈證第一1整體觀念答:人體是一個有機整體,其內部各臟腑之間是相互聯系的;人體與外界自然環境亦存在著不可分割的統一關系.2治未病:未病先防,已病早治,防病傳變答:未病先防:更能無犯于王法,禽獸所傷;房事勿令竭乏,服食節其冷熱苦酸辛甘,不遺形體有衰,及不令邪風干忤 經絡已病早治:適中經絡,未流傳臟腑,即醫治之.四肢才覺漸滯,即導引/吐納/針 灸/膏摩防病傳變:見肝之病,知肝傳脾,當先實脾,治肝實脾.3結合條文談談對疾病的先后緩急治則的理解?答:1病,醫下之,續得下利清谷不止身體疼痛者急當救里;素有下利清谷,復感外邪, 誤下后一續得下利清谷不止一陰液將竭,陽氣欲脫一當先治里;后身體疼痛
2、清便 自調者f表病較急,當先治表;2夫病痼疾,加以卒病,當先治其卒病,后乃治其痼疾 也.痼疾難治可緩圖;卒病勢急當先治.一急則先治.痙濕喝病病脈證治第二1痙病的分類主癥主脈答:痙病分為剛痙和柔痙.主癥:卒口噤,背反張,痙病也.主脈:弦脈2治療濕病有哪兩大治法?如何理解風濕在表當發其汗?答:治療濕病發汗,微微欲似汗出利小便. 蓋發其汗,汗大出者,但風氣去,濕 氣在風為陽邪,其性輕揚,容易表散;濕為陰邪,其性粘膩,難以驟除.汗大出者.風氣 去,濕氣在,是故不愈也.應使陽氣內蒸,肌肉筋骨之間皆為陽氣所充溢,但持續微微 地汗出,則營衛暢通,而風濕之邪盡去.3仲景治療濕病采用的6首方子,分述其不同病因/
3、病機和脈癥治療答:麻黃加術湯病因:寒濕在表.病機風寒濕邪,痹阻肌肉,侵及關節.主癥:濕家身 煩疼.治法:發汗祛風,散寒除濕麻黃杏仁薏苡甘草湯病因:風濕在表.病機:風濕 在表郁而化熱.主癥:病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者.治法:祛風除濕,兼以清熱 防己黃芪湯病因:風濕兼氣虛.病機:風濕在表,表陽虛.主癥:脈浮,身重,汗出,惡風. 治療:益氣除濕桂枝附子湯 病因:風濕兼表陽虛.病機:風濕在表,表陽虛.主癥:身 體疼煩,不能自轉側,小便自利.治法:溫經助陽,祛風除濕白術附子湯 病因:風去 濕痹.病機:濕痹表陽虛.主癥:身體煩疼,小便自利.治法:溫陽祛濕,健脾潤腸甘草 附子湯 病因:風濕表里陽虛.病機
4、:風濕相搏,痹阻陽氣,表里陽虛.主癥:骨節煩疼, 小便不利.治法:溫陽宣痹,祛風除濕百合狐惑陰陽毒病脈證治第三1百合病的病因病機,臨床表現特點,其治主方 答:病因:熱病之后余熱未盡,情志不遂,郁火傷陰.病機:心肺陰虛有熱.臨 床表現:不變癥候:口苦,小便赤,脈微數,精神恍惚.主方:甘合地黃湯2狐惑病主癥,治療答:主癥:默默欲眠,目不得閉,臥起不安;不欲飲食,惡聞食臭;面色:乍赤/乍黑/乍白;蝕于喉,聲喝.治以健運中焦,清化濕熱.主方:甘草瀉心湯 瘧病脈證治第四1瘧病的主脈主癥答:瘧病自弦.主癥:往來寒熱,休作有時2瘧母治用鱉甲煎丸3治療瘧母的方藥服用法,為何?答:發作前服藥,多發作前1-2h或
5、2-4h服藥.因為內經”凡治瘧,先發如食傾,乃可以治,過之則生 時也”發作時正邪交爭激烈,如此時攻邪,則邪易傷人體正氣,先發制敵的治療方法. 中風厲節病脈證并治第五1中風病的主癥,邪在于經絡臟腑的特點答:主癥:當半身不遂,或但臂不遂,甚則昏仆.邪在于絡,肌膚不仁;邪在于經,即重不 勝;邪入于府.即不識人;邪入于臟,舌即難言,口吐涎.2歷節病的病因病機和主癥特點,本篇的兩個證型,處方答:病因病機:諸肢節疼痛,日久關節畸形.歷節病:風濕歷節,桂枝芍藥知母湯;寒濕歷節,烏頭湯.血痹虛勞病脈證并治第六 1血痹病病因病機癥狀特點和治法 答:病因:素體陰陽氣血不足,復感外邪以致血行不暢.病機:營衛虛弱,腠
6、理不固,復 感外邪.主癥特點:局部或全身肌膚麻木不仁.治法:輕證,宜針引陽氣,令脈和緊去則 愈;重證,通陽行痹,調和營衛,黃芪桂枝五物湯.2虛勞病脈大為勞,極虛亦為勞的機理答:脈大是大而無力,為有余于外,不足于 內的脈象.凡真陰不足,陽虛外浮的.脈多大,或浮大,或芤,常見腎虛精虧所致.此外, 勞傷脾氣,陽氣外張者亦可見脈大.極虛,是輕按則軟,重按極無力,為精氣內損的 脈象.脈大與極虛,雖形態不同,但都是虛勞病的脈象,所以說:”脈大為勞,極虛亦為 勞”本條的主要精神,在于指出脈象對于外形看似無病的早期虛勞極具診斷意義.3本篇治療虛勞病采用哪些方法,分述其不同病因病機及主癥特點治法答:.虛勞失精病
7、因:虛勞失精,陰損及陽,陰陽兩虛.病機:陰陽不和,心腎不交.治 法:調和陰陽,潛鎮固澀.主癥特點:少腹弦急,目眩,發落,陰頭寒,脈極虛芤遲,男子失 精,女子夢交.虛勞里急病因:脾虛營弱.病機:脾虛營弱,陰陽失調.治法:建中 養營,緩急止痛.主癥特點:里急,腹中痛,悸,衄,失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥 病因病機:脾氣虛衰.治法:補中緩急主癥特點:虛勞里急皆不足.虛勞腰疼病因: 腎陰陽兩虛.病機:腎精虧損,精損及氣,精氣(陰陽)兩虛.治法:補腎之虛以治本,利水 滲濕以治標.主癥特點:虛勞腰疼,少腹拘急,小便不利虛勞風氣百疾 病因:正氣 不足,感受外邪病機:虛勞風氣百疾.治法:扶正祛邪兼顧.主
8、癥特點:虛勞皆不足,風 氣百疾虛勞不寐病因:心肝血虛.病機:心肝血虛,虛熱擾神.治法:養肝寧心.主 癥特點:虛勞虛煩不得眠虛勞干血:病因:因虛致瘀.病機:因虛致瘀,內有干血.治 法:緩中補虛,峻藥緩攻,補益陰血.主癥特點:肌膚甲錯,兩目黯黑.肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證并治第七1肺痿肺癰的病因病機及主癥特點答:肺痿病因:陰液虧耗.病機:津傷陰虧,內熱熏肺,氣逆而咳,久之導致肺氣痿弱.主 癥特點:咳吐濁唾涎沫,短氣,脈數虛.肺癰病因:外感風邪熱毒.病機:熱毒癰肺,肺 生癰膿.主癥特點:表證期:發熱惡寒,汗出,咳嗽,脈浮數釀膿期:咳嗽喘滿咽干 不渴,多唾濁痰,時時振寒,脈滑數潰膿期:咳吐大量膿血腥臭痰,
9、形如米粥2本篇對肺痿的辨證論治答虛熱肺痿:病機:肺胃陰虛,虛火上炎,肺氣上逆.治 法:滋陰清熱,止火,降逆肺氣.處方:麥門冬湯.主癥:咽喉不利,咳喘虛寒肺痿:病機: 上焦陽虛,肺中虛冷,氣不布津.治法:溫肺復氣,溫陽散寒.處方:甘草干姜湯.主癥特 點:吐涎沫,口淡不渴,小便頻數3本篇治療咳嗽上氣之射十麻黃湯,皂莢丸,越婢加半夏湯,小青龍加石膏湯病因病 機主癥特點及方藥答:射十麻黃湯:病因病機:寒飲郁肺.主癥特點:咳而上氣,喉中水鳴聲.治法散寒宣肺,降逆化痰.方藥:射干麻黃半夏五味子紫菀款冬花 生姜大棗.皂莢丸:病因病機:痰濁壅肺.主癥特點:咳逆上氣,時時吐唾濁,但坐不 得眠.治法:滌痰除濁.方
10、藥:皂莢(酥灸/蜜丸/棗膏)越婢加半夏湯:病因病機:飲熱 迫肺(風熱夾飲上逆)主癥特點:咳而上氣,其人喘目如脫狀,脈浮大.治法:宣肺瀉熱, 化飲降逆.方藥:麻黃石膏甘草生姜半夏大棗小青龍加石膏湯:病因病機:寒飲夾 熱(外寒內飲.飲郁化熱)主癥特點:咳而上氣,煩躁而喘,脈浮,心下有水飲.治法:解表 化飲,清熱除煩.方藥:麻黃芍藥桂枝細辛甘草干姜半夏五味子石膏4麥門冬湯的麥冬與半夏的劑量比例,如何理解答:麥冬:半夏為7:1,即麥冬七升,半夏一升.麥門冬湯證為虛熱肺痿,病機為肺胃陰虛,虛火上炎,肺氣上逆.故 用大量麥冬滋養肺胃之陰,清虛熱以治本,半夏下氣化痰以治標.且大量麥門冬可 制約半夏燥烈之性而
11、使其不助熱而傷陰.麥門冬得半夏,滋養肺胃之陰而不膩 奔豚氣病脈證治第八1奔豚氣病的發作有何特點答:奔豚病,氣從少腹起,上沖咽喉,發作欲死,復還止 2肝郁奔豚如何治療答:主證:氣上沖胸,腹痛.病機:血虛肝郁,氣火上逆.治法:養 血清肝,平沖降逆.方藥:奔豚湯:甘草川芎當歸半夏黃苓生姜生葛芍藥甘里根白皮 胸痹心痛氣短病脈證治第九1胸痹心痛氣短三病的不同定義及三者之間的關系答:胸痹:胸陽痹阻,以喘息咳唾,胸背痛,氣短為主癥.心痛:心前區疼痛,以心痛徹背,背痛徹心為典型主癥. 氣短:呼吸短促,甚則呼吸困難.關系:胸痹心痛的病因病機一致即陽微陰弦,正虛邪 痹,且都可有氣短的表現,三者病位都在心胸部位.胸
12、痹心痛為病名,氣短為證候名.2胸痹的主癥和主方答:主癥:喘息咳唾,短氣,胸背痛.主方:栝樓薤白白酒湯3如何理解第五條”一病兩方”的方法答:即同病異治思想.本條雖同為胸痹心中 痞,胸滿,脅下逆,搶心之證,因其有偏虛偏實之異,故立通補兩法.偏邪實,陰寒痰濁 偏勝,祛邪為主,通陽散結,降逆除滿,枳實薤白桂枝湯;偏正虛,陽氣大虛,陰霾不散, 扶正為主,補氣助陽,溫陽散結,人參湯4栝樓薤白半夏湯和烏頭赤石脂丸同治心背徹痛論述其不同脈證病機治法預后 答:栝樓薤白半夏湯:主癥:胸痹不得臥,心痛徹背,痛有休止.病機:痰飲壅盛,胸陽痹 阻.治法:豁痰通陽(通陽寬胸,化痰降逆)預后:本方證為胸痹病,雖病情較重,但
13、積極 治療可以治愈,預后較好.烏頭赤石脂丸:主癥:心痛徹背,背痛徹心,痛無休止.病 機:陽氣衰微,陰寒極盛,治法:溫陽逐寒,止痛救逆.預后:本方證為心痛病,病情危重, 預后差,故應及時準備好烏頭赤石脂丸,以便及時積極控制病情,否則危及生命. 腹滿寒善宿食病脈證治第十1腹滿有虛實寒熱之分,如何鑒別答:辨腹滿虛實寒熱關鍵抓主癥,辨虛實主要在于腹診拒按與否,即病者腹滿,按之不痛為虛,痛者為實.虛證腹滿:腹滿時減,復 如故;實證腹滿:腹滿不減,減不足言.此外,還應四診合參,如脈診形態的陰陽屬性及 按之有力與否;辨寒熱又主要在于舌苔色黃與否,舌苔黃者微熱,苔白者多為寒等.2本篇治療實證脘腹脹滿采用哪4首
14、方?如何從脈癥病機治法上鑒別答:厚樸七物湯/厚樸三物湯/大柴胡湯/大承氣湯.脈證:腹滿發熱飲食如故,脈浮數 /腹部痞滿脹痛便秘/心下滿痛心煩喜嘔寒熱往來脈弦有力/腹滿不減痞滿燥實俱 全.病機:表寒里實/里實熱證,氣滯為重/熱結少陽/陽明腑實.治法:解表攻里/行氣除 滿,泄下里熱/泄下熱結/峻下熱結3本篇治療寒疝的基本病機和主癥?采用七首方進行治療?脈證病機治法?答:寒疝基本病機:陽氣虛弱,寒氣攻沖.主癥:繞臍痛附子粳米湯:脈癥:腹中寒氣, 雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐.病機:脾胃陽虛,寒氣攻沖.治法:溫陽散寒,降逆止痛赤 丸證:脈癥:寒氣厥逆.病機:脾腎陽虛,寒飲上逆.治法:溫陽散寒,化飲降逆大建
15、中 湯:脈癥:心胸中答寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出現有頭足,上下痛而不可 觸近.病機:脾胃陽虛,陰寒攻沖.治法:溫陽散寒止痛大黃附子湯:脈癥:脅下偏痛, 發熱,其脈弦緊,此寒見.病機:寒實內結.治法:溫陽散寒泄下里實大烏頭煎:脈癥: 繞臍痛,若發則白汗出,手足厥冷,脈沉緊.病機:脾胃陽虛,陰寒攻沖.治法:破積散寒 止痛當歸生姜羊肉湯:脈癥:寒疝腹中痛,及脅痛里急者(脅腹綿綿作痛)病機:血 虛及氣,氣虛生寒.治法:溫養血氣,補虛散寒烏頭桂枝湯:脈癥:寒疝腹中痛,逆冷 手足不仁,若身疼痛(繞臍劇痛且身疼痛)病機:表里俱寒.治法:溫陽散寒,外解表寒.4宿食病的主癥治法主方答:主癥:腹部脹滿
16、,甚則上吐下瀉.治法:宿食在下,下法;宿食在上,吐法.主方:大承氣湯/瓜蒂散 五臟風寒積聚病脈證并治第十一1肝著腎著脾約不同病機脈證治法主方答:肝著:病機:肝經氣血郁滯.脈癥:其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱.治法:肅肺散結,通絡舒肝.主方:旋覆花湯.腎眷病機:水濕阻滯,腎經陽氣不行.脈癥:身體重,腰重如帶五千錢,腰中冷,腰以下冷 痛,如做水中.治法:溫陽健脾,利水祛濕.主方:甘姜苓術湯.脾約:病機:胃熱強盛津布 失常.脈癥:趺陽脈澀,小便頻數,大便堅治法:潤腸通便,泄下里實.主方:麻子仁丸 痰飲咳嗽病脈證并治第十二1何為四飲?試述其不同成因及脈癥答:四飲:痰飲/懸飲/溢飲/支飲.痰飲:成
17、因:脾虛飲停.脈癥:素盛今瘦,水走腸間, 瀝瀝有聲,胸脅支滿,目眩氣短,臍下悸,吐涎沫懸飲:肝失疏泄水飲內停(飲后水 留在脅下)脈癥:咳唾引痛,脅下痛引缺盆溢飲:肺失宣肅,水飲停滯(飲水流行歸 于四肢,當汗出而不汗出)脈癥:身體疼重,當汗出而不汗出,發熱惡寒支飲:飲停 胸膈,水邪壅肺,氣機不利.脈癥:咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,冒眩,心下悸,腹滿. 2為何病痰飲者當以溫藥和之?舉例說明答:溫藥和之:針對陽氣,當以溫藥和之一飲為陰邪,易傷陽氣,阻滯陽氣一振奮陽 氣,氣行則飲行,飲行則化津針對臟腑功能失常一對應治療(健脾宣肺疏肝補腎) 針對飲邪:水飲之輕癥A偏于表,汗法B偏于里輕證,利水,從小
18、便出C偏于里重 證,前后分消,從二便出.和合,為標本兼治之法,即溫藥和之.例:苓桂術甘 湯為”溫藥和之”之范例針對陽氣,溫藥,桂枝針對病因,健脾,茯苓白術甘草 針對水飲,利水,茯苓白術腎氣丸針對陽氣,溫藥,附子桂枝針對病因,補腎,十 地黃山茱萸炒山藥丹皮針對飲邪,利水,茯苓澤瀉3試述仲景對四飲各用何方劑答:痰飲,苓桂術甘湯/腎氣丸/甘遂半夏湯/己椒藶黃丸;懸飲,十棗湯;溢飲,大小青龍湯;支飲,木防己湯/木防己去石膏加茯苓芒 硝湯/澤瀉湯/厚樸大黃湯/葶藶大棗瀉肺湯/小半夏湯/小半夏加茯苓湯消渴小便不利淋病病脈證并治第十三1本篇如何治療消渴病上消與下消?答:上消即肺胃熱盛,津氣兩傷之白虎加人參湯
19、證.白虎加人參湯:病因病機:肺胃 熱盛,津氣兩傷.主癥:渴欲飲水,口干舌燥.治法:清熱生津.方用,白虎加人參湯.下消 腎氣虧虛之腎氣丸證.腎氣丸:病因病機:腎氣虧虛,氣化失司.主癥:以飲一斗,小便 一斗.治法:補腎陰,助腎陽.方腎氣丸2腎氣丸與栝樓瞿麥丸證的病機脈癥治法,用藥上異同答:腎氣丸:病因病機:腎氣虧虛,氣化失司.主癥:以飲一斗,小便一斗.治法:補腎陰,助腎陽.栝樓瞿麥丸:病 因病機:腎陽虧虛,水飲內停,津滯生燥/脈癥小便不利,渴飲,腹中寒,水腫.治法:潤燥 生津,溫陽利水用藥上:均用附子溫腎陽,茯苓,健脾利水,山藥健脾.不同:腎氣丸: 桂枝山茱萸澤瀉丹皮干地黃以補腎陰助腎陽.栝樓瞿麥
20、丸:則用瞿麥加強茯苓利 水消腫之功,用栝樓根滋液生津以緩燥,主在潤燥生津,利水以治標水氣病脈證并治第十四 1四水的脈癥特點?風水,皮水,正水在病機上有何聯系? 答:風水:其脈自浮,外證骨節疼痛,惡風.皮水:其脈亦浮,外證浮腫按之沒指,不惡風 其腹如鼓,不渴.正水:其脈沉遲,外證自喘.石水:其脈自沉,外證腹滿不喘.病機上的 聯系:風水進一步發展,可演變為皮水,而風水皮水亦可進一步發展為正水風 水病機:風寒犯肺,肺失通調,水飲內停,泛溢肌膚.皮水病機:肺失宣肅,脾失健運,水 飲內停,泛溢肌膚.正水病機:脾失健運,腎失氣化,水飲內停,泛溢肌膚.2水氣病與痰飲病的治法有何相同之處?為什么?答:相同之處
21、:治標之法:發汗,利小便,攻逐水飲;治本之法:調理臟腑功能.水氣病與痰飲病均為臟腑功能失 調,水飲內停所致之病,因此一方面要因勢利導祛邪,即發汗利小便,攻逐水飲.另一 方面應固本,即調理臟腑功能,恢復其水液代謝方面的調節功能,杜絕水飲為患.3本篇對風水皮水的治療分別采用了哪些方劑?試述其不同脈證及病機答:風水:風水夾熱之越婢湯:脈癥:惡風,一身悉腫,汗出,脈浮,不渴,無大熱.病機: 風水夾熱.治法:發汗散水,調解郁熱風水表虛之防己黃芪湯:脈癥:脈浮身腫,汗出 惡風.病機:風水表氣虛.治法:益氣固表,利水除濕.皮水皮水夾熱之越婢加術湯: 脈癥:一身面黃腫,其脈沉,小便不利.病機:肺失宣肅,脾失健
22、運,水飲內停,泛溢肌膚, 飲郁化熱.治法:發汗散水,宣肺清熱表實之越婢加術湯或甘草麻黃湯氣虛陽 郁之防己茯苓湯:脈癥:四肢腫四肢聶聶動,小便不利.病機:皮水氣虛陽郁.治法:發 散水飲,補助陽氣濕盛陽郁之蒲灰散:脈癥:厥而皮水即四肢手足逆冷,水腫.病機: 皮水陽郁.治法:化瘀,利水清熱黃疸病脈證并治第十五1黃疸病的病因病機主癥及治療大法是什么?答:病因”黃家所得,從濕得之”病機”脾色化黃,瘀熱以行”主癥:三黃:身黃,目黃,小 便黃.治療大法:”諸病黃家,但利其小便”或清熱利濕退黃.2黃疸分類:按成因:谷疸,酒疸,女勞疸.按病機:濕熱黃疸,火劫發黃,燥結發黃,虛勞萎黃 3濕熱發黃分為哪三種癥候?在
23、脈癥上有何不同?各用什么方藥治療?答:濕重于熱,濕熱并重,熱重于濕.濕重于熱茵陳五苓散證:黃色鮮明,小便不例, 納呆,苔白膩,脈浮緩濕熱并重茵陳蒿湯證:黃色鮮明,寒熱不食,食即頭眩,心胸不 安,小便不利熱重于濕輕癥梔子大黃湯證:黃色鮮明心中懊惱熱痛,足下熱,小便 黃赤,大便干;熱重于濕重證大黃硝石湯證:黃色鮮明,腹滿便結,小便短赤4黑疸的主癥成因 答:成因:黃疸病日久可發展為黑疸(正氣虧虛,瘀血阻滯,血不 循經)主癥:雖黑微黃.目青面黑,心中如啖蒜狀,大便正黑,皮膚爪之不仁,其脈濡弱. 驚悸吐衄下血胸滿淤血病脈證并治第十六1如何理解半夏麻黃丸的劑型特點及藥物功效答:半夏麻黃丸為丸劑丸者緩也,
24、用丸劑使攻邪之力不至于太過峻猛,也使麻黃的發越津氣的作用得到遏制,只是表 現升發陽氣的功效以溫陽化飲,而半夏不僅能祛除飲邪,與蜜合用,也能和養中氣 2本篇治療血證采用了哪四首方劑,試述其不同脈證與病因病機答:虛寒吐血之側柏葉湯證:脈癥:頭暈目眩,面色蒼白,四肢厥冷乏力,心悸,便血, 脈弱.病因:因清熱太過而致虛寒;素體虛寒.病機:中氣虛寒,氣不攝血熱盛吐衄之 瀉心湯證:脈癥:吐血衄血,初期舌紅苔黃,脈滑數有力,心煩不安,急躁易怒,大便板 結,小便黃赤.病因病機:熱盛于里灼傷血絡,迫血妄行.肺絡傷則衄血,胃絡傷則吐血, 失血過多,累及于心,表現為心氣不足.虛寒便血之黃土湯證:脈癥:柏油樣便或先
25、便后血,以及中氣虛寒之腹痛,喜溫喜按面色無華,神疲懶言四肢不溫,舌淡脈虛細 無力等.病因病機:中氣虛寒,脾不能統血,血溢于脈外,隨腸道下行而引起的便血 濕熱便血之赤小豆當歸散證:脈癥:下血鮮紅或有黏液,大便不暢,苔黃膩,脈數.病因 病機:大腸濕熱,迫血下行.嘔吐啰下利病脈證治第十七1試述下利病名的含義.胃反有何特點,用何方治療? 答:包括泄瀉和痢疾.泄瀉即大便次數多,大便稀薄或有未消化的食物;痢疾指下利 赤白膿血,腹痛,里急后重等.胃反:朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化.主方:大半夏湯 2嘔吐患者在什么情況下不可止嘔?答:內有癰膿而嘔吐的患者;病人欲吐者.3本篇對嘔吐為主的病癥辯證精細,分別采用哪
26、些方藥治療,主要方證歸納哪7個? 答:肝胃虛寒,吳茱萸湯;陰盛格陽,四逆湯;虛寒胃反;大半夏湯;陽虛飲停,半夏十姜 散;熱郁少陽,小柴胡湯;胃腸實熱,大黃甘草湯;熱結飲阻,文蛤湯;熱利兼嘔,黃苓加 半夏湯生姜湯;寒熱錯雜,半夏瀉心湯;寒飲嘔吐,小半夏湯;飲阻氣滯,茯苓澤瀉湯; 寒飲搏結胸胃,生姜半夏湯.七方證:吳茱萸湯,半夏瀉心湯,黃苓加半夏生姜湯,小半 夏湯,四逆湯,小柴胡湯,大黃甘草湯.4啰病辨證論治?判斷預后的意義?答:食滯內結啰證,通利大小便后啰自愈胃寒氣逆啰證用橘皮湯理氣和胃胃虛有熱啰逆用橘皮竹茹湯清熱補虛.判斷 預后:啰證有寒熱虛實之分,新病實證易治,預后較好;久病見啰,證多危重,
27、預后差.瘡癰腸癰浸淫并脈證并治第十八1大黃牡丹湯與意苡附子敗醬散用于腸癰哪個階段? 答:大黃牡丹湯用于腸癰膿為成時,薏苡附子敗醬散腸癰膿已成時 2急性腸癰主要脈癥病機治法及主方答:脈癥:少腹腫痞,按之即痛如淋,發熱自汗出,惡寒,小便自調.病機:熱毒蓄結腸中,血瘀成癰,未成膿或膿初成,屬里熱 實證.治法:通里泄熱,涼血解毒.主方:大黃牡丹湯.趺蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蟲尤蟲病婦人妊娠病脈證并治第二十1如何判斷早期的妊娠?答:從脈象,明顯滑脈;停經并伴有嘔而不欲食等癥.2膠艾湯治療哪三種婦人下血證,試述其成因,治療以及用藥答:經水淋漓不斷的漏下半產后的下血不止妊娠胞阻下血 病因:沖任虛 寒,陰血不能內守.治法:調補沖任,和血止血,暖宮安胎.方用:膠艾湯.川芎阿膠甘草 各二兩,艾葉當歸各二兩,芍藥十地黃四兩.阿膠補血止血,艾葉溫經止血,二藥均安 胎,十地黃芍藥當歸川芎養血和血,甘草調和諸藥,清酒助行藥力.3試述當歸芍藥散的主癥特點,病機,方藥組成,臨床應用答:主癥特點:腹中急痛.病機:肝脾
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