1、關于皮內注射法操作并發癥預防及處理第一張，PPT共六頁，創作于2022年6月一、皮內注射技術操作及并發癥處理（一）疼痛1.發生原因(1)患者精神高度緊張、恐懼。(2)藥液濃度過高，推注速度快且不均勻。(3)注射針頭過粗、欠銳利，操作者手法不熟練。(4)注射時消毒劑隨針頭進入皮內。2.臨床表現(1)表現為注射部位紅、腫、疼痛。(2)患者緊張、煩躁。3.預防(1)心理護理，取得患者的配合。(2)采用無菌生理鹽水作為溶酶對藥進行溶解。(3)應選擇4至4號半銳利皮試針頭進行注射。部位：前臂掌側中斷。(4)待皮膚消毒劑干燥后方可進針注射。(5)熟練掌握注射技巧，做到準而快地進針，縮短刺皮時疼痛的持續時間

2、。4.處理流程安慰患者分散注意力進行熟練的注射第二張，PPT共六頁，創作于2022年6月（二）局部組織反應1.發生原因(1)藥物種類或性質不同，局部發生變態反應強弱不一。(2)藥液注入過快或超量注入。(3)皮內注射后，患者搔抓或揉按局部皮丘。(4)護士操作不熟練，反復進針刺激局部皮膚。2.臨床表現注射部位紅、腫、疼痛、瘙癢、水泡，重者潰爛破損可捫及明顯的硬結。3.預防 (1)準確掌握配置濃度，準確注入藥液劑量。(2)對皮膚刺激性強的藥物在注射前履行告知義務。(3)注射時嚴格執行無菌技術操作，選擇合適的針頭。(4)熟練掌握皮內注射技術。(5)認真做好健康教育，讓患者了解皮內注射的目的及隨意搔抓、

3、揉按局部皮丘所帶來的不良結果。4.處理流程局部皮膚瘙癢通知醫生遵醫囑用藥健康宣教觀察局部皮膚記錄一、皮內注射技術操作及并發癥處理第三張，PPT共六頁，創作于2022年6月一、皮內注射技術操作及并發癥處理（三）注射失敗1.發生原因(1)患者躁動不合作，多見于無法正常溝通的患者。(2)注射部位無法充分暴露。(3)操作技術不熟練。(4)注射藥液劑量不準確。2.臨床表現(1)無皮丘。(2)皮丘過大或過小。(3)針口有出血。3.預防(1)對不合作的患者肢體給予約束和固定。(2)充分暴露注射部位，衣服過多或袖口過窄，協助患者脫去一側衣袖。(3)提高技能，掌握注射的角度、力度及藥量，以避免因進針過深或過淺導

4、致針頭注射部位不在表皮、真皮之間或針頭斜面未完全進入皮內，避免用力過猛導致針頭貫穿皮膚。(4)注射完畢拔針時，勿用棉簽按壓、按揉，覆蓋局部注射部位。4.處理流程拔針更換針頭向患者說明原因并致歉重新選擇注射部位另行注射第四張，PPT共六頁，創作于2022年6月（四）、過敏性休克1.發生原因(1)操作前未咨詢患者的藥物過敏史。(2)患者對注射藥物發生速發或遲發過敏反應。2.臨床表現喉頭水腫，呼吸困難，氣促，哮喘，面色蒼白，出冷汗，脈搏細弱，血壓下降，意識喪失。3.預防(1)詳細詢問患者藥物過敏史，尤其是青霉素等已引起過敏的藥物，如有停止該項試驗。(2)皮試觀察期間，囑患者不能隨意離開。(3)注射盤內備有0.1%鹽酸腎上腺素，在注射間備有氧氣和吸痰設備。(4)嚴格無菌操作，注意配置藥液有無外觀變化、沉淀、破損，檢查藥物的有效期。4.處理流程立即停止給藥通知醫生平臥就地搶救暢通氣道做好氣管切開術前準備遵醫囑用藥必要時實施心肺復蘇嚴密監測生命體征記錄 一、皮內