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文檔簡介
1、護士資格考試輔導3寄語: 結識你們 你們是優(yōu)秀的 相識你們 你們是努力的 欣賞你們 你們是有魅力的護理是充滿朝陽的事業(yè),朝陽的事業(yè)是由充滿活力、擁有愛心的人來完成的!我們一起學習,大家共同進步,分享成功的喜躍。 分享的內(nèi)容一、護士執(zhí)業(yè)考試的現(xiàn)狀和趨勢二、護士執(zhí)業(yè)資格考試命題思路三、護考注意事項四、2019年護考培訓策略五、護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧一、護士執(zhí)業(yè)考試的現(xiàn)狀和趨勢(一)2019年基本情況考生70.4萬 通過率考試整體通過率 56%第一檔,本科及以上90%以上第二檔,大專生 80%左右第三檔,中專生 50%左右第四檔,往屆生 30%左右題型主要為與臨床情景相關的A2、A3、A4型題少量
2、考查概念的A1型題科目專業(yè)實務實踐能力題量與合格線每個科目120160題2019年 專業(yè)實務136題 80分合格 實踐能力135題 80分合格 2019年 專業(yè)實務135題 76分合格 實踐能力135題 78分合格 題型、科目、題量、合格線6考核內(nèi)容新大綱架構為三個模塊的立體結構疾病背景每題會給出患者的年齡、性別、簡短病歷十六類常見疾病,國際疾病分類第十版(ICD-10)任務要求提問前,題干通常會指出護理任務七大護理任務,基本、診療、溝通、評價、安全、指導、法規(guī)知識需求知識需求或技能要求,考生需要解答的內(nèi)容三類知識模塊,醫(yī)學相關基礎知識、護理專業(yè)知識技能、護理人文知識7科目涉及內(nèi)容專業(yè)實務:基
3、礎護理知識和技能法律法規(guī)和護理管理護理倫理人際溝通各疾病內(nèi)容中的第一節(jié)解剖生理各疾病章節(jié)的病因病理和輔助檢查實踐能力臨床表現(xiàn)診療原則護理問題護理措施健康教育8教學中如何應對新護考制度措施自學學校輔導網(wǎng)絡輔導選擇對的輔導用書老師輔導能力全面、可控有經(jīng)濟基礎怎么監(jiān)控復習效果?實用綜合、橫向92019考試指導修訂內(nèi)容之一舉例102019考試指導重新編寫內(nèi)容之一舉例1、新大綱后的護考內(nèi)容專業(yè)實務: *第一章:基礎護理知識和技能; *后四章: 中醫(yī)基礎知識 、法律法規(guī)和護理管理、護理倫理和人際溝通; *疾病各章內(nèi)容中的解剖生理、病因病理、輔助檢查。2. 實踐能力: 各種疾病的臨床表現(xiàn)、診療原則、護理問題
4、、護理措施、健康教育。2、新護考的題型及其分布年度專業(yè)實務實踐能力A1A2A3/A4A1A2A3/A42019467017308918201962561831891620195464174570203、新大綱后的護考分數(shù)線年度專業(yè)實務實踐能力201977/133(57.9%)76/137(55.5%)201980/136(58.9%)80/136(58.9%)201976/135(56.3%)78/135(57.8%)4、近年來的通過率大致情況 每年約70萬考生本科及以上近100%專科生 80%以上中專生 不到50%往屆生 30%左右5、近三年各章節(jié)出題數(shù)及比例6、超綱試題每年都有,一般不超過
5、5題2019專業(yè)實務043正常情況下心室的除極方向是A由心內(nèi)膜到心外膜B由心外膜至心內(nèi)膜C有心底到心尖D由心尖到心底E由左到右6、超綱試題每年都有,一般不超過5題2019專業(yè)實務006.不屬于中醫(yī)急重癥的是A.高熱B.神昏C.痙證D.痿證E.血證二、護士執(zhí)業(yè)資格考試命題思路近兩年執(zhí)業(yè)考試命題的特點之一:將專業(yè)知識與臨床護理工作融為一體。2019代表性題 患者女,78歲。因右側肢體活動不便4小時入院。入院時神志清楚,呼吸18次/分,脈搏90次/分,血壓165/95mmHg,右側肢體肌力2級。既往有高血壓和糖尿病史。129.護士對該患者及其家屬進行入院宣教,宣教重點是 A.請不要到醫(yī)生護士辦公室翻
6、看病歷 B.主治醫(yī)生的專業(yè)方向 C.應該盡早開始進行康復鍛煉 D.當前應該臥床休息,不可自行起床活動 E.應該每天進行身體清潔護士執(zhí)業(yè)資格考試命題思路近兩年執(zhí)業(yè)考試命題的特點之二:突出以系統(tǒng)為單元的知識橫向聯(lián)系,淡化了學科界限。2019 某妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦,孕期無其它合并癥。于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰。對于該新生兒應重點監(jiān)測的內(nèi)容是: A大小便 B體重 C黃疸 D血糖 E體溫護士執(zhí)業(yè)資格考試命題思路近兩年執(zhí)業(yè)考試命題的特點之三:以基礎知識為主線,考題思路靈活多變。2019患者男,30歲,農(nóng)民。患病毒性心肌炎經(jīng)治療康復后出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動6個月。患者認為現(xiàn)無不適現(xiàn)象,詢問為
7、何不能下地干農(nóng)活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是 A減少疲勞感 B減輕精神壓力 C減少心肌耗氧量 D恢復體力,增強體質(zhì) E增加戰(zhàn)勝疾病的信心注:病毒性心肌炎不在2019年考試大綱范圍內(nèi),但是只要掌握了心臟相關知識,很容易對該題做出判斷。護士執(zhí)業(yè)資格考試命題思路近兩年執(zhí)業(yè)考試命題的特點之四:重要考點頻頻出現(xiàn),基本考點固定不變。無菌技術、氧氣吸入、臨終病人心理反應;乳腺癌術后護理、感染性疾病、各種引流管的護理、腦疝、腹外疝、心肺復蘇等;心力衰竭尤其是洋地黃用藥護理、心室顫動、慢支肺氣腫、肺性腦病、哮喘、胰腺炎、潰瘍、肺結核、艾滋病小兒生長發(fā)育、先心病、新生兒特殊的生理狀態(tài)、分娩期婦女的護理
8、、各種婦科炎癥等;鵝口瘡、阿爾茨海默病、傳染病的分類等都是歷年來出題的重點。近兩年的高頻考點:* 護考注意事項三*(一)學會輕松備考 )1、吃透大綱2、制定學習計劃3、整理復習筆記:讓知識從繁而雜轉化成少而精4、必須有誠心不要心存僥幸,要有至誠之意。5、必須學會掌握試題的特點6、反復練習*(二)警惕情緒陷阱 沉溺復習時間緊迫,要背要記要學的知識點很多,有的考生沉溺其中,學得就很苦 ,一來身體吃不消,二來給自己的精神壓力太大 .學會抽時間深入思考、總結得失、尋找不足.投機現(xiàn)在的您,會不會有猜題押題、投機取巧的想法呢?這對知識點難免會厚此薄彼。全面復習,重要知識點要盡可能全面細致地掌握.自閉 自己
9、一個人學,每天進步有限。要交流,通過研究、討論、爭論,借鑒別人成功的學習經(jīng)驗和技巧,避免理解誤區(qū),學習效果事半功倍. *(二)警惕情緒陷阱 氣餒復習效果不好,會不會就此氣餒、自暴自棄呢?有的三天打魚、兩天曬網(wǎng)的復習。在備考過程中,不論遇到什么困難,都要有勇氣面對,想方法應對。焦慮考試時間的臨近,免不了焦慮,有的還坐立不安。如何克服不良情緒,回到正常的復習軌道上來?學會總結學習中的不足,復習時間所剩不多也要抱著學一點是一點、找差距、補不足,相信自己!。*(三)考前沖刺小竅門 1.良好的復習和休息計劃是關鍵 2.考前試考 3.抓住最佳記憶時間 4.調(diào)整睡眠 5.心平氣和,防止煩躁 6.增強考試信心
10、*(四)考試前準備1:考試前仔細檢查您的證件如身份證、準考證;工具如2B鉛筆、橡皮、鋼筆(藍、黑)或圓珠筆,并保證工具有效。2:考前保證充足睡眠,吃早餐,有利于頭腦清醒。3:提前半小時到一小時到考場,以免因交通擁堵或其他小意外造成考試遲到。4:進入考場后,仔細閱讀考試規(guī)則,按考場提示填寫答題卡和試卷上的個人信息。5:考試開始后,根據(jù)個人習慣答題,建議按順序回答,不要遺漏。6:如遇到不確定的題目,先不要苦思冥想,可以先選一個比較合理的答案,并在試卷上用鉛筆做標記,待所有題目回答完畢后再回頭想這道題,以節(jié)省時間。7:相信第一感覺,因為很多知識已經(jīng)在思維中形成一個印象,如果反復思考還是不確定,就按照
11、第一感覺來回答。8:涂答題卡的時候要符合要求,不要反復涂改,以免影響計算機閱卷。9:合理安排時間,先做題、后檢查,確保在規(guī)定時間內(nèi)答完所有題目并涂卡完畢。10:切記不要作弊。四、2019年護考培訓策略1、以歷年真題為“金標準”,真正把握考試方向2、以人衛(wèi)指南為“參考書”,考試做題有理有據(jù)3、抓住 “關鍵詞”,幫助學生輕松拿分4、輔導課要抓“過關率”,突出重點強調(diào)考點5、適當運用考試技巧,巧記速記多拿考分1、以歷年真題為“金標準”,真正把握考試方向歷年真題覆蓋了95以上的考點,涵蓋了出題人85以上的命題思路、題目設計形式、題目設計要求、文字表達模式、邏輯變化形式。歷年真題能夠幫助我們掌控、把握好
12、輔導課程所講知識點的深淺。 了解各章節(jié)所占分值和比例,把握高頻考點,熟悉重復考題久練真題、熟能生巧自然悟出題感。以歷年真題為“金標準”,真正把握考試方向2019專業(yè)實務044臨床治療心力衰竭時,應用洋地黃的主要目的是A增強心肌收縮力B減慢心室率C調(diào)節(jié)心肌耗氧量D抑制心臟傳導系統(tǒng)E提高異位起搏點的自律性以歷年真題為“金標準”,真正把握考試方向2019專業(yè)實務018、地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是A擴張冠狀動脈B增強心肌收縮力C減輕心臟前負荷D減少心律失常發(fā)生E降低心臟的傳導性以歷年真題為“金標準”,真正把握考試方向2019專業(yè)實務089.地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是A.擴張冠狀
13、動脈B.增強心肌收縮力C.減輕心臟前負荷D.減少心律失常發(fā)生E.降低心臟的傳導性五、護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧消除僥幸心理,認真復習備考熟悉考試范疇,明確復習內(nèi)容使用最新用書,復習不偏方向制定復習計劃,科學合理學習指導科學記憶,爭取事半功倍運用授課技巧,提高復習效果護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧四:制定復習計劃,科學合理學習第一遍:通讀。了解自己熟悉和陌生的知識點分布,即哪個章節(jié)自己可以簡單學習,哪些章節(jié)需要仔細學習;并盡可能完成對自己耳熟能詳?shù)闹R點的學習,完成對指導書的整體把握,為第二遍讀書定位。第二遍:精讀。一方面對照自己課堂上聽講的內(nèi)容和復習使用的指導書進行比照學習,喚醒記憶,提高學習效率
14、;另一方面練習少量本章節(jié)的習題,找尋命題者的角度和出題思路。第三遍:審讀。主要學習自己不熟悉的章節(jié)和考試重點內(nèi)容。只看書、不做題,或只做題、不看書,都不是科學的復習方法! 護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧四:制定復習計劃,科學合理學習人的大腦有四個記憶高潮:1)清晨起床后。大腦經(jīng)過一夜休息,此刻學習一些難記憶而又必須記憶的東西較為適宜。2)上午8點至11點。此時體內(nèi)腎上腺素分泌旺盛,精力充沛,大腦具有嚴謹而周密的思考能力。3)下午6點至8點。利用這段時間回顧、復習全天學過的東西,加深記憶,分門別類,歸納整理。4)睡前一小時。用這段時間對難以記憶的東西加以復習,不易遺忘。護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧
15、五:指導科學記憶,爭取事半功倍理解記憶法 在積極思考、達到深刻理解的基礎上記憶材料的方法,叫理解記憶法。 理解記憶的基本條件是對材料進行思維加工。 德國著名心理學家艾賓浩斯在做記憶的實驗中發(fā)現(xiàn):為了記住12個無意義音節(jié),平均需要重復歷5次;為了記住36個無意義音節(jié),需重復54次;而記憶六首詩中的480個音節(jié),平均只需要重復8次! 護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍理解記憶法血壓測定值肢體位置過高:偏低肢體位置過低:偏高袖帶過寬:偏低袖帶過窄:偏高袖帶過緊:偏低袖帶過松:偏高護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍分類記憶法 分類就是依據(jù)事物的某些內(nèi)在聯(lián)
16、系或某些外部特征,把雜亂無序的事物重新組合成不同類別的過程。 通過分類,使分散的信息趨于集中,零碎的信息組成系統(tǒng),雜亂的信息構成條理,從而使信息便于記憶。 “讀書分類,不唯有益,且兼省心目。” 現(xiàn)代腦神經(jīng)記憶學理論認為:只有系統(tǒng)化(有條理)的信息才能在大腦中形成系統(tǒng)化的暫時神經(jīng)聯(lián)系;而孤單單的識記材料所形成的暫時神經(jīng)聯(lián)系則是個別的、獨立的、零碎的、分散的,即便記住了,也難以保持。 護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍分類記憶法病室、溶液的溫度灌腸液:3941中暑病人灌腸:4床上洗頭的水溫:4045肛門坐浴的水溫:4346溫水擦浴的水溫:5052熱水袋的溫度:6070一般病
17、室:1822中暑病人病室:2025足月兒病室:2224早產(chǎn)兒病室:2426新生兒沐浴時:2628鼻飼液:3840護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍分類記憶法不同疾病的給氧流量0.51L/min:小兒肺炎鼻導管給氧12L/min:COPD,型呼吸衰竭給氧24L/min:右心衰竭給氧45L/min:有機磷農(nóng)藥中毒時給氧68L/min:急性肺水腫給氧,氧氣霧化吸入810L/min:CO中毒時給氧護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍分類記憶法不同濃度酒精的作用20%30%乙醇:急性肺水腫時濕化給氧30%乙醇:濕潤、松解頭發(fā)纏結25%35%乙醇:乙醇擦浴50
18、%乙醇:皮膚按摩75%乙醇:皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒,供皮區(qū)的消毒95%乙醇用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等(注:靜脈炎首選50%硫酸鎂)護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍分類記憶法不同濃度碳酸氫鈉的作用1%2%:提高沸點,去污防銹1%4%:用于口腔真菌感染2%4%:敵敵畏中毒洗胃 2%4%:外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗2%:鵝口瘡患兒口腔的清洗急性溶血時使用碳酸氫鈉堿化尿液敵百蟲中毒者禁用1%4%的碳酸氫鈉洗胃護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍精選記憶法 記憶不是對信息的被動接收與保存,從某種程度上說,它的儲存是一個對信息的建構過程。
19、對記憶材料加以選擇和取舍,決定重點記哪些,略記哪些,這種記憶方法叫做精選記憶法。 護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍精選記憶法1、全身骨與關節(jié)結核中發(fā)病率最高的是(脊柱結核)2、診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是(血培養(yǎng))3、搶救由室顫引起的心臟驟停時,最有效的方法是(非同步電擊復律) 4、發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是(直腸鏡)5、最常見的子宮肌瘤變性是(玻璃樣變)6、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是(尿蛋白大于3.5g/24h)7、確診腫瘤最可靠的方法是(病理學檢查)8、法魯四聯(lián)征最早且主要的表現(xiàn)是(青紫)9、對原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血檢結果是(皮質(zhì)醇
20、下降)10、復蘇后治療,保證一切復蘇措施奏效最重要的是(腦復蘇) “最”字集合來送分護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍精選記憶法1、深靜脈血栓形成最常見于(下肢深靜脈)2、結腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是(排便習慣和糞便性狀的改變)3、對慢性疾病進行現(xiàn)況調(diào)查,最適宜計算的指標是(患病率)4、大腸癌診斷和術后監(jiān)測最有意義的腫瘤標志物是(CEA)5、右側結腸癌最多見的大體形態(tài)是(腫塊型)6、胃竇部潰瘍的最佳手術方式是(胃大部切除胃十二指腸吻合術)7、燒傷最常見的死亡原因是(休克)8、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是(金黃色葡萄球菌)9、在感染過程中的5種表現(xiàn)中所占比例最低但最易
21、識別的是(顯性感染) 10、了解子宮內(nèi)膜周期性變化最可靠的診斷依據(jù)是(診斷性刮宮) “最”字集合來送分護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍精選記憶法1、難以鑒別的腎癌和腎囊腫最可靠的鑒別方法是(腎動脈造影)2、肌肉中最主要的脫氨基方式是(嘌呤核苷酸循環(huán))3、醫(yī)學倫理學中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是(醫(yī)療保密)4、急性心肌梗死早期最重要的治療措施是(心肌灌注)5、誘發(fā)DIC最常見的病因為(革蘭氏陰性細菌感染)6、洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是(室性期前收縮) 7、老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見的誘因是(呼吸道感染)8、心肌梗死24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰時,最不宜用(洋地黃
22、)9、腺垂體功能減退癥最常見的原因是(各種垂體腫瘤)10、預防手術后肺不張最主要的措施是(多翻身多做深呼吸,鼓勵咳嗽) “最”字集合來送分護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍精選記憶法日光照射消毒時需在太陽下暴曬6小時。洗胃在6小時內(nèi)進行最有效。斷肢再植應力爭在6小時內(nèi)進行。腦血栓溶栓應在6小時內(nèi)進行。腰麻后去枕平臥68小時清創(chuàng)縫合應爭取在68小時內(nèi)進行。產(chǎn)褥期為6周,產(chǎn)后6周可恢復性生活。搶救時未來得及書寫的病歷應在搶救結束6小時內(nèi)據(jù)實補記,并注明。知識點中多個“6”護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍精選記憶法知識點中多個“3”大便隱血試驗榆前3天要用潛血飲食。細菌性痢疾行腸道隔離至連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止。病人的傳染性分泌物3次培養(yǎng)結果均為陰性方可解除隔離。習慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上。滴蟲性陰道炎病人治愈的標準:月經(jīng)干凈后復查,連續(xù)3次滴蟲檢查陰性者為治愈。護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍多通道記憶法 接受信息的“通道”有視覺、聽覺、動覺、觸覺等。有多種感知覺參與的記憶,叫做“多通道”記憶。 多通道記憶法動員腦的各部位協(xié)同合作,來接收和處理信息,效果較好。護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧技巧五:指導科學記憶,爭取事半功倍聯(lián)想記憶法 當一種事物和另一種事物相類似時,往往會從這一
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