1、1第1頁，共83頁。2第2頁，共83頁。軀干核心肌群骨盆帶核心肌群上背部核心肌群 足踝核心肌群3第3頁，共83頁。精英私人教練中心 私教技術提升計劃2011軀干核心肌群Trunk Core Muscles4第4頁，共83頁。起點：恥骨聯合上緣止點：第5-7肋骨功能與應用：脊椎/軀干屈曲5第5頁，共83頁。6第6頁，共83頁。起點：最后8條肋骨的外緣止點：腹白線、骨盆功能與應用：脊椎/軀干旋轉、增加腹內壓7第7頁，共83頁。8第8頁，共83頁。腹外斜肌External Oblique9第9頁，共83頁。起點：胸腰筋膜、髂嵴止點：腹白線、恥骨、最后三條肋骨功能與應用：脊椎/軀干旋轉、增加腹內壓10

2、第10頁，共83頁。11第11頁，共83頁。起點：胸腰筋膜、最后六條肋骨、髂嵴止點：腹白線、恥骨功能與應用：增加腹內壓、穩定腰椎12第12頁，共83頁。13第13頁，共83頁。起點：骶骨止點：枕骨、全部脊椎的橫突及棘突功能與應用：脊椎/軀干伸展、側屈、旋轉分為髂肋肌、最長肌和棘肌14第14頁，共83頁。15第15頁，共83頁。起點：胸腰椎止點：骶骨（充滿了腰椎棘突與橫突間的溝槽）功能與應用：脊椎（腰椎段）伸展、輔助向前屈曲、旋轉、穩定腰椎16第16頁，共83頁。精英私人教練中心 私教技術提升計劃2011骨盆帶核心肌肉Pelvic Core Muscles 17第17頁，共83頁。起點：髂嵴止點

3、：腰椎的橫突、第12肋骨的下緣功能與應用：脊椎側屈、提髂18第18頁，共83頁。19第19頁，共83頁。起點：髂骨、髂嵴后下方止點：髂脛束后面、股骨功能與應用：髖伸展、髖外旋20第20頁，共83頁。21第21頁，共83頁。起點：髂骨翼側面下方止點：股骨大轉子功能與應用：主要是髖外展、保持骨盆穩定、當另一側提起腿邁步時防止骨盆傾斜22第22頁，共83頁。23第23頁，共83頁。起點：髂骨翼側面止點：股骨大轉子功能與應用：髖外展、穩定骨盆24第24頁，共83頁。25第25頁，共83頁。起點：骶骨止點：股骨大轉子功能與應用：髖外旋、髖屈曲時協助外展、髖過屈時協助髖內旋、有助于穩定髖關節。26第26頁

4、，共83頁。27第27頁，共83頁。起點：坐骨結節、股骨止點：腓骨、脛骨功能與應用：膝屈曲、髖伸展28第28頁，共83頁。29第29頁，共83頁。起點：髂骨、股骨止點：脛骨功能與應用：膝伸展、髖屈曲（股直肌）30第30頁，共83頁。31第31頁，共83頁。起點：恥骨止點：股骨功能與應用：髖內收、協助髖內旋32第32頁，共83頁。33第33頁，共83頁。精英私人教練中心 私教技術提升計劃2011上背部核心肌群Upper Back Core Muscles34第34頁，共83頁。起點：枕骨、頸椎、胸椎止點：肩胛岡、鎖骨功能與應用：肩胛骨上提、內收、下壓35第35頁，共83頁。起點：胸椎棘突止點：肩

5、胛骨內側緣功能與應用：肩胛內收、手臂提起時穩定肩胛骨36第36頁，共83頁。起點：鎖骨、肩胛骨止點：肱骨功能與應用：肩外展、屈曲、伸展37第37頁，共83頁。起點：肩胛岡上窩止點：肱骨大結節的上部功能與應用：肩外展38第38頁，共83頁。起點：肩胛岡下窩止點：肱骨大結節中部功能與應用：肩外旋39第39頁，共83頁。起點：肩胛骨外側緣止點：肱骨大結節的后下方功能與應用：肩外旋40第40頁，共83頁。起點：肩胛骨正面下窩止點：肱骨小結節功能與應用：肩內旋41第41頁，共83頁。起點：胸椎、腰椎、髂骨、骶骨止點：肱骨前上方功能與應用：肩伸展、內收、內旋；協助脊椎伸展42第42頁，共83頁。起點：肋骨

6、止點：肩胛骨內側緣功能與應用：肩胛骨前引43第43頁，共83頁。精英私人教練中心 私教技術提升計劃2011踝關節核心肌群Ankle Muscles44第44頁，共83頁。起點：股骨髁止點：跟腱止于跟骨功能與應用：跖屈、膝關節屈曲45第45頁，共83頁。起點：腓骨止點：跟腱止于跟骨功能與應用：跖屈46第46頁，共83頁。起點：脛骨止點：跖骨功能與應用：足背屈、足內翻、支持足弓47第47頁，共83頁。起點：腓骨外側止點：跖骨功能與應用：足外翻、支持足弓48第48頁，共83頁。49第49頁，共83頁。50第50頁，共83頁。頸椎病（頸椎綜合癥）頸椎病是一種較為嚴重的、常見的退行性疾病；主要是由于頸椎

7、間盤退變和突出，導致周圍組織和結構繼發性變化。近年來隨著人們生活和工作方式的改變，發病率呈上升及低齡化趨勢。（如：長期伏案工作、上網較多的辦公室人群，其急性期多表現為頸肩背痛、頸項僵硬、活動受限、伴上肢麻木無力）51第51頁，共83頁。不良的頸椎姿勢，導致肌肉不平衡的出現。尤其是在伏案工作或上網久坐后酸痛的感覺更為明顯。緊張的肌肉包括：胸鎖乳突肌、頸椎后側肌群、胸肌；松弛的肌肉包括：上背部肌群、深層頸屈肌。52第52頁，共83頁。頸椎的骨骼有枕骨、寰椎、樞椎、C3-C7，加上寰枕關節、寰樞關節、椎間盤關節和周圍的韌帶、肌肉等軟組織構成整個頸部。53第53頁，共83頁。主要是由于頸椎間盤退變和突

8、出，導致周圍組織和結構繼發性變化，而引起一系列臨床表現。近年來隨著人們生活和工作方式的改變，發病率呈上升及低齡化趨勢。其中以神經根性頸椎病發病率最高，占6070，其急性期多表現為頸肩背痛、頸項僵硬、活動受限、伴上肢麻木無力。54第54頁，共83頁。由于椎間孔處的突出物（椎間盤退變、骨刺）刺激或壓迫脊神經根，而導致上述癥狀；椎間盤退行性改變系指髓核脫水變薄、椎間隙變狹，使纖維環及周圍韌帶變松弛，頸椎穩定性減弱，導致椎間盤突出。頸椎的生理弧度改變和頸椎節段不穩，而使頸椎正常的應力發生變化，導致骨質增生（骨刺）55第55頁，共83頁。精英私人教練中心 私教技術提升計劃201156第56頁，共83頁。

9、牽伸（改善頸節段的活動度）牽引拉伸肌力訓練（提高頸椎穩定性）后縮（深層頸屈肌）頸部左右側屈抗阻訓練（等長訓練）上背部肌肉加強訓練（中、下斜方肌和菱形肌）手法按摩（解決深層結節、痙攣）57第57頁，共83頁。神經根型頸椎病的康復牽引 （緩解關節的壓力、改善頸椎節段活動度）肌力訓練 （提高頸椎節段穩定性）手法按摩 （解決深層結節、痙攣）拉伸（放松緊繃的肌肉、緩解疼痛）58第58頁，共83頁。斜角肌肩胛提肌上斜方肌59第59頁，共83頁。60第60頁，共83頁。61第61頁，共83頁。62第62頁，共83頁。63第63頁，共83頁。肩胛提肌起點：第1-4頸椎橫突止點：肩胛骨內緣、上角功能：頸椎側屈、

10、肩胛上提斜角肌Scalene肩胛提肌Levator Scapulae胸鎖乳突肌Sternocleidomastoid斜角肌起點：第2-7頸椎橫突止點：第1-2肋骨功能：頸椎側屈、吸氣時提肋64第64頁，共83頁。有效的牽伸對短縮的組織進行牽伸，牽伸要有一定的力度，否則短縮的組織無法重塑牽長。牽引的力度不能引起微細損傷。安全牽伸的臨床標準是，在牽伸中引起的疼痛在牽拉后立即消失或10-20分鐘以內必須消失。65第65頁，共83頁。臨床作用：緩解疼痛；增加整體活動幅度；頸椎動脈血流回復狀態做法：一手托住會員頭枕部，一手放在下頜；然后雙手用力將頭部向頭頂方向牽拉。注意：用力須由小至大逐漸增加，時間持續

11、6-15秒。牽拉時頭頸部一般保持中立位，如下段頸椎疼痛可以在屈曲10-15位牽引。66第66頁，共83頁。做法：雙手在支托患者頭頸部同時，輕柔持續地施加牽引力。在維持牽引力的基礎上進行后縮和伸展運動。在伸展的終點位，將牽引力緩慢地減小，但不完全松開，然后增加旋轉。應保持很小的牽引力的同時，小幅度地旋轉患者的頭部4到5次，以達到更大的伸展角度。 應用人群：應用于頸椎后方移位綜合征的復位，尤其適用于急性期的患者和頑固的后方移位綜合征的患者。部分患者只有在應用這個治療技術之后，癥狀才能減輕，才有可能進行頸椎伸展動作。67第67頁，共83頁。作用：緩解疼痛，改善頸椎回旋、屈曲以及肩部下沉的關節活動度。

12、做法：仰臥位，頭部在無痛范圍內盡力右旋、收下頜、施力下拉左肩遠離頭部。注意：力度運用；不要按壓肩部68第68頁，共83頁。 作用：緩解疼痛，改善頸椎節段活動度。 做法：仰臥位或坐位，操作者一手置于客人肩部，一手置于客人頭部（根據牽拉角度而變化）。施力牽拉。 注意：力度的運用69第69頁，共83頁。 作用：緩解疼痛，改善頸椎節段活動度。 做法：仰臥位或坐位，操作者一手置于客人肩部，一手置于客人頭部（根據牽拉角度而變化）。施力牽拉。 注意：力度運用70第70頁，共83頁。71第71頁，共83頁。頸椎后縮深層頸屈肌頸部左右側屈抗阻訓練（等長訓練）上背部肌肉加強訓練中、下斜方肌菱形肌72第72頁，共8

13、3頁。動作描述：坐姿/仰臥位，下頜盡量向后縮，感覺到頸椎的關節及肌肉有延伸/拉長的感覺。保持約15-20秒73第73頁，共83頁。動作描述：坐姿，下頜盡量向后縮，抵抗彈力帶的阻力。感覺到頸椎的關節及肌肉有延伸/拉長的感覺。保持約15-20秒74第74頁，共83頁。胸鎖乳突肌75第75頁，共83頁。76第76頁，共83頁。手法按摩斜方肌：向心發力斜角肌向心發力肩胛提肌：離心發力向心發力肌腹酸痛較多離心發力肌腱酸痛較多77第77頁，共83頁。斜方肌菱形肌78第78頁，共83頁。起止點：枕骨、頸椎、胸椎、肩胛岡、鎖骨功能與應用：肩胛骨上提、內收、下壓79第79頁，共83頁。起止點：胸椎棘突、肩胛骨內側緣功能與應用：肩胛內收、手臂提起時穩定肩胛骨80第80頁，共83頁。動作描述：俯臥在平床/健身球上；上背部稍微抬高；曲臂90度、握拳、大拇指朝上；呼吸：呼氣時肘部向上提起，吸氣時返回。注意事項：不要聳肩、肘部上抬時夾緊肩胛骨，促使中斜方肌與菱形肌的收縮。81第81頁，共83頁。動作描述：俯臥在平床/健身球上；上背部稍微抬高；雙手握阻