項目部人身傷亡事故應急救援措施_第1頁
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文檔簡介

1、項目部人身傷亡事故應急救援措施事件發生后,應急指揮立即召集應急指揮部成員,分析現場事故情況,明確救援步驟、所需設備、設施及人員,按照策劃、分工,實施救援。需要救援車輛時,應急指揮應安排專人接車,引領救援車輛迅速施救。制定救援措施時一定要考慮所采取措施的安全性和風險,經評價確認安全無誤后再實施救援,避免因采取措施不當而引發新的傷害或損失。1.基本要求救援人員首先根據傷者受傷部位立即組織搶救,使傷者快速脫離危險環境,送往醫療急救中心(醫療部門)救治,并保護現場。察看事故現場周圍有無其它危險源存在。在搶救傷員的同時迅速向上級報告事故現場情況。根據現場人員被傷害的程度,一邊通知急救醫院,一邊對傷員進行

2、現場救護。認真觀察傷員全身情況,防止傷情惡化。發現傷員意識不清、瞳孔擴大無反應、呼吸、心跳停止時,應立即在現場就地搶救,用心肺復蘇法支持呼吸和循環,對腦、心重要臟器供氧。心臟停止跳動后,只有分秒必爭地迅速搶救,救活的可能才較大。現場工作人員應定期接受培訓,學會緊急救護法,會正確解脫電源,會心肺復蘇法,會止血、會包扎,會轉移搬運傷員,會處理急救外傷或中毒等。對重傷者不明傷害部位和傷害程度的,不要盲目進行搶救,以免引起更嚴重的傷害。現場應配備急救箱,存放急救用品,并應指定專人經常檢查、補充或更換。2.搶救受傷人員時幾種情況的處理:如確認人員已死亡,立即保護現場。如發生人員昏迷、傷及內臟、骨折及大量

3、失血:立即聯系120急救車或距現場最近的醫院,并說明傷情。為取得最佳搶救效果,還可根據傷情送往專科醫院。外傷大出血:急救車未到前,現場采取止血措施。骨折:注意搬運時的保護,對昏迷、可能傷及脊椎、內臟或傷情不詳者一律用擔架或平板,禁止用摟、抱、背等方式運輸傷員。一般性傷情送往醫院檢查,防止破傷風。3.骨折急救肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關節固定,也可用傷員身體進行固定,避免骨折部位移動,以減少疼痛,防止傷勢惡化。開放性骨折,伴有大出血者,應先止血,再固定,并用干凈布片覆蓋傷口,然后速送醫院救治。切勿將外漏的斷骨推回傷口內,以免感染和刺破血管和神經。疑有頸椎損傷,在使傷員平臥后

4、,用沙土袋(或其它代替物)放置頭部兩側,使頸部固定不動。應進行口對口呼吸時,只能采用抬頦使氣道通暢,不能再將頭部后仰移動或轉動頭部,以免引起截癱或死亡。腰椎骨折應將傷員平臥在平硬木板上,并將腰椎軀干及二側下肢一同固定預防癱瘓。搬動時應數人合作,保持平穩,不能扭曲。骨折固定和注意事項:骨折固定應先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴重出血;骨折固定的夾板長度應能將骨折處的上下關節一同加以固定;骨斷端暴露時,不要拉動;固定動作要輕快,最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員,以免加重損傷,增加疼痛。夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。搬運時要輕、穩、快,避免震蕩,并隨時注意傷者的病

5、情變化。沒有擔架時,可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔架運送。4.創傷止血急救傷口滲血:用較傷口稍大的消毒紗布數層覆蓋傷口,然后進行包扎。若包扎后仍有較多滲血,可再加繃帶適當加壓止血。傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時,立即用清潔手指壓迫出血點上方(近心端),使血流中斷,并將出血肢體抬高或舉高,以減少出血量。用止血帶或彈性較好的布帶等止血時,應先用柔軟布片或傷員的衣袖等數層墊在止血帶下面,再扎緊止血帶以剛使肢端動脈搏消失為度。上肢每60min,下肢每80min放松一次,每次放松12min。開始扎緊與每次放松的時間均應書面標明在止血帶旁。扎緊時間不宜超過4h。不要在上臂中1/3處和窩下使用止血帶,

6、以免損傷神經。若放松時觀察已無大出血可暫停使用。嚴禁用電線、鐵絲、細繩等作止血帶使用。高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內臟破裂出血。受傷者外觀無出血但表現面色蒼白,脈搏細弱,氣促,冷汗淋漓,四肢厥冷,煩躁不安,甚至神志不清等休克狀態,應迅速躺平,抬高下肢,保持溫暖,速送醫院救治。若送院途中時間較長,可給傷員飲用少量糖鹽水。5.顱腦外傷應使傷員采取平臥位,保持氣道通暢,若有嘔吐,應扶好頭部和身體,使頭部和身體同時側轉,防止嘔吐物造成窒息。耳鼻有液體流出時,不要用棉花堵塞,只可輕輕拭去,以利降低顱內壓力。也不可用力擤鼻,排除鼻內液體,或將液體再吸入鼻內。顱腦外傷時,病情可能復雜多變,禁止給予飲食,速送醫院診治。6.起重傷害應急處置措施發生起重傷害事故要迅速切斷電源,疏散人群,快速巡視現場及周邊情況(高壓線),如有人被埋壓現場,應迅速用千斤頂、手拉葫蘆等進行搶救,以防二次傷害和觸電。保護好現場,如果塔身、塔臂、配重等搭壓建筑物,有懸掛、游蕩等隱患要及時消除。吊臂碰到了輸電線路時,任何人不能靠近起重機,更不能用手去摸吊具和索具,由于司機處于金屬外殼形成的屏蔽之中,不會發生觸電事

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