1、執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學四科合一）歷年真題及答案完整版1.以下關(guān)于藥品零售企業(yè)的說法，錯誤的是（ ）。A.具有配備當?shù)叵M者所需藥品的能力，并能保證24小時供應B.質(zhì)量負責人應有1年以上（含1年）藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作的經(jīng)驗C.在超市內(nèi)設立零售藥店的，必須具有獨立的區(qū)域D.大型藥品零售連鎖企業(yè)可以從事第一類精神藥品零售業(yè)務【答案】:D【解析】:國家對麻醉藥品和一類精神藥品實行定點生產(chǎn)、定點經(jīng)營。零售藥店不具備定點經(jīng)營企業(yè)的條件。2.不影響藥物溶出速度的有（ ）。A.粒子大小B.顏色C.晶型D.旋光度E.溶劑化物【答案】:B|C|D【解析】:根據(jù)Noyes-Whitney方程，影響溶出速度的因素有：

2、固體的粒徑和表面積；溫度；溶出介質(zhì)的性質(zhì)；溶出介質(zhì)的體積；擴散系數(shù)；擴散層的厚度。3.采用滴制法制備軟膠囊的過程中，影響軟膠囊質(zhì)量的因素有（ ）。A.膠液、藥液的溫度B.噴頭的大小C.滴制的速度D.冷卻液的種類E.冷卻液的溫度【答案】:A|B|C|D|E【解析】:滴制法中，膠液、藥液的溫度、噴頭的大小、滴制速度、冷卻液的溫度等因素均會影響軟膠囊的質(zhì)量，應通過實驗考查篩選適宜的工藝技術(shù)條件。4.下列關(guān)于右美沙芬注意事項的描述，錯誤的是（ ）。A.可影響早期胎兒發(fā)育，故妊娠早期婦女禁用B.肝腎功能不全者、哮喘、痰多者慎用C.酒精可增強右美沙芬的鎮(zhèn)靜作用，用藥期間不宜飲酒D.胺碘酮可降低本品的血漿濃

3、度E.與單胺氧化酶抑制劑合用，可出現(xiàn)痙攣、反射亢進、異常發(fā)熱、昏睡等癥狀【答案】:D【解析】:D項，胺碘酮可提高右美沙芬的血漿藥物濃度。5.（共用備選答案）A.氟達拉濱B.喜樹堿C.順鉑D.環(huán)磷酰胺E.培美曲塞(1)通過抑制胸苷酸合酶、二氫葉酸還原酶等多個靶酶，發(fā)揮抗腫瘤活性的藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:培美曲塞是具有多靶點抑制作用的抗腫瘤藥物，通過運載葉酸的載體和細胞膜上的葉酸結(jié)合蛋白運輸系統(tǒng)進入細胞。培美曲塞臨床上主要用于非小細胞肺癌和耐藥性間皮瘤的治療。(2)使腫瘤細胞DNA復制停止，阻礙細胞分裂，發(fā)揮抗腫瘤活性的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:順鉑的作用機制是使腫瘤細胞DN

4、A復制停止，阻礙細胞分裂。(3)抑制拓撲異構(gòu)酶，發(fā)揮抗腫瘤活性的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:喜樹堿及其衍生物屬于拓撲異構(gòu)酶的抑制劑。6.提起行政訴訟應當滿足下列條件（ ）。A.原告是認為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的公民、法人或其他組織B.有明確的被告C.有具體的訴訟請求和事實根據(jù)D.屬于人民法院受案范圍和受訴人民法院管轄【答案】:A|B|C|D【解析】:向人民法院起訴必須具備以下條件：原告是行政行為的相對人以及其他與行政行為有利害關(guān)系的公民、法人或者其他組織；有明確的被告；有具體的訴訟請求和事實根據(jù)；屬于人民法院的受案范圍和受訴人民法院管轄。7.（共用題干）某顧客持醫(yī)院處方到藥品零售企

5、業(yè)購買處方藥。藥品零售企業(yè)工作人員對處方進行審核發(fā)現(xiàn)，處方所開藥品已經(jīng)售完，處方未注明用法用量。藥品零售企業(yè)有同類藥品藥品，藥品適應癥與治療目標相符，價格相對便宜。(1)根據(jù)處方管理辦法，關(guān)于該藥品零售企業(yè)能否直接替換同類藥品的說法正確的是（ ）。A.為顧客著想，可以在得到顧客同意的前提下，調(diào)整處方內(nèi)容并調(diào)配藥品B.如該工作人員系執(zhí)業(yè)藥師，則可根據(jù)自己專業(yè)能力判斷，屬于可直接調(diào)配的情形C.在做好記錄并開展處方點評的前提下可調(diào)配處方D.相應情形非經(jīng)醫(yī)師修改和簽字不得調(diào)配【答案】:D【解析】:非經(jīng)醫(yī)師修改和簽字，不得調(diào)配處方以外的藥品。因此答案選D。(2)根據(jù)處方管理辦法，對背景材料中處方未注明用

6、法用量的情形，定性正確的是（ ）。A.屬于不規(guī)范處方B.屬于用藥不適宜處方C.屬于超常處方D.屬于合格處方【答案】:A【解析】:處方的規(guī)范性審核包括：藥品劑量、規(guī)格、用法、用量準確清楚，不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句等。所以處方中未注明用法用量的情形，屬于不規(guī)范處方。8.下列有關(guān)粉霧劑的說法，錯誤的是（ ）。A.無胃腸道降解作用B.無肝臟首過效應C.藥物吸收迅速，給藥后起效快D.起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副作用較大E.順應性好，特別適用于原需要長期注射治療的患者【答案】:D【解析】:起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副作用小。9.戈那瑞林的適應癥包括（ ）。A.性腺萎

7、縮性的性功能不足B.乳溢性閉經(jīng)C.原發(fā)和繼發(fā)性閉經(jīng)D.絕經(jīng)和早熟絕經(jīng)E.垂體腫瘤【答案】:A|B|C|D|E【解析】:戈那瑞林適應證：鑒別診斷男性或女性由于下丘腦或垂體功能低下所引起的生育障礙，性腺萎縮性的性腺功能不足、乳溢性閉經(jīng)、原發(fā)和繼發(fā)性閉經(jīng)、絕經(jīng)和早熟絕經(jīng)、垂體腫瘤、垂體的器官損傷和事實上的下丘腦功能障礙等。10.（共用備選答案）A.1次常用量B.3日常用量C.15日常用量D.7日常用量根據(jù)處方管理辦法(1)為門診患者開具的第二類精神藥品，一般每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）。【答案】:D【解析】:處方管理辦法規(guī)定：為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏?/p>

8、不得超過7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫(yī)師應當注明理由。(2)為門診患者開具的第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）。【答案】:D【解析】:處方管理辦法規(guī)定：第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。(3)為門診中度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）。【答案】:B(4)為門診重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控

9、緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）。【答案】:C【解析】:處方管理辦法規(guī)定：為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。11.膠囊劑不檢查的項目是（ ）A.裝量差異B.崩解時限C.硬度D.水分E.外觀【答案】:C【解析】:膠囊劑的質(zhì)量要求：外觀整潔；中藥硬膠囊劑應檢查水分，硬膠囊內(nèi)容物為液體或半固體者不檢查水分；檢查裝量差異，凡規(guī)定檢查含量均勻度的膠囊劑不再檢查裝量差異；檢查崩解時限，凡規(guī)定檢查溶出度或釋放度的膠囊劑不再檢查崩解時限；應密封貯存。12

10、.（共用備選答案）A.甲巰咪唑B.甲狀腺素C.大劑量碘化鉀D.卡比馬唑E.丙硫氧嘧啶(1)在療效與不良反應方面優(yōu)于其他硫脲類藥卻不適用于甲狀腺危象的是（ ）。【答案】:D【解析】:卡比馬唑在體內(nèi)逐漸水解，游離出甲巰咪唑而發(fā)揮作用，故作用開始較慢、維持時間較長。在療效與不良反應方面優(yōu)于其他硫脲類藥，但不適用于甲狀腺危象。(2)甲狀腺危象、重癥甲亢的首選藥應用（ ）。【答案】:E【解析】:抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶可以阻斷外周組織中T4向具有生物活性的T3轉(zhuǎn)換，可以口服或經(jīng)胃管注入，可作為甲狀腺危象、重癥甲亢的首選藥。(3)缺碘引起的黏液性水腫應用（ ）。【答案】:B【解析】:甲狀腺素可用于甲狀腺功能減

11、退癥的治療，包括甲減引起的呆小病及黏液性水腫等。13.根據(jù)保健食品注冊與備案管理辦法，國產(chǎn)保健食品注冊號格式為（ ）。A.國食健字G4位年代號4位順序號B.國食健注G4位年代號4位順序號C.國食健字J4位年代號4位順序號D.國食健注J4位年代號4位順序號【答案】:B【解析】:保健食品實行注冊與備案相結(jié)合的分類管理制度。保健食品注冊號格式。國產(chǎn)保健食品注冊號格式：國食健注G4位年代號4位順序號；進口保健食品注冊號格式：國食健注J4位年代號4位順序號。保健食品備案號格式。國產(chǎn)保健食品備案號格式：食健備G4位年代號2位省級行政區(qū)域代碼6位順序編號；進口保健食品備案號格式：食健備J4位年代號006位順

12、序編號。14.依據(jù)檢驗目的不同，藥品檢驗可分為不同的類別。關(guān)于藥品檢驗的說法中正確的有（ ）A.委托檢驗系藥品生產(chǎn)企業(yè)委托具有相應檢測能力并通過資質(zhì)認定或認可的檢驗機構(gòu)對本企業(yè)無法完成的檢驗項目進行檢驗B.抽查檢驗系國家依法對生產(chǎn)、經(jīng)營和使用的藥品按照國家藥品標準進行抽查檢驗C.出廠檢驗系藥品檢驗機構(gòu)對藥品生產(chǎn)企業(yè)要放行出廠的產(chǎn)品進行的質(zhì)量檢驗D.復核檢驗系對抽驗結(jié)果有異議時，由藥品檢驗仲裁機構(gòu)對有異議的藥品進行再次抽檢E.進口藥品檢驗系對于未獲得進口藥品注冊證或批件的進口藥品進行的檢驗【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A項，委托檢驗要求受委托檢驗方為具有相應檢測能力并通過實驗室資格認定或

13、實驗室認可的檢驗機構(gòu)，或具有相應檢測能力并通過GMP認證的藥品生產(chǎn)企業(yè)；B項，抽查檢驗是國家依法對生產(chǎn)、經(jīng)營和使用的藥品按照國家藥品標準進行檢驗，抽查檢驗分為評價抽驗和監(jiān)督抽驗；C項，藥品出廠檢驗系藥品生產(chǎn)企業(yè)對放行出廠的產(chǎn)品按企業(yè)藥品標準進行的質(zhì)量檢驗過程；D項，復核檢驗（簡稱復驗）系對抽驗結(jié)果有異議時，由藥品檢驗仲裁機構(gòu)對有異議的藥品進行的再次抽驗（仲裁檢驗），復核檢驗亦包括對藥品注冊標準的審核檢驗；E項，對于已經(jīng)獲得進口藥品注冊證或批件的進口藥品，進行的檢驗為“進口檢驗”，并核發(fā)“進口藥品檢驗報告書”。15.下列屬于肝藥酶的誘導劑的是（ ）。A.苯巴比妥B.氯霉素C.異煙肼D.胺碘酮E.

14、甲硝唑【答案】:A【解析】:肝藥酶的誘導劑包括：苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、水合氯醛、卡馬西平、尼可剎米等。BCDE四項，屬于肝藥酶抑制劑。16.在工作中欲了解化學藥物制劑各劑型的基本要求和常規(guī)檢查的有關(guān)內(nèi)容需查閱的是（ ）。A.中國藥典二部凡例B.中國藥典二部正文C.中國藥典四部正文D.中國藥典四部通則E.臨床用藥須知【答案】:D【解析】:中國藥典四部通則主要收載制劑通則與其他通則、通用分析與檢查方法和指導原則三類，其中制劑通則系按照藥物劑型分類，針對劑型特點所規(guī)定的基本技術(shù)要求。17.（共用備選答案）A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺(1)起效較慢，服用3個月才可

15、改善由前列腺增生導致的尿路梗阻，減少殘余尿量的5還原酶抑制劑是（ ）。【答案】:A【解析】:非那雄胺和依立雄胺起效較慢，見效時間為36個月，對前列腺增生癥狀嚴重者、尿流率嚴重減慢者、殘余尿量較多者不宜選用。(2)起效較快，服用1個月即可改善由前列腺增生導致的尿路梗阻，減少殘余尿量的5還原酶抑制劑是（ ）。【答案】:E【解析】:度他雄胺為5還原酶抑制劑，其具有雙重作用，可同時阻斷型和型兩種5還原酶的同工酶，故起效較快，服用一個月內(nèi)即能緩解癥狀。18.采用非水溶液滴定法測定鹽酸氯丙嗪含量時，應選用的器具包括（ ）。A.分析天平B.滴定管C.高溫電爐D.坩堝E.比色皿【答案】:A|B【解析】:采用非

16、水溶液滴定法測定鹽酸氯丙嗪含量的方法為：取本品約0.2g，精密稱定，加醋酐10ml，振搖溶解后，加醋酸汞試液5ml與橙黃指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液顯玫瑰紅色，并將滴定的結(jié)果用空白試驗校正。所以應選用分析天平、滴定管及試管等。19.能誘發(fā)甲亢的抗甲狀腺藥是（ ）。A.卡比馬唑B.普萘洛爾C.甲巰咪唑D.甲硫氧嘧啶E.大劑量碘【答案】:E【解析】:大劑量的碘產(chǎn)生抗甲狀腺作用，在甲亢患者表現(xiàn)尤為明顯。但由于其作用時間短暫（最多維持2周），且服用時間過長時，不僅作用消失，且可使病情加重。20.關(guān)于熱原性質(zhì)的說法，錯誤的是（ ）。A.具有不揮發(fā)性B.具有耐熱性C.具有氧化

17、性D.具有水溶性E.具有濾過性【答案】:C【解析】:熱原性質(zhì)：耐熱性好：在180的溫度下加熱34小時、250的溫度下加熱45分鐘、650的溫度下加熱1分鐘才能破壞；過濾性：不能被一般濾器除去，可被活性炭等吸附劑吸附，是目前藥液除熱原主要方法；水溶性：熱原溶于水；不揮發(fā)性：熱原溶于水，但不揮發(fā)，據(jù)此可采用蒸餾法制備無熱原注射用水。熱原易被水霧帶入蒸餾水，注意防止；其他：可被強酸、強堿、強氧化劑破壞，據(jù)此可采用酸堿處理舊輸液瓶，除掉熱原。21.患者，男，70歲，右手抖動和行走緩慢3個月，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大史3年，臨床上對該患者不宜選用（ ）。A.苯海索B.左旋多巴C.多

18、巴絲肼D.司來吉蘭E.金剛烷胺【答案】:A【解析】:閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。22.（共用備選答案）A.抗抑郁藥物B.抗驚厥藥物C.抗膽堿藥物D.芬太尼透皮貼劑E.自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)(1)對于神經(jīng)性疼痛比較有效，對持續(xù)性感覺異常也有治療作用的是（ ）。【答案】:B【解析】:抗驚厥藥物對神經(jīng)性疼痛（尤其是突發(fā)性刺痛、戳痛、撕裂痛）比較有效，對持續(xù)性感覺異常也有治療作用。(2)對于痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用（ ）。【答案】:C【解析】:對于腸痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用抗膽堿藥物。(3)對于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者的止痛治療可以采用（ ）。

19、【答案】:E【解析】:對于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者的止痛治療，可以采用患者自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)。23.（共用備選答案）A.右眼B.左眼C.適量D.立即E.雙眼醫(yī)師書寫處方時經(jīng)常使用外文縮寫，藥師在指導用藥時需要準確掌握和解釋。(1)“OD.”是（ ）。【答案】:A(2)“OS.”是（ ）。【答案】:B(3)“OU.”是（ ）。【答案】:E【解析】:醫(yī)師處方的規(guī)范寫法中，“OD.”代表右眼，“OS.”代表左眼，“OL”也代表左眼，“OU.”代表雙眼，“qs.”代表適量，“St.”代表立即。24.導致嗜酸性粒細胞增多的藥物是（ ）。A.頭孢呋辛B.甲潑尼龍C.潑尼松龍D.維

20、生素B1E.坎地沙坦【答案】:A【解析】:青霉素、鏈霉素、頭孢菌素等可引起中度甚至重度嗜酸性粒細胞增多。A項，頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素，可導致嗜酸性粒細胞增多。25.（共用備選答案）A.硫酸鎂B.比沙可啶C.雙歧桿菌D.干酵母E.乳果糖(1)有較強刺激性，服藥時不可嚼碎的瀉藥是（ ）。【答案】:B【解析】:比沙可啶有較強刺激性，應避免吸入或與眼睛、皮膚黏膜接觸，在服藥時不得嚼碎，服藥前后2h不要喝牛奶、口服抗酸劑或刺激性藥。此外，妊娠期婦女慎用，急性腹瀉患者禁用。(2)肝性腦病合并便秘患者首選的瀉藥是（ ）。【答案】:E【解析】:乳果糖適用于肝性腦病患者及長期臥床的老年患者，需長期規(guī)律應用，

21、最好不要間斷，以維持正常排便，預防糞便嵌塞。26.（共用備選答案）A.白細胞增多B.紅細胞沉降率減慢C.血紅蛋白減少D.淋巴細胞增多E.血小板增多血常規(guī)檢查異常的病癥(1)慢性粒細胞白血病（ ）。【答案】:E【解析】:血小板計數(shù)增高常見于慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、急性感染、急性溶血等。(2)惡性腫瘤（ ）。【答案】:A【解析】:白細胞增多病理性主要見于各種細菌感染（尤其是金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等化膿菌感染）、慢性白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機磷農(nóng)藥、催眠藥等化學藥的急性中毒。27.治療鉤端螺旋體感染，宜選用的藥物是（ ）。A.鏈霉素B.兩性霉素BC.紅霉素D.

22、青霉素E.氯霉素【答案】:D【解析】:阿莫西林適應癥包括鉤端螺旋體病。28.藥品監(jiān)督管理部門在藥品評價過程中，發(fā)現(xiàn)某藥品對心血管副作用很大，決定停止銷售和使用，A醫(yī)生將之前購買的藥品自用，B醫(yī)生繼續(xù)開具該藥品的處方，藥劑科繼續(xù)調(diào)劑該藥品。以上行為不受藥品管理法約束的是（ ）。A.藥品監(jiān)督管理部門的行政決定B.生產(chǎn)企業(yè)的銷售行為C.藥劑科的調(diào)劑行為D.A醫(yī)生的自用行為E.B醫(yī)生的處方行為【答案】:D【解析】:A項，該行政決定是根據(jù)相關(guān)法律做出的，因此受到藥品管理法約束；B項，對不良反應大的藥品，決定停止銷售和使用的藥品，生產(chǎn)企業(yè)不得繼續(xù)銷售，其銷售行為受法律約束；C項，藥劑科對于不良反應大，已決

23、定停止銷售的藥品，應拒絕調(diào)配，其調(diào)配行為應受法律約束；D項，A醫(yī)生在知情的情況下自用該品，屬于個人行為，不受法律約束；E項，B醫(yī)生應當考慮患者的人身安全，對于不良反應大，已決定停止銷售的藥品，不得繼續(xù)開具，其行為應受法律約束。因此答案選D。29.患者，男。因胃腸道平滑肌痙攣而致腹痛，來藥店購買顛茄片，藥師應提示顧客該藥可能發(fā)生的不良反應有（ ）。A.口干B.排尿困難C.視物模糊D.心率減慢E.便秘【答案】:A|B|C|E【解析】:顛茄片的而不良反應包括：較常見的有：口干、便秘、出汗減少、口鼻咽喉及皮膚干燥、視力模糊、排尿困難（老人）。少見的情況有：眼睛痛、眼壓升高、過敏性皮疹及皰疹。30.口服

24、避孕藥對機體代謝的影響，正確的為（ ）。A.糖耐量異常B.低密度脂蛋白升高C.高密度脂蛋白降低D.甘油三酯降低E.極低密度脂蛋白升高【答案】:A【解析】:口服避孕藥對機體代謝的影響有：對糖代謝的影響與避孕藥中雌、孕激素成分及劑量有關(guān)。部分使用者對胰島功能有一定影響，可出現(xiàn)糖耐量改變，停藥后恢復正常。對脂代謝的影響，雌激素使低密度脂蛋白（LDL）降低，高密度脂蛋白（HDL）升高，也可使甘油三酯升高。31.下列關(guān)于抗抑郁癥藥物合理使用的敘述，不正確的為（ ）。A.盡可能單一用藥B.在足量、足療程治療無效時，考慮合用兩種作用機制不同的藥物C.個體化用藥D.從小劑量開始E.顯效慢即換藥【答案】:E【解

25、析】:多數(shù)抗抑郁藥在開始用藥后的2周內(nèi)開始起效，但通常需要46周才產(chǎn)生充分效果。32.根據(jù)藥品召回管理辦法，對可能具有安全隱患的藥品進行調(diào)查評估的主體是（ ）。A.藥品生產(chǎn)企業(yè)B.藥品經(jīng)營企業(yè)C.醫(yī)療機構(gòu)D.醫(yī)療檢驗機構(gòu)E.藥物研究機構(gòu)【答案】:A【解析】:藥品召回管理辦法第三條規(guī)定：藥品召回，是指藥品生產(chǎn)企業(yè)（包括進口藥品的境外制藥廠商）按照規(guī)定的程序收回已上市銷售的存在安全隱患的藥品。第五條規(guī)定：藥品生產(chǎn)企業(yè)應當保存完整的購銷記錄，建立和完善藥品召回制度，收集藥品安全的相關(guān)信息，對可能具有安全隱患的藥品進行調(diào)查、評估，召回存在安全隱患的藥品。33.下列輔料中，屬于抗氧劑的有（ ）。A.焦亞

26、硫酸鈉B.硫代硫酸鈉C.依地酸二鈉D.生育酚E.亞硫酸氫鈉【答案】:A|B|D|E【解析】:抗氧劑分為水溶性抗氧劑和油溶性抗氧化劑。其中水溶性抗氧化劑包括：用于偏酸性藥液：焦亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉等；用于偏堿性藥液：亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉等。油溶性抗氧劑包括叔丁基對羥基茴香醚、二丁甲苯酚、生育酚等。34.下列是降眼壓藥的是（ ）。A.利福平B.毛果蕓香堿C.阿昔洛韋D.托吡卡胺E.卡波姆【答案】:B【解析】:毛果蕓香堿是降眼壓藥，可用于治療青光眼；利福平是抗菌藥；阿昔洛韋是抗病毒藥；托吡卡胺是散瞳藥；卡波姆用于治療干眼癥。35.瑞格列奈可用于治療（ ）。A.高血壓B.高血脂癥C.1型糖尿病D.2型

27、糖尿病E.甲狀腺功能亢進【答案】:D【解析】:瑞格列奈用于2型糖尿病，與二甲雙胍合用協(xié)同作用更好。36.患兒，男，50天，體重5kg，時值夏季，體溫37.9，出現(xiàn)煩躁，哭鬧不安，無其他癥狀。其家人到藥店咨詢購買退熱藥，藥師應推薦（ ）。A.減少衣被，可物理降溫或必要時就診B.阿苯片，半片，研碎后溶于少量溫開水服用C.阿司匹林泡騰片（500mg）1/10片，溶于少量溫開水服用D.對乙酰氨基酚片（500mg）1/10片，溶于少量溫開水服用E.布洛芬口服液（0.1g/10ml）3ml，口服【答案】:A【解析】:世界衛(wèi)生組織建議，兩個月以內(nèi)的嬰兒禁用任何退熱藥。兒童體溫達到39經(jīng)物理降溫無效時，可適當

28、用藥，最好選用含布洛芬的混懸液或含對乙酰氨基酚的滴劑，不宜用阿司匹林。該患兒50天，故禁用任何退熱藥，可選用物理降溫。37.（共用備選答案）A.胺碘酮B.氟桂利嗪C.硝酸異山梨酯D.呋塞米E.氨氯地平(1)患者，女，48歲，因反復心悸就診，心電圖示心房顫動，擬施行藥物轉(zhuǎn)復，應選用的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:心房顫動可用抗心律失常藥胺碘酮。(2)患者，男，65歲，因頭痛、頭暈就診。查體血壓170/95mmHg，心律齊。診斷為高血壓應選用的藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:高血壓可選用氨氯地平。(3)患者，女，80歲，高血壓病史28年，近日自覺憋氣，昨夜出現(xiàn)呼吸困難，不能平躺，喘憋，咳

29、粉紅色泡沫樣痰，診斷為心力衰竭，應選用的藥物是（ ）。【答案】:D【解析】:心力衰竭可選用呋塞米。38.哺乳期婦女禁用的藥品是（ ）。A.尼美舒利B.骨化三醇C.阿司匹林D.頭孢克洛E.阿莫西林【答案】:A【解析】:尼美舒利是一種非甾體抗炎藥，在未通過試驗證實對胎兒是否有毒性的情況下，并不建議在妊娠期間使用。在尚不清楚是否可能通過母乳排出體外的情況下，同樣并不建議在哺乳期間使用。39.下列屬于類風濕關(guān)節(jié)炎常用治療藥物的是（ ）。A.NSAIDsB.DMARDsC.生物制劑D.糖皮質(zhì)激素E.抗生素【答案】:A|B|C|D【解析】:治療的目標除了控制癥狀，更為關(guān)鍵的是要應用改善病情的藥物，延緩病情

30、發(fā)展，避免致殘。常用藥物分為五大類：非甾類抗炎藥（NSAIDs）、改善病情的抗風濕藥（DMARDs）、生物制劑、糖皮質(zhì)激素和植物藥。40.下列藥物中，屬于可逆性、選擇性單胺氧化酶A抑制劑的是（ ）。A.阿米替林B.氯米帕明C.氟西汀D.嗎氯貝胺E.坦度螺酮【答案】:D【解析】:新型的單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺是一種可逆性、選擇性單胺氧化酶A抑制劑。41.下列關(guān)于聚維酮碘的說法，正確的有（ ）。A.聚維酮碘可用于皮膚消毒、黏膜沖洗B.加熱一定會引起碘濃度增加C.與過氧化氫混合可引起爆炸D.可長期用于大的開放性傷口E.可引起過敏反應和皮膚黏膜的刺激【答案】:A|C|E【解析】:B項，對聚維酮碘若無特

31、殊標記，一般不得加溫使用。加熱會導致碘與溶解的氧作用，引起碘濃度降低，也可能由于水分蒸發(fā)減少而導致碘濃度增加。D項，大的開放性傷口、用鋰治療的患者、甲狀腺疾病患者不宜局部或長期使用聚維酮碘。ACE三項均正確。42.布洛芬作為退熱藥的優(yōu)勢是（ ）。A.對胃腸道的不良反應較輕B.可誘發(fā)變態(tài)反應C.具有解熱鎮(zhèn)痛消炎作用D.鎮(zhèn)痛作用較強E.退熱作用與阿司匹林相似但較持久【答案】:A【解析】:布洛芬對胃腸道的不良反應較輕，易于耐受，為此類藥物中對胃腸道刺激性最低的。43.（共用備選答案）A.左炔諾孕酮B.復方炔諾酮片C.壬苯醇醚栓D.皮下埋植劑E.復方甲地孕酮注射液(1)屬于緊急避孕藥的是（ ）。【答案

32、】:A【解析】:緊急避孕藥，也叫事后避孕藥，主要有左炔諾孕酮、米非司酮。(2)屬于短效口服避孕藥的是（ ）。【答案】:B【解析】:短效避孕藥，是最受推薦的常規(guī)避孕藥，包括復方炔諾酮片、復方甲地孕酮片、復方左炔諾孕酮片、去氧孕烯炔雌醇、復方孕二烯酮和復方環(huán)丙孕酮片等。(3)屬于長效避孕藥的是（ ）。【答案】:E【解析】:長效避孕藥，是由雌激素和孕激素配制而成的復方藥物，通過抑制排卵、抗著床等機制達到避孕的目的。復方甲地孕酮注射液和復方庚酸炔諾酮注射液也屬于長效避孕藥。44.發(fā)揮局部作用的栓劑是（ ）。A.阿司匹林栓B.鹽酸克倫特羅栓C.吲哚美辛栓D.甘油栓E.雙氯芬酸鈉栓【答案】:D【解析】:局

33、部作用的栓劑藥物通常不需要吸收，將栓劑置入直腸或乙狀結(jié)腸內(nèi)，藥物與直腸或結(jié)腸黏膜密切接觸，并在病灶維持較高的藥物濃度，可以起到滑潤、收斂、抗菌消炎、殺蟲、止癢、局麻等作用，例如用于通便的甘油栓和用于治療陰道炎的蛇黃栓均為局部作用的栓劑。45.中國藥典規(guī)定的注射用水說法正確的是（ ）。A.反滲透法制備的水B.無熱原無菌的蒸餾水C.用于注射用無菌粉末的溶劑D.電滲析法制備的水E.雙蒸餾水【答案】:B【解析】:注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水，應符合細菌內(nèi)毒素試驗要求，其質(zhì)量應符合注射用水項下的規(guī)定。注射用水的質(zhì)量要求在中國藥典中有嚴格規(guī)定。除一般蒸餾水的檢查項目如pH值、氨、氯化物、硫酸鹽與鈣鹽、硝

34、酸鹽與亞硝酸鹽、二氧化碳、易氧化物、不揮發(fā)物及重金屬等均應符合規(guī)定外，還必須通過細菌內(nèi)毒素（熱原）檢查和無菌檢查。注射用水可作為注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的精洗。注射用無菌粉末可用適宜的注射用溶劑配制后注射，也可用靜脈輸液配制后靜脈滴注。46.A.氯吡格雷B.阿司匹林C.依諾肝素D.肝素E.達比加群酯(1)若無禁忌，冠心病或缺血性腦卒中患者均應長期使用的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:阿司匹林是抗血小板藥的代表藥，對所有發(fā)生急性缺血性心血管事性的患者，如心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、缺血性腦卒中、一過性腦缺血發(fā)作等，若無禁忌，應盡快給予阿司匹林。(2)可能與胺碘酮發(fā)生相互作用而致出血

35、風險增高的抗栓藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:與胺碘酮聯(lián)合應用，可使達比加群酯血漿濃度提高約50%，從而會導致出血風險增高。(3)體內(nèi)代謝迅速，嚴重過量導致出血時，可用魚精蛋白拮抗的藥物是（ ）。【答案】:D【解析】:魚精蛋白是堿性蛋白質(zhì)，分子中含有強堿性基團，可特異性拮抗肝素的抗凝作用，有效地對抗肝素、低分子肝素過量引起的出血。肝素分子中的硫酸根具強酸性，兩者迅即結(jié)合，形成無活性的穩(wěn)定復合物，使肝素失去抗凝活性。注射后0.5h即可產(chǎn)生止血作用，作用持續(xù)2h。臨床用于肝素過量引起的出血和心臟手術(shù)后出血。47.（共用題干）患者，女，12歲，身高140cm，體重32kg，因“脊柱側(cè)彎”入院。入

36、院后完善相關(guān)檢查，擬行“脊柱側(cè)彎截骨矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù)”。既往有頭孢類過敏史。(1)患者術(shù)后第7天出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐，呈噴射狀，嘔吐物為胃內(nèi)容物，考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，選用抗菌藥物時需考慮的因素不包括（ ）。A.骨科術(shù)后常見的致病菌B.哪些藥物對該致病菌敏感C.抗菌藥物透過血-腦屏障的能力D.是否適用于未成年患者E.藥物是否經(jīng)腎臟排泄【答案】:E【解析】:A項，患者進行“脊柱側(cè)彎截骨矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù)”屬于骨科手術(shù)，術(shù)后應考慮常見骨科術(shù)后致病菌并做針對性預防和治療；B項，術(shù)后預防和治療感染應考慮對致病菌敏感的藥物，從而保障減緩感染程度；C項，患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，選用能夠透過血

37、-腦屏障的藥物能夠保障良好的治療效果；D項，患者的年齡對于藥物的種類和劑量的選擇都有影響；E項，本題題干中并未涉及藥物是否經(jīng)腎臟排泄的問題。(2)腦脊液細菌培養(yǎng)結(jié)果為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，宜選用的藥物是（ ）。A.克林霉素B.萬古霉素C.替考拉寧D.左氧氟沙星E.苯唑西林【答案】:B【解析】:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）檢出率高的醫(yī)療機構(gòu)，可選用萬古霉素或去甲萬古霉素。糖肽類藥物對革蘭陽性菌具有強大的抗菌活性，對葡萄球菌（包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）、腸球菌、肺炎鏈球菌、溶血性與草綠色鏈球菌高度敏感，對厭氧菌、炭疽桿菌、白喉棒狀桿菌、破傷風桿菌也高度敏感，對革蘭陰性菌作用弱。48

38、.根據(jù)藥品經(jīng)營許可證管理辦法，由原發(fā)證機關(guān)注銷藥品經(jīng)營許可證的情形不包括（ ）。A.藥品經(jīng)營許可證有效期屆滿未換證的B.藥品經(jīng)營企業(yè)負責人在藥品購銷活動中，收受其他經(jīng)營企業(yè)的財物，構(gòu)成犯罪的C.藥品經(jīng)營許可證被依法撤銷、撤回、吊銷、收回和繳銷的D.不可抗力導致藥品經(jīng)營許可證的許可事項無法實施的E.藥品經(jīng)營企業(yè)終止經(jīng)營藥品或關(guān)閉的【答案】:B【解析】:藥品經(jīng)營許可證管理辦法第二十六條規(guī)定：有下列情形之一的，藥品經(jīng)營許可證由原發(fā)證機關(guān)注銷：藥品經(jīng)營許可證有效期屆滿未換證的；藥品經(jīng)營企業(yè)終止經(jīng)營藥品或者關(guān)閉的；藥品經(jīng)營許可證被依法撤銷、撤回、吊銷、收回、繳銷或者宣布無效的；不可抗力導致藥品經(jīng)營許可證

39、的許可事項無法實施的；法律、法規(guī)規(guī)定的應當注銷行政許可證的其他情形。（食品）藥品監(jiān)督管理部門（機構(gòu)）注銷藥品經(jīng)營許可證的，應當自注銷之日起5個工作日內(nèi)通知有關(guān)工商行政管理部門。49.（共用備選答案）A.一次量B.3日常用量C.5日常用量D.7日常用量E.15日常用量(1)門診對癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）。【答案】:B【解析】:根據(jù)處方管理辦法第二十四條，為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。(2)門診對重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）。【答案】:E【解析】:根據(jù)處方管理辦法第二

40、十四條，為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。(3)門診對重度慢性疼痛患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）。【答案】:B【解析】:根據(jù)處方管理辦法第二十四條，為門（急）診中、重度慢性疼痛患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。50.（共用題干）患者，男，32歲。患有心源性水腫，用地高辛和氫氯噻嗪治療。(1)2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是（ ）。A.低血鉀B.低血鈣C.低血鎂D.低血鈉E.低血氯【答案】:A【解析】:氫氯噻嗪可導致低血鉀，低血鉀癥誘發(fā)地高辛中毒，表現(xiàn)為多源性室性期

41、前收縮。(2)地高辛中毒救治方式不恰當?shù)氖牵?）。A.停藥，使用利尿劑B.靜脈滴注氯化鉀、葡萄糖注射液C.靜脈注射腎上腺素D.靜脈注射異丙腎上腺素E.靜脈注射苯妥英鈉【答案】:C【解析】:地高辛過量救治方法：對輕度中毒者可及時停藥及給予利尿劑；對嚴重心律失常者可靜脈滴注氯化鉀、葡萄糖注射液；對異位心律者可靜脈注射苯妥英鈉；對心動過緩者可靜脈注射阿托品或異丙腎上腺素。(3)下列不增加地高辛血藥濃度的藥物是（ ）。A.螺內(nèi)酯B.胺碘酮C.利福平D.維拉帕米E.普羅帕酮【答案】:C【解析】:C項，地高辛與胺碘酮合用血清地高辛濃度增加70%100%；普羅帕酮可減少地高辛的腎臟及腎臟外的清除率，導致血清

42、地高辛濃度增加30%40%；螺內(nèi)酯與地高辛合用可使后者的血漿藥物濃度增加25%以上；維拉帕米可抑制地高辛的轉(zhuǎn)運蛋白，導致地高辛的腎和非腎臟清除率降低，血清地高辛濃度增加70%100%。51.不屬于藥物制劑常用包裝材料的是（ ）。A.玻璃容器B.金屬材料C.瓷質(zhì)容器D.紙E.塑料材料【答案】:D【解析】:按材料組成分類：藥包材可分為金屬、玻璃、塑料（熱塑性、熱固性高分子化合物）橡膠（熱固性高分子化合物）及上述成分的組合（如鋁塑組合蓋、藥品包裝用復合膜）等。D項錯誤。52.（共用備選答案）A.右美沙芬B.乙酰半胱氨酸C.沙丁胺醇D.奧美拉唑E.甲氧氯普胺(1)祛痰藥是（ ）。【答案】:B【解析】:乙酰半胱氨酸是黏痰溶解劑，其結(jié)構(gòu)中含巰基，吸入后與黏蛋白的雙硫鍵結(jié)合，可使黏蛋白分子裂解，從而降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。(2)平喘藥是（ ）。【答案】:C【解析】:沙丁胺醇為選擇性2受體激動劑，能有效地抑制組胺等致過敏性物質(zhì)的釋放，防止支氣管痙攣。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等疾病。53.長期服用可致肝酶升高的藥物是（ ）。A.伊曲康唑B.阿