1、最新資料推薦健康評估試題及答案（100選擇題）A1型題1. 護理評估的最終目的是A.全面采集病人的資料B 糾正醫生不妥的診斷C 解決病人的健康問題D.取得病人的信任E 結合病史做出醫療診斷2. 護理病史采集中錯誤的做法是A.護士先做自我介紹B .詢問病史時多問少聽C .交談中避免套問D.結束談話時簡單重復內容E .對患者的疑慮應作必要的指導3. 護士獲得客觀健康資料的主要途徑是A.閱讀病歷及健康記錄B.病人家屬的陳述 C.觀察及體檢獲取D病人的撫養人提供E.病人本人提供4. 個體患病后對機體功能異常的主觀感覺或自身體驗稱為A.癥狀 B .體征 C .感受 D .壓力 E .反應5. 清晨眼瞼水

2、腫，逐漸蔓延全身，應考慮哪種疾病A門脈性肝硬化B右心衰竭C急性腎小球腎炎 D甲狀腺機能減退癥E營養不良.6. 咳嗽與咳痰疾病中，下列哪些疾病最常見A中樞神經系統疾病B呼吸道疾病C胸膜疾病D心血管疾病E .血液系統疾病7. 吸氣性呼吸困難嚴重時可出現“三凹征”，下列哪種疾病不是吸氣性困難常見疾病A.氣管腫瘤B.氣管異物C.喉痙攣D.慢支伴肺氣腫 E .縱隔腫瘤8. 急性肺水腫的特征是A鐵銹色痰B粉紅色泡沫痰 C粘液性痰D草綠色痰E .鮮紅色血痰9咯血時出血部位不可能位于A支氣管B肺C胃D喉E .氣管10.毛細血管血中脫氧血紅蛋白超過多少g/L時可以出現紫紺A 150 B 50 C 95 D 26

3、 E .11中心性紫紺具有A多出現在四肢末梢B皮膚溫暖C加溫可消失D按摩可消失E .以上都不是12. 常出現心悸的疾病是A肺氣腫B甲狀腺功能亢進癥C糖尿病D消化性潰瘍E .腹瀉13. 嘔吐伴右上腹痛應考慮A腸梗阻B膽囊炎C食物中毒D闌尾炎E .腸息肉14頭痛伴噴射性嘔吐常見于A顱內壓增高B膽石癥C幽門梗阻D甲狀腺危象E.急性腹膜炎15. 嘔血最常見的病因是A消化性潰瘍B急性胃炎C肝硬化D流行性出血熱E .肺結核16. 粘液膿性鮮血便見于A阿米巴痢疾B直腸癌C急性細菌性痢疾 D急性出血性壞死性腸炎 E.痔瘡17. 引起膽汁淤積性黃疸的疾病是A膽總管結石B肝炎C新生兒溶血D蠶豆病E .輸血反應18

4、. 肉眼血尿每升尿內含血至少為A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml19. 甲狀腺功能減退癥常出現A營養不良性水腫 B特發性水腫 C粘液性水腫D局限性水腫E .以上都不是20. 全身黃疸，糞便呈白陶土色，可見于：A胰頭癌B溶血性貧血C鉤端螺旋體病 D肝硬化E.肝炎21標志生命活動存在與質量的重要征象是A.腹膜刺激征 B.腦膜刺激征C.尿路刺激征D.生命征E.錐體朿征22.夜間陣發性呼吸困難常見于A.胸腔積液B.支氣管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺氣腫23病理性的持續睡眠狀態，可被喚醒，并能正確回答問題，屬于A.嗜睡B .意識模糊C .昏睡D .昏迷 E

5、.譫妄24. 意識障礙伴瞳孔縮小見于A.酒精中毒B .癲癇C .癔病 D .有機磷中毒E .腦出血25. 視診要求在那種光線下進行A.強光B. 避光C 紫光 D 白枳燈 E自然光26. 瞳孔擴大見于A阿托品藥物反應B有機磷中毒C嗎啡中毒D虹膜炎E中毒27. 以下哪一疾病發熱最常見A肺炎 B心肌梗死C 風濕熱 D 腦出血 E 腸梗阻28. 某患者呼吸困難程度評估為度時其日常生活自理能力屬于A.完全正常B不能自理，完全需要幫助C 能力下降，需部分幫助D可自理，不需幫助E可自理，但必費時、費力29. 心濁音界呈梨形多見于A.左心室增大 B .右心室增大 C .雙心室增大D .左心房與肺動脈擴大E .

6、右心房增大30. 下列哪項不是營養狀態良好的表現（A.肌肉結實 B.毛發潤澤C.皮下脂肪菲薄D.粘膜紅潤、皮膚有光澤、彈性好E.肋間隙和鎖骨上窩深淺適中31 .用來衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標志線為A.前正中線B.鎖骨中線C. 胸骨線D.胸骨旁線 E. 腋前線32. 昏迷病人表現的體位為：A、強迫仰臥位B、被動體位C、自動體位 D 、強迫側臥位 E、輾轉體位33. 麻痹性腸梗阻病人，腸鳴音常為：A、活躍 B 、亢進 C 、減弱D、消失 E 、正常34. 乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無紅、腫、熱、痛，常提示A.急性乳腺炎 B. 乳腺癌C.乳腺囊腫D. 先天性畸形 E. 乳腺

7、纖維瘤35. 提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：A.清音B.過清音C.濁音D.實音E.36. 診斷器質性心臟病最可靠的體征是A. 心率100次/分B. 心率V 60次/分C.37. 深反射不包括：A、角膜反射B、肱二頭肌反射C膝反射38. 瞳孔大小不等常見于A、有機磷中毒 B、青光眼 C、 瀕死狀態39. 觸診在身體評估中哪個部位的檢查更重要A頸部 B腹部C胸部 D 皮膚 E40以下各種呼吸中哪項提示病情最危急：A.呼吸深快B. 呼吸減慢C.間停呼吸 D.鼓音舒張期雜音D.心音減低E.心音增強D、跟腱反射E、肱三頭肌反射D月腦疝形成E 、阿托品中毒四肢脊柱潮式呼吸E呼吸表淺41心理評估的注

8、意點哪項錯誤A.重視心理評估在健康評估中的意義B與身體評估分開進行C 注意主客觀資料的比較D 避免評估者的態度，偏見等對評估結果的影響E 應著重于個體目前的心理狀況41 病人思維活動困難、言語不連貫、定向力障礙，可有幻覺、錯覺、記憶模糊是指A嗜睡B意識模糊 C昏睡D淺昏迷E深昏迷42住院病人文化休克下列那項除外：A、對環境的陌生感B、對檢查治療恐懼感 C、對疾病的擔憂感D對責任護士熟悉感E、對飲食的不適應感43.下列那項不是家庭的內部資源：A財力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、結構支持E、親友支持44除哪項外均屬病人角色適應不良A.重疊B .沖突 C .缺如 D .強化 E .消退45心

9、前區導聯置于左鎖骨中線與第五肋間相交處為：A V1 B 、V2 C 、V3D、V4 E 、V546目測法測心電軸時，I導聯QRS波主波向下，山 導聯QRS波主波向上，初步判定心電軸A、左偏B、右偏 C、正常 D 、先左偏后右偏E、先右偏后左偏47 P波代表A心房的除極波 B、心房的復極波C、心室的除極波 D、心室的復極波E、心房除極、復極全過程48.當心電圖走紙速度為每秒 25mm定標電壓為1mV時，每一橫小格代表A 0.08 秒 B、0.075 秒 C 0.04 秒 D、0.2 秒 E、0.1 秒49心電圖對下列疾病最有診斷價值：A心律失常 B、低鉀血癥 C、心室肥大 D、心功能不全 E、心

10、房肥大50左心房肥大可有：A電軸右偏B、電軸左偏 C、二尖瓣型P波D、肺型P波E、病理性Q波51請指出下列哪項是心肌梗死的心電圖特征A .雙峰型P波 B.壞死Q波 C .高尖型P波 D . T波高大直立E. ST段上移52最危重的心律失常：A、室上性陣發性心動過速B、室性陣發性心動過速C 、房顫D室顫e、n度n型房室傳導阻滯53潰瘍性病變的X線征象是A.器官位置改變B .龕影 C .管腔局部狹窄 D .充盈缺損 E .粘膜皺襞增粗紊亂54 X線表現為片狀或云絮狀、密度增高陰影，邊緣模糊為：A、肺炎B、肺癌C、肺膿腫 D 、胸腔積液 E 、肺結核55 CT掃描在臨床診斷上較廣泛應用，但下列一項除

11、外：A、腦部B、肺部C、肝臟D 、腹腔E、心臟冠狀動脈56不需做造影劑過敏試驗的檢查是：A、支氣管造影B心血管造影 C胃腸鋇餐造影D靜脈腎盂造影E、靜脈膽道造影57中性粒細胞增多最常見的原因A.大面積燒傷B.急性感染或炎癥C.急性溶血D.急性中毒E. 惡性腫瘤58正常人尿液中可見A.細胞管型 B.透明管型 C.脂肪管型D.顆粒管型E.腎功能不全管型59糞便隱血試驗持續陽性常見于A. 潰瘍病B. 鉤蟲病C.胃癌D. 食用動物血E. 出血熱60反映遠端腎小管功能的是A.濃縮稀釋試驗 B.酚紅排泌試驗 C.血尿素氮測定 D.血肌酐測定E.以上都不是A2型題61某一疑有顱內病變患者，下列檢查提示有腦膜

12、受激惹的是A 巴 Babi nski 征 B 奧 Oppe nheim 征 C 布 Brudz in ski征 D 查 Chaddock 征 E 霍 Hoffma nn 征62某小兒患者，頻發手足抽搐，可考慮A.低血鉀癥 B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.低磷血癥E.高鈣血癥63某女性患者，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發紺，該患者為何種面容A病危面容B 肝病面容C腎病面容D二尖瓣面容E急性面容64 一位病人感知能力明顯下降、反應緩慢、注意力高度分散、出現過度換氣、心動過速、 頭痛、頭暈。判斷屬于A.焦慮 B .恐懼 C .憂郁 D .正常 E .以上都不是65. 某妊娠2月余的婦女，惡心嘔吐10余天

13、不能進食而入院診治，除哪項外均是應考慮的相關護理診斷A.舒適的改變 B .體液不足C .營養失調 D .潛在并發癥、窒息E .恐懼66. 某患者因嘔血及排出黑糞而急診入院，查脈搏細速，血壓下降，呼吸急促，評估該患者 出血量是A. 1000ml67. 某患者輸血后出現發熱、頭痛、腰痛，排出醬油色的尿液，皮膚黃染，你評估其A.生理性黃疸 B .溶血性黃疸C .肝汁淤積性黃疸D .肝細胞性黃疸 E .以上均不是68某小兒發熱1天，體溫高于40C，急診入院，護士應警惕其A.嘔吐B .驚厥 C .腹瀉 D .疼痛 E .便血69. 某患兒尿中出現多量管型，說明病變部位在A、膀胱 B腎盂 C尿道 D輸尿管

14、E、腎實質70. 某患者，面色潮紅，呼吸急促，鼻翼扇動，口唇皰疹，表情痛苦，此屬A.甲亢面容 B .二尖瓣面容C .急性病容 D .慢性病容 E .面具面容71某血小板減少的患者下肢、胸背部見有直徑3-5mm形態不等、不隆起，皮膚出血，護士的正確評估是A.血腫B .紫癜 C .瘀點 D .瘀班 E.蜘蛛痣72某支氣管哮喘發作的患者，護士評估其沒有的體征是A.視呈吸氣性呼吸困難B .觸語顫減弱 C .叩過清音 D .聽兩肺滿布哮鳴音及濕羅音E.視呈痛苦面容，發紺73評估某患者時，發現其心尖搏動向左下移位并呈抬舉性，提示該患者可能有：A.左室肥大 B.右室肥大C.左房增大D.右房增大 E.雙房增大

15、74某患者的腹部評估時，發現其為舟狀腹，你認為可除外下列哪項：A、艾滋病晚期患者 B、癌癥晚期患者 C、嚴重脫水患者D結核性腹膜炎患者E 、嚴重營養不良患者75某患者的胸部X線攝片見肺部有分葉狀邊緣不規則、細毛刺的塊影，最應評估的可能是 A.惡性腫瘤B .肺實變 C .肺組織纖維化D .肺組織鈣化E .良性腫瘤76.護士為急診患者描記心電圖時，黃色導聯應該連接在患者的：A、左上肢 B、右上肢 C 、左下肢D 、右下肢E 、心前區77某患者的心電圖，顯示每兩個正常心臟搏動后出現一次過早搏動，此為A. 二聯律B.三聯律 C.三音律 D.奔馬律E以上都不是78某患者，乙肝兩對半檢驗結果顯示，HbsA

16、g(+),抗-HBc(+)HbeAg(+)，該患者目前處于A.急性HBV感染趨向康復B .急性或慢性 HBV感染傳染性強C.既往感染HBVD.急性HBV感染早期E .急性HBV感染中期79某患者疾病進展期突然中性粒細胞城減少伴核右移，提示A.機體反應正常 B.機體反應良好 C.愈后良好 D.愈后不良E機體無反應80某女性患者的血紅蛋白含量為50g/L，你評估她目前是A.正常B.輕度貧血C. 中度貧血D.重度貧血E. 以上都不是A3型題病例一某患者心濁音界明顯增大且隨體位改變81最可能的疾病是A.心肌病B.冠心病并心衰 C.高血壓心肌病 D.主動脈瓣閉鎖不全E.大量心包積液82.此患者脈搏最可能

17、的表現為A.交替脈B.水沖脈C.脈搏短絀D.奇脈E.細脈 病例二聽到某患者帶金屬音的咳嗽時83你應警惕其有可能患：A、喉炎 B肺膿腫 C肺癌 D哮喘 E、肺炎84護理該患者最應重視的情緒是A.驚奇B.憂郁C.滿意D .痛苦E.緊張病例三 某患者女34歲訴2小時前突然發生左上腹部疼痛劇烈，惡心、嘔吐、畏寒。查：T 38.5左上腹部壓痛(+)、腹肌緊張，McBurney點壓痛(-),Murphy征(-)85你認為該患者可能患的疾病是A急性胃腸炎B急性胰腺炎C急性闌尾炎，D急性膽囊炎E急性腹膜炎86實驗室檢查要重點觀察何項A血清蛋白B血清膽紅素 C血糖 D 血清膽固醇 E血清淀粉酶 病例四 某已婚、

18、36歲女患者，主訴突然尿頻、尿急、尿痛、排尿困難87你評估其最有可能A急性腎小球腎炎B急性泌尿道感染C慢性腎盂腎炎D腎結核E腎腫瘤88有關清潔中段尿培養標本的米集，正確的是A.消毒劑清洗外陰B.使用抗生素藥物前收集C.飲水1000ml后采集D.采集后應留置一段時間后送檢E.停用抗生素后即可收集病例五 急診室來一剛發生車禍的患者，劇烈頭疼、頻繁嘔吐、一過性意識障礙查BP30/100mmHg, P20次/分R10次/分，腦膜刺激征(+)患者處于持續睡眠狀態，可喚醒， 醒后能正確回答提問，但反應遲鈍89你評估為A.嗜睡 B .昏睡 C .淺昏迷 D.中度昏迷E .深昏迷90腦脊液(CSF)呈均勻一致的血性，你評估她最有可能是A.腦膜炎B.腦栓塞C.腦腫瘤 D.蛛網膜下腔出血 E.腦出血 B型題A.呼吸時有惡臭 B.肺部啰音C.潮式呼吸D.腹部反跳痛E.腎區疼痛91. 視診檢查可發現的體征是：c92. 叩診檢查可發現的體征是：e93. 聽診檢查可發現的體征是：bA.無痛性血尿 B.膿尿 C.血紅蛋白尿 D.乳糜尿E.尿道出血94腎結核者出現：b95.膀胱癌者