1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與細(xì)節(jié)管理指導(dǎo)思想： 堅(jiān)持“以病人為中心”，規(guī)范臨床護(hù)理工作，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù) 目標(biāo)：患者滿意，社會(huì)滿意，政府滿意 認(rèn)真貫徹落實(shí)護(hù)士條例 認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知、綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范和常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范 效果： 護(hù)士主動(dòng)性增強(qiáng) 患者滿意度提高 患者表?yè)P(yáng)信增多 護(hù)工聘用降低 護(hù)理投訴降低 護(hù)理不良事件降低 細(xì)節(jié)-是指細(xì)小的環(huán)節(jié)或情節(jié)。文藝作品中用來(lái)表現(xiàn)人物性格或事物本質(zhì)特征的細(xì)微描寫。 關(guān)注細(xì)節(jié)的意義-

2、保證質(zhì)量、規(guī)范行為、 提高滿意度、減少風(fēng)險(xiǎn)、獲得意外收獲 細(xì)節(jié)的含義 凡事無(wú)小事，簡(jiǎn)單不等于容易 大量的工作，都是一些瑣碎的、復(fù)雜的、細(xì)小的事物的重復(fù)，這些事做成了、做好了，并不見(jiàn)什么成就；一旦做不好了、做壞了，就使其他工作和其他人的工作受到牽累，甚至把一件大事弄垮了 認(rèn)真做事只是把事情做對(duì)，用心做事才能把事情做好 什么是不簡(jiǎn)單，把每一件簡(jiǎn)單的事做好就是不簡(jiǎn)單；什么是不平凡，把每一件平凡的事做好就是不平凡 要把重視細(xì)節(jié)、將小事做細(xì)養(yǎng)成一種習(xí)慣，而習(xí)慣恰恰是由日常生活中的一點(diǎn)一滴的細(xì)微之處的不斷積累所形成的 細(xì)節(jié)不等式：100-199 100-1=0 1%的錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致100%的失敗 護(hù)理管理者應(yīng)

3、首先具備細(xì)節(jié)管理的意識(shí) 細(xì)節(jié)管理應(yīng)滲透到每一項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中 深入臨床，深入患者，才能做到真正有效的細(xì)節(jié)管理 細(xì)節(jié)管理與護(hù)理工作質(zhì)量息息相關(guān) 建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé) 切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù) 深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵 充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，加強(qiáng)人力資源管理 完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量 高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位建立健全規(guī)章制度，及時(shí)明確崗位職責(zé) 結(jié)合科室實(shí)際，體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn) 結(jié)合崗位實(shí)際，體現(xiàn)服務(wù)規(guī)范 不斷完善、不斷修改 以病人為中心豐富工作內(nèi)涵 良好的服務(wù)態(tài)度及行為是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵 掌握專業(yè)知識(shí)和嫻熟技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要指證 打造個(gè)性化的健康

4、教育是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的源泉?jiǎng)恿?積極主動(dòng)的給予患者關(guān)心和照顧是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式 護(hù)士分管病人，責(zé)任到病人 實(shí)行責(zé)任護(hù)士分管病人的分工方式，使責(zé)任護(hù)士對(duì)其分管病人的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、溝通和健康指導(dǎo)等各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)全部負(fù)責(zé)，為患者提供連續(xù)、全程的整體護(hù)理服務(wù) 依據(jù)臨床需要及護(hù)士意愿合理、彈性排班 在病房明顯之處公示，讓每個(gè)人周知 責(zé)任制護(hù)理組工作模式-1名責(zé)任護(hù)士和3名護(hù)士組成工作組，每名護(hù)士都負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者，完成責(zé)任組的護(hù)理任務(wù)（責(zé)任護(hù)士定期輪換） 護(hù)醫(yī)同組的分工排班模式-各組每名護(hù)士都負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者，完成責(zé)任組的護(hù)理任務(wù)（責(zé)任護(hù)士定期輪換并參加教授查

5、房） 依據(jù)臨床需要及護(hù)士意愿合理、彈性排班 每名護(hù)士都是責(zé)任護(hù)士-每名護(hù)士都分管一定數(shù)量患者，完成所分管患者的一切護(hù)理工作 護(hù)士分管病人的原則-有經(jīng)驗(yàn)、高年資護(hù)士負(fù)責(zé)危重患者（數(shù)量較少，一般2-3人）；中年資護(hù)士負(fù)責(zé)病情易變化患者（數(shù)量適中，一般5-6人）；經(jīng)驗(yàn)少、低年資護(hù)士負(fù)責(zé)病情平穩(wěn)患者（數(shù)量較多，一般7-9人） 依據(jù)臨床需要及護(hù)士意愿合理、彈性排班 提倡每名護(hù)士都參與輪班，以保證護(hù)理工作質(zhì)量的連續(xù)性（尤為夜班） 實(shí)行早班、中班、夜班工作制 實(shí)行“12小時(shí)班”、“三天或四天工作制” 實(shí)行固定夜班制（也稱包管夜班制） 切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù) 基礎(chǔ)護(hù)理是整體護(hù)理的重要組成部分 基礎(chǔ)

6、護(hù)理是每名護(hù)士都必須掌握和完成的護(hù)理工作 基礎(chǔ)護(hù)理是專科護(hù)理的前提 生活護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理的部分內(nèi)容 基礎(chǔ)護(hù)理與病人的關(guān)系最直接，基礎(chǔ)護(hù)理的效果與病人的感覺(jué)最密切 切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù) 嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別執(zhí)行 形式不限（如護(hù)囑、護(hù)理卡片、床頭提示卡等） 管床護(hù)士落實(shí)完成或通過(guò)增加早晚班護(hù)士落實(shí)完成 不是單純完成任務(wù)，應(yīng)符合生理需要和生活習(xí)慣 完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量 臨床護(hù)理質(zhì)量是做出來(lái)的不是檢查出來(lái)的 最重要的質(zhì)控不是別人去“監(jiān)控和檢查”，而是護(hù)士自身的行為規(guī)范 培養(yǎng)護(hù)士具有“慎獨(dú)”、“自省”、“自覺(jué)”和“自我調(diào)整”的能力，是最重要的質(zhì)控手段 完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量 明確臨床護(hù)理質(zhì)量管理職責(zé) 把臨床護(hù)理質(zhì)量管理融入到護(hù)士長(zhǎng)每項(xiàng)工作之中 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋及糾正，跟綜查看直至不再出現(xiàn) 查看率合格率（護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理要落實(shí)） 高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位 將對(duì)患者的督藥到口改為護(hù)士發(fā)藥到口 將對(duì)患者的病情觀察作為提高護(hù)理質(zhì)量的重點(diǎn) 將對(duì)患者的健康教育作為提升護(hù)士專科水平的切入點(diǎn) 將對(duì)患者的安全管理作為預(yù)防護(hù)