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文檔簡介

1、頜骨囊腫的護理 頜骨囊腫是指在頜骨內出現一含有液體的囊性腫物,逐步增大、頜骨膨脹破壞,據其發病原因可分為牙源性及非牙源性兩大類,牙源性者即囊腫由成牙組織或牙演變而來;非牙源性囊腫則可由胚胎發育過程中殘留于頜骨內的上皮發展形成,如面裂囊腫,亦可為損傷所致的血外滲性囊腫以及動脈瘤樣骨囊腫等。 發生于頜骨而與成牙組織和牙有發生于頜骨而與成牙組織和牙有關。關。1.根尖周囊腫和殘余囊腫2.始基囊腫 3.含牙囊腫 4.牙源性角化囊腫 是由胚胎發育過程中殘留的是由胚胎發育過程中殘留的上皮發展而來,故亦稱非牙上皮發展而來,故亦稱非牙源性外胚葉上皮囊腫。源性外胚葉上皮囊腫。1.球上頜囊腫2.鼻腭囊腫 3.正中囊

2、腫 4.鼻唇囊腫 牙源性頜骨囊腫牙源性頜骨囊腫非牙源性囊腫非牙源性囊腫 牙源性頜骨囊腫多發生于青少年。角化囊腫有兩個高峰期:2030歲和50歲年齡組。多發生于頜骨任何部位。 1、牙源性頜骨囊腫生長緩慢,初期無自覺癥狀。如繼續生長,骨質逐漸向周圍膨脹,則形成面部畸形。2、如果囊腫發展到更大時,表面骨質變為極薄之骨板,捫扣時有乒乓球樣感覺,并發出羊皮紙樣脆裂聲,最后,此層極薄的紙也被吸收時,則可發生波動感。一般囊腫大多向頰側膨脹;但角化囊腫可有1/3病例向舌側膨脹,并穿破舌側骨壁。當下頜骨囊腫發展過大,骨質破壞過多時,可能引起病理性骨折。3.常有牙的病變(根端囊腫)或缺牙。4.穿刺抽出草黃色液體,

3、鏡下可見膽固醇結晶。角化囊腫(頜骨囊腫的一種類型)的囊液為乳白色角化物或皮脂樣物。 1.X線平片 頜骨囊腫在X線平片上表現為圓形或卵圓形密度減低區,邊界清楚,邊緣光滑銳利,其內可以是單房或多房。隨著囊液積聚,囊腫具有一定的膨脹性,可引起臨近牙移位,少數可見牙吸收。周圍骨質吸收,囊腔壁為致密白線(骨皮質線)。角化囊腫X線: (一)術前護理 1、執行口腔科術前一般護理常規。 2、拍線片,以正確估計囊腫范圍,囊腫與周圍組織的關系,以及囊腫累計牙齒的情況,從而選擇正確的手術方案。 、在囊腫并非感染時,應先控制感染,待炎癥消除后再進行手術。 、對于可以保留的牙齒,在手術前做根管治療。 、術前全口潔治,清

4、潔口腔,以免術后傷口感染。(二)術后護理1、執行口腔科術后一般護理常規。2、全麻6小時后進溫涼流食或半流食。飲后注意漱口,保持口腔清潔,防止口腔感染。3、術后給予口外四角帶加壓包扎3天,以減少術后刀口出血及局部腫脹。3、術后24小時內面部局部冷敷,減輕局部水腫出血,促進刀口愈合。進溫涼流食或半流食,切忌咬硬物,以免繼發骨折。4、術后忌咬硬物,因囊腫對頜骨的侵犯,導致骨壁變薄,咬硬物時易導致骨折的發生。5、術后3天術區需四角帶加壓包扎。如有松脫及時通知醫務人員處理,以防止傷口出血腫脹。6、注意休息,10天拆線。7、出院后要的定期復查。 頜骨囊腫是指在頜骨內出現一含有液體的囊性腫物,逐步增大、頜骨膨脹破壞,據其發病原因可分為牙源性及非牙源性兩大類,牙源性者即囊腫由成牙組織或牙演變而來;非牙源性囊腫則可由胚胎發育過程中殘留于頜骨內的上皮發展形成,如面裂囊腫,亦可為損傷所致的血外滲性囊腫以及動脈瘤樣骨囊腫等。 1.X線平片 頜骨囊腫在X線平片上表現為圓形或卵圓形密度減低區,邊界清楚,邊緣光滑銳利,其內可以是單房或多房。隨著囊液積聚,囊腫具有一定的膨脹性,可引起臨近牙移位,少數可見牙吸收。周圍骨質吸收,囊腔壁為致密白線(骨皮質線)。 (一)術前護理 1、執行口腔科術前一般護理常規。 2、拍線片,以正確估計囊腫范圍,囊腫與周圍組織的關系,以及囊腫累計牙齒的情況,從而選擇正確的手術

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