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1、來賓市農(nóng)村中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣來賓市農(nóng)村中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)培訓(xùn) 來賓市中醫(yī)醫(yī)院來賓市中醫(yī)醫(yī)院 針灸推拿瑤醫(yī)科針灸推拿瑤醫(yī)科 主講人:主講人:艾條灸技術(shù)操作規(guī)程 定定 義義 拔火罐是以罐為工具,利用燃燒熱力,排出拔火罐是以罐為工具,利用燃燒熱力,排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓,使罐吸附在皮膚穴位上,造罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓,使罐吸附在皮膚穴位上,造成局部瘀血現(xiàn)象的一種療法。此法具有溫通經(jīng)絡(luò)成局部瘀血現(xiàn)象的一種療法。此法具有溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排膿等作用。、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排膿等作用。適適 應(yīng)應(yīng) 證證 拔罐拔罐具有溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸具有溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫
2、止痛、吸毒排膿等作用。適用于風(fēng)濕痹證,如肩背痛、腰毒排膿等作用。適用于風(fēng)濕痹證,如肩背痛、腰腿痛;肺部疾病,如咳嗽、哮喘;胃腸疾病,如腿痛;肺部疾病,如咳嗽、哮喘;胃腸疾病,如脘腹脹痛、胃痛、嘔吐及腹瀉等。脘腹脹痛、胃痛、嘔吐及腹瀉等。用物準(zhǔn)備u 治療盤治療盤u 火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)u止血鉗止血鉗u95酒精酒精u打火機(jī)或打火機(jī)或火柴火柴u小口瓶小口瓶u必要時(shí)備毛毯、屏風(fēng)、墊枕。根據(jù)拔罐方法及局必要時(shí)備毛毯、屏風(fēng)、墊枕。根據(jù)拔罐方法及局部情況備紙片、凡士林、棉簽、部情況備紙片、凡士林、棉簽、0.5碘伏、鑷子碘伏、鑷子、干棉球、三棱針或梅花針、紗布、膠布等。、干棉球
3、、三棱針或梅花針、紗布、膠布等。拔罐方法p閃火法:是用長(zhǎng)紙條或用鑷子夾閃火法:是用長(zhǎng)紙條或用鑷子夾95酒精棉球一酒精棉球一個(gè),用火將紙條或酒精棉球點(diǎn)燃后,伸入罐內(nèi)中個(gè),用火將紙條或酒精棉球點(diǎn)燃后,伸入罐內(nèi)中段繞一周(切勿將罐口燒熱,以免燙傷皮膚),段繞一周(切勿將罐口燒熱,以免燙傷皮膚),迅速將火退出,立即將罐按扣在所選部位或穴位迅速將火退出,立即將罐按扣在所選部位或穴位上。上。p 貼棉法:是用大小適宜的貼棉法:是用大小適宜的95酒精棉一塊,貼在酒精棉一塊,貼在罐內(nèi)壁中段(不要過濕),點(diǎn)燃后迅速按扣在應(yīng)罐內(nèi)壁中段(不要過濕),點(diǎn)燃后迅速按扣在應(yīng)拔的部位。拔的部位。p 投火法:是用易燃燒紙片或投
4、火法:是用易燃燒紙片或95酒精棉球(擰干酒精棉球(擰干)一個(gè),點(diǎn)燃后投入罐內(nèi),迅速將罐按扣在應(yīng)拔)一個(gè),點(diǎn)燃后投入罐內(nèi),迅速將罐按扣在應(yīng)拔的部位,此法適用于側(cè)位橫拔。的部位,此法適用于側(cè)位橫拔。拔罐運(yùn)用 1.坐罐法:又名定罐法,將罐吸附在皮膚上不坐罐法:又名定罐法,將罐吸附在皮膚上不動(dòng),直至皮膚呈現(xiàn)瘀血現(xiàn)象為止,一般留置動(dòng),直至皮膚呈現(xiàn)瘀血現(xiàn)象為止,一般留置10分分鐘左右,此法適用于鎮(zhèn)痛治療。鐘左右,此法適用于鎮(zhèn)痛治療。 2.閃罐法:即將罐拔住后,立即起下,如此反閃罐法:即將罐拔住后,立即起下,如此反復(fù)多次地拔住起下,起下拔住,至皮膚潮紅充血復(fù)多次地拔住起下,起下拔住,至皮膚潮紅充血或瘀血為度
5、。多用于局部肌膚麻木、疼痛等癥。或瘀血為度。多用于局部肌膚麻木、疼痛等癥。拔罐運(yùn)用 3.刺血拔罐法:在患部常規(guī)消毒后,先用梅花刺血拔罐法:在患部常規(guī)消毒后,先用梅花針叩打,或用三棱針淺刺出血后,再行拔罐,留針叩打,或用三棱針淺刺出血后,再行拔罐,留置置5-10分鐘,起罐后消毒局部皮膚。多用于治療分鐘,起罐后消毒局部皮膚。多用于治療丹毒、扭傷、乳癰等。丹毒、扭傷、乳癰等。拔罐運(yùn)用 4.走罐法:又稱推罐法,即拔罐時(shí)先在所拔部走罐法:又稱推罐法,即拔罐時(shí)先在所拔部位的皮膚及罐口上,涂一層凡士林等潤(rùn)滑油,再位的皮膚及罐口上,涂一層凡士林等潤(rùn)滑油,再將罐拔住,然后,醫(yī)者用右手握住罐子,向上、將罐拔住,然
6、后,醫(yī)者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推動(dòng),至所拔部下或左、右需要拔的部位,往返推動(dòng),至所拔部位的皮膚紅潤(rùn)、充血,甚或瘀血時(shí),將罐取下。位的皮膚紅潤(rùn)、充血,甚或瘀血時(shí),將罐取下。此法宜于面積較大,肌肉豐厚部位,如脊背、腰此法宜于面積較大,肌肉豐厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、風(fēng)濕痹痛等癥。臀、大腿等部位的酸痛、麻木、風(fēng)濕痹痛等癥。起罐 右手扶住罐體,左手以拇指或食指從罐口旁右手扶住罐體,左手以拇指或食指從罐口旁邊按壓一下,待空氣進(jìn)入罐內(nèi)即可將罐取下。邊按壓一下,待空氣進(jìn)入罐內(nèi)即可將罐取下。操作程序1. 備齊物品,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合備齊物品,攜至床
7、旁,做好解釋,取得患者配合2. 取合理體位,暴露拔罐部位,注意保暖。取合理體位,暴露拔罐部位,注意保暖。3. 根據(jù)部位不同,選用合適火罐,并檢查罐口邊緣根據(jù)部位不同,選用合適火罐,并檢查罐口邊緣是否光滑。是否光滑。4. 根據(jù)拔罐部位及所備用物,選用不同的點(diǎn)火方法根據(jù)拔罐部位及所備用物,選用不同的點(diǎn)火方法。操作程序5. 根據(jù)病情選用不同的拔罐方法。根據(jù)病情選用不同的拔罐方法。6. 起罐后,如局部有水泡或拔出膿血,應(yīng)清潔局部起罐后,如局部有水泡或拔出膿血,應(yīng)清潔局部皮膚,作常規(guī)消毒,外涂所需藥物,必要時(shí)覆蓋皮膚,作常規(guī)消毒,外涂所需藥物,必要時(shí)覆蓋消毒敷料。消毒敷料。7. 操作完畢,協(xié)助病人衣著,
8、安排舒適體位,整理操作完畢,協(xié)助病人衣著,安排舒適體位,整理床單元。床單元。8. 清理用物,歸還原處。清理用物,歸還原處。注意事項(xiàng)1. 高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙病人;皮膚過敏、潰瘍高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙病人;皮膚過敏、潰瘍、水腫及大血管處;孕婦的腹部、腰骶部均不宜、水腫及大血管處;孕婦的腹部、腰骶部均不宜拔罐。拔罐。2. 拔罐時(shí)應(yīng)采取適當(dāng)體位,選擇肌肉較厚的部位。拔罐時(shí)應(yīng)采取適當(dāng)體位,選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸和毛發(fā)較多處不宜拔罐。骨骼凹凸和毛發(fā)較多處不宜拔罐。3. 拔罐過程中隨時(shí)觀察檢查火罐吸附情況和皮膚顏拔罐過程中隨時(shí)觀察檢查火罐吸附情況和皮膚顏色。色。注意事項(xiàng)4. 防止?fàn)C傷和灼傷。拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快,起防止?fàn)C傷和灼傷。拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快,起罐時(shí)切勿強(qiáng)拉。如拔罐局部出現(xiàn)較大水泡,可用罐時(shí)切勿強(qiáng)拉。如拔罐局部出現(xiàn)較大
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