1、 口腔執業醫師考試歷年真題及解析（一） 1.治療顆下頜關節強直引起的開口困難可選用 A.局部封閉 B.開口練習 C.理療 D.關節鏡手術 E.開放手術 答案：E 河南醫考網解析：顆下頜關節強直分為真性關節強直和假性關節強直兩類。前者是由關節內纖維性或骨性粘連引起，也稱關節內強直；后者是因軟組織損傷產生的瘢痕限制下頜運動造成的，也稱頜間攣縮。顆下頜關節強直需手術治療。原因可能是：只知較多見的關節病一一翼外肌痙攣的張口受限可用封閉治療；聽說過關節鏡手術這項新技術；對正確答案 E（開放手術）理解不透。 2 .三叉神經第三支屬于 A.運動神經 B.交感神經 C.感覺神經 D.混合神經 E.分泌神經 答

2、案：D 河南醫考網解析：三又神經的三條神經干分別稱為眼神經、上頜神經和下頜神經，前二支為感覺神經，后者（第三支）為混合性神經，含大的感覺根和小的運動根。 3 .唇裂病人上唇的解剖形態是 命河南醫考 醫學備考一站式服芳平臺一 A.上唇下 1/3 部微向上翹 B.紅唇中部稍厚且正中部呈珠狀而向前下突出 C.上下唇寬度比例和諧 D.鼻小柱及鼻尖居中，鼻孔對稱等大 E.鼻小柱歪斜，鼻孔不對稱 答案：E 河南醫考網解析：唇裂無論程度如何都失去了上唇的正常解剖形態，并可累及到鼻的形態， 出現鼻小柱歪斜、鼻孔不對稱等改變。正常上唇形態左右對稱，唇的下 1/3 略向上翹，紅 唇中部有突向前下的唇珠。一側唇裂時

3、唇被一分為二，每一份都不存在明顯的唇珠。唇裂已無完整的上唇，上唇不向上翹起。 4 .腭裂術后痿孔（復裂）的主要原因 A.縫合時張力過大 B.感染 河南醫考 醫學備考一站式服方平臺一 C.術后哭鬧 D.軟硬腭組織少 E.外傷 答案：A 河南醫考網解析：腭裂術后穿孔主要原因是因為腭裂手術時兩瓣松弛不夠，縫合時有張力。 當然感染，意外創傷、裂隙過寬、營養不良等也是腭裂術后切口愈合不良的原因，但較少見。感染是極易導致腭裂復裂的，但不是主要原因。只要腭裂縫合時不存在張力，患者身體健康，由于口腔組織血運豐富，很少會發生感染。 5 .容易早期發生肺部轉移的口腔頜面部腫瘤是 A.牙齦癌 B.舌癌 0河南醫考.

4、 一醫學備考一站式服期平臺一1 C.粘液表皮樣癌 D.頰癌 E.腺樣囊性癌 答案：E 河南醫考網解析：口腔頜面部易發生遠處轉移的腫瘤主要有：涎腺的腺樣囊性癌、黑色素 瘤、骨肉瘤、纖維肉瘤等。鱗狀細胞癌主要是區域性的淋巴結轉移。本試題考試實踐分析 結果難度為 0.2689,顯示題目“很難.舌癌是發生率最高的口腔癌之一。由于舌血運淋巴回 流豐富，發生于舌的鱗狀細胞癌易出現淋巴結轉移，轉移率最局。口腔癌 80%以上為鱗狀 細胞癌，發生在舌的惡性腫瘤絕大多數為鱗狀細胞癌。 6 .發生液性病變時可穿刺出不凝固血性液體的腫瘤是 A.神經纖維瘤 B.神經鞘瘤 C,骨肉瘤 D.造釉細胞瘤 E.血管內皮瘤 答案

5、：B 河南醫考網解析：口腔頜面部有些囊性腫瘤可穿刺吸出囊液，內出血時，可含血性液體； 有些腫瘤如神經鞘瘤生長到一定程度發生液性病時，也可穿刺吸出血性液體。這些血性液 體不能凝固。含血液的腫瘤如血管瘤穿刺吸出的液體基本為新鮮血液，可凝固。 7 .面部皮膚癌較多見的是 A.鱗狀細胞癌 8 .腺上皮癌 C.基底細胞癌 斷河南醫考 醫學備考一站式服務平臺一 D.未分化瘤 E.淋巴上皮癌 答案：C 河南醫考網解析：本試題為基礎知識題，考核“皮膚癌中何種組織類型惡性上皮腫瘤見” 8.在有感染的肉芽創面上植皮，宜選用 A,表層皮片 8 .薄中厚皮片 C.厚中厚皮片 D.全厚皮片 E.保存真皮-FA 管網全厚

6、皮片 答案：A 河南醫考網解析：皮片可分為表層皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管網全厚皮片。皮片本身沒有血供，移植成功的條件是受區毛細血管生長進入皮片。皮片越薄，移植成活力越強。在有感染的肉芽創面上植皮， 顯然宜用表層皮片。 本試題考試實踐分析結果難度為“0.4305”,顯示題目難度中等。多達 39.19%考生選擇 E（保存真皮下血管網全厚皮 片）可能是錯誤地認為保存了皮下血管網就能更容易成活。 9 .對偶三角瓣主要適應于 A.整復鄰近組織缺損 B,松解條索狀瘢痕攣縮、 C,覆蓋感染創面八 D.毛發移植 E.器官再造 答案：B 啰河南醫考好7 醫學備考一站式服方平臺 河南醫考網解析：對偶

7、三角瓣的主要作用是兩瓣交叉縫合后能延長組織，可用于糾正攣縮的瘢痕、移位的組織，是一個以延長為主要目的的皮瓣。本試題考試實踐分析結果難度為 O.7001,顯示題目不難”.26.769,6 考生選擇 A（整復鄰近組織缺損）是因為不了解對偶三角瓣的構成與作用，錯誤地認為只要是皮瓣就是為了修復組織缺損。組織缺損主要是用推進、旋轉皮瓣或皮管、游離皮瓣等修復。 10 .皮膚創口縫合后過度外翻是因為 A.進針點距創緣過遠 B.兩側進針深度不一致 C.皮膚切口兩側進針間距大于皮下間距 D.皮膚切口兩側進針間距小于皮下間距 E.打結過緊 答案：D 河南醫考網解析：正確縫合應是皮膚切口兩側進針間距應等于或略小于皮

8、下間距，如皮膚切口兩側進針間距過分大于或小于皮下間距會出現皮膚創緣的內卷或外翻，這樣影響創口愈合。這反映考生對臨床上最常遇見縫合的基本操作不規范，概念不清。 11 .上牙槽神經叢的內環神經組成是 A.上牙槽前神經、中神經、后神經 B.上牙槽前神經、中神經 C.上牙槽前神經、中神經、鼻腭神經 D.腭前神經、鼻腭神經 E.上牙槽前神經、中神經、后神經、鼻腭神經 答案：D 河南醫考網解析：上牙神經叢的內環神經是腭前神經及鼻腭神經，如果掌握不好影響 的口腔頜面外科局部麻醉的效果。 河南醫考 醫學備考一站式服芳平臺一 12 .下列關于粘液表皮樣癌的描述，錯誤的是 A.Z22/3 的粘液表皮樣癌發生在腮腺

9、 X Bo 有的無包膜而向周圍組織浸潤 C.低分化型常見頸淋巴結轉移 D.血行轉移多見，且多轉移至肝臟 E.高分化型生長慢，轉移率低，預后較佳 答案：D 河南醫考網解析：涎腺粘液表皮樣癌在大涎腺多見于腮腺，小涎腺多見于腭腺。高分化粘液表皮樣癌臨床上與多形性腺瘤相似，生長緩慢，淋巴結轉移率低，預后佳。低分化粘液表皮樣癌生長迅速，與正常組織界限不清，活動度差，不少病例見頸淋巴轉移。無論高分化或低分化粘液表皮樣癌很少血行轉移。此題正確答案應是：關于粘液表皮樣癌的描述錯誤是血行轉移多見，并多轉移至肝。 13 .正常成人自然開口度平均值約 A.5.7cmB.4.7cmC.3.7cmD.2.7cmE.1.

10、7cm 答案 CI/ 河南醫考網解析：正常成人自然開口度平均值為 3.7cm. 14 .關于不可復性關節盤前移位臨床特征的描述，錯誤的是 A.關節彈響史繼而間斷性關節絞鎖史 15 彈響消失而張口受限 c.開口時下頜偏向健側 D.被動檢查張口時開口度不能增大 E.開口時牌突運動受限 答案：C 河南醫考網解析：不可復性關節盤前移位臨床表現主要是關節彈響史，繼而間斷性絞鎖史,進一步發展彈響消失而張口受限，開口時下頜向患側偏，被動開口檢查時，開口度不能增大。故診斷此病錯誤是下頜偏向健側。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面，肌束向后外，下頭止于牌突，上頭止于關節盤，一側收縮下頜向健側偏，雙側收縮使下頜前伸并有降下頜作用。當不可復性關節盤前移位時，翼外肌功能受影響故患側翼外肌不能行使功能，下頜向患側偏。 15.成釉細胞瘤 X 線片上典型表現為 I缶床 A.呈單房型，圓形或卵圓形 B.