1、精選優質文檔-傾情為你奉上急性胃炎試題1， 名詞解釋：急性糜爛性出血性胃炎,2， 簡述急性胃炎的防治原則。3， 選擇題：1）下列哪項不是急性胃炎的病理改變 :A. 粘膜充血水腫。B. 多發性糜爛。C. 粘膜下或粘膜內出血。 D . 大量淋巴細胞浸潤。E 大量白細胞、2）關于急性胃炎，下列哪項不正確：A. 輕者大多無癥狀，B. 胃部大出血常為其主要表現 ，C.確診有賴于急診胃鏡檢查，D. 胃出血一般可自止，E. 可有惡心嘔吐。3）急性胃炎的病因：A. 物理化學因素，B.微生物感染或細菌毒素，C.藥物因素，D.應激因素，E.血管因素慢性胃炎試題一 名詞解釋 ：慢性胃炎二 填空題： 1 、 _ 是侵

2、入性試驗中診斷 Hp 感染的最簡易的方法，非侵入性試驗中 _ 、 _Hp 檢查法可作根除治療后復查的首選方法。三、簡答題： 簡述萎縮性胃炎的內鏡下表現。四、選擇題A 型題：1 、目前認為，慢性胃炎最主要的病因是：A.幽門螺桿菌 B. 空腸彎曲菌C. 十二指腸液反流 D. 非甾體類消炎藥物 E. 食物不潔2.慢性胃炎確診的最好方法是 :A. X 線鋇餐檢查 B. 胃液分析C. 內鏡及活組織檢查 D. 血清學檢查E. HP 檢測3.女，48 歲，間歇上腹隱痛，飽脹不適 6 年，體查無異常。胃鏡檢查胃竇黏膜稍蒼白，變薄，可透見黏膜下紫藍色血管網。最可能的診斷為：A.慢性淺表性胃炎 B.慢性萎縮性胃炎

3、 C.潰瘍D. 早期胃癌E.貧血4,內鏡下見胃體或胃竇都可出現多發的、伴或不伴中心凹陷或糜爛的小隆起，此種胃炎稱為A.肥厚性胃炎 B. 痘瘡樣胃炎C.殘胃炎 D.腐蝕性胃炎 E. 糜爛性胃炎B 型題 A.慢性萎縮性胃竇炎B.胃潰瘍 C. 十二指腸球炎 D.淺表性胃炎 E.慢性萎縮性胃體炎5,血清抗壁細胞抗體多為陽性6,血清促胃液素水平增高A.常有消化不良的表現B.大多數為 Hp 感染所致C.炎性細胞浸潤限于胃小凹和粘膜固有層的表層 , 但腺體結構完整D. 腺體減少或消失E. 常有上消化道出血7,淺表性胃炎的病理8,慢性萎縮性胃炎的病理消化性潰瘍試題一 名詞解釋 1.消化性潰瘍：2.Curlin

4、g 潰瘍：二 填空題： 1.急性潰瘍中，燒傷者所致特稱為_ ，中樞神經病變所致者特稱為_。2.胃液分析檢查中如_ 、_、_提示促胃泌素瘤3.消化性潰瘍的 X 線征象有直接與間接兩種：_為直接征象，_ 、 _ 、 _ 、 _ 為間接征象。4.消化性潰瘍的并發癥有 _ 、 _ 、 _ 、 _ 。四、簡答題： 1.簡述消化性潰瘍的臨床表現特點。2.簡述消化性潰瘍活動期的內鏡下表現及分類。3.試述幽門螺桿菌致消化性潰瘍的主要機制。五 選擇題A 型題：1.內鏡下潰瘍可分為A.活動期B.愈合期C.靜止期D.瘢痕期E. 出血期2.最易發生幽門梗阻的潰瘍是 :A.胃體潰瘍B.胃竇潰瘍C.十二指腸球部潰瘍D 胃

5、角潰瘍E 幽門管潰瘍3.消化性潰瘍的主要癥狀是 :A. 惡心B. 出血C. 噯氣、反酸D 慢性反復的節律性上腹痛E 嘔吐 4.胃癌與胃潰瘍鑒別的金標準為：A. 胃鏡下所見B. 腹部可捫及包塊C. 大便 OB 長期為（ + ）D. 胃粘膜活檢找到癌細胞E 體重減輕5.下列哪個為消化性潰瘍的必須的手術指征：A. 反復大量出血B.幽門狹窄C.胃潰瘍疑有惡變 D. 經一次內科治療無效E. 多個潰瘍B 型題A.H2 受體拮抗劑B. 黏膜保護劑 C. 質子泵抑制劑D.多巴胺受體拮抗劑 E. 制酸劑1.奧美拉唑 2.雷尼替丁 3.嗎丁啉 4.膠體鋁鎂合劑A.多為上腹正中或偏右節律性疼痛 B. 多為劍突下正中

6、或偏左節律性疼痛C. 上腹疼痛多在餐后發生，嘔吐多見D. 上腹持續性劇烈疼痛，放射至背部E. 右上腹節律性疼痛，夜間痛和背部痛多見以上癥狀分別多見于哪種潰瘍1.十二指腸潰瘍 2.胃潰瘍A.進行性咽下困難B.上腹痛呈周期性，節律性，慢性 C.進食污染食物后，急性嘔吐，腹痛 D.大量嘔吐隔夜食物1.消化性潰瘍2.急性胃炎C 型題A.胃酸分泌增多 B.血清促胃液素水平增高C.兩者均可 D.兩者均不可十二指腸潰瘍促胃液素瘤A. X 線鋇餐檢查鋇劑龕影位于胃輪廓之內B. X 線鋇餐檢查鋇劑龕影位于胃輪廓之外 C. 兩者均可D. 兩者均不可胃潰瘍胃癌A. 癌變B.幽門梗阻 C.兩者均可 D.兩者均不可胃潰

7、瘍可并發十二指腸潰瘍可并發慢性淺表性胃炎A.胃粘膜屏障損害B. 胃酸和胃蛋白酶的消化作用C. 兩者均有D. 兩者均無消化性潰瘍慢性胃炎A. 缺鐵性貧血 B.巨幼紅細胞性貧血C.兩者均有D.兩者均無消化性潰瘍胃體萎縮性胃炎六、病例分析題： 男， 38 歲，上腹部持續飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重無明顯變化，近三天出現黑便，每天一次，大便成形有光澤。體查：上腹部輕壓痛，劍突下明顯，肝脾肋下未及，無明顯貧血面容。請問該病人最可能的診斷是什么？診斷依據是什么？為進一步明確診斷首選檢查措施是什么？該如何治療請列出診療計劃單。上消化道出血試題一、名詞解釋 上消化道大量出血二、填空題： 1 、消

8、化道出血一般出血量達到 _ 可出現黑便，超過 _ 可引超過嘔血，超過 _ 可引起血容量不足的表現 2、上消化道大量出血后，多數患者在_小時內出現低熱，但一般不超過_ 。C，持續_ 天降至正常。三、簡答題： 簡述上消化道繼續出血或再出血的判斷標準四、選擇題A 型題：1、下列哪項不是判斷上消化道出血是否停止的實驗室指標： A .尿素氮測定 B .網織紅細胞計數 C. 血紅蛋白濃度測定 D. 血細胞比容 E. 血沉測定 2 、上消化道大量出血伴休克時，最緊急和首要的措施是： A.頭低位和吸氧 B. 積極補充血容量C. 緊急胃鏡檢查明確診斷D. 冰鹽水洗胃止血 E. 去甲腎上腺素胃內滴入3、對上消化道

9、出血時出血量的估計最有價值的標準是： A.血紅蛋白濃度測定 B. 血細胞比容測定C. 嘔血與黑糞的頻度與量 D. 網織紅細胞測定 E.血容量減少所導致的周圍循環衰竭的臨床表現4、關于上消化道出血時胃鏡檢查錯誤的是： A.是診斷出血病因的首選檢查方法 B. 多在出血后 24-48 小時內進行 C. 多在出血后 48-72 小時進行 D. 可判斷是否繼續出血或估計再出血的危險性 E. 可同時進行內鏡止血治療5、治療食管靜脈曲張破裂出血，以下哪項措施最有效 A 安絡血肌肉注射 B 維生素 K 靜脈注射 C 靜脈應用垂體后葉素 D 冰鹽水 + 去甲腎上腺素洗胃 E 三腔二囊管壓迫6 、肝硬化食道靜脈曲

10、張破裂出血，用三腔二囊管壓迫效果不佳時，宜采取什么措施 A 輸血 B 善得定 C 洛賽克 D 食管靜脈硬化劑注射或套扎E 剖腹探查7、對判斷上消化道活動性出血最有意義的是 A 心率增快B Bp 下降 C 腹痛加重 D 黑便 E 血 BUN 增高8 、消化道大出血是指短時期內出血量多于： A 500ml B 750 ml C 1000 ml D 1250 ml E 1500 ml9 、男性，50 歲有胃潰瘍病史 10 年，近年來加重，尤以進食后明顯，近 2 天嘔血 2 次，黑便 4 次，不宜選擇的治療是： A 口服去甲腎上腺素 B 三腔二囊管壓迫止血 C 輸血補液 D 禁食 E 肌注立止血B 型

11、題對消化道出血量的估計： A. 每日出血量 50-100ml B. 每日出血 >5-10ml C.1 次出血量不超過 400ml D. 短期內出血量超過 1000ml E.出血量超過 400-500ml11、糞便隱血試驗陽性 12、出現周圍循環衰竭表現C 型題 A. 嘔血 B 黑便 C 兩者均有 D 兩者均無3、食道靜脈曲張破裂出血 14、消化性潰瘍出血 15、小腸出血五、病例分析題： 李某，男性， 34歲，反復上腹隱痛10年，嘔血、黑便小時。患者于近10年來反復上腹部隱痛，因工作熬夜，今晨嘔血400ml，解柏油樣大便4次，量約700克，暈倒在地，大汗，立即被送來醫院。體查：T 37.5

12、 P128次/分 R 24次/分 Bp 85/50mmHg 神清合作，急性病容，面色蒼白，皮膚鞏膜無黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，雙肺呼吸音清晰，心界不大，心率 128次/分，節律齊，未聞及雜音，腹軟，劍突下壓痛，無反跳痛，肝、脾未捫及。腸鳴音18次/分，移動性濁音陰性。四肢冷，膝反射正常。 門診資料：血常規 Hb 65g/L，WBC 9. 0×109/L，N 80%，L 20% 問題： 1.該患者消化道出血的病因可能是什么？ 2.試述其處理原則。胃癌作業題一，簡述題1.何謂胃癌的癌前期變化？二，名詞解釋：1.小胃癌2.原位癌3.微小胃癌4.早期胃癌三，選擇題1.關于胃癌下列哪種說法是錯誤

13、的：A.未突破粘膜層的早期胃癌叫原位癌B.僅限于粘膜固有層的早期胃癌叫粘膜內癌C.多中心發生的胃癌叫多發癌D.癌細胞內含有氨肽酶的胃癌可能來自腸化生上皮E.粘膜內癌不向它處轉移2.與腸上皮化生關系較密切的胃癌是：A.彌散型胃癌 B.管狀腺癌 C.腸型胃癌D.胃鱗癌 E.粘液細胞癌3.早期胃癌的概念是指：A.癌腫小于1.0cm B.癌腫小于0.5cm C.癌腫僅侵犯粘膜層D.癌腫未超過粘膜下層 E.病程小于1月4.胃癌最常見的轉移途徑是：A.直接轉移 B.血行轉移 C.淋巴轉移D.腹腔內種植 E.胃腸道播散5.胃癌轉移到下列何處稱為“Krukenberg”瘤：A.卵巢 B.腦 C.腎 D.肺 E

14、.鎖骨上淋巴結6.男性,50歲,反復上腹痛8年,X線鋇餐檢查發現胃竇呈持續向心性狹窄,充盈缺損。你認為下列哪項處理為首選：A.手術探查 B.胃鏡、超聲檢查 C.胃鏡及活檢D.胃液分析 E.化療后復查7.男性，44歲,近五年來經常上腹部燒灼感,反酸,腹瀉(每日45次, 水樣便) , 常有夜間上腹痛。 血清胃泌素為560pg/ml,胃液分析：BAO 15mmol/h，MAO 60mmol/h。下列哪種疾病可能性最大：A.慢性萎縮性胃炎 B.胃潰瘍 C.十二指腸潰瘍D.胃粘膜脫垂 E.胃泌素瘤8.男性,50歲,上腹部持續悶痛半年,伴食欲減退,半月來持續黑便2次/天，量不多，血壓正常，胃鏡見竇部有直徑

15、約4.0cm不規則潰瘍,底不平。最可能的診斷是：A.克隆病 B.胃潰瘍 C.復合性潰瘍D.胃癌 E.卓-艾綜合征.最能確診早期胃癌的檢查方法是：A.胃癌相關抗原測定 B.糞潛血試驗 C.胃鏡肉眼觀察D.X線氣鋇雙重造影檢查 E.胃鏡檢查結合活檢10.胃癌最好的治療方法是A.化療 B.加強營養 C.早期手術 D.放療 E.解痙藥物腸結核試題一，填空題： 1.腸結核病理分型為：_ ，_ ，_ 。 2.腹瀉多見于_ 型腸結核患者，便秘則多見于_ 型腸結核患者。 二、是非改錯題： 1.腸結核發生的部位主要位于升結腸和盲腸。 2.腹瀉是潰瘍型腸結核的主要臨床表現之一，而增生型腸結核多以腹瀉與便秘交替為主

16、要表現。三、簡答題： 1.試述潰瘍型腸結核的 X 線鋇餐的征象？ 2.試述 Crohn 病與腸結核的鑒別要點？ 四、選擇題A 型題：1.腸結核好發部位是： A.直腸、乙狀結腸 B.降結腸 C.橫結腸 D.升結腸 E.回盲部2.潰瘍型腸結核的主要表現是： A. 腹瀉、大便呈糊狀 B. 多并發急性穿孔 C. 常發生大出血D. 常可捫及腫塊 E. 多無結核中毒癥狀 3.下列哪項可以確診腸結核？ A. 血 PPD-IgG陽性 B. 大便抗酸桿菌培養陽性 C. 鋇餐示回腸末端有局限性腸腔狹窄和近端腸段擴張 D.鋇餐示回盲部結構紊亂，有激惹征象 E.病檢示末端回腸肉芽腫病變伴干酪樣壞死 4.根據臨床表現難

17、以區分腸結核與克隆病時，最可靠的鑒別方法是： A.多次糞便結核桿菌培養B. X線全程鋇餐檢查 C. 全結腸鏡檢查 D. 診斷性抗癆治療E. 剖腹探查加組織病檢5.關于腸結核腹瀉的特點，下列哪項表述不正確： A.糞便呈糊樣，不含黏液或膿血，不伴里急后重 B. 有時糞便出現黏液、膿液 C.血便多見 D. 間有便秘 E. 腹瀉便秘交替是本病的特征 6.增生型腸結核下列哪項 X線表現最少見： A. 鋇劑充盈缺損 B. 黏膜皺襞粗亂 C. 腸壁僵硬 D. 結腸袋形消失 E. 鋇影跳躍現象 B 型題 A.腹部腫塊 B. 腸出血 C. 急性穿孔 D. 慢性穿孔 E. 腸外結核1.潰瘍型腸結核晚期常有 :2.

18、增生型腸結核常有： C 型題 A.腹瀉 B. 全身中毒癥狀 C. 兩者均有 D. 兩者均無 1.增生型腸結核 2.潰瘍型腸結核：四、病例分析題： 男性， 25 歲，低熱、咳嗽、咳痰 6 個月，間常咯血；近兩個月來腹瀉、右下腹痛，無膿血便，大便呈糊狀，伴消瘦、盜汗。體查：心肺聽診正常，腹平軟，右下腹輕壓痛，未觸及包塊。該患者可能的診斷是什么？下一步宜進行哪些檢查？進一步的治療原則？ 結核性腹膜炎試題一，名詞解釋 結核性腹膜炎 二 填空題： 結核性腹膜炎的病理分型為：_ ，_ ，_ ，_ 。 三、是非改錯題： 1.結核性腹膜炎的并發癥以腸瘺最多見，多發生于干酪型結核性腹膜炎。 2.結核性腹膜炎患者

19、均有腹水，腹水量以中量至大量為多。 四、選擇題A 型題：1.腹水量超過多少毫升時經仔細檢查可發現移動性濁音？ A.100 ml B. 250 ml C.500 ml D.750 ml E.1000 ml 2.結核性腹膜炎常見的并發癥是： A.急性腸穿孔 B. 慢性腸穿孔 C. 腸瘺 D. 腸梗阻 E. 腹腔膿腫 3.下列哪項指標對診斷結核性腹膜炎有重要意義？ A. 腹水葡萄糖 <3.4mmol/L B. 腹水 PH<7.35 C. 腹水腺苷脫氨酶增高 D. 腹水 LDH增高 E. 腹水比重 <1.016 4.治療結核性腹膜炎最重要的方法是： A. 大量抽腹水 B. 手術清除病

20、灶 C. 臥床休息，加強營養 D. 正規的全身抗癆加局部抗癆 E. 腹腔內注入糖皮質激素 5.結核性腹膜炎診斷困難時，具有確診價值的是 A. X線檢查 B. 腹部 B超 C. 腹腔鏡檢查活檢 D. 腹水檢查 E. 結核菌素試驗 B 型題A.腹水比重 1.016，蛋白20g/L。 B.腹水比重 1.018，李凡他試驗陽性C.乳糜樣腹水D. 腹水細胞總數是 200X106/L，分類以單核為主E. 腹水細胞總數 1000X106/L，分類以多核細胞為主1.結核性腹膜炎腹水性質常為：2.肝硬化腹水性質常為：C 型題A. 腸梗阻 B. 腹部腫塊 C. 兩者均有 D. 兩者均無 1.結核性腹膜炎粘連型：2

21、.結核性腹膜炎干酪型： 潰瘍性結腸炎試題胰腺炎作業題一，簡述題1.急性出血壞死型胰腺炎常見并發癥有哪些？2.簡述急性胰腺炎的內科治療原則。二，名詞解釋 Cullen征三，選擇題1.急性胰腺炎產生休克的機制主要為：A.高熱,嘔吐，脫水所致B.胰腺分泌多肽類物質抑制心肌C.激肽酶對血管的舒張等作用D.磷脂酶A、彈性纖維酶的作用E.由胰蛋白酶、脂肪酶及低鈣所致2.鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎下列哪項意義不大：A.血清淀粉酶明顯增高 B.血鈣降低C.血清正鐵血白蛋白陽性 D.脅腹部及臍周皮膚出現紫色瘀斑E.發病后很快出現休克3.急性胰腺炎一般在起病后幾小時血清淀粉酶開始升高：A.半小時內 B.24

22、 C.612 D.1224 E.36484.女性,35歲,昨日突然臍周圍陣發性絞痛,腹脹,腸鳴音明顯亢進,無排氣排便,查血清淀粉酶320索氏單位。你考慮下一步作什么檢查：A.復查血淀粉酶 B.查尿淀粉酶 C.查血鈣D.X線腹部平片 E.血清高鐵血白蛋白5.患者疑膽石癥,行逆行胰膽管造影檢查,術中術后順利,照常進食,當晚出現劇烈上腹痛,惡心,嘔吐。最可能的原因是：A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性化膿性膽管炎D.急性胃腸穿孔 E.急性腸梗阻6.女性,40歲,飽餐后突然上腹部劇痛,不發熱,查血清淀粉酶600索氏單位。下列哪項治療是不必要的：A.青霉素500萬單位靜滴 B.禁食 C.輸液D.抑肽

23、酶 E.抗膽堿能藥物應用7.對一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取哪項治療措施：A.禁食和胃腸減壓 B.抗生素 C.輸液D.腎上腺皮質激素 E.鎮痛藥8.男性,30歲,4年來偶有上腹痛,2天前進食后突然上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍伴有惡心、嘔吐。體溫37.8,上腹部稍緊張,劍下偏右輕壓痛。白細胞13.0×109/L，ALT 30U,r-GT 80U,尿淀粉酶256U(溫氏法)。下列哪項治療是錯誤的：A.胃腸減壓 B.口服制酸劑C.肌注杜冷丁 D.口服H2受體拮抗劑E.口服質子泵抑制劑9.出血壞死性胰腺炎晚期患者,下列哪組是不宜采用的：A.抗休克 B.禁食 C.手術治療D.靜滴地塞米松

24、 E.靜滴抑肽酶10.急性胰腺炎的治療下列哪一項不合適：A.抗膽堿能神經藥物 B.制酸藥 C.生長抑素(或其類似藥)D.毒扁豆堿(匹羅卡品) E.抑肽酶肝硬化試題一 名詞解釋 ： 1 、Hepatic Cirrhosis 2 、肝肺綜合征 3 、小結節性肝硬化 二 填空題： 1、肝硬化門脈高壓時建立的側枝循環有 _ ， _ ， _。 2、Complication of Hepatic Cirrhosis are _ ， _ ， _ ， _， _ ， _ ，_。 3、肝硬化病因在中國以 _ 所致為主，國外以 _ 多見。4、肝硬化從結節形態分為 _ ， _ ， _ ，其中以 _ 最常見。 5、門靜

25、脈高壓癥的三大臨床表現為 _ ， _ ， _ 。 6、肝硬化時免疫功能改變，在細胞免疫方面表現為 _ 低于正常，在體液免疫方面發現 _ 增高 ，以 _ 最著。 7、失代償期肝硬化出現大量腹水時，由于有效循環血容量不足及腎內血液重新分布等因素，可發生 _ ，其特征為_ 。 三、是非改錯題： 1、肝硬化患者體內內分泌紊亂主要有雌雄激素增多，有時糖皮質激素減少。 2、側支循環的建立和開放對門脈高壓癥的診斷有特征性意義，而肝硬化最突出的臨床表現是腹水。 3、肝硬化最嚴重的并發癥是肝性腦病，最常見的死亡原因是上消化道出血。 4、肝腎綜合征的特征為自發性少尿或無尿、氮質血癥、稀釋性低鈉血癥和高尿鈉。 5、

26、胃腸道是氨進入機體的主要門戶，離子型氨（NH4+）的吸收率比非離子型氨（NH3）高得多。 6、 肝硬化失代償患者血漿芳香族氨基酸增多，而支鏈氨基酸減少。 四、簡答題： 1、何謂肝腎綜合征 2、簡述肝硬化失代償期肝功能減退的臨床表現 五 選擇題1、 下列哪項不是肝硬化門脈高壓癥的特征 A. 腹壁靜脈曲張 B. 腹水 C. 食道靜脈曲張  D. 脾臟腫大 E. 肝病面容 2、肝硬化引起的內分泌紊亂下列哪項錯誤 A. 雌激素增多 B 雄激素增多 C. 醛固酮增多 D. 抗利尿激素增多 E. 腎上腺皮質激素減少 3、 肝硬化病人的免疫功能改變哪項錯誤 A.免疫球蛋白 IgG IgA 均可增高

27、 B. 可出現抗核抗體 C 有半數以上的患者淋巴細胞數低于正常 D. HbsAg 陽性 E.可出現抗線粒體抗體 4、在我國肝硬化的病因主要為 A.膽汁淤積 B.酒精中毒 C.病毒性肝炎 D.工業毒物或藥物 E.營養障礙 5、 原發性膽汁性肝硬化最常見的初發癥狀為： A.皮膚瘙癢 B.脂肪瀉 C.骨軟化和骨質疏松 D.出血傾向 E. 皮膚粗糙和夜盲癥 6 、原發性膽汁性肝硬化主要的病理改變是： A.匯管區大量炎癥細胞浸潤 B. 匯管區大量纖維結締組織增生 C 肝內細小膽管的慢性非化膿性破壞性炎癥 D. 肝細胞大量變性壞死 E. 肝臟假小葉和再生結節的形成 7 、肝硬化病人全血細胞減少最主要的原因

28、是 A 營養吸收障礙 B 脾功能亢進 C 骨髓造血功能低下 D 上消化道出血 E 肝腎綜合征 8、 下列哪種疾病門脈高壓最顯著 A 肝炎后肝硬化 B 酒精性肝硬化  C 血吸蟲性肝硬化 D 布加綜合征 E 心源性肝硬化 9、 下面那個不是肝硬化腹水形成的原因 A 門脈壓力增高 B 鈉水過量潴留 C 低蛋白血癥 D 球蛋白降低 E 肝淋巴液生成過多 B 型題A. 雌激素增多 B. 雄激素增多 C. 抗利尿激素增多 D. 脾功能亢進 E. 糖皮質激素減少 15 、男性乳房發育 16、出血傾向和貧血 17、皮膚色素沉著 A. 肝硬化病人血性腹水，積極治療而病情惡化 B. 自發性少

29、尿或無尿，尿素氮增高 C. 腫大的脾臟暫時縮小 D. 不規則發熱，腹水快速增長 E. 嚴重黃疸 18 、肝腎綜合征 19、上消化道出血 20、 原發性肝癌 C 型題A. 肝硬化代償期 B. 肝硬化失代償期 C. 兩者均可 D. 兩者均不可 21 、 脾臟腫大 22 、 腹水 X 型題：23 、 肝硬化腹水的形成機制有： A. 淋巴液生成過多B. 有效循環血容量不足 C.門靜脈壓力增高 D. 血漿滲透壓降低 E.原發性醛固酮增多 24、不符合門脈性肝硬化的肝功能異常的表現是 A. 血清膽紅素增高 B. 肝細胞嚴重壞死時 ALT(GPT) 活力明顯高于 AST(GOT) C. r 球蛋白增高 D.

30、 血清總膽固醇及膽固醇酯顯著增高 E.凝血酶原時間延長 25 、肝硬化并發自發性腹膜炎的臨床表現有 A.腹痛、腹水迅速增多 B.腹膜刺激征 C.肝臟明顯增大 D.畏寒，發熱 E.血性腹水 26 肝硬化患者出現貧血的原因是： A.腸道吸收障礙 B.脾功能亢進 C.營養不良 D.胃腸失血 E.胃腸道淤血 27、屬于門靜脈系統的靜脈是 A.奇靜脈 B.直腸上靜脈 C.直腸下靜脈 D.胃冠狀靜脈 E.臍靜脈 28、 肝硬化并發自發性腹膜炎正確的是 A.早期、足量和聯合應用抗菌素 B.腹腔內注射抗菌素 C.種抗菌素聯合應用 D.用藥時間不少于2周 E.等待腹水（或血液）細菌培養結果回報后應用抗菌素 六、

31、病例分析題： 男， 45歲，近半年感乏力，納差，近2月出現腹脹，進行性加重，體重無明顯減輕。體查：腹膨隆，腹水征（+），雙下肢無水腫，B超示肝臟縮小，腹腔大量積液。乙肝全套示大三陽。 1 請寫出該患者最可能的診斷 2 對于該患者腹腔積液的處理有哪些 原發性肝癌試題一 名詞解釋 1、小肝癌 2、原發性肝癌伴癌綜合征 二 填空題： 1 、 肝癌高危人群概念是_ 史5年以上，_ 和_病毒標記陽性， _ 歲以上。 2 、 AFP 診斷原發性肝癌的標準是： _，_ ，_ 。 3、 原發性肝癌按大體形態分型可分為：_ ，_ ，_ ，_ 。 三、是非改錯題： 1、原發性肝癌的并發癥有：肝性腦病、上消化道出血

32、、肝癌結節破裂出血、伴癌綜合征、繼發感染。 2、AFP診斷原發性肝癌的標準是：400g/ml 持續4周，250g/ml的中等水平持續8周。 四、簡答題： AFP診斷原發性肝癌的標準是什么？亞臨床肝癌如何與慢性活動性肝炎鑒別？ 五 選擇題A 型題：1 、原發性肝癌下列臨床表現哪項最重要： A. 食欲減退、消瘦 B. 黃疸進行性加重 C. 肝區持續性疼痛 D. 肝硬化表現 E. 肝臟進行性增大  2 、 下列各項中對原發性肝癌的診斷最有價值的是： A.放射性核素掃描 B. AFP 動態觀察 C. A 型超聲波檢查 D. 肝血管造影 E. 酶學檢查 3 、在排除其他疾病后， AFP 診斷原

33、發性肝癌的標準是： A. 500g/L持續2周 B. 500g/L持續4周 C. 200g/L持續4周 D. 200g/L持續6周 E. 100g/L持續4周 4 、 治療原發性肝癌目前首選的方法是： A.化學治療 B. 放射治療 C. 免疫治療 D. 中醫治療 E. 手術治療 B 型題A. 腹水為漏出液 B. 腹水為滲出液 C. 血性腹水 D. 腹水介于滲、漏之間 E. 腹水為膿性 5 、首先考慮為門脈性肝硬化的是： 6、 首先考慮為肝癌的是： X 型題：7 、原發性肝癌按大體形態分型有： A.塊狀型 B. 混合型 C. 結節型 D. 小癌型 E. 彌漫型 8 、 AFP 診斷原發性肝癌的標

34、準是： A. 500g/L持續2周 B. 500g/Ll持續4周 C. 200g/L持續8周 D. 200g/L持續6周 E. 100g/L持續12周 六、病例分析題： 男性， 45 歲，納差、乏力、不規則發熱伴體重減輕 3 月。查：右肋下脹痛，頸部可見蜘蛛痣，肝肋下 4cm ，質硬、觸痛，肝表面聞及血管雜音，脾肋下 1.5cm ； WBC4.8X109/L, 中性60%，AFP120g/L,SGOP60u，HBsAg（+），最可能的診斷是什么？進一步要做的檢查有哪些？應與哪些疾病相鑒別？ 肝性腦病試題一 名詞解釋1.亞臨床肝性腦病 2.撲翼樣震顫 3.Hepatic encephalopat

35、hy 4.假性神經遞質 二 填空題：1.腦細胞對氨極敏感，而氨對大腦的毒性作用是 _ 。 2.急性肝性腦病常見于 _ 所致的急性肝功能衰竭，患者在起病數周內進入昏迷直至亡，昏迷前可無 _ 期癥狀。3.肝性腦病的治療的綜合措施有 _ ， _ ， _ ， _ ， _ ，其中 _ 是治療各種終末期肝病的有效方法。 4.肝性腦病的發病機制有： _ ， _ ， _， _ ，_。 5.肝性腦病的臨床分期是 _ ， _ ， _ ， _ 。 三、是非改錯題： 1.肝性腦病第三期以昏睡和精神錯亂為主，各種神經體征持續或加重，但撲翼樣震顫無法引出。 2.肝性腦病的飲食在開始數日禁食蛋白質，以供給高熱量、高糖、豐富

36、維生素飲食，神志清楚后，可逐步增加蛋白質至 40-60g/d ，以高優質的動物蛋白為好。 3.肝性腦病病人清除腸道內積食、積血，可用生理鹽水或肥皂水灌腸，或口服33硫酸鎂3060ml導瀉。 四、簡答題： 1.何謂亞臨床或隱性肝性腦病 2.簡述肝性腦病的主要診斷依據 五 選擇題A 型題：1.治療肝昏迷抽搐時最好選用： A 度冷丁 B. 水合氯醛 C. 副醛 D. 嗎啡 E. 東莨菪堿 2.肝性腦病時應用乳果糖口服其主要作用機理是： A 乳果糖呈酸性，增加氨的排除 B. 促進胃腸蠕動，使有毒物排除增多 C. 分解成乳糖和果糖使氨生成減少 D. 使腸腔呈酸性，從而減少氨的形成和吸收 E. 乳果糖與氨結合，促進氨的排出 3.降氨藥物對那種情況所致的肝性腦病無效 A. 有廣泛門 - 腔靜脈分流時進食高蛋白飲食所致