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文檔簡介

1、小學生觀看動畫片情況調查問卷親愛的同學們：大家好！學校近期正在進行一項調查研究。我們想通過這次調查掌握一些關于小學生生活和學習情況的信息。此問卷不記姓名，請大家選出符合你們實際情況和真實感受的選項，謝謝參與！一、基本信息1性別： A男 B女2年級： A三年級 B四年級 C五年級 二、調查問題1平時你和誰生活在一起？（ ）A父親/母親 B（外）祖父母 C兄弟姐妹 D自己住 E親戚 F其他人2你多久和在外地的父母聯系一次？（ ）A一周一次 B一周二次 C經常，不定時 D很少，一月少于一次3你是否擔心父母在外打工會出事？（ ）A很擔心 B有時擔心 C不擔心4你對父母外出打工的態度是？ （ ）A支持

2、B不支持 C無所謂 D不表態5你覺得父母不在身邊對你最大的影響是什么？（ ）A孤單沒人聊天 B生活沒人照顧 C學習沒人監督 D其他_6你遇到困難的時候，最先向誰尋求幫助？（ ）A給父母打電話 B老師 C親戚 D同學朋友 E自己解決7你父母外出打工，多久回來一次？（ ）A三個月 B半年 C一年 D兩年 E三年以上8你喜歡學習嗎？（ ）A很喜歡 B一般 C不喜歡 9你覺得學習是為了什么？A獲得知識 B賺錢養家 C國家發展 D不太清楚 E其他_10你是否覺得家里活太多耽誤學習時間？（ ）A是 B不是 C有一點，但能夠應付11平日作業你什么時候做？（ ）A回家就做 B干完活做 C玩夠再做 D常常忘記做

3、或不做12是否愿意寫作業？（ ）A不愿意，常常不寫 B 不愿意，但會完成作業 C不太愿意，常要別人督促 D愿意，喜歡寫作業13如果考試沒考好，大多情況下，你認為是什么原因造成的？（ ）A自己平時不夠努力 B沒有教師或家長的指導 C自己本來就不行 D其他原因_14如果因為做錯一點小事而被教師和家長批評，你會怎么做？（ ）A心里生氣，嘴上不說 B承認錯誤，下次不再犯 C和老師對著干 D無所謂，聽完就算15如果有苦悶你向誰訴說？（ ）A悶在自己心里了 B監護人 C父母 D兄弟姐妹或同學 E（外）祖父母 F老師16你是否有低落的情緒出現？（ ）A經常有 B偶爾有 C沒有17你覺得自己性格是怎么樣的？（ ）A外向樂觀 B安靜內向 C遇事悲觀18你是否覺得自己很棒、很優秀？（ ）A我很棒 B我一般 C我有點差 D我什么都不成功19你覺得身邊的人關心你嗎？（ ）A很關心 B關心 C偶爾關心 D不關心20你的朋友多嗎？（ ）A很多 B不是很多 C很少 D幾乎沒有21喜歡和朋友在一起嗎？（ ）A很喜歡 B不太喜歡 C

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