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上消化道出血中醫辨證治療 中醫辨證病因病機: 胃熱傷絡 肝火犯胃 氣隨血脫 胃熱傷絡證: 癥候:吐血鮮紅或暗紅,或伴有食物殘渣,大便色黑如漆,口干口臭,渴喜冷飲,或脘腹脹痛,舌質紅,苔黃,或少苔,脈滑數或細數。 治法:清胃瀉火,涼血止血 方藥:瀉心湯金匱要略合十灰散十藥神書加味。大黃、黃芩、黃連、大薊、小薊,荷葉、側伯葉、白茅根、茜草、丹皮、棕櫚(lv)。 肝火犯胃 癥候:吐血鮮紅,口苦脅痛,煩躁易怒,寐少多夢,舌質紅苔黃,脈弦數。 治法:瀉肝清胃 方藥:龍膽瀉肝湯醫宗金鑒加味。龍膽草、柴胡、澤瀉、車前子、木通、生地、當歸、梔子、黃芩、甘草、藕節、白茅根、旱蓮草、三七。 氣隨血脫 癥候:出血暴急量多,或嘔血便血并見,伴面色蒼白,冷汗出,手足厥冷,神疲乏力,表情淡漠,脈微細。 治法:益氣固脫 方藥:獨參湯景岳全書合參附湯正體類要加味。人參、熟附子、煅龍骨、煅牡蠣、炙黃芪、三七粉、阿膠、山萸肉。氣與血的關系 謝謝!

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