1、眾新蒂品資料整理推薦，更新 TZ2O 二 C 年十二月十七口 2020 年 12 月 17 日星期四 19:58:21最新資料推薦創傷急救一包扎技術操作規程【評估】1、 評估環境是否安全，傷員復蘇、止血是否有效等情況。2、 評估需要包扎傷口的部位及傷情（割傷、淤傷、刺傷、槍 傷、挫裂傷等），確定是否清創及包扎方法，正確選擇用物。3、 了解傷員心理狀況。【準備】護士：具有爭分奪秒的急救意識，具備組織急救和指導傷員自 救、互救能力。物品：1、制式材料：無菌敷料（棉墊、紗布）、無菌容器、繃 帶、三角巾、膠帶，傷情記錄卡等。2、就便材料：紗巾、圍巾、布條、毛巾、手絹、碗等。環境：安全、相對清潔體位：根

2、據傷情選適宜體位。【方法】一、三角巾包扎技術1、 平結（也稱外科結和方結）打結技術將三角巾展開一左右手分別持兩底角一右手持右側底角向左手 持底角環繞打結一再用左手持左側底角向右手持底角環繞打結 一打結完成。解開時將任意一角延U型結口一側拉直，即可迅 速解開。2、 頭頂部包扎技術操作流程：址新資料推薦最新精品資料整理推薦.更新于二 O 二 O 年十二月十七日 2020 年 12 月 17 口星期 019:58:24適用于頭頂部外傷。取適宜體位 f 摘取傷員眼睛等飾物 f 傷口處覆蓋無菌敷料 f 三 角巾底邊反折 f 正中置于傷員前額處 f 頂角經頭頂垂于枕后 f 將兩底角經耳上向后扎緊 f 壓住

3、頂角 f 在枕部交叉 f 經耳上繞 到前額打結固定（避開傷口和骨隆突出處）f 將頂角向上反折 嵌入底邊內 f 松緊度適宜 f 觀察并記錄。3、 風帽式包扎技術操作流程：適用于頭部多發傷。分別將三角巾頂角、底邊中點打結待用一取適宜體位一傷口處 覆蓋無菌敷料一將頂角結置于額前一底邊結置于枕后一將兩底 邊拉緊并向外反折一交叉包繞下頜部后繞至枕后一在預先做成 底邊結上打結一松緊度適宜一觀察并記錄。4、 展開式三角巾包扎技術操作流程：適用于胸背部受傷及肩部等受傷。取適宜體位一傷口處覆蓋無菌敷料（發生氣胸傷員應先用凡士 林紗布覆蓋創面）一將加帶三角巾頂角越過傷側肩部，垂在背 部一三角巾底邊中央正位于傷部下

4、側一底邊兩端圍繞軀干在背 后打結一頂角上的小帶將頂角于底邊連接打結一松緊度適宜一 打結處墊襯墊一觀察并記錄。5、 單肩燕尾巾包扎技術操作流程：適用于肩部受傷。址新資料推薦眾新蒂品資料整理推薦，更新 TZ2O 二 C 年十二月十七口 2020 年 12 月 17 日星期四 19:58:21取適宜體位一將三角巾折成燕尾巾一傷口處覆蓋無菌敷料一夾 角朝上置于傷側肩部 f 燕尾底邊包繞上臂部打結 f 兩角（向后 的一角大于向前的角并壓住前角）分別經胸部和背部拉向對側 腋前打結 f 松緊度適宜 f打結處墊襯墊 f 觀察并記錄。6、腹部三角巾保證技術操作流程：適用于腹部創傷和腸內容物脫出等。取平臥位一傷口

5、處覆蓋無菌敷料（腹腔內容物脫出應覆蓋無菌 濕敷料后加蓋容器做好保護一將三角巾折成寬帶固定無菌容 器）一將加帶三角巾頂角朝下，底邊橫放于上腹部一兩底角拉 緊于腰部打結一頂角帶子經會陰拉至后而，同兩底角的余頭打 結一松緊度適宜一打結處墊襯墊一觀察并記錄一傷者取平臥屈 膝位等待處理。一、繃帶包扎技術1、環形包扎操作流程：適用于四肢粗細均勻部位的包扎。全身其它部位損失也可采用 此法來固定敷料。傷口處覆蓋無菌敷料一左手持繃帶帶頭端并將其展開一右手握 住繃帶卷一由肢體遠端向近端做環形纏繞（用力均勻）一固定 繃帶末端一檢查及記錄肢端血液循環。2、螺旋形包扎操作流程：適用于四肢粗細居于或粗細部均勻部位的包扎。

6、址新資料推薦眾新蒂品資料整理推薦，更新 TZ2O 二 C 年十二月十七口 2020 年 12 月 17 日星期四 19:58:21傷口處覆蓋無菌敷料一左手持繃帶頭端并將其展開一右手握住 繃帶卷一由肢體遠端向近端做環形纏繞 （用力均勻） 數周一傾 斜螺旋向上纏繞，每周遮蓋上一周的1/3 1/2-固定繃帶末端 一檢查及記錄肢端血液循環。3、 螺旋反折包扎操作流程：適用于大腿等粗細不均勻部位的包扎。傷口處覆蓋無菌敷料一左手持繃帶頭端并將其展開一右手握住 繃帶卷一由肢體遠端向近端在敷料上環形纏繞兩圈做反折纏繞 一纏繞時均將繃帶向下反折（注意不可在傷口或骨隆突處反 折）一遮蓋上一周1/3 1/2-反折部

7、位應位于相同部位，使之 成一直線一固定繃帶末端一檢查及記錄肢端血液循環。4、“8”字形包扎操作流程：適用于關節部或手、腳等部位的包扎。傷口處覆蓋無菌敷料一左手持繃帶頭端并將其展開一右手握住 繃帶卷一由肢體遠端向近端在敷料上環形纏繞兩圈一繃帶自下 而上一自上而下一重復做“S”字形旋轉纏繞一每纏繞一周遮蓋 上一周的1/3 1/2-固定繃帶末端一檢查及記錄肢端血液循 環。【評價】1、按要求進行了傷員復蘇、止血是否有效等情況的評估。2、根據傷員的傷情，清創及使用包扎及處理方法正確。址新資料推薦眾新蒂品資料整理推薦，更新 TZ2O 二 C 年十二月十七口 2020 年 12 月 17 日星期四 19:5

8、8:213、使用三角巾和繃帶操作熟練、規范，動作輕重適宜，處理 及時有效。4、觀察及記錄包扎肢端的血液循環情況， 傷員臥位及處理及 時正確，符合要求。【注意事項】1、包扎傷口前，先簡單清創并蓋上消毒敷料，然后再行包 扌L。不準用手或贓物觸摸傷口，不準用水沖洗，洗傷口（化 學傷除外），不準輕易取出傷口內異物，不準把脫出體腔的 內臟還納。操作時小心謹慎，以免加重疼痛或導致傷口出血 及污染。2、包扎要牢固，松緊適宜，過緊會影響局部血液循環，過松 易致敷料脫落或移動。3、包扎時傷員取舒適體位，傷肢體保持功能位。皮膚皺褶處 于骨突處要用棉墊或紗布做襯墊。需要抬高肢體時，應給予 適當的扶托物。4、包扎方向

9、應從遠心端向近心端，以幫助靜脈血液回流。包 扎四肢時，應將指（趾）端外露，以便觀察血液循環。1、繃帶固定時的結應放在肢體外側面，嚴禁在傷口上、骨隆 突處或易于受壓的部位打結。2、解除繃帶時，先解開固定結或取下膠布，然后以兩手互相 傳遞松緊。緊急時或繃帶己被傷口分泌物浸透干涸時，可用 剪刀剪開。【理論提問】1、 常見的包扎方法有哪些？址新資料推薦最新精品資料整理推薦.更新于二 O 二 O 年十二月十七日 2020 年 12 月 17 口星期 019:58:24答：三角巾包扎及繃帶包扎。2、胸部傷口的包扎用什么方法？答：根據傷員的傷情可選用展開式三角巾包扎，單肩燕尾式 包扎，及繃帶包扎。3、常用繃帶包扎法有哪些？答：環形包扎、螺旋形包