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1、1 1、小兒驚厥概念、小兒驚厥概念2 2、發(fā)病原因、發(fā)病原因4 4、急救護(hù)理、急救護(hù)理5 5、健康宣教、健康宣教3 3、護(hù)理評估、護(hù)理評估 驚厥是指由于腦細(xì)胞異常放電引起全身或局部骨骼肌群發(fā)生不自主的強(qiáng)直性或陣攣性收縮,同時伴有意識障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時紊亂的狀態(tài)。 驚厥發(fā)作1、顱內(nèi)感染 由細(xì)菌、病毒、寄生蟲及真菌引起的腦膜炎或腦炎,常表現(xiàn)為反復(fù)而嚴(yán)重的驚厥發(fā)作。 2、顱外感染 由非顱內(nèi)感染性疾病引起的驚厥發(fā)作,如 熱性驚厥、中毒性腦病(重癥肺炎、中毒性痢疾、敗血癥等為原發(fā)病)、破傷風(fēng)等。其中熱性驚厥是兒科最常見的急性驚厥。其中熱性驚厥是兒科最常見的急性驚厥。 1、顱內(nèi)疾病1)顱腦損傷與出
2、血:顱腦外傷和腦血管畸形等各種原因引起的顱內(nèi)出血,傷后立即起病,反復(fù)驚厥伴意識障礙和顱內(nèi)壓增高。2)先天發(fā)育畸形:如顱腦發(fā)育異常、腦積水等,大多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作,常伴有智力和運動發(fā)育落后。 2、顱外(全身性)疾病1)缺氧缺血性腦病:如分娩或生后窒息、溺水、心肺嚴(yán)重疾病等,窒息后立即起病,反復(fù)驚厥伴意識障礙和顱內(nèi)壓增高。2)代謝性疾病:如水電解質(zhì)紊亂、肝腎衰竭、遺傳代謝性疾病等。 詢問有無引起驚厥的相關(guān)病史如出生史、喂養(yǎng)史、感染及傳染病史、中毒史、既往發(fā)作史、家族史等,此次誘發(fā)的原因。 【護(hù)理評估】 1抽搐 l典型表現(xiàn)l驚厥持續(xù)狀態(tài)l新生兒及小嬰兒【護(hù)理評估】2其他狀況 l機(jī)體受傷l窒息l缺氧l大小便失禁【護(hù)理評估】 l年長兒 在醒來時可產(chǎn)生失控感、自卑、恐懼等心理,擔(dān)心再次發(fā)作而長時間處于緊張狀態(tài)。 【護(hù)理評估】l家長 恐懼:常有錯誤的處理方式 焦慮:因擔(dān)心再發(fā)作面盲目求醫(yī) 過度呵護(hù):使患兒養(yǎng)成不良性格【護(hù)理評估】 【護(hù)理評估】 【護(hù)理評估】【急救護(hù)理】 不要搬運,避免對患兒的一切刺激,保持安靜,切勿大聲喊叫或搖晃患兒。【急救護(hù)理】【急救護(hù)理】【急救護(hù)理】 【急救護(hù)理】 【急救護(hù)理】 對家長l介紹患兒的病情、預(yù)后估計及影響因素,說明家長應(yīng)采取的正確處理方法。l指導(dǎo)正確對待患兒,防止因過度呵護(hù)。【急救護(hù)理】 對社區(qū) 廣
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