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文檔簡介

1、洼田飲水試驗洼田飲水試驗v1.洼田飲水試驗的由來v2.開展洼田飲水試驗的原因v3.洼田飲水試驗的適應癥和禁忌癥v4.洼田飲水試驗的方法洼田飲水試驗的由來v洼田飲水試驗：是日本學者洼田俊夫提出的，分期明確清楚，操作簡單，利于選擇有治療適應癥 的患者，并要求患者意識清楚并能夠按照指令完成試驗.開展洼田飲水試驗的原因v1.腦卒中常見的并發(fā)癥吞咽障礙脫水，營養(yǎng)不良，肺部感染，窒息，甚至死亡。洼田飲水試驗的適應癥和禁忌癥v適應癥：腦卒中及疑有吞咽困難的病人。v禁忌癥：v1.有現(xiàn)存或可疑的誤吸性肺炎v2.正在氣管切開狀態(tài)v3.需要不斷氣道抽出分泌物v4.對自己的分泌物不能控制，嚴重流延v5.意識水平不穩(wěn)定

2、v6.有原始的口腔反射如咬反射洼田飲水試驗的方法v患者端坐，喝下30ml溫開水，觀察所需時間和嗆咳情況。v1級（優(yōu)）能順利地一次將水咽下v2級（良）分2次以上，能不嗆咳咽下v3級（中）能1次咽下，但有嗆咳v4級（可）分兩次以上咽下，但有嗆咳v5級（差）頻繁嗆咳，但不能全部咽下飲水試驗的評定標準v正常：一次飲完，5秒之內(nèi)，即達到一級者v可疑：一次飲完，5秒以上或兩次飲完即達2級v異常：即達35級者，依次為輕、中、重度.v治療及護理干預v3級：給予指導自行吞咽訓練v4級：給予吞咽訓練及指導自行吞咽訓練v5級：給予留置胃管。飲水試驗的注意事項v1.要求患者意識清楚并能夠按照指令完成試驗.v2.不需要告訴患者正在做測試，防止緊張.v3.飲水量要準確洼田吞咽能力評定法v洼田吞咽能力評定，該表提出3種能減少誤吸的條件，根據(jù)患者需要條件的多少及種類逐步分級，分為1-6級，級別越高吞咽障礙越輕，6級即正常.v評定條件：幫助的人，食物種類，進食方法和時間.v1級：任何條件下均有吞咽困難和不能吞咽v2級：3個條件均具備則誤吸減少v3級：具備2個條件則誤吸減少v4級：如選擇

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