1、臨床兼職感控醫師如何開展工作做臨床兼職感控醫師的目的做臨床兼職感控醫師的目的晉升晉升風水輪流坐風水輪流坐主任威逼主任威逼利誘利誘重大醫院感染暴發的病例重大醫院感染暴發的病例重大醫院感染暴發的病例重大醫院感染暴發的病例重大醫院感染暴發的病例重大醫院感染暴發的病例醫院感染導致的醫療糾紛醫院感染導致的醫療糾紛臨床兼職感控醫師臨床兼職感控醫師醫院感染的控制醫院感染的控制-醫療質量與安全醫療質量與安全對于感控工作，臨床兼職感控醫師面臨更多的是對于感控工作，臨床兼職感控醫師面臨更多的是責任。責任。Page 8臨床兼職感控醫師如何開展工作臨床兼職感控醫師如何開展工作臨床兼職感控醫師的職責臨床兼職感控醫師的職

2、責兼職感控醫師日常工作內容兼職感控醫師日常工作內容在科室如何開展感控工作在科室如何開展感控工作感控醫師的職責感控醫師的職責n感控醫師的職責感控醫師的職責n 1、隨時掌握本科室病人醫院內感染情況，發現可疑醫院感染病人，督促主管醫生及時送檢病原學檢查、藥敏試驗及必要檢查，以明確診斷，早期治療，并督促主管醫生在醫院感染預警系統中上報院感病例。n 2、督促、檢查本科室醫生無菌操作執行的情況及消毒隔離制度、手衛生規范的落實情況，預防因診療不當造成的醫院感染。感控醫師的職責感控醫師的職責n 3、嚴格執行我院多重耐藥菌的管理制度，發現科室多重耐藥患者督查在醫療活動中有無落實多重耐藥菌感染預防與控制的措施。n

3、 4、發現醫院感染暴發流行趨勢時立即向科主任及感控科匯報，積極協助感控專職人員調查醫院感染發病原因，并積極參與有效控制措施的相關工作。n 5、負責組織對本科室醫生進行有關醫院感染知識培訓。我院兼職感控員考核標準我院兼職感控員考核標準我院兼職感控員考核標準我院兼職感控員考核標準Page 131 1、醫院感染病例的診斷、醫院感染病例的診斷 2 2、科室醫護人員的無菌操作及手衛生、科室醫護人員的無菌操作及手衛生3 3、多重耐藥菌的管理、多重耐藥菌的管理 4 4、督促科室醫生各種報卡的及時性、督促科室醫生各種報卡的及時性臨床兼職感控醫師的日常工作臨床兼職感控醫師的日常工作5、抗生素的合理使用、抗生素的

4、合理使用 5、醫院感染病原體排名，抗生素的耐藥率、醫院感染病原體排名，抗生素的耐藥率每月的感控醫生日志每月的感控醫生日志神經內二科神經內二科 9 9月月 感控醫生日志感控醫生日志 感控員：康敬源感控員：康敬源 日期住院號姓名各種相關報告卡填寫多重耐藥菌管理抗生素合理使用備注傳染病例院感病例死亡病例上報手術報卡9.121198239鄧秋才疑似院感病例下呼吸道感染通知管床醫生完善相關檢查、分析 確定后上報。9.321198964曹友元疑似泌尿系感染通知管床醫生完善相關檢查、分析 確定后上報。9.321196751文云禮銅綠假單胞菌多重耐藥已開隔離醫囑，已按藥敏用藥，床旁已掛隔離標識，床旁已備快手消

5、等。9.421196832湯世炎銅綠假單胞菌多重耐藥已開隔離醫囑，已按藥敏用藥，床旁已掛隔離標識，床旁已備快手消等。9.1821199884龔玉田乙肝已排除建立了電子檔建立了電子檔感控醫生日志感控醫生日志每月初上傳每月初上傳醫院感染病例的診斷、報告醫院感染病例的診斷、報告n 關于醫院感染定義n 醫院感染的診斷n 手衛生的概念n 洗手的方法、洗手的時機n 標準的職業防護n 醫院感染爆發的概念、處置流程n 重點部位感染的預防與控制n 醫療廢物的處置n 多重耐藥菌的管理n 傳染病相關知識如何利用醫院感染預警系統進行日常工作如何利用醫院感染預警系統進行日常工作n 1、利用科主任工號，（密碼為1），進入

6、醫院感染預警系統首頁。如何利用醫院感染預警系統進行日常工作如何利用醫院感染預警系統進行日常工作n 2、院感疑似病例、院感疑似病例n 點擊-疑似病例篩查-每日，選擇所在科室，查看疑似病人病例，在日志中記錄，并提醒主管醫師，確診后上報。如何利用醫院感染預警系統進行日常工作如何利用醫院感染預警系統進行日常工作3、多重耐藥菌的管理、多重耐藥菌的管理主頁面點擊-多重耐藥督導，選擇所在科室。如何利用醫院感染預警系統進行日常工作如何利用醫院感染預警系統進行日常工作n 3、傳染病篩查、傳染病篩查n 主頁面-點擊傳染病篩查-查看有無本科室病人。如何利用醫院感染預警系統進行日常工作如何利用醫院感染預警系統進行日常工作n 4、抗生素使用情況、抗生素使用情況n 主界面點擊目標監測-選擇抗菌藥物監測抗菌藥物使用情況（選擇本科室）。查看有無不合理用藥情況。如何利用醫院感染預警系統進行日常工作如何利用醫院感染預警系統進行日常工作n 5、醫院感染病原體排名：注意預警系統中院感資訊發布。n 2015年我院醫院感染病原體中，前五位的病原菌為大腸大腸埃希菌、鮑曼不動桿菌、白色假絲酵母、金黃色埃希菌、鮑曼不動桿菌、白色假絲酵母、金黃色葡萄球菌、溶血葡萄球菌。葡萄球菌、溶血葡萄球菌。 對感控日志的評價對感控日志的評價內分泌科劉韻感