導管選擇課件_第1頁
導管選擇課件_第2頁
導管選擇課件_第3頁
導管選擇課件_第4頁
導管選擇課件_第5頁
已閱讀5頁,還剩9頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、擇優取仕,因人制宜擇優取仕,因人制宜臨床治療怎樣選擇合適的PICC導管?Contents 導管型號的選擇 導管與血管的關系 導管材質與導管選擇 患者病情與導管的選擇導管單位與導管型號 Fr是導管的單位,原本是測量周長的單位,是一位法國醫生發明的,為英文French的簡寫。 Fr后面的數字代表的是周徑,如Fr16表示周徑為16mm。 3F=1mm周徑,F1/3周徑0.33mm。 1Fr0.33mm-0.35mm導管選擇-導管型號 新生兒導管的選擇:1.9Fr 兒童導管的選擇: 3Fr 成人導管的選擇: 4Fr1.35-1.4mm(單腔) 5Fr1.7mm(單腔、雙腔) 6Fr2.01-2.1(三

2、腔) 血管的選擇與導管選擇 INS指南: 血管的選擇應根據醫囑的治療要求所選擇的導管的內徑、規格和長度相匹配 選擇的靜脈必須能夠容納導管的長度并至少是導管粗細的2倍以上以保障充分的血流,并滿足靜脈輸液治療。血管的選擇與導管選擇 INS指南:導管的選擇在滿足輸液治療需要的同時,應選擇最短最細的導管 血管越接近心臟越粗 導管經過的路徑越短,并發癥越少外周外周靜脈靜脈和中心靜脈和中心靜脈PICC置管血管的選擇 首選貴要靜脈,粗直,靜脈瓣少,到達上腔靜脈路途最短、最直 次選肘正中靜脈(盲穿) 超聲引導下MST穿刺選擇肱靜脈 最后選擇頭靜脈,先粗后細,靜脈瓣較多,在匯入鎖骨下靜脈處有夾角和或靜脈瓣,送管

3、不順易發生血管痙攣,極易出現靜脈炎及血栓形成,易發生導管異位導管材質與導管選擇 醫用硅膠材質導管: 優點:柔軟 ,組織相容性好 不足之處:易打折,導管破損及斷裂,導管內腔相對小,流速慢 聚氨酯材質導管: 優點:導管內腔大,流速快,能滿足各種藥物的輸注;抗壓力,抗返折,不易斷管;熱敏聚氨酯材質導管,體內軟化70%,組織相容性好 不足之處:體外導管較硬,導管易外移前端裁剪和后端裁剪導管前端裁剪導管: 后端一體成型,不易發生斷管,導管流速大,能滿足血液動力學檢測(測量中心靜脈壓) 導管長度測量不準,外露較多,固定困難后端裁剪導管: 導管長度可以反復裁剪,測量不準可以補救 后上外接頭,斷管風險大 前端瓣膜,不能測量中心靜脈壓單腔及多腔導管的選擇 無特殊治療要求的患者可以選擇任何導管 有流速要求的藥物應選擇流速快的導管 用藥復雜患者適合選擇雙腔或三腔導管 病情危重的患者最好選擇雙腔耐高壓導管 反復做加強C

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論