1、單位工程竣工驗收報告哈建施02C9-04工程名稱工程地址建設單位建筑面積設計單位建筑層數監理單位結構類型施工單位開/竣工 日期竣 工 條 件 與 情 況項目內容施工單位自檢意見工程設計和合同約定的各項內容完成情況工程施工資料收集、整理、歸檔工程所用建筑材料、建筑構配件、商品混 凝土和設備的進場試驗報告涉及工程結構安全的試塊、試件、施工檢 測資料及有關材料的試（檢）驗報告地基基礎、主體結構等重要分部（分項） 工程質量驗收報告簽字情況建設行政主管部門、質量監督機構或其他 有關部門責令整改問題執行情況單位工程質量自檢情況工程質量保修書工程款支付情況項目經理：企業技術負責人：法定代表人：年 月曰監理單

2、位意見：總監理工程師：（公章）年 月曰工程名稱工程編號年度計劃 批準文號面積卅投資 （萬元）建筑面積工程結構層數工程地址施工許 可證號擬建日期工程實際 總造價 （萬元）承包形式合同日期實際 工期驗收結論本工程于年月日開工，于年 月 日竣工,經建設單位組織設計、施工、監理單位共同驗收，該工程質量符合國家工程建設強 制性標準，符合設計文件及合同要求，按標準，工程實體質量達到等級，工程具備竣工驗收條件。建設單位驗收意見：項目法人：項目負責人：（公章）年 月日設計單位意見：負責人：項目負責人：（公章）年 月日監理單位驗收意見：總監理工程師：項目經理：（公章）年 月日施工單位意見：負責人：項目經理：（公

3、章）年 月日注：此表一式十份。建設單位、設計單位、監理單位、施工單位、質量監督站各一份 其他送有關部門。單位（子單位）工程施工質量竣工驗收記錄工程名稱編號致：（監理公司）我方已按合同要求完成了工程，經自檢合格，請予以檢杳和驗收。附件：1、單位工程施工質量控制資料核查記錄。2、單位工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄。3、單位工程施工觀感質量檢查評價記錄。施工單位名稱：項目經理（簽字）：年月日審查意見：經預驗收，該工程：1、（符合/不符合）相關現行法律、法規要求。2、（符合/不符合）相關現行工程建設規范、標準。3、（符合/不符合）設計文件要求。4、（符合/不符合）施工合同要求。總上所述，

4、該工程預驗收結論為：（合格/不合格）；（可以/不可以）組織正式驗收。監理單位名稱：監理工程師（簽字）：年 月日B2-07（A6 監）工程名稱結構類型層數建筑面積施工單位技術 負責人質量負責人項目 經理項目技術 負責人開工日期竣工日期序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共個分部，經查個分部，符合標準及設計要求個分部2質量控制資料核查共項，經審查符合要求項，經核定符合規范要求項3安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查共核查 項，符合要求項，共抽查 項，符合要求項，經返工處理符合要求項4施工觀感質量 檢杳評價共抽查項，符合要求項，不符合要求項5綜合驗收結論參 加 驗 收 單 位建設單位監理單位施工單位設

5、計單位（簽字公章）單位（項目）負責人：年月日（簽字公章）總監理工程師：年月日（簽字公章）單位負責人：年 月 日（簽字公章）單位（項目）負責人：年月曰單位（子單位）工程施工質量控制資料核查記錄（表一）工程 名稱施工 單位序 號項目資料名稱份數核查意見核查人1圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3鋼材出廠合格證、試驗報告4原材料 出廠合焊條（劑）出廠合格證5水泥出廠合格證、試驗報告6格證書及進場紅磚、砌塊出廠合格證、試驗報告、石材試驗 報告7建（試）驗砂、石出廠合格證、試驗報告8報告防水、保溫材料出廠合格證、試驗報告9飾面磚、涂料、外加劑出廠合格證、試驗報告筑10混凝土、預拌混凝土

6、試塊試驗報告11施工砂漿試塊試驗報告12與試驗 報告 及見 證檢焊接（接頭）試驗報告13樁基承載力、樁身質量檢測報告14土壤試驗報告15結測報塑鋼窗出廠合格證及進場檢驗報告16告玻璃幕墻出廠合格證及進場檢驗報告17外墻面磚粘接試驗報告高強度螺栓試驗報告18構隱蔽工程驗收記錄19地基驗槽記錄20施工 記 錄樁施工記錄21混凝土施工記錄22結構吊裝記錄23新材料、新工藝施工記錄24預制構件、預拌混凝土合格證25地基基礎、主體結構檢驗及抽樣檢測資料26分項、分部工程質量驗收記錄27工程質量事故及事故調查處理資料施工單位項目經理：（簽字蓋章）（年 月曰總監理工程師：（簽字蓋章） 建設單位項目負責人）：

7、年 月 日結論:工程 名稱施工 單位序號項目資料名稱份數核查意見核查人1給 排 水 與圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5系統清洗、灌水、通水、通球試驗記錄米 暖6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄1通風與空調圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3制冷、空調、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5制冷設備運行調試記錄6通風、空調系統調試記錄7施工記錄8分項、分部工程質量驗收記錄1圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3系

8、統強度和嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5施工記錄6分項、分部工程質量驗收記錄結論：施工單位項目經理：（簽字蓋章）總監理工程師：（簽字蓋章）（建設單位項目技術負責人）：年 月曰年月日工程 名稱施工 單位序號項目資料名稱份數核查意見核查人l圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告r 3設備調試記錄測 試 記 錄接地、絕緣電阻測試記錄4通電滿負荷測試記錄防雷測試記錄等電位測試記錄56隱蔽工程驗收記錄7施工記錄1 8分項、分部工程質量驗收記錄1土建布置圖紙會審、設計變更、洽商記錄1 2設備出廠合格證書及開箱檢驗記錄3隱蔽工程驗收記錄4電施工記錄1 5梯接地、絕緣電阻測

9、試記錄6負荷試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部工程質量驗收記錄1圖紙會審、設計變更、洽商記錄、竣工圖及設 計說明2建筑智材料、設備出廠合格證、技術文件及進場檢（試） 驗報告I 3隱蔽工程驗收記錄4系統功能測定及設備調試記錄5能系統技術、操作和維護手冊6化系統管理、操作人員培訓記錄7系統檢測報告8分項、分部工程質量驗收記錄施工單位項目經理：（簽字蓋章）總監理工程師：（簽字蓋章） （建設單位項目技術負責人）：結論:年 月曰單位（子單位）工程施工觀感質量檢查評價記錄單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄工程 名稱施工 單位序號安全和功能檢查項目份數核查意見抽查結果核查（抽查）人l

10、屋面雨后（或淋水）試驗記錄2墻體內表面潮濕、結露（霜）及霉變檢查記錄3地下室防水效果檢查記錄4有防水要求的地面蓄水試驗記錄5建筑物垂直度、標高、全高測量記錄r 6 :與結構抽氣（風）道檢查記錄7幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測報告r 8 1建筑物沉降觀測測量記錄9節能、保溫測試記錄10室內環境檢測報告1給水管道通水、清洗試驗記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛生器具滿水試驗記錄4消防管道壓力試驗記錄5排水干管通球試驗記錄1照明全負荷試驗記錄2電 氣大型燈具牢固性試驗記錄(3 I避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關接地檢驗記錄1通風、空調系統試運行記錄2風量、溫度測試記錄3潔凈室潔凈度測

11、試記錄4制冷機組試運行調試記錄1電 梯電梯運行記錄2電梯安全裝置檢測報告l智能 建筑系統檢測及試運行記錄2電源系統、防雷及接地系統檢測報告1建筑 燃氣燃氣管道壓力試驗記錄2燃氣泄漏報警裝置測試記錄結論:施工單位項目經理：（簽字蓋章）總監理工程師：（簽字蓋章）（建設單位項目負責人）： 年 月曰年 月 日注：抽查項目由驗收組協商確定。工程名稱施工單位參加人員序項目抽查質量狀況質量評價綜合評價號12345678910好一般差1室外墻面2變形縫3水落管、屋面4室內墻面5室內頂棚6室內地面7樓梯、踏步、護欄8門窗9衛生間、廚房10管道井11散水、臺階1管道接口、坡度、支架、彎管2衛生器具、支架、閥門3檢查口、掃除口、地漏4散熱器、支架5消火栓1配電箱、盤、板、接線盒2設備器具、開關、插座3防雷、接地1風管、支架2風口、風閥3風機、空調設備4閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1電 梯運行、平層、開關門2層門、