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文檔簡介

1、2014年第一季度急診科門診質量管理小組活動記錄主題：提高急診預檢分診登記本的完整率存在問題：急診門診預檢分診登記本遺漏登記2014年1月份預檢分診登記本遺漏登記項目匯總表周次開始時間結束時間遺漏登記項目合計體溫離開時間脈搏呼吸血壓去向其它112.301.52031351059368321565121.61.122351451189871422373231.131.1923115212110573452475141.201.2622714912611367503076251.272.2245139123127685231785合計11417205935363472211233681周均次數22

2、8.2144118.6107.269.444.224.6736.2累及百分比31.0050.5666.6781.2390.6596.66100.007006005004003002001000=系列2»系列1改善前柏拉圖根本原因分析:根據一月份數據統計發現遺漏項目的主要原因在：體溫、離開時間、脈搏、呼吸、血壓、去向；據80/20原則最主要的原因在體溫、離開時間、脈搏、呼吸；因此質量控制的重點在于如何避免漏登記體溫、離開時間、脈搏、呼吸。分析遺漏登記的常見原因:工具科室獎罰制度接診流程不完善血壓計不好用測體溫時間長培訓不夠患者拒絕工具不足人員不足工作不主動工作量增加新人多不配合測量流動

3、大人員少責任心不足預檢分診登記本遺漏項目常見原因分析不重視護士患者改進措施:工具因素對策血壓計不好用報廢舊血壓計，更換歐姆龍電子血壓計測體溫時間長新進電子體溫計，節約時間工具不足科室新配置血壓"臺，監護儀六臺，電子體溫計科室獎罰制度明確遺漏項目扣罰金額接診流程不完善三級四級患者先測量生命體征再就診培訓不夠培訓護理文書制度工作量增加科室新aE科6人人員不足科室新aE科6人護士工作不主動培訓護理文書制度及獎罰條例新人多加強帶教及培訓責任心不足培訓獎罰條例及急診患者病情評估知識不重視培訓患者病情評估及對護理文書認識的重要性效果評價：兩個月的改進周平均遺漏登記的項目例數明顯改善。201徉1月、2月、3月預檢分診遺漏項目及完整率對比月份100.

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