1、醫院品管圈七大手法之一查檢表在醫院品管圈開展活動中，七大手法的應用直接影響到醫院品管圈項目所取得的效果。本文主要介紹最常用的手法之一查檢表。一、什么是查檢表（WHAT查檢表（CheckList）是在收集數據過程中設計的一種表格，是用來記錄醫院運營管理事實和分析事實的統計表，它將有關診療活動的數據和預定收集的數據系統地加以匯總，以便于對醫院運營現況的掌握與了解。查檢表的主要功能有：（一）提供一個簡明易懂的標準化表格，是用來協助數據收集的工具；（二）能同時檢查多個醫療服務活動；（三）通過數據的收集，清楚地描繪每個事件的具體情況，而不是醫院某個品管圈每個組員的個人意見；（四）醫院某個品管圈成員能夠查

2、看和記錄相同的東西，因此可以促使對每個事件有統一的解釋；（五）記錄完畢后可以一目了然地看清整個過程，能幫助醫院某個品管圈成員迅速掌握問題的所在。二、為什么要使用查檢表（WHY（一）日常管理：醫療質量管理項目的點檢，以了解醫療設備是否安全、操作標準是否被遵守；（二）特別調查：為了解診療活動出現某個問題的原因，發現改善點所進行的點檢。（三）取得記錄：為了寫醫院品管圈活動報告所進行的數據收集和核查。三、查檢表進行的步驟（HOW）（一）確定并清楚定義所要觀察和記錄的事件（或情況）。例：門診辦公室想調查門診病人未領藥的原因，那么此時“門診病人未領藥的原因”就是我們所要定義、觀察的事件。（二）確定要收集的

3、項目。1 .通過問題樹可以分析門診病人未領藥的主要原因，作為查檢表中所要收集的項目。問題樹通常是從最重大的問題開始，然后用兩分法對問題進行分類，互不重復，直到找到問題的根源。2 .直接針對想要查檢的事件，利用頭腦風暴的方式，確定要收集的項目。采用頭腦風暴的方式時，要集中醫院某個品管圈成員召開專題會議，主持者以明確的方式向所有參與者闡明問題，說明會議的規則，盡力創造在融洽輕松的會議氣氛。一般不發表意見，以免影響會議的自由氣氛。由醫院某個品管圈成員“自由”提出盡可能多的意見。在此基礎上再進行決策。（三）設計清楚、完整又易于使用的查檢表一個完整的查檢表，其內容設計應具備以下幾個要素：查檢事件的名稱；

4、查檢的項目名稱；查檢日期；收集數據的時間；收集數據的地點；數據記錄者；記錄的方式。也可以用5W1H的方式來檢驗查檢表白內容是否完整，5W1卜所表達的意義為：標題（WHAT:查檢的任務是什么？理由（WHY:要查檢的原因是什么？人員（WHO:由誰來進行查檢？方法（HOW：用何種方法進行查檢？時間（WHEN）什么時間開始查檢？需要多久?地點（WHAT）在什么地方進行查檢?例：通過問題樹法了解“門診病人未領藥的原因”，設計合適的查檢表，來確認是否真為主要原因，下圖所示:查檢項目查檢日期合計3月1日3月2日3月3日3月4日3月5日藥價太貴不認同醫生的處方取藥等候時間太長醫生服務態度小好窗口人員服務態度小

5、好其他合計數據收集時間：2010年3月1日3月5日。收集地點：醫院門診辦公室。查檢人員：品管圈小組成員。收集方式：通過醫院HIS系統調集數據，對未領藥的門診患者進行電話回訪。（四）收集資料1 .確定由誰收集資料：由誰收集數據取決于醫院品管圈活動的本身和資源，此外數據收集者須具備充分的時間和必要的知識，方能收集到準確和有用的信息。2 .確定收集資料的期限：數據收集的時間因數據發生的隨機性，可由幾個小時至幾個月不等。3 .確定收集資料的方法：數據收集時，可按數據取得的難易度，根據實際情況進行全部查檢或抽樣查檢。（五）收集項目數據由數據收集者按照所設計的表格，在收集期限內，針對每一個項目進行數據收集

6、，并將結果填入表格中，下圖所示:查檢項目查檢日期合計3月1日3月2日3月3日3月4日3月5日藥價太貴5327320不認同醫生的處方4528423取藥等候時間太長112217醫生服務態度不好1113窗口人員服務態度不好112合計1298188四、查檢表的分類（一）點檢用查檢表。此查檢表的作用是確認操作時實施、設備準備的情況，或為預防發生不良事故，確保安全時使用。如每日定期查檢門診的環境安全工作，如下表所示：查檢項目狀態3月1日3月2日3月3日3月4日3月5日診室窗戶關緊鎖好出口標志清晰可見滅火器定位位置并有效走廊和門口無障礙物儀器清潔無塵診室整潔、物品擺放符合要求水供應系統運作正常，無滲漏電供應系統運作正常符號標記：用。表示正常或良好；用X表示未達要求。k上海三慧醫院管理中心S-hartflHailS/nhuiHg聞中|ManagemtritGtnlw-r（二）記錄用查檢表。將數據分成為數個項目，以符號、數字記錄，作為分析問題、掌握事實及改善用的根據。根據所收集到的數據，來調查不良項目、不良主因、缺點位置等情況。如表下表所不:領約時間狀態合計6月1日6月2日6月3日6月4日6月5日0-5分鐘51214610475-10分鐘1