1、臍帶血、臍帶、胎盤采集流程（實用版）臍帶血采集技術操作規(guī)程采集前準備1 .分娩前與產婦簽署山東省臍帶血供者知情同意書，并填寫山東省臍血供者健康調查表；2 .核實產婦姓名、身份證號及聯系方式；采集產婦外周血4-6mL（抗凝劑EDTA,輕柔搖動混勻，并在采血管上表明產婦姓名、抽血時間，分娩過程中本采血管4-25保存即可（也可暫時存放于臍帶血箱內）；3 .檢查三聯采血袋：采血袋有無滲漏，抗凝劑有無渾濁或異物，并尤其注意采血袋有效期，有任何異常都必須重新更換采血袋；采集操作規(guī)程1. 胎兒娩出后，常規(guī)斷臍；2. 消毒臍帶：用碘伏紗布自臍帶斷端向胎盤斷端快速擦拭，消毒2遍，消毒范圍為自臍帶斷端10-15c

2、m，清除血液羊水胎糞等；消毒完成后用此紗布扶持住臍帶斷端，并暴露好臍靜脈的充盈處準備穿刺；3. 臍靜脈穿刺采血：無菌取下采血袋針帽，在距臍帶斷端3-5cm處針頭斜面朝下或側面小角度穿刺臍靜脈采血；如臍帶相對平直，見血后針頭可沿血管壁順行1-2cm，再用止血鉗或手固定穿刺針頭；4. 晃動血袋：將采血袋移至低于胎盤的位置，邊采集邊晃動采血袋，使臍帶血與抗凝劑充分混合；5. 采集結束：待采集的臍血管塌陷、發(fā)白后或臍帶血停止流動時即可結束采集；采集結束后用止血鉗夾閉穿刺點上端臍帶，取下采血針頭并抬高，使臍血大部分流入采血袋，關閉采血管，套上針帽；6. 完備臍血登記：請采集人員完整填寫臍帶血采集信息表，

3、并在采血袋上標記產婦姓名、年齡、住院號，采集單位和采集人、新生兒性別，采集日期和采集時間；7. 暫存與交接：將采集的產婦外周血、胎兒臍帶血及臍帶血采集信息表一并放入指定包裝袋中，最后將包裝袋放入臍帶血箱內（4-25），通知臍血庫相關工作人員即可；注意事項1. 母親外周血應在分娩前1天或分娩后1周內采集；如果母親在48h內接受過2000mL以上輸血或膠體液輸注，以及在1h內接受過2000mL以上晶體液輸注，則應暫緩采集靜脈血至輸血后48h；2. 不得因為采集臍帶血或增加臍帶血采血量而改變分娩方式；3. 在產婦或新生兒發(fā)生異常狀況時，以挽救病人為主，并放棄采集臍帶血；4. 如羊水污染I。者，應先用

4、%£理鹽水沖洗臍帶，再用碘伏紗布消毒；5. 穿刺針在空氣中暴露時間不宜過長；6. 臍帶血應在斷臍后連接胎盤端采集，不得在新生兒端采集；7. 斷臍后1-2min內采集，把握最佳采血時間，盡量多采以保證血量；8. 穿刺部位遵循先遠端后近端的原則，如首次穿刺失敗，可用止血鉗夾閉破裂血管，重新在其上端臍靜脈相對平直處穿刺；9. 采集時間超過5min，應先關閉采血管，再拔出穿刺針頭；10. 臍帶血暫存溫度為4-25，絕對禁止冰凍；11. 早產兒：按常規(guī)方法采集，并注明胎齡，胎齡V34周者不易采集；12. 雙胞胎、多胞胎：應在胎兒全部娩出后按臍血采集規(guī)程分別采集，各采血袋分別標記各新生兒臍帶血的

5、采集時間、新生兒性別、體重等；13. 胎盤破裂、羊水污染n°者，不宜采集;14. 臍帶血采集人員要注意自身防護；臍帶采集操作規(guī)程采集前準備1 .分娩前與產婦簽署臍帶采集知情同意書，并填寫臍帶供者健康調查表；2 .檢查臍帶采集套裝內物品是否齊全：1個臍帶儲運瓶（內含無菌臍帶組織營養(yǎng)液50mL）、1個采血試管、1個甲殼素臍帶包（內含無菌絲線2根），注意臍帶儲運瓶是否在有效期內，觀察瓶內液體是否為紅色澄清液體，如有液體渾濁、變黃及瓶口松動，應馬上更換；3 .分娩前核實產婦姓名、身份證號及聯系方式，采集產婦外周血4-6mL,采集方法同臍血母親外周血；采集操作規(guī)程1. 胎兒娩出后，常規(guī)斷臍；2

6、. 斷臍后如需采集臍帶血，需按照相關規(guī)定先采集臍帶血，如不需采集臍血，可先從斷口處將臍血放盡或用無菌紗布擠壓擦拭除盡臍血；3. 在臍帶靠近胎盤端2-3cm處，用止血鉗夾住臍帶，然后在靠近止血鉗處用絲線結扎（結扎絲線在臍帶儲運盒里的甲殼素臍帶包內），在結扎處和止血鉗之間，用手術剪將臍帶剪斷；4. 臍帶的另一端也用細絲線結扎，兩個結扎點之間的臍帶長度須20cm；5. 采集后臍帶樣本清潔處理：臍帶采集完成后，用無菌紗布擦除臍帶表面（漿膜層）的胎脂、羊水等污物；用無菌鉗持臍帶，先用75%酒精充分沖洗，然后用500ml生理鹽水沖洗干凈；若臍帶樣本組織污染嚴重，可在酒精沖洗前先用碘伏消毒處理；6. 將臍帶

7、垂直放入臍帶儲運瓶中，盡量減少與瓶口及外部的接觸；7. 完備登記：在臍帶儲運瓶上標記產婦姓名、住院號、采集時間、采集醫(yī)院、采集人等關鍵信息；8. 暫存與交接：將采集的產婦外周血、臍帶儲運瓶及協議書、知情同意書、供者健康調查表等資料一起放入運輸箱內，臍帶儲運瓶也可放4-10暫存，通知山東省細胞組織庫相關工作人員即可；注意事項1. 臍帶樣本長度大于20cm且組織兩頭由絲線扎緊；2. 臍帶內盡量無血液組織，兩絲線結扎點間無臍帶血采集針眼；3. 盡量避免臍帶在空氣中的暴露時間過長；胎盤采集操作規(guī)程采集前準備1 .分娩前產婦簽署胎盤采集知情同意書，并填寫胎盤供者健康調查表；2 .檢查胎盤采集套裝內物品是

8、否齊全，尤其注意無菌胎盤儲運液是否無色透明，如有渾濁、及瓶口松動，應馬上更換；3 .核實產婦姓名、身份證號及聯系方式，采集產婦外周血4-6mL,輕柔搖動混勻，并在采血管上表明產婦姓名、抽血時間，分娩過程中本采血管4-25保存即可采集操作規(guī)程1.胎兒娩出后，常規(guī)斷臍；2. 單存胎盤者，胎兒娩出斷臍后，消毒胎盤端臍帶兩遍，穿刺臍靜脈采集臍帶血5ml（標注“臍血”字樣，4-25保存）；胎盤、臍帶血同存者：按臍帶血采集操作規(guī)程先采集臍帶血；3. 結扎臍帶：胎盤娩出后，于10分鐘內在靠近胎盤處結扎并剪斷臍帶，臍帶的長度不少于10cm；4. 清洗胎盤：用%生理鹽水沖洗胎盤兩面；5. 胎盤包裝：將胎盤迅速放入無菌采集袋內，倒入胎盤儲運液，擠出無菌采集袋內的空氣，抓住采集帶兩側的金屬條末端，拉緊且向下旋轉3-4次，將兩端的金屬條末端折疊并交叉打結；6. 封裝、暫存：將采集袋放入樣本袋內并封口，胎盤儲運盒暫時儲存于