1、實用文案創建無煙單位臺賬資料單位二。一 年度目 錄1 .廣東省無煙單位申報表2 .創建工作相關文件（啟動儀式、領導小組名單及職責、控煙監督與巡 查員設置的相關發文，圖文資料）3 .創建工作實施方案4 .相關制度（如獎懲制度、控煙巡查制度）5 .單位人員吸煙情況摸底調查記錄表。6 .年度創建工作計劃（包含資金保障）7 .年度創建工作總結8 .控煙巡查記錄表（包括單位內小賣部、食堂）9 .控煙考評獎懲記錄表10 .控煙宣傳資料（控煙宣傳欄圖片、拆頁、報紙等）11 .控煙標志及引導標志（位置列表）12 .控煙宣傳教育活動記錄表（如無煙日活動、控煙監督員、巡查員和職 工的控煙知識培訓、講座、咨詢、勸阻

2、等，含圖文資料）13 .室外吸煙區（平面圖）14 .設置戒煙門診及咨詢電話（有記錄）廣東省無煙單位申報表單位地址法人電話控煙負責人電話所屬類別1.機關2.醫院3.學校4.其他事業單位 5.酒店（賓館）6.餐廳7.工廠企業8.其它單位在職人數人其中吸煙者人，占%。單位控煙工作情況簡介（無煙單位標準執行情況）自評單位（蓋章）年 月日主管部門意見（蓋章）年 月日區（縣）衛 生計生局 （委）意見（蓋章）年 月日市衛生計生局（委）意見（蓋章）年 月日備注文案大全創建相關文件啟動儀式（插入照片）（以單位正式下發文件為準）控煙工作實施方案（以單位正式下發文件為準）控煙相關制度（考評獎懲制度（包含獎懲標準）、

3、勸阻制度等）年度控煙工作計劃年度控煙工作總結（含職工吸煙和戒煙情況）單位人員吸煙情況摸底調查記錄表單位：日期： 年 月 日科室姓名性別年齡煙齡健康 狀況控煙巡查記錄日期地點檢查情況記錄人控煙獎懲記錄表項目內容12345678910111213141516說明：沒有發現問題的在檢查情況欄內打“，”，有問題的要準確記錄， 并及時反饋相關負責人或領導小組。健康宣傳設施記錄表主辦單位期數日期主 題1力 三1 P *1力、/ *貝控煙健康教育活動記錄表活動時間：活動地點：活動形式：活動主題：組織者：接受健康教育人員類別：接受健康教育人數：健康教育資料發放種類及數量：活動內容：活動總結評價：存檔材料請附后

4、 書面材料圖片材料口印刷材料口影音材料 簽到表 其他材料填表人（簽字）：負責人（簽字）：填表時間：年 月 日說明：通知、活動發放、簽到、講義、現場照片等資料照片附后。禁煙標志、引導標志（插入含入口處、接待室、會議室、辦公室、廁所、電梯、樓梯燈區域內的禁煙標志照片及位置列表）室外吸煙區（插入單位吸煙區簡易平面圖）廣東省無煙單位自評分表評估標準分值自評 分一、成立控煙領導組織，將無煙機構建設納入本機構發展 規劃10分（一）本機構有控煙領導小組，職責明確（2分）2（二）各部門有專人負責控煙工作，職責明確（2分）2（二）將控煙工作納入本機構的工作計劃（包括資金保障） （3分）3（四）本機構領導班子成員

5、不吸煙（3分，有1位成員吸 煙扣1分）3一、建立健全控煙考評獎懲制度 4分（一）本機構有控煙考評獎懲制度（1分）1（二）有控煙考評獎懲標準（1分）1（三）有控煙考評獎懲記錄（2分）2二、所屬區域有明顯的禁煙標識，室內完全禁煙40分（一）本機構所有建筑物的入口處有清晰明顯的禁止吸煙 提示（5分）5（一）本機構所屬管轄區域的等候廳、會議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等區域內有明顯的禁煙標識（10分，缺1處扣2分）10（二）本機構室內場所完全禁止吸煙（21分，每發現1個 煙頭扣1分，發現吸煙者1次扣2分。每發現1個工作人員在室內吸煙扣5分，若為醫務人員穿工作服吸煙，扣21分）21（四）正確設置室外吸煙區

6、（盡量遠離密集人群和必經通道）（2分），有明顯的引導標識（2分）4四、設有控煙監督員和巡查員 8分（一）機構內設有控煙監督員和巡查員（2分）2（一）對控煙監督員和巡查員進行相關培訓，并有培訓記錄（2分），有定期監督、巡查記錄（4分）6五、開展多種形式的控煙宣傳和教育 8分（一）有一定數量和種類的控煙宣傳材料（4分，如院內 電視、展板、宣傳欄、海報、折頁、標語等，至少2種，少1種扣2分）4（二）有大眾控煙宣傳活動（4分，如講座、咨詢活動等，每年至少2次，少1次扣2分）4六、明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務8分（一）有對職工進行控煙知識培訓（包括勸阻技巧等）， 并有培訓等記錄（2分）2評估

7、標準分值（二）有勸阻工作相關制度（2分）2（二）工作人員發現吸煙者及時勸阻（4分，有工作人員 在場的吸煙行為未被勸阻，扣4分）4七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙 5分（一）掌握機構所有員工吸煙情況（2分）2（一）對員工提供戒煙幫助（3分）3八、所屬區域內禁止銷售煙草制品 5分醫療衛生機構內無煙草廣告，商店、小賣部不出售煙草制 品（5分，發現任何1種，扣5分）5九、醫務人員掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻和戒煙指導 8分（一）醫護人員了解吸煙的危害和戒煙的益處（2分）2（一）相關科室的醫生掌握戒煙方法和技巧（2分）2（三）醫生詢問門診、住院病人的吸煙史，對其中的吸煙 者進行簡短戒火

8、葉預并有記錄（4分）4十、醫療機構在相應科室設戒煙醫生和戒煙咨詢電話 4分'設有戒煙門診或在相應科室設戒煙醫生（2分），并有工 作記錄（2分）4總分100評分說明：1.無煙醫療衛生機構評分表總分為100分，達標標準為80分。2.公共衛生機構和衛生行政部門不對第九項和第十項進行評估，總分88分，達標標準為70分。3.第一至八項標準中有1項為0分，即視為不達標。廣東省無煙單位考評表評估標準分值考評 得分一、成立控煙領導組織，將無煙機構建設納入本機構發展 規劃10分（一）本機構有控煙領導小組，職責明確（2分）2（二）各部門有專人負責控煙工作，職責明確（2分）2（二）將控煙工作納入本機構的工作

9、計劃（包括資金保障） （3分）3（四）本機構領導班子成員不吸煙（3分，有1位成員吸 煙扣1分）3一、建立健全控煙考評獎懲制度 4分（一）本機構有控煙考評獎懲制度（1分）1（二）有控煙考評獎懲標準（1分）1（三）有控煙考評獎懲記錄（2分）2二、所屬區域有明顯的禁煙標識，室內完全禁煙40分（一）本機構所有建筑物的入口處有清晰明顯的禁止吸煙 提示（5分）5（一）本機構所屬管轄區域的等候廳、會議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等區域內有明顯的禁煙標識（10分，缺1處扣2分）10（二）本機構室內場所完全禁止吸煙（21分，每發現1個 煙頭扣1分，發現吸煙者1次扣2分。每發現1個工作人員在室內吸煙扣5分，若為醫務

10、人員穿工作服吸煙，扣21分）21（四）正確設置室外吸煙區（盡量遠離密集人群和必經通道）（2分），有明顯的引導標識（2分）4四、設有控煙監督員和巡查員 8分（一）機構內設有控煙監督員和巡查員（2分）2（一）對控煙監督員和巡查員進行相關培訓，并有培訓記錄（2分），有定期監督、巡查記錄（4分）6五、開展多種形式的控煙宣傳和教育 8分（一）有一定數量和種類的控煙宣傳材料（4分，如院內 電視、展板、宣傳欄、海報、折頁、標語等，至少2種，少1種扣2分）4（二）有大眾控煙宣傳活動（4分，如講座、咨詢活動等，每年至少2次，少1次扣2分）4六、明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務8分（一）有對職工進行控煙知

11、識培訓（包括勸阻技巧等）， 并有培訓等記錄（2分）2評估標準分值（二）有勸阻工作相關制度（2分）2（二）工作人員發現吸煙者及時勸阻（4分，有工作人員 在場的吸煙行為未被勸阻，扣4分）4七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙 5分（一）掌握機構所有員工吸煙情況（2分）2（一）對員工提供戒煙幫助（3分）3八、所屬區域內禁止銷售煙草制品 5分醫療衛生機構內無煙草廣告，商店、小賣部不出售煙草制 品（5分，發現任何1種，扣5分）5九、醫務人員掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻和戒煙指導 8分（一）醫護人員了解吸煙的危害和戒煙的益處（2分）2（一）相關科室的醫生掌握戒煙方法和技巧（2分）2（三）醫生

12、詢問門診、住院病人的吸煙史，對其中的吸煙 者進行簡短戒火葉預并有記錄（4分）4十、醫療機構在相應科室設戒煙醫生和戒煙咨詢電話 4分'設有戒煙門診或在相應科室設戒煙醫生（2分），并有工 作記錄（2分）4總分100評分說明：1.無煙醫療衛生機構評分表總分為100分，達標標準為80分。2.公共衛生機構和衛生行政部門不對第九項和第十項進行評估，總分88分，達標標準為70分。3.第一至八項標準中有1項為0分，即視為不達標。無煙衛生計生機構標準一、成立控煙領導組織，將無煙機構建設納入本機構發展規劃（一）本機構有控煙領導小組，職責明確。（二）各部門有專人負責控煙工作，職責明確。（三）將控煙工作納入本

13、機構的工作計劃（包括資金保障）（四）本機構領導班子成員帶頭不吸煙，吸煙成員帶頭戒 煙。二、建立健全控煙考評獎懲制度（一）本機構有控煙考評獎懲制度。（二）有控煙考評獎懲標準。（三）有控煙考評獎懲記錄。三、所屬區域有明顯的禁煙標識，室內完全禁煙（一）本機構所有建筑物的入口處有清晰明顯的禁止吸煙 提示。（二）機構所屬管轄區域的等候廳、會議室、廁所、走廊、 電梯、樓梯等區域內有明顯的禁煙標識。（三）機構室內場所無人吸煙、無煙味、無煙蒂，達到完 全禁煙。嚴禁工作人員穿工作服在任何場所吸煙。（四）合理設置室外吸煙區（遠離密集人群和必經通道）四、設有控煙監督員和巡查員（一）機構內設有控煙監督員和巡查員。（二）對控煙監督員和巡查員進行相關培訓，并有培訓記 錄有定期監督、巡查記錄。五、開展多種形式的控煙宣傳和教育（一）有一定數量和種類的控煙宣傳材料。（二）有大眾控煙宣傳活動。六、明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務（一）有對職工進行控煙知識培訓（包括勸阻技巧等）， 并有培訓等記錄。（二）有勸阻工作相關制度。（三）工作人員發現吸煙者及時勸阻。七、豉勵和幫助吸煙職工戒煙（一）掌握機構所有員工吸煙情況。（二）對員