1、盧氏縣人民醫院急診科全員培訓與考核系列姓名:姓名:考試時間:得分:、選擇題（共30分）1、各種類型休克基本病理變化是（）A血壓下降B中心靜脈壓下降循環血量銳減A血壓下降B中心靜脈壓下降循環血量銳減脈壓減小D尿量減少E有效2、抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利A去甲腎上腺素B腎上限素C多巴胺素（新福利）麻黃堿E去氧腎上腺3、休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是（A糾正酸中毒B心功能正常C補足血容量質激素同用先用血管收縮藥E與皮4、休克的主要致死原因是（）A心功能衰竭B肺間質水腫CDICD腎小管損壞竭（MSOF5、休克病人經積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正（E多系統器官衰）A1

2、0mlB15mlC20mlD25ml6、休克病人神志變化可反映（）A血容量的變化B心排血量的變化流的變化E腎部灌流的變化7、休克時病人的體位（）A俯臥位B半臥位C頭低腳高DE30mlC周圍血管阻力的變化D腦部灌上身下肢各適當抬高15度-30度E截石位8、王某，男，25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數秒鐘后出現胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg護士首先采取的急救措施是（）A給予氧氣吸入B針刺人中、內關等穴位C停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素1mgD給予靜脈輸液E報告醫師9、休克病人補液一般首選（）A全血B血漿C10%葡萄糖液D右旋糖苷E平衡鹽溶液10、經搶救治療

3、后，反應補充血容量成功的最好的臨床指標是（）A血壓回升B尿量增加C體溫回升D精神平衡E脈壓下降二、填空題：（共25分）1、休克：是機體由于各種沖引起的導致的以因子失調與為臨床特征的臨床綜合征。這些致病因素包括、等。2、過敏性休克：已的機體再次接觸到時，可發生強烈的變態反應，使容量血管，毛細血管通透性增加并出現、可使多臟器受累。3、心源性休克：此類休克是指或引起的而代償性血管所致的、和狀態。心源性休克包括心臟本身病變、三、簡答題（共55分）心臟壓迫或梗阻引起的休克。1、過敏性休克的治療原則是什么？（15分）2、心源性休克的治療原則是什么？（15分）一、選擇題ECCEEDDCEB二、填空題：（共5

4、0分）1、休克：是機體由于各種嚴重致病因素引起的急性有效循環血量不足導致的以神經-體液因子失調與急性循環障礙為臨床特征的臨床綜合征。這些致病因素包括大出血、創傷、中毒、燒傷、窒息、感染、過敏、心臟泵功能衰竭等。2、過敏性休克：已致敏的機體再次接觸到抗原物質時，可發生強烈的變態反應，使容量血管擴張，毛細血管通透性增加并出現彌散性非纖維蛋白血栓，血壓下降、組織灌注不良可使多臟器受累。3、心源性休克：此類休克是指心臟泵功能受損或心臟血流排出道受損引起的心排出快速下降而代償性血管快速收縮不足所致的有效循環血量不足、低灌注和低血壓狀態。心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克二、過敏性休克的治療原則是什么？（25分）1、立即平臥，肌注腎上腺素。2、迅速補充有效血容量以維持組織灌注。3、使用腎上腺皮質激素。4、應用支氣管解痙劑。5、早期應用抗組織胺類藥物。6、嚴重喉頭水腫者須作氣管切開術。7、盡早去除病因。四、心源性休克的治療原則是什么？（25分）1、應在嚴密的血流動力學監測下積極開展各項搶救